Tanda-tanda cedera tulang belakang dan metode perawatan

Peregangan

Meskipun memar dalam ilmu kedokteran tidak dianggap sebagai cedera parah, memar tulang belakang bukan milik kelompok ini. Cidera tulang belakang yang diakibatkan stroke bisa sangat berbahaya, dan juga menimbulkan konsekuensi serius bagi tubuh. Memar pada punggung dapat menghalangi kerja otot dan mobilitas ekstremitas, mengganggu sirkulasi darah, dll. Cidera tulang belakang seperti itu harus ditanggapi dengan sangat serius, karena cedera sekecil apa pun sekalipun pada pandangan pertama dapat menyebabkan kerusakan pada sumsum tulang belakang.

Cidera tulang belakang disebut lesi traumatis pada tulang belakang tanpa mengorbankan integritas sumsum tulang belakang dan vertebra. Menurut statistik medis, kerusakan pada punggung sangat umum, frekuensi cedera tulang belakang di antara semua cedera pada sistem muskuloskeletal bervariasi dari 3 hingga 10%. Dalam kebanyakan kasus, cedera dicatat pada pria berusia 35-45 tahun. Sebagian besar dari semua cedera tulang belakang terjadi pada vertebra toraks bagian bawah dan lumbar pertama, tulang belakang leher lebih kecil kemungkinannya untuk menderita.

Penyebab cedera

Penyebab utama cedera tulang belakang biasanya adalah efek mekanis, yaitu:

  • gelombang kejut mekanis, benda berat, dll;
  • jatuh kembali di atas air dari ketinggian;
  • pingsan;
  • memukul kepala Anda di bawah saat menyelam;
  • cedera olahraga dan domestik;
  • berkelahi;
  • penyumbatan atau keruntuhan bangunan;
  • gol gagal;
  • cedera akibat kecelakaan.

Statistik menunjukkan bahwa dalam 65% kasus penyebab cedera tulang belakang adalah kecelakaan mobil.

Keseriusan cedera dipengaruhi oleh usia dan berat korban, keadaan kesehatannya (adanya patologi kronis dan anatomi tulang belakang), serta intensitas dan kekuatan efek mekanis di punggung.

Jenis memar

Cidera tulang belakang dapat mempengaruhi bagian punggung yang berbeda, dan di tempat lokalisasi, cedera ini diklasifikasikan ke dalam kelompok-kelompok berikut: lumbar, serviks atau memar toraks.

Tingkat keparahan memar dibagi menjadi tiga kelompok:

  1. Bentuk yang mudah. Kemerahan dan pembengkakan jaringan, memar, hematoma, luka atau lecet dicatat di permukaan belakang.
  2. Bentuk moderat. Cidera biasanya disertai dengan gegar otak sumsum tulang belakang. Setelah memar tersebut, keadaan serabut saraf, cakram intervertebralis dan vertebra terganggu. Penyimpangan pada bagian neurologi menghilang setelah beberapa saat.
  3. Bentuk berat. Cidera tersebut menyebabkan kerusakan parah pada kesehatan, karena sumsum tulang belakang terpengaruh. Nekrosis jaringan, perdarahan di jaringan sumsum tulang belakang, dll terbentuk. Dalam kebanyakan kasus, gangguan neurologis tetap ireversibel, tidak mungkin untuk sepenuhnya mengembalikan fungsi normal tubuh. Gejala menentukan sifat dan tingkat kerusakan. Pada pasien dengan cedera parah, gangguan otonom, areflexia, kelumpuhan, kehilangan sensitivitas, dll. Dicatat.

Periode rehabilitasi untuk memar ringan berlangsung sekitar satu setengah bulan, sedang hingga 3-4 bulan, parah hingga enam bulan.

Cedera kompresi

Ketika cedera kompresi tulang belakang terjadi, kompresi vertebra terjadi, yang mengarah pada kompresi sumsum tulang belakang. Penyebab memar jenis ini banyak, paling sering penampilan mereka terprovokasi:

  • kecelakaan lalu lintas;
  • musim gugur;
  • osteoporosis;
  • pendaratan yang gagal di kaki.

Lesi kompresional pada tulang belakang ditandai dengan rasa sakit yang hebat dan tajam, mati rasa, munculnya perasaan sangat lemah, ketidakstabilan tulang belakang, dan tekanan akar saraf. Konsekuensi dari cedera kompresi sangat serius, dalam beberapa kasus cedera tersebut menyebabkan perkembangan osteochondrosis, sciatica, kyphoscoliosis, dll.

Cidera tulang belakang tanpa cedera sumsum tulang belakang

Cidera punggung disertai dengan gejala-gejala berikut:

  • rasa sakit;
  • pembengkakan jaringan lunak, adanya memar, hematoma;
  • rasa sakit meningkat dengan beban berlebihan, gerakan.

Prognosis cedera tulang belakang tanpa cedera sumsum tulang belakang biasanya menguntungkan, dalam kebanyakan kasus semua gejala hilang dalam 2-3 minggu. Kadang-kadang osteochondrosis pasca-trauma menjadi konsekuensi dari memar.

Cedera tulang belakang dengan cedera tulang belakang

Cidera punggung dapat menyebabkan berbagai cedera pada sumsum tulang belakang:

  • gegar otak;
  • celah;
  • memeras;
  • memar;
  • pendarahan, dll.

Gejala cedera tulang belakang dengan kerusakan pada sumsum tulang belakang bisa berbeda, mereka tergantung pada tingkat keparahan cedera:

  • rasa sakit yang tajam;
  • tetraparesis;
  • aphonia;
  • syok tulang belakang;
  • denyut nadi lambat;
  • mati rasa pada kulit segera setelah cedera;
  • pelanggaran proses menelan, aktivitas jantung;
  • memar lumbar dapat disertai dengan pelanggaran sensitivitas, terjadinya nyeri hebat pada tungkai dan kelumpuhan pada bagian tertentu dari ekstremitas bawah;
  • retensi urin;
  • pembentukan kelumpuhan spastik semua tungkai dengan cedera pada vertebra serviks atas;
  • dalam kasus memar serviks, perubahan kulit sering diamati (penampilan kulit kering pada wajah);
  • sindrom tulang belakang arteri dan neuro-radial;
  • cedera tulang belakang yang parah menyebabkan gagal napas akut.

Prognosis untuk gegar otak sumsum tulang belakang lebih menguntungkan daripada pada kasus dengan kontusio.

Periode rehabilitasi pasien dengan cedera ringan dapat bertahan hingga enam bulan atau lebih.

Efek residu paling sering bertahan sepanjang hidup.

