Cedera pada tangan dan pergelangan tangan: pertolongan pertama

Memar

Sendi pergelangan tangan di satu sisi dibentuk oleh ujung ulna dan jari-jari tulang, di sisi lain - oleh tulang kecil pergelangan tangan. Di sekitar tas artikular ada banyak ligamen, memungkinkan Anda untuk memindahkan sikat ke arah yang berbeda.

Sikat terdiri dari 3 bagian. Pergelangan tangan dibentuk oleh delapan tulang, terletak di 2 baris. 5 tulang metacarpal berangkat dari mereka, yang membentuk dasar tangan. Jaring jari melekat padanya. Untuk memastikan gerakan halus di tangan banyak tendon dan saraf. Dia dipenuhi dengan darah.

Cedera sikat tersebar luas dan bervariasi. Setelah memberikan pertolongan pertama untuk cedera tersebut harus berkonsultasi dengan dokter, karena hasilnya mungkin kehilangan fungsi tangan.

Memar dan kompresi

Memar pada sendi pergelangan tangan sangat menyakitkan, karena kapsulnya tidak dilindungi oleh otot. Ketika memar tangan dengan cepat muncul edema, sering kali terjadi perdarahan subkutan - hematoma. Ini terutama berlaku untuk cedera ujung jari, misalnya, ketika dipukul dengan palu.

Dalam kasus cedera yang kuat, sinar-X harus diambil, karena tulang-tulang bagian tubuh ini sangat tipis dan mudah patah.

Pertolongan pertama adalah memakai es atau setidaknya lap basah dan melumpuhkan. Setelah pembengkakan berkurang dan tanpa peradangan, pemanasan dimulai. Penggunaan salep dengan efek anti-inflamasi dan analgesik dianjurkan (gel fastum dan lain-lain). Jika darah menumpuk di bawah kuku, lebih baik untuk menghapusnya di klinik klinik bedah, ini akan meringankan rasa sakit.

Ketika tangan ditekan oleh benda berat, pendarahan luas terjadi, kulit dan otot rusak. Dalam hal ini, perlu untuk membuat perban yang ketat, mengoleskan flu, memberikan posisi tangan yang luhur dan pastikan untuk berkonsultasi dengan ahli traumatologi. Bantuan yang sama diperlukan untuk kerusakan pada sendi interphalangeal. Pada saat yang sama, darah menumpuk di rongga sendi dan harus dikeluarkan.

Kerusakan ligamen

Trauma pada ligamen sendi pergelangan tangan dimungkinkan dengan gerakan tajam dengan amplitudo besar, misalnya saat jatuh di lengan. Hal yang sama berlaku untuk kerusakan pada tendon di tangan. Dalam kasus terakhir, pemisahan fragmen-fragmen tulang kecil, tempat tendon melekat, sering terjadi. Akibatnya, subluksasi terbentuk di sendi, darah menumpuk di rongga.

Cedera ini disertai dengan rasa sakit yang tajam, pembengkakan dan gangguan mobilitas pada sendi yang terkena. Terkadang ada gerakan patologis: menekuk jari ke samping atau menekuk berlebihan. Ini khas dari cedera dengan pemisahan fragmen tulang. Pertolongan pertama - posisi tangan yang dingin, tenang dan luhur. Maka Anda harus menghubungi ruang gawat darurat.

Gerakan jari memberikan kelompok tendon: pada permukaan luar - ekstensor, pada palmar - fleksor. Jika ekstensor yang menempel pada kuku phalanx rusak, maka berhenti meluruskan dan menggantung seolah-olah. Jika ligamen yang menuju ke phalanx bagian bawah terluka, terbentuk kontraktur ganda: phalanx tengah tertekuk, kuku tertekuk, jari mengambil bentuk zigzag. Dalam kasus terakhir, diperlukan operasi untuk mengembalikan pekerjaan sikat.

Tendon fleksor menderita luka irisan pada telapak tangan. Kadang-kadang cedera tersebut terjadi sebagai akibat dari pukulan tajam ke terminal phalanx pada permukaan yang keras. Cedera ini dimanifestasikan oleh ketidakmampuan untuk menekuk jari, meremasnya menjadi kepalan. Upaya pada gerakan seperti itu harus dilakukan dengan sangat hati-hati, karena mereka dapat menyebabkan perbedaan ujung tendon, yang akan membuat perawatan lebih sulit. Karena itu, dalam kasus cedera seperti itu, seseorang harus melumpuhkan anggota badan, meletakkan bola tenis atau busa di telapak orang yang terluka dan segera berkonsultasi dengan dokter, lebih baik untuk memiliki departemen trauma khusus. Perawatannya hanya operasi.