Diagnostik

Dalam kasus cedera punggung, diagnosis yang benar sangat penting, oleh karena itu, dokter menggunakan berbagai metode untuk diagnosis:

  1. Pertama-tama, dokter mendengarkan keluhan pasien dan melakukan inspeksi visual. Ini diperlukan untuk membentuk mekanisme cedera, memahami urutan gejala, menentukan kemungkinan deformitas di punggung dan adanya gangguan. Dokter memeriksa punggung dan tulang belakang untuk mendeteksi lesi yang menyakitkan, ketegangan otot, dll.
  2. Pemeriksaan neurologis. Dokter memeriksa korban untuk keamanan refleks, adanya kelumpuhan atau paresis, untuk suhu, rasa sakit dan sensitivitas sentuhan, mengungkapkan pelanggaran aktivitas motorik.
  3. Pemeriksaan X-ray diperlukan untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi kemungkinan kerusakan pada tulang belakang: retakan, fraktur atau penyempitan kanal tulang belakang. Radiografi memungkinkan kita untuk memperkirakan jumlah deformitas tulang belakang dan keadaan jaringan paravertebral (paravertebral). Studi ini dilakukan di proyeksi belakang dan lateral.
  4. Magnetic resonance imaging (MRI) adalah metode investigasi yang paling informatif. Hal ini ditentukan, jika perlu, studi rinci tentang lokasi cedera. Penelitian ini memungkinkan dalam detail terkecil untuk mempelajari dan mengevaluasi keadaan kolom tulang belakang, proses saraf, pembuluh dan membran sumsum tulang belakang. MRI menentukan integritas diskus intervertebralis dan jaringan tulang.
  5. Tusukan lumbal diresepkan untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan perdarahan subaraknoid dan perubahan lainnya selama cedera tulang belakang.
  6. Computed tomography dilakukan untuk pemeriksaan kerusakan yang paling akurat. CT membantu untuk melihat kemungkinan patah dan retakan. Studi ini menentukan tingkat kerusakan tulang rawan dan struktur tulang di kanal tulang belakang.
  7. Tes urin dan darah menunjukkan ada atau tidak adanya proses inflamasi dalam tubuh.

Perawatan: bantuan medis dan medis pertama

Agar pengobatan tulang belakang menjadi sukses di masa depan, korban harus diberikan pertolongan pertama yang tepat sejauh mungkin.

Rekomendasi utama untuk implementasinya:

  1. Hal pertama yang harus dilakukan setelah cedera adalah memastikan bahwa korban bernafas. Jika tidak ada pernapasan, pasien diberi ventilasi artifisial.
  2. Langkah selanjutnya adalah memastikan imobilitas total seseorang. Dalam hal apapun tidak boleh mengangkat atau membawa korban. Istirahat total pasien akan mencegah kerusakan kerusakan. Jika seseorang menderita cedera leher, Anda harus segera memperbaiki tulang belakang ini dengan belat buatan sendiri. Jika tidak ada gejala serius, perbaiki situs cedera dengan perban ketat. Kiat! Pilihan yang ideal adalah memperbaiki leher korban dengan kerah ortopedi khusus.
  3. Saat pembengkakan atau edema yang nyata pada lokasi cedera muncul, oleskan kompres dingin atau es.

Saat menerima cedera tulang belakang, perawatan dilakukan di rumah.

Cedera sedang dan berat memerlukan perawatan medis darurat.

Dokter membawa korban ke Departemen Traumatologi atau Bedah Saraf, membaringkannya di tandu. Terapi anti shock dengan kontrol tekanan dilakukan, fungsi organ internal yang rusak didukung. Analgesik dan obat antiinflamasi nonsteroid, angioprotektor, antikoagulan, dll akan membantu mengurangi rasa sakit korban. Obat-obatan dan prosedur lain ditentukan tergantung pada gejalanya. Sebagai aturan, terapi pijat dan olahraga, fisioterapi, dan mengenakan korset ditunjukkan kepada pasien dengan cedera punggung. Pada resep dokter, tempat luka diolesi dengan anestesi dan salep hangat untuk beberapa waktu.

Di akhir periode akut, lakukan kegiatan rehabilitasi. Bed rest diganti dengan aktivitas motorik moderat tanpa membebani tubuh yang lemah. Untuk meningkatkan sirkulasi darah lokal dan mempercepat proses penyembuhan, dokter menganjurkan penggunaan kompres panas pada area cedera.

Perawatan bedah ditunjukkan dalam kasus-kasus terisolasi.

Konsekuensi

Jika cedera tulang belakang tidak sembuh secara tepat waktu, maka dalam jangka panjang mereka dapat menyebabkan beberapa komplikasi neurologis. Komplikasi yang paling umum termasuk:

  • paresis;
  • kelumpuhan anggota badan;
  • kelengkungan tulang belakang;
  • hilangnya sensitivitas kulit, dll.

Terkadang konsekuensi dari cedera punggung yang parah dapat menjadi pertemuan dalam koma.

Rehabilitasi dan pencegahan

Pemulihan aktivitas motor setelah cedera tulang belakang yang parah adalah proses yang sangat sulit. Masa rehabilitasi sering diperpanjang selama beberapa bulan. Ini mencakup kegiatan-kegiatan berikut:

  • terapi manual;
  • Terapi latihan;
  • myostimulation tubuh.

Untuk menghindari berbagai cedera tulang belakang, Anda harus mengikuti peraturan lalu lintas dan persyaratan untuk peralatan keselamatan rumah tangga dan industri, mempertahankan gaya hidup yang aktif dan sehat, dan lebih memperhatikan diri Anda dan kesehatan Anda. Untuk memperkuat kerangka otot punggung, disarankan untuk berolahraga, menghitung beban dengan benar dan tidak membebani punggung.

Apa itu cedera tulang belakang?

Tulang belakang memainkan peran penting dalam struktur kerangka, untuk alasan yang baik namanya dalam bahasa Latin terdengar seperti Columna vertebralis - "tiang penyangga". Tetapi pada saat yang sama ia memiliki perlindungan yang agak lemah dikelilingi oleh lapisan jaringan lunak yang agak tipis. Memar bagian belakang (yang biasanya, berarti cedera tulang belakang) adalah cedera serius yang membutuhkan bantuan segera dan kualifikasi dari seorang spesialis.

Cedera ini mampu, dengan perawatan yang tidak tepat atau terlambat, mampu komplikasi parah. Artikel di bawah ini memberikan informasi tentang klasifikasi, gejala, diagnosis, dan perawatan cedera tulang belakang.

Klasifikasi

Memar (atau memar) tulang belakang berbeda dalam tingkat keparahan cedera dan lokalisasi cedera. Berdasarkan tingkat keparahan:

  • Memar cahaya. Disertai dengan pecahnya jaringan lunak, terjadinya memar, hematoma, dan keterbatasan gerakan parsial yang sejalan dengan rasa sakit. Masa pemulihan adalah dari satu hingga satu setengah bulan.
  • Memar tengah. Menyebabkan inersia segmen yang terluka dan hilangnya sebagian sensitivitas anggota gerak. Kerusakan atau perpindahan vertebra dan cakram mungkin terjadi. Periode pemulihan adalah tiga hingga empat bulan.
  • Memar yang berat. Ini ditandai dengan gejala-gejala seperti tajam, nyeri yang mematikan tubuh, gangguan fungsi sumsum tulang belakang dan organ internal lainnya, lengkap dengan gerakan terbatas. Masa pemulihan lebih dari enam bulan, tetapi rehabilitasi penuh tidak mungkin.
  • Memar tulang belakang leher. Ini menyebabkan sindrom kejang, kelumpuhan atau paresis tungkai, kesulitan bernapas, nyeri di leher dan leher.
  • Memar toraks. Menyebabkan hilangnya sensitivitas tungkai, gangguan koordinasi, nyeri, menutupi sisi kiri tubuh dan meluas ke lengan kiri atau nyeri di sekitarnya, nyeri pernapasan), refleks perut bagian bawah.
  • Tulang belakang sacro-lumbar yang memar. Gejala-gejalanya termasuk kelumpuhan atau paresis pada ekstremitas bawah, gangguan seksual, kerusakan fungsi organ panggul, penampilan pincang, dan penurunan refleks otot dan tendon.

Alasan

Punggung yang memar dapat diperoleh baik dalam produksi maupun dalam kondisi hidup, ketika jatuh di es musim dingin atau mengalami kecelakaan lalu lintas. Penyebab utama cedera tersebut adalah, sebagai aturan, aksi mekanis langsung atau tidak langsung pada punggung dan tulang belakang.

Cidera tulang belakang, paling sering disebabkan oleh:

  • Pukulan ke belakang dengan benda tumpul berat.
  • Pendaratan kaki yang gagal saat melompat (kemungkinan fraktur kompresi tulang belakang sangat berbahaya)
  • Tiup "rata" di atas air (Salah satu penyebab paling umum cedera tulang belakang. Ini disebut "cedera penyelam")
  • Cedera tulang belakang "Whiplash" dengan ekstensi-batang yang tajam. Itu adalah karakteristik ketika terkena kecelakaan.

Faktor-faktor yang mempengaruhi tingkat keparahan cedera:

  • Usia korban;
  • Berat tubuhnya;
  • Kekuatan, intensitas, dan durasi aksi mekanis pada tulang belakang;
  • Adanya patologi anatomi korban atau penyakit kronis tulang belakang.

Diagnostik

Ingat, perawatan yang tidak tepat untuk cedera tulang belakang penuh dengan masalah serius dalam tubuh. Sebelum Anda mulai mengobati cedera punggung, Anda perlu menentukan jenis cedera dan membuat diagnosis yang benar. Jenis diagnostik berikut akan membantu dokter Anda:

  • Wawancarai pasien. Dalam perjalanan itu harus diperoleh informasi tentang kondisi cedera dan spesifik gejala.
  • Pemeriksaan pasien. Cari cacat yang terlihat jelas dari belakang dan tentukan perkiraan area kerusakan.
  • Periksa reaksi saraf. Itu dibuat secara manual atau menggunakan instrumen medis khusus dan menentukan adanya masalah dengan refleks atau sensasi sentuhan.
  • Palpasi bagian belakang. Prosedur ini dirancang untuk menentukan area otot yang tegang, lesi yang menyakitkan dan kelainan bentuk tulang belakang.
  • Tes darah dan urin. Hasilnya akan menunjukkan kondisi umum tubuh dan mengidentifikasi proses inflamasi.
  • Sinar-X. Hal ini diperlukan untuk penentuan lokasi kerusakan yang paling akurat dan sifatnya.
  • CT dan MRI akan membantu untuk mendapatkan gambaran paling rinci dari lokasi cedera dan menilai derajat deformasi medula spinalis, vertebra, dan diskus intervertebralis.
  • Tusukan lumbal. Tujuannya adalah untuk mengkonfirmasi atau menyangkal adanya perdarahan di sumsum tulang belakang.

Perawatan

Apa yang harus dilakukan dengan cedera tulang belakang? Hal utama adalah memulai perawatan yang kompeten untuk cedera ini sesegera mungkin. Pertolongan pertama untuk yang terluka harus berupa serangkaian tindakan berikut:

  • Pertama-tama - penyediaan langsung korban dengan imobilitas total
  • Jika leher rusak, perlu untuk memperbaikinya dengan ban buatan sendiri atau kerah ortopedi.
  • Jika pernapasan tidak ada atau sulit - untuk melakukan prosedur ventilasi buatan paru-paru, tanpa mengganggu posisi diam orang yang terluka
  • Pasang benda dingin ke tempat peradangan.
  • Selama transportasi, diperlukan untuk menjaga imobilitas absolut dari bagian tulang belakang yang rusak. Terluka harus diletakkan di perut (saat menggunakan tandu lunak), atau di bagian belakang (saat menggunakan perisai padat)

Korban, terlepas dari sifat cedera punggungnya, diresepkan obat penghilang rasa sakit dan obat antiinflamasi yang tidak mengandung steroid. Satu set obat lain dan kompleks prosedur medis diresepkan setelah dokter menentukan gejala dan sifat kerusakan.

Dengan sedikit cedera, ketika struktur sumsum tulang belakang dan organ dalam tidak rusak, pengobatan radikal tidak ditentukan, terbatas pada istirahat di tempat tidur dan larangan sementara untuk berolahraga. Anda dapat menggosok tempat yang memar dengan salep seperti troksevazin dan lioton. Jika kondisi yang terluka tidak membaik dalam waktu seminggu, maka perlu dilakukan pemeriksaan ulang untuk mencari komplikasi yang sebelumnya tidak teridentifikasi.

Dalam kasus cedera parah, pengobatan kompleks di rumah sakit dilakukan, menggunakan penerimaan gabungan sesuai dengan skema individu obat seperti antikoagulan, angioprotektor dan anabolik. Dalam kasus tertentu, dokter meresepkan mengenakan korset keras atau kerah ortopedi (jika bagian serviks rusak). Untuk cedera serius seperti fraktur atau dislokasi vertebra dan diskus, operasi mungkin diperlukan.

Seorang pasien yang menderita cedera tulang belakang yang parah, membutuhkan istirahat panjang di tempat tidur, yang, pada gilirannya, dapat menyebabkan terjadinya luka baring. Untuk menghilangkannya, obat-obatan berikut digunakan: Chlorhexidine, Levomekol, Solcoseryl

Bahaya terbesar yang bisa ditimbulkan oleh cedera medulla spinalis adalah berbagai cedera pada salah satu organ tubuh kita yang paling penting - medula spinalis Gejala-gejalanya: gangguan sistem saraf, fungsi panggul abnormal, potongan anggota gerak, kelumpuhan sebagian atau seluruhnya.

Rehabilitasi

10-12 hari setelah cedera punggung terjadi, masa rehabilitasi dimulai (jika komplikasi tidak berkembang), yang meliputi langkah-langkah berikut:

  • Latihan terapi. Serangkaian latihan yang dipilih secara individual oleh dokter yang hadir harus membantu mengembalikan fungsi motorik tulang belakang.
  • Pijat medis. Saat ini, baik varietas klasiknya (paparan manual) dan perangkat keras (getaran, air, aliran udara) digunakan.
  • Myostimulation tubuh. Prosedur ini, dilakukan dengan bantuan peralatan modern, akan membantu untuk sepenuhnya mengembalikan aktivitas kelompok otot tertentu yang menderita kelumpuhan atau paresis.

Pencegahan

Sebagian besar cedera yang terkait dengan cedera tulang belakang, terjadi karena berbagai kecelakaan, karena pencegahannya adalah sesuai dengan dasar-dasar keselamatan rumah tangga dan industri, kepatuhan setia pada aturan jalan. Untuk menghindari cedera selama olahraga, perlu untuk menghitung aktivitas fisik dengan benar. Ini akan membantu Anda seorang pelatih berpengalaman yang mengawasi proses latihan Anda.

Bagaimana transportasi dilakukan pada fraktur tulang belakang?

Tanda-tanda cedera tulang belakang dan perawatannya

Memar dalam pengobatan tidak dianggap cedera serius akibat stroke. Biasanya, itu menyebabkan sedikit kerusakan pada jaringan permukaan dengan kemungkinan peregangan otot dan ligamen. Organ internal dengan memar jarang menderita - terutama ketika jatuh dari ketinggian atau dalam kecelakaan. Ini karena fakta bahwa mereka dilindungi dari semua sisi oleh jaringan lunak. Hal lain - tulang belakang. Lapisan belakang subkutan kecil, ada sedikit jaringan otot dan lemak.