Dislokasi dan fraktur

Dislokasi pada sendi pergelangan tangan terjadi karena gagal pada lengan. Dalam hal ini, sikat digeser ke sisi belakang. Offset ke telapak tangan jarang terjadi. Bundel saraf dan pembuluh darah terkompresi, menyebabkan nyeri hebat, mati rasa pada tangan, ketidakmampuan untuk bergerak, edema, dan gangguan sirkulasi darah.

Jika sikat dipindahkan ke belakang, di area sendi pergelangan tangan deformasi ditentukan dalam bentuk langkah. Ketika palmar dislokasi sikat ditekuk, jari-jari ditekan. Pertolongan pertama adalah melumpuhkan sikat, yang harus dilakukan dengan papan, kayu lapis atau benda keras serupa. Anda harus menghubungi dokter bedah. Tidak mungkin untuk mengatur dislokasi Anda sendiri, karena ini juga akan merusak sambungan.

Jika Anda melepaskan salah satu tulang pergelangan tangan, Anda dapat merasakan tonjolan tulang di bagian atas tangan. Ini disertai dengan pembengkakan pada pergelangan tangan dan gangguan pergerakan. Seringkali, pasien tidak memperhatikannya, yang mengarah ke penurunan fungsi tangan yang signifikan. Dalam kasus cedera pergelangan tangan, Anda harus menggunakan ban yang keras dan pastikan untuk mengambil radiograf.

Bantuan yang sama diperlukan untuk korban dengan dislokasi tulang metacarpal. Cedera seperti itu terjadi ketika jatuh pada kepalan tangan. Permukaan belakang sikat membengkak dan berubah bentuk. Telapak tangan menjadi lebih pendek dari sehat, jari-jari tidak mengepal.

Ketika jatuh pada lengan dengan ibu jari yang diluruskan, kemungkinan akan terkilir pada sendi metacarpophalangeal. Jari dipindahkan ke bagian belakang tangan, secara signifikan tidak lentur, phalanx kukunya bengkok, elevasi telapak tangan di pangkal jari menonjol secara berlebihan. Gerakan jari tidak dimungkinkan. Jari harus diamankan dalam posisi ini dengan bantuan ban. Dislokasi semacam itu diatur ulang dengan anestesi.

Fraktur tulang muncul saat jatuh atau mengenai. Gejala-gejalanya mirip dengan tanda-tanda cedera lain pada bagian tubuh ini: rasa sakit, bengkak, gangguan pada tangan, pemendekan jari. X-ray diperlukan untuk mengklarifikasi diagnosis. Jika Anda mencurigai adanya patah tulang, gerakkan tangan, oleskan dingin, masukkan sepotong karet busa ke telapak tangan Anda dan bawa korban ke ruang gawat darurat.

Kerusakan terbuka dapat menusuk, memotong, memar, sobek atau cincang. Ini bisa menjadi rumit dengan cedera tendon, saraf, pembuluh darah, pemisahan phalanx jari.

Jika abrasi tidak dapat berkonsultasi dengan dokter. Kulit dibersihkan dari kotoran dan dicuci dengan lembut. Kemudian luka dirawat dengan larutan yodium atau hijau cemerlang. Kerusakan kecil ditutupi dengan plester bakterisida, dan jika perlu, perban steril diterapkan.

Ketika luka potong dan cacah kerusakan tidak harus dicuci. Anda hanya perlu membersihkan kulit di sekitarnya dengan hati-hati dari polusi, mengobatinya dengan antiseptik, dan menggunakan perban tekanan steril untuk menghentikan pendarahan.

Luka tusuk ditandai dengan nyeri akut dan perdarahan ringan. Tepi kerusakan cepat menutup, yang menciptakan kondisi untuk pengembangan infeksi. Di kedalaman luka sering tetap benda asing. Dengan luka tusuk dan cedera akibat gigitan, komplikasi serius mungkin terjadi, oleh karena itu perlu untuk menyuntikkan serum pada rabies dan tetanus. Pembalut yang steril harus diterapkan dan berkonsultasi dengan dokter.

Dalam hal terjadi luka pada tangan, pendarahan sebesar mungkin terjadi, hemostat digunakan untuk menghentikannya, di atas lokasi cedera. Di musim panas dapat diterapkan selama 2 jam, di musim dingin - tidak lebih dari satu setengah jam. Di bawah harness, letakkan catatan yang menunjukkan waktu pengenaannya.

Dengan pemisahan phalanx jari, perlu untuk menghentikan pendarahan dengan memanfaatkan, menerapkan perban steril dan segera menghubungi rumah sakit bedah. Fragmen cut-off tidak dicuci. Itu dibungkus dengan kain bersih (lebih disukai steril) dan ditempatkan di dalam kantong plastik yang harus diikat erat. Paket ini diletakkan di tempat lain, diisi dengan salju atau air dingin. Saat mengangkut wadah seperti itu, perlu untuk menyimpannya dalam kondisi diskors untuk menghindari kompresi jaringan.