Cedera tulang belakang selalu merupakan cedera yang berbahaya, karena menyebabkan kerusakan tidak hanya pada jaringan, dan mungkin pada tulang belakang, saraf dan, yang paling mengerikan, pada sumsum tulang belakang.

Tanda-tanda cedera tulang belakang

Jika Anda memiliki cedera tulang belakang, tidak mungkin untuk segera mendiagnosis sejauh mana cedera tersebut dengan lecet dan memar eksternal. Ada kemungkinan bahwa gejala serius akan muncul pada hari berikutnya atau bahkan kemudian. Karena itu, Anda harus khawatir dengan hal-hal berikut:

  • Nyeri hebat menyebar ke area lain
  • Disfungsi motorik
  • Hilangnya sensasi pada anggota gerak
  • Masalah dengan organ internal lainnya
  • Kesulitan bernafas, dll.

Ini berarti bahwa cedera tidak lulus tanpa bekas, dan perawatan yang berkualitas akan diperlukan.

Penyebab cedera tulang belakang

  1. Jatuh dari ketinggian
    Seringkali menyelam tidak kompeten dengan jatuh "datar" atau memasuki air pada sudut yang terlalu kecil
  2. Kecelakaan lalu lintas: pada saat yang sama, pengemudi menerima cidera whiplash ketika tubuh dimiringkan ke depan dan kemudian dilempar ke belakang, seorang pejalan kaki yang tertembak jatuh dalam kecelakaan - cedera akibat jatuh dari ketinggian
  3. Pukulan tumpul
  4. Jatuh saat es. Terutama berbahaya bagi orang tua dengan osteoporosis dan bagi mereka yang menderita displasia tulang dan penyakit struktural lainnya.
  5. Gelombang kejut. Sia-sia berpikir bahwa ini hanya dapat terjadi pada masa perang. Saat ini, jenis cedera ini dapat dikaitkan dengan domestik karena ledakan gas domestik.

Tingkat cedera tulang belakang:

  • Paru-paru:
    Luka superfisial, luka dan goresan, hematoma dan memar didiagnosis. Rasa sakitnya terasa di seluruh permukaan punggung, tempat lukanya bengkak
  • Sedang:
    Kerusakan pada tulang belakang dan cakram, ligamen, serabut saraf, tetapi sumsum tulang belakang tidak terpengaruh.
  • Berat:
    Kerusakan pada sumsum tulang belakang, dengan gejala tergantung pada tingkat kerusakan dan bervariasi dari gangguan motorik dan paresis hingga kelumpuhan dan kegagalan organ dalam.

Pengobatan cedera tulang belakang ringan

Perawatan memar tergantung pada jenis cidera. Bahkan jika Anda yakin akan kemudahannya, langkah pertama yang harus diambil adalah

  1. Segera setelah serangan, berikan es atau kompres dingin pada luka dan letakkan di siang hari.
  2. Cobalah untuk tetap di tempat tidur selama 2-3 hari untuk meminimalkan beban pada tulang belakang
  3. Jika tidak ada gejala serius, perbaiki situs cedera dengan perban ketat, dan dalam kasus cedera leher, kenakan kerah leher
  4. Pada monitor selanjutnya kondisi tulang belakang, dan pada tanda-tanda peringatan pertama pergi ke dokter

Seperti yang Anda lihat, mengobati memar ringan itu sederhana: ia terdiri dari tetap tenang, dirawat dengan dingin, berpakaian, dan mengamati.

Perawatan cedera tulang belakang dapat ditambahkan dengan menggosok bagian yang terluka dengan salep khusus untuk cedera:
Troxevasin, lyotone, salep heparin dan lainnya

Jika Anda mencurigai ada sesuatu yang salah sejak saat-saat pertama setelah memar di punggung Anda atau Anda memiliki gejala yang menakutkan dalam beberapa hari, Anda perlu segera menghubungi perawatan medis darurat. Setiap perawatan diri dari cedera dalam kasus ini dapat berbahaya bagi kesehatan dan bahkan nyawa.

Hal pertama yang akan dilakukan dokter adalah melakukan rontgen.

Jenis cedera sumsum tulang belakang dan sumsum tulang belakang

Cidera tulang belakang tertutup dengan memar memiliki klasifikasi sebagai berikut:

  1. Meregangkan atau merobek jaringan otot
  2. Keseleo atau pecahnya ligamen
  3. Subluksasi atau dislokasi vertebra (Karena mobilitas tulang belakang yang rendah di regio toraks, dislokasi klasik vertebra regio toraks praktis tidak dijumpai. Disebut fraktur-dislokasi didiagnosis)
  4. Patah tulang belakang: stabil - dengan kerusakan pada satu bagian tulang belakang dan tanpa ancaman pada sumsum tulang belakang; tidak stabil - kedua bagian tulang belakang (baik depan dan belakang) rusak, mengakibatkan peningkatan kemungkinan kerusakan pada sumsum tulang belakang, badan tulang belakang yang rusak, proses rusak (tanpa atau dengan offset), cakram yang rusak di antara tulang belakang
  5. Cidera tulang belakang
  6. Cedera tanpa cedera tulang belakang

Pada gilirannya, cedera tulang belakang berbeda. Ini adalah:

Ketika tremor sebagian atau seluruhnya melanggar konduktivitas sumsum tulang belakang, ia memanifestasikan dirinya dalam bentuk fenomena seperti:

  • paresthesia lembek atau kelumpuhan anggota badan
  • retensi urin

Namun, fenomena ini dapat dibalik, dan dapat menghilang dalam beberapa menit, jam atau hari, tergantung pada tingkat gegar otak.

Cedera sumsum tulang belakang paling sering karena dislokasi, fraktur dan perpindahan vertebra dan diskus. Mereka bisa menyebabkan

  • Syok tulang belakang - hilangnya sementara semua refleks, kurangnya nada dan atrofi, dapat berlangsung dari beberapa minggu hingga satu tahun.
  • Hilangnya sensitivitas dan kemampuan motorik:
    sifat sindrom tergantung pada lokasi cedera di serviks, dada, lumbar atau daerah lumbosakral
  • Kelumpuhan, disfungsi panggul, dan gangguan otonom
  • Pendarahan dan nekrosis
    Pemulihan sumsum tulang belakang setelah perdarahan terjadi antara tiga minggu dan dua bulan, beberapa fungsi mungkin tidak pulih.

Kompresi otak dapat terjadi karena

  • edema - komplikasi pascatrauma yang sangat berbahaya, akibatnya volume tulang belakang meningkat dan mengalami kompresi
  • vertebra yang tergeser atau fragmen yang patah akibat dislokasi atau fraktur

Terutama berbahaya adalah kompresi otak sebagai akibat dari "cedera cambuk" pada daerah serviks. Ketika ini terjadi, hiperekstensi (pembengkokan berlebihan) pada leher, yang merugikan bagi daerah serviks yang sempit. Itu menjadi lebih sempit, mungkin bahkan persimpangan lengkap dari sumsum tulang belakang:

  • iskemia serebral terjadi
  • akar saraf dan sindrom tulang belakang arteri
  • konduktivitas berkurang hingga penghentian totalnya (lesi transversal medula spinalis)

Pendarahan sumsum tulang belakang paling sering terjadi pada tanduk posterior dan kanal sentral otak pada tingkat penebalan serviks dan lumbar. Pada saat yang sama, mencurahkan darah meremas tanduk di beberapa segmen. Akibatnya, hematomiopati menghilangkan kemampuan untuk merasakan rasa sakit dan suhu.

Ketika otak pecah (lesi transversal total), semua jalur terputus, menghasilkan:

  • Syok tulang belakang
  • Kelumpuhan dan hilangnya kepekaan atas semua yang ada di bawah ini, kecuali untuk organ vital. Fungsi organ panggul menjadi tidak terkontrol dan spontan.
    Pengecualian adalah pecahnya otak di daerah serviks - dalam hal ini, kelumpuhan pernapasan dan kematian dapat terjadi

Jika diduga ada cedera otak, investigasi yang lebih menyeluruh dilakukan dengan menggunakan komputer, pencitraan resonansi magnetik, dan mielografi.

Gejala klinis cedera tulang belakang

Cidera otak serviks atas (level C1 - C4, 1-4 vertebra):

  • Tetraparesis atau tetraplegia (melumpuhkan keempat anggota badan: mereka dapat benar-benar kelelahan dan tidak peka, atau, sebaliknya, tegang sehingga tidak dapat ditekuk)
  • Kehilangan total semua kemampuan dan fungsi sensitif di bawah tingkat kerusakan.
  • Jika batang otak rusak, maka gangguan tersebut terjadi: kegagalan pernapasan akut, ketidakmampuan untuk menelan (disfagia), aphonia (hanya bisikan bicara), kehilangan rasa sakit dan sensitivitas suhu pada wajah - anestesi dan thermanesthesia

Cedera penebalan serviks (level C5 - Th1, 5-7 vertebra):

  • paraparesis tangan perifer
  • paraplegia spastik di kaki
  • gangguan sensitivitas di bawah tingkat cedera
  • Sindrom Claude Bernard - Horner - penyempitan pupil, retraksi bola mata dan depigmentasi iris
  • menurunkan tekanan darah dan memperlambat denyut nadi

Cedera dan memar pada tulang belakang leher dianggap paling berbahaya karena risiko kematian atau kelumpuhan.

Cedera toraks (level Th2 - Th12)
Cedera toraks juga berbahaya, karena ada organ-organ seperti jantung dan paru-paru di dalamnya, sehingga konsekuensi serius dari cedera seperti itu bisa

  • Pneumonia kongestif
  • Pneumotoraks (sebagai akibat dari cedera pada tulang rusuk daerah dada paru-paru)
  • Kegagalan pernafasan
  • Kelainan jantung

Ketika cedera sumsum tulang belakang terjadi pada tingkat daerah toraks, gejala berikut dapat terjadi:

  • Kelumpuhan kejang pada tungkai bawah dan hilangnya sensasi
  • Hilangnya refleks perut

Cidera lumbal (L1 - S2)
Memar tulang belakang lumbar dapat menyebabkan cedera pada organ dalam. Jika palpasi proses tulang belakang tulang menyebabkan ketegangan pada otot-otot punggung dan perut, diagnosis menyeluruh dari organ-organ internal harus dilakukan. Saat lumbar memar terutama ginjal yang terkena.
Cidera tulang belakang lumbosakral menyebabkan

  • Kelumpuhan perifer pada kaki
  • Hilangnya sensitivitas perineum
  • Nyeri radikuler yang parah di kaki

Dan selalu, tidak peduli apa jenis cedera otak - serviks, toraks, atau lumbosakral - semua memar dan istirahat ini disertai dengan gangguan kemih dan disfungsi dubur.

Pengobatan cedera tulang belakang yang parah

Peran penting dimainkan oleh langkah pertama yang diambil:

  1. Segera setelah cedera, bagian tulang belakang yang cedera harus diimobilisasi dengan perisai atau kerah leher.
  2. Mengenakan tandu dan membawa pasien harus sangat berhati-hati
  3. Karena cedera parah hampir selalu menyebabkan syok tulang belakang, terapi antishock dilakukan dengan kontrol tekanan, tes darah terperinci dan dukungan fungsi organ internal yang rusak.

Dalam pengobatan cedera tulang belakang digunakan obat-obatan berikut:

  • Pengurangan Trombosis - Antikoagulan
  • Vasodilator dan resistensi vaskular meningkat - angioprotektor
  • Untuk mempercepat penyembuhan luka, menormalkan metabolisme protein dan meningkatkan aktivitas saraf - obat anabolik dan nootropik
  • Untuk pengobatan radang dan infeksi pasca-trauma - agen antibakteri
  • Meningkatkan keadaan jiwa - obat penenang, antidepresan dan neuroleptik
    Pasien dengan cedera parah sering berbaring kembali, dan masalah memerangi depresi dan depresi sangat penting bagi mereka.

Selain itu, orang yang sudah tidak bergerak lama memiliki fenomena yang tidak menyenangkan seperti luka tekan. Hal ini diperlukan untuk melawan mereka, jika tidak, luka akan menjadi dalam dengan waktu dan kemudian akan mungkin untuk menyingkirkan mereka hanya dengan operasi.

Untuk memerangi luka baring berlaku

  • Chlorhexidine, levomekol, solcoseryl dan cara lain
  • Anda dapat meletakkan cincin karet di bawah lembaran pada titik kontak dengan luka.
Betapa sulitnya patah tulang belakang dihilangkan

Perawatan ini bisa dilakukan

  • dengan operasi
  • menggunakan imobilisasi tulang belakang
    traksi pada perangkat khusus, korset dan kerah leher, dll.

Perawatan bedah dapat diterima dalam kasus-kasus seperti:

  1. Tidak ada lesi transversal total pada medula spinalis
  2. Jika simptomatologi akar saraf dipertahankan, maka ada kemungkinan lemah untuk mengembalikan permeabilitas sebagian saat menjahit.
  3. Jika setidaknya fungsi sumsum tulang belakang lemah dipertahankan dan ada kompresi
  4. Dengan kelainan bentuk tulang belakang yang parah yang mengganggu rehabilitasi pasien

Pemulihan aktivitas motorik setelah cedera tulang belakang yang parah adalah proses yang tidak kalah sulit dari perawatan itu sendiri.

Masa rehabilitasi terkadang diperpanjang selama berbulan-bulan. Dan itu tidak mengherankan - dislokasi sederhana atau fraktur anggota tubuh membutuhkan, setelah mengeluarkan plester, perkembangannya dalam satu hingga dua bulan. Apa yang harus dikatakan tentang tulang belakang?

Cedera tulang belakang - semua yang perlu Anda ketahui tentang itu!

Cedera tulang belakang adalah cedera traumatis pada tulang belakang tanpa mengorbankan integritas tulang belakang dan sumsum tulang belakang. Cedera tersebut diklasifikasikan sebagai cedera serius, dalam beberapa kasus ini disebabkan oleh pembentukan hematoma yang signifikan, penampakan situs jaringan kematian dan pelanggaran sirkulasi cairan serebrospinal. Mungkin juga kerusakan pada akar saraf, yang bertanggung jawab atas banyak fungsi penting dalam tubuh, termasuk mobilitas bagian-bagian tubuh individu.

Cidera tulang belakang hingga 10% dari semua cedera pada sistem muskuloskeletal. Paling sering cedera tersebut diamati pada pria dalam kisaran usia 35 hingga 50 tahun. Kehadiran cedera tulang belakang di masa kanak-kanak dan usia tua cukup langka. Probabilitas cedera ini di berbagai bagian tulang belakang terbentuk sebagai berikut:

  • 40% - vertebra pertama lumbar dan vertebra bawah dari daerah toraks
  • 35% - vertebra serviks
  • 25% - vertebra lainnya

Penyebab cedera

Menurut statistik, penyebab paling umum dari cedera tulang belakang adalah kecelakaan lalu lintas, sebesar 65% dari jumlah total kemungkinan penyebab. Etiologi cedera tulang belakang dan jaringan di sekitarnya banyak sisi, tetapi faktor utama dan paling umum adalah:

  • kecelakaan mobil
  • berkelahi
  • menyelam ke air (pukulan ke permukaan air atau bagian bawah reservoir)
  • melompat dari ketinggian
  • olahraga yang tidak benar dalam olahraga
  • Memukul tulang belakang dengan benda berat
  • kehilangan kesadaran dan semakin jatuh di punggung Anda
  • trauma dalam kehidupan sehari-hari (jatuh dari kursi atau dari tangga)

Klasifikasi memar

Semua memar pada tulang belakang dan jaringan di sekitarnya, sesuai dengan manifestasi klinis, dibagi menurut tingkat keparahan lesi menjadi:

  1. Mudah Perubahan neurologis minimal dan tidak menyebabkan gangguan fungsional yang signifikan, dan periode rehabilitasi hingga 45 hari.
  2. Rata-rata Gejala utama adalah pelanggaran persarafan organ atau sistem individu. Masa rehabilitasi hingga 120 hari.
  3. Berat Rehabilitasi memakan waktu hingga enam bulan, sambil mempertahankan pelanggaran fungsi tubuh tertentu.

Klasifikasi cedera penting lainnya adalah lokasi lokalisasi anatomi:

  • daerah serviks
  • Thoracic
  • lumbar
  • pantat
  • tulang ekor

Gejala cedera tulang belakang

Keluhan yang paling sering adalah rasa sakit. Nyeri dapat bervariasi dalam kekuatan dan lokasi. Seringkali ada pelanggaran sensitivitas dan aktivitas motorik.

Memar tulang belakang leher

Lokalisasi trauma serviks dapat disertai dengan pelanggaran lokasi anatomis vertebra. Ini adalah cedera parah dan tidak stabil yang membutuhkan perhatian medis segera. Gejala memar tersebut adalah sebagai berikut:

  • Pelanggaran persarafan lengan dan kaki (sampai timbulnya kelumpuhan).
  • Berganti bernafas (pelanggaran frekuensi, kedalaman atau bahkan berhenti bernafas).
  • Nyeri di leher dan bagian belakang kepala.
  • Penyempitan pupil.
  • Pelanggaran refleks otot.
  • Meningkatkan kulit wajah yang kering.
  • Kesadaran.

Cidera tulang belakang dada

Gejala utama yang menunjukkan adanya memar di tulang belakang dada adalah:

  • Gangguan koordinasi gerakan.
  • Memburuknya sensitivitas kulit di bawah lokasi cedera.
  • Nyeri di daerah jantung dan vertebra toraks.
  • Napas pendek dan sakit saat menghirup dan menghembuskan napas.
  • Pelanggaran buang air besar dan buang air kecil.
  • Gangguan yang bersifat seksual.

Cedera tulang belakang lumbar

Tanda-tanda diagnostik cedera tulang belakang di daerah lumbar meliputi:

  • Pelanggaran aktivitas motorik dari ekstremitas bawah.
  • Sensitivitas menurun di kaki atau di daerah masing-masing (kaki, lutut, paha).
  • Pelanggaran refleks tendon (berkurang atau hilang sama sekali).
  • Disfungsi organ panggul.
  • Munculnya masalah di bidang seksual.

Sakrum dan tulang ekor memar

Memar pada area sakrum dan tulang ekor ditandai dengan gejala klinis berikut:

  • Munculnya pembengkakan dan hematoma pada kulit.
  • Keterbatasan penuh atau sebagian dari pergerakan tungkai bawah.
  • Rasa sakit yang kuat saat menekan di lokasi cedera.
  • Peningkatan rasa sakit saat buang air besar dan buang air kecil.

Metode diagnostik

Diagnosis pasti pasien ditegakkan berdasarkan keluhannya dan sejumlah penelitian yang sebelumnya ditentukan oleh dokter. Dalam diagnosis cedera tulang belakang, metode berikut digunakan:

  1. Survei korban. Mendeteksi keluhan, membantu mengklarifikasi mekanisme cedera dan mengetahui urutan gejala yang muncul.
  2. Inspeksi visual. Ini membantu untuk menentukan adanya perubahan di daerah belakang, serta mendeteksi kelainan yang terkait dengan gerakan tubuh.
  3. Studi palpasi dari belakang. Menentukan ketegangan otot di daerah punggung, fokus rasa sakit, dan kelainan bentuk tulang belakang.
  4. Pemeriksaan neurologis. Mendeteksi pelanggaran refleks, sensitivitas sentuhan, dan aktivitas motorik.
  5. Sinar-X Menghilangkan atau mengkonfirmasi cacat, patah tulang atau patah tulang belakang. Ini dilakukan dalam 2 proyeksi lateral dan belakang.
  6. MRI Mengizinkan detail terkecil untuk menyelidiki situs memar. Mendeteksi lesi pada membran sumsum tulang belakang, pembuluh darah dan proses saraf, mengevaluasi integritas jaringan tulang dan cakram intervertebralis.
  7. CT Ini membantu untuk melakukan pemeriksaan yang paling akurat dari lokasi cedera dan mengidentifikasi kemungkinan patah tulang, patah tulang belakang, dengan indikasi tingkat kerusakan.
  8. Tusukan lumbal. Menghilangkan atau mengkonfirmasi perdarahan subaraknoid jika terjadi cedera pada sumsum tulang belakang yang terkena.

Pertolongan pertama dan perawatan cedera tulang belakang

Pertolongan pertama yang diberikan dengan benar adalah kunci keberhasilan perawatan korban. Rekomendasi utama untuk pertolongan pertama untuk cedera tulang belakang adalah sebagai berikut:

  1. Korban harus tetap diam, yang akan mencegah agar cedera tidak bertambah parah. Anda tidak dapat bergerak atau mencoba membesarkan seseorang.
  2. Jika seseorang menderita cedera leher, Anda harus memperbaiki tulang belakang ini dengan ban buatan sendiri (misalnya, kapas dan perban) atau kerah ortopedi khusus.
  3. Jika tidak ada pernapasan, ventilasi buatan paru-paru harus dilakukan, tunduk pada aturan bahwa korban stasioner.
  4. Ketika pembengkakan terbentuk, perlu untuk menerapkan sesuatu yang dingin ke tempat yang sakit.
  5. Para dokter ambulans yang tiba di tempat kejadian harus membawa korban ke rumah sakit, untuk ini mereka meletakkannya di tandu yang lembut, di perutnya, menghadap ke bawah. Saat menggunakan tandu yang kuat, orang tersebut harus berbaring telentang, menghadap ke atas. Taktik ini disebabkan oleh penciptaan imobilitas maksimum untuk bagian tulang belakang yang terluka.

Jika korban berada di fasilitas medis, ia diberi resep analgesik dan obat antiinflamasi nonsteroid. Obat-obatan dan prosedur lain diresepkan secara individual, tergantung pada gejalanya. Beberapa minggu setelah cedera, prosedur fisioterapi mungkin diresepkan. Dianjurkan juga untuk mengolesi tempat luka dengan pemanasan dan salep anestesi. Intervensi bedah ditunjukkan dalam kasus-kasus terisolasi. Masa rehabilitasi disertai dengan sesi pijat dan mengenakan korset khusus (dengan memar parah).

Kemungkinan komplikasi

Gangguan pada tubuh, yang tidak dapat dihilangkan dalam proses mengobati cedera tulang belakang, adalah komplikasi dari cedera ini. Ini termasuk:

  • Gangguan fungsi motorik - kelumpuhan dan paresis.
  • Pelanggaran tindakan buang air besar dan buang air kecil.
  • Masalah di bidang seksual.
  • Sensitivitas hilang dari area kulit.
  • Dalam kasus yang parah - koma.

Tindakan pencegahan

Kepatuhan dengan aturan jalan, perhatian dan kepatuhan dengan persyaratan keselamatan akan membantu menghindari berbagai cedera tulang belakang, baik di tempat kerja maupun dalam kehidupan sehari-hari. Jangan berlebihan dan berolahraga, sehingga Anda dapat memperkuat kerangka otot punggung, sehingga memperkuat mekanisme perlindungan tulang belakang.
Saat menerima memar perlu mencari bantuan medis secepat mungkin. Ini akan mengurangi kemungkinan komplikasi dan memungkinkan Anda pulih lebih cepat dari cedera, tunduk pada kepatuhan dengan semua rekomendasi dokter.

Cedera tulang belakang: gejala, diagnosis, pengobatan

Cedera tulang belakang adalah trauma jaringan lunak di daerah tulang belakang. Ini dapat terjadi karena jatuh di punggung atau pukulan, selama kecelakaan lalu lintas, olahraga, industri atau bencana alam.

Cedera tulang belakang terhitung dari 3 hingga 5% kasus dari semua cedera tertutup dan 5-17% di antara semua cedera sistem muskuloskeletal. Dalam lebih dari setengah kasus, trauma tulang belakang (PSMT) dikombinasikan dengan kerusakan pada organ dan jaringan lain. Memar dapat terjadi pada orang dari segala usia dan jenis kelamin, lebih sering pada anak-anak, pria usia kerja dan orang tua.

Memar dimanifestasikan oleh rasa sakit, pembengkakan dan pembatasan gerakan. Dalam kasus ringan, hanya jaringan lunak punggung yang rusak, dalam kasus yang parah, kontusio medula spinalis dapat terjadi dalam kombinasi dengan gejala neurologis.

Penyebab cedera tulang belakang

Paling sering PSMT terjadi ketika jatuh telentang ketika tergelincir di permukaan yang halus atau ketika berlatih olahraga traumatis.

Kerusakan pada tulang belakang leher sering dicatat sebagai akibat dari apa yang disebut cedera whiplash - gerakan kepala-atau-punggung yang tiba-tiba selama kecelakaan selama pengereman darurat mobil. Cedera toraks dan lumbar selama kecelakaan di jalan jarang terjadi.

PSMT juga sering terjadi selama rekreasi air. Ketika memukul kepala terhadap permukaan air atau bagian bawah, daerah serviks biasanya rusak, ketika jatuh datar di atas air, daerah toraks dan lumbar.

Klasifikasi cedera tulang belakang

Tingkat keparahan cedera tulang belakang mungkin:

Hanya jaringan lunak yang rusak, termasuk kulit, otot, dan jaringan lemak subkutan. Gejala neurologis tidak berkembang

Trauma disertai dengan gegar otak sumsum tulang belakang. Gangguan neurologis sementara dicatat, yang biasanya hilang dari beberapa jam hingga 2-3 minggu.

Cedera sumsum tulang belakang terjadi. Perubahan patologis fungsional yang diamati dalam kombinasi dengan gangguan patologis dalam bentuk perdarahan di jaringan sumsum tulang belakang, pembentukan fokus nekrosis. Ditandai dengan gejala neurologis yang jelas. Waktu pemulihan rata-rata dalam kisaran 3-5 minggu. Kemungkinan konsekuensi: paresis, areflexia, gangguan sensitivitas, dll.

Dalam hal PSMT dibagi menjadi beberapa periode:

  • akut: 3 hari pertama;
  • awal: interval dari 3 hari hingga 3-4 minggu;
  • menengah: interval dari 1 hingga 3 bulan;
  • terlambat: lebih dari 3 bulan.

Berdasarkan jenis kerusakan, selain memar, PSMT dapat berupa fraktur, dislokasi, dislokasi mandiri, dislokasi fraktur vertebral, spondyloptosis, ruptur parsial / lengkap dari kapsul-ligamentum segmen motor vertebral, pecahnya diskus intervertebralis.

Jenis klasifikasi lainnya:

  • sifat cedera sumsum tulang belakang: PSMT mungkin rumit atau tidak rumit (dengan atau tanpa kerusakan saraf tulang belakang dan saraf tulang belakang);
  • lokalisasi: memar dapat memengaruhi bagian serviks, toraks, lumbar dan sakral; lesi multipel bertingkat pada kolom tulang belakang atau lesi spinal bertingkat atau multipel mungkin terjadi;
  • tingkat pelanggaran integritas sampul: PSMT dapat ditutup, dibuka, dan ditembus.

Jika kontusi traumatis dikombinasikan dengan fraktur kolom tulang belakang, jenis PSMT ini termasuk di antara lesi serius. Menurut mekanisme pembentukan fraktur dibagi menjadi kompresi, gangguan dan rotasi.

Gejala cedera tulang belakang

Trauma dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

  • sindrom nyeri lokal;
  • kontraksi otot refleks antalgik;
  • pembatasan / ketidakmungkinan gerakan di tulang belakang;
  • perubahan poros tulang belakang, kadang-kadang kelainan kyphotic dicatat di bidang kerusakan;
  • memar, bengkak, luka dan lecet jaringan lunak.

Kemungkinan gangguan neurologis dalam bentuk gangguan sensitivitas, fungsi motorik, fungsi organ panggul di bawah tingkat kerusakan, dll.

Tanpa cedera sumsum tulang belakang

Memar dimanifestasikan oleh nyeri punggung yang diperburuk oleh gerakan aktif, berdiri, dan berjalan. Pada saat cedera tidak ada nafas ditahan.

Pada pemeriksaan, edema lokal, kemerahan atau sianosis terdeteksi. Dalam beberapa kasus, pembentukan hematoma terjadi. Ketegangan otot dapat ditentukan dengan palpasi.

Tekanan pada proses spinosus tidak menimbulkan rasa sakit atau disertai sedikit rasa sakit yang disebabkan oleh kerusakan pada jaringan lunak superfisial.

Dengan cedera sumsum tulang belakang

Jenis cedera ini ditandai dengan rasa sakit yang tajam pada saat cedera. Tingkat keparahan gangguan neurologis ditentukan oleh lokalisasi area yang rusak.

Jika vertebra serviks memar, gejala-gejala seperti ptosis, kekeringan wajah yang tidak normal, dan penyempitan pupil dapat terjadi. Dalam kasus keterlibatan dalam proses batang otak, mungkin ada pelanggaran aktivitas jantung dan pernapasan, termasuk kesulitan bernafas atau pernapasan paksa, yang melibatkan otot-otot leher, dada dan punggung.

Cedera dapat bermanifestasi sebagai kelumpuhan pada anggota tubuh bagian atas, bawah, atau keempat. Refleks berkurang atau tidak ada. Dalam kasus cedera tulang belakang yang parah, penangkapan pernapasan dan kematian dimungkinkan.

Dalam kasus cedera tulang belakang lumbar, kelumpuhan lembek bagian-bagian tertentu dari ekstremitas bawah atau gangguan sensitivitas, disfungsi organ panggul dapat diamati.

Pertolongan pertama

Memar tulang belakang pada tahap pra-rumah sakit sulit dibedakan dari cedera yang lebih parah, termasuk patah tulang yang tidak stabil. Dalam hal ini, memberikan pertolongan pertama, harus diasumsikan bahwa gerakan apa pun dapat menyebabkan kemunduran dan menyebabkan perburukan gejala neurologis.

Semua pasien dengan dugaan cedera tulang belakang (termasuk pasien yang tidak sadar setelah pemukulan, kecelakaan, jatuh dari ketinggian, menyelam di air dangkal) di lokasi deteksi harus diimobilisasi. Yang paling efektif adalah kombinasi dudukan kepala yang keras dengan perisai yang kaku di bawah punggung dengan korban yang mengikat tali.

Sampai terbukti sebaliknya, pasien dirawat dengan tulang belakang yang rusak. Dia pasti tidak bisa bergerak dengan kasar, memakai kakinya, meminta untuk menekuk batang tubuh, duduk, dll.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis, perlu untuk mengklarifikasi mekanisme cedera, gejala yang terjadi segera pada saat cedera. Pada pemeriksaan, keluhan nyeri di daerah cedera tulang belakang, gangguan sensorik dan motorik, dan disfungsi organ panggul dinilai.

Langkah-langkah diagnostik utama meliputi:

  • radiografi tulang belakang di proyeksi depan dan samping;
  • pencitraan resonansi magnetik atau dihitung;
  • tes darah umum dan biokimia;
  • urinalisis;
  • EKG;
  • koagulogram;
  • Ultrasonografi dan radiografi rongga perut.

Konsultasi dengan dokter umum, ahli bedah, ahli traumatologi diperlukan, jika diindikasikan, dokter dengan profil berbeda mungkin diperlukan

Perawatan cedera tulang belakang

Tujuan terapi adalah:

  • fiksasi dan stabilisasi segmen motor vertebra untuk rehabilitasi dini;
  • dekompresi sumsum tulang belakang dan akarnya.

Biasanya diberikan pereda nyeri dan profilaksis antibiotik. Juga, tergantung pada bukti, dilakukan:

  • koreksi gangguan sirkulasi mikro: Pentoxifylline;
  • stimulasi transmisi sinaptik impuls saraf: galantamine;
  • menghilangkan sindrom kejang dengan kelumpuhan sentral dan paresis: Baclofen.

Terapi non-obat

Dalam tiga hari pertama merekomendasikan ketaatan istirahat di tempat tidur. Jika tidak ada gangguan neurologis yang parah, setelah periode ini, Anda bisa berjalan dengan bantuan alat bantu jalan. Anda hanya bisa bangun dengan korset keras yang bisa dilepas. Tergantung pada tingkat keparahan kerusakan, itu harus dipakai hingga 6 bulan.

Jika ada defisit neurologis yang parah, korban harus berbaring di kasur anti-dekubitus. Mulai dari hari pertama istirahat, setiap 2 jam itu harus diputar secara aktif di tempat tidur (dari belakang ke perut dan di samping), Anda dapat memberikan posisi tubuh semi-vertikal.

Penting untuk mulai melakukan kelas terapi fisik pada tanggal awal - dari hari kedua setelah cedera yang tidak rumit. Perhatian juga harus diberikan pada latihan pernapasan, yang merupakan pencegahan pneumonia hipostatik.

Fisioterapi diindikasikan mulai hari 2-4. Ini mungkin termasuk pijat, terapi magnetik, elektroforesis, USG, terapi laser, terapi UHF, dll.

Evaluasi efektivitas pengobatan

Efektivitas pengobatan dievaluasi berdasarkan kriteria berikut:

  • stabilisasi segmen motor vertebral yang dapat diandalkan, eliminasi faktor kompresi struktur kanal tulang belakang;
  • tidak adanya komplikasi, termasuk luka tekan, pneumonia, infeksi uroin, perdarahan gastrointestinal, dll.

Konsekuensi

Hasil dari cedera memiliki variabilitas yang luas: mulai dari pemulihan total hingga cacat.

Nyeri kronis sering diamati setelah cedera sumsum tulang belakang, dan risiko patologi sekunder meningkat, termasuk trombosis vena dalam, infeksi saluran kemih, luka baring dan komplikasi pernapasan.

Konsekuensi fungsional dari cedera tulang belakang tergantung pada banyak faktor: sifat dan tingkat cedera, kecukupan dan ketepatan waktu pertolongan pertama yang diberikan, tindakan pengobatan dan rehabilitasi.

Video

Kami menawarkan untuk melihat video pada topik artikel.

Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Kedokteran Umum".

Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Setiap orang tidak hanya memiliki sidik jari yang unik, tetapi juga lidah.

Obat terkenal "Viagra" pada awalnya dikembangkan untuk pengobatan hipertensi arteri.

Penyakit yang paling langka adalah penyakit Kourou. Hanya perwakilan suku Bulu di Papua yang sakit. Pasien meninggal karena tertawa. Dipercayai bahwa penyebab penyakit ini adalah memakan otak manusia.

Suhu tubuh tertinggi tercatat di Willie Jones (AS), yang dirawat di rumah sakit dengan suhu 46,5 ° C.

Selain manusia, hanya satu makhluk hidup di planet Bumi - anjing - yang menderita prostatitis. Ini benar-benar teman paling setia kami.

Empat potong cokelat hitam mengandung sekitar dua ratus kalori. Jadi, jika Anda tidak ingin menjadi lebih baik, lebih baik tidak makan lebih dari dua potong per hari.

Warga Australia berusia 74 tahun, James Harrison, telah menjadi donor darah sekitar 1000 kali. Ia memiliki golongan darah langka yang antibodinya membantu bayi baru lahir dengan anemia berat bertahan hidup. Dengan demikian, Australia menyelamatkan sekitar dua juta anak.

Jatuh dari keledai, Anda lebih cenderung mematahkan leher daripada jatuh dari kuda. Hanya saja, jangan mencoba menyangkal pernyataan ini.

Darah manusia “mengalir” melalui kapal-kapal di bawah tekanan besar dan, yang melanggar integritasnya, mampu menembak pada jarak hingga 10 meter.

Selama bersin, tubuh kita sepenuhnya berhenti bekerja. Bahkan jantung berhenti.

Para ilmuwan dari University of Oxford melakukan serangkaian penelitian di mana mereka menyimpulkan bahwa vegetarianisme dapat berbahaya bagi otak manusia, karena hal itu menyebabkan penurunan massa. Karena itu, para ilmuwan merekomendasikan untuk tidak mengecualikan ikan dan daging dari makanan mereka.

Kebanyakan wanita bisa mendapatkan lebih banyak kesenangan dengan merenungkan tubuh mereka yang indah di cermin daripada dari seks. Jadi, wanita, berjuang untuk keharmonisan.

Harapan hidup rata-rata orang kidal kurang dari orang kanan.

Orang yang berpendidikan kurang rentan terhadap penyakit otak. Aktivitas intelektual berkontribusi pada pembentukan jaringan tambahan, mengkompensasi penyakit.

Dengan kunjungan rutin ke tempat penyamakan, peluang terkena kanker kulit meningkat 60%.

Istilah "penyakit akibat kerja" menyatukan berbagai penyakit yang kemungkinan besar diderita seseorang di tempat kerja. Dan jika dengan industri dan layanan berbahaya.