Dalam hal pemisahan yang tidak lengkap, ekstremitas diimobilisasi dan didinginkan. Kecelakaan itu harus segera dilaporkan ke petugas ambulans dan yang terluka harus dibawa ke departemen bedah sesegera mungkin. Seringkali, segmen terpisah dapat dipulihkan dengan bantuan teknik bedah mikro. Di sini, waktu berlalu sejak momen cedera sangat penting.

Kehidupan pot pada suhu di bawah +4 derajat berlangsung selama 12 jam, pada suhu yang lebih tinggi - hingga 6 jam; dengan cedera jari, periode ini adalah 16 dan 8 jam, masing-masing.

Belat

Jika terjadi cedera pada sendi tangan dan pergelangan tangan, anggota gerak harus diimobilisasi. Untuk melakukan ini, gunakan ban standar atau alat yang tersedia: papan, potongan kayu lapis atau kardus. Tangan harus diperbaiki sedemikian rupa sehingga jari sedikit ditekuk, ibu jari ditarik, tangan sedikit ditekuk ke sisi belakang. Di telapak tangan harus diletakkan bantal lembut dari kain atau karet busa.

Ban melekat pada permukaan palmar lengan bawah dari siku ke pergelangan tangan, ujungnya harus menjulur melampaui kuku phalanx. Seharusnya tidak diperkuat terlalu kuat, karena jaringan cepat membengkak. Tangan diletakkan di atas saputangan. Sikat diangkat dengan tangan yang sehat. Berguna untuk masuk angin.

Jika jari Anda rusak, Anda bisa menggunakan penggaris. Dia dijepit atau diikat dengan sapu tangan dari tengah lengan. Ujung ban harus menjulur kuku phalanx.

Dressing

Luka dapat diikat dengan perban biasa, plester perekat atau perban tubular kecil dapat digunakan (bagian tubuh yang direkomendasikan ditandai pada kemasan pembalut semacam itu).

Di satu jari memaksakan perban spiral. Mereka mengambil perban selebar 2-3 cm, melilitkannya di pergelangan tangan beberapa kali, lalu menurunkannya secara miring di atas punggung tangan ke phalanx kuku dan mulai melilitkan jari, naik ke alasnya. Jika perban terlalu lebar, ia harus ditekuk di sekitar kuku untuk mendapatkan pegangan yang baik. Membulatkan perban dalam tur melingkar di pergelangan tangan. Untuk balutan yang lebih padat, turban berbentuk spiral dari pangkal jari tidak mengarah ke pergelangan tangan, tetapi kembali ke phalanx kuku. Pengulangan ini dilakukan beberapa kali.

Perban lonjakan dibuat pada ibu jari. Perban setelah putaran melingkar di pergelangan tangan mengarah ke ujung jari, melilitkannya dan membawa bagian belakang pergelangan tangan dengan transisi ke telapak tangan, kemudian kembali ke jari. Mereka melakukan beberapa tur seperti itu, secara bertahap bergeser ke pangkal jari. Demikian juga penculikan falang. Perban diperbaiki di pergelangan tangan.

Jika perlu untuk membalut semua jari secara terpisah, gunakan perban spiral. Di tangan kanan, ibu jari pertama kali diperban, dan di tangan kiri, jari kelingking. Setelah ligasi jari, mereka melakukan tur melingkar di pergelangan tangan dan kembali ke phalanx kuku berikutnya.

Untuk mengikat seluruh sikat, kapas atau serbet kasa diletakkan di antara jari. Ambil perban lebar (hingga 10 cm) dan bungkus semua jari sekaligus dengan mereka, lalu kembali ke pergelangan tangan. Setelah pengikatan melingkar, mereka kembali turun ke jari-jari, dan secara bertahap membalut kuas. Jempol harus diamankan terpisah dari telapak tangan. Ketika Anda memotong jari Anda di atas perban, letakkan di ujung jari karet.

Jika Anda tidak memiliki perban, Anda dapat menggunakan saputangan. Sikat diletakkan pada selembar kain segitiga sehingga jari-jari diputar ke atas. Bagian atas balutan menekuk dan menutup phalanx. Tepi jilbab melilit erat pergelangan tangan dan diikatkan pada pergelangan tangan. Bagian yang menonjol di atas jari-jari juga ditekuk dan diperkuat pada permukaan palmar dengan pin. Perban ini tidak akan menghentikan pendarahan arteri, tetapi akan membuat tangan Anda tetap diam dan mencegah kontaminasi.

Cidera pergelangan tangan

Penyebab keseleo pergelangan tangan

Penyebab utama kerusakan ini adalah:

  • Jatuhkan dengan penekanan pada seluruh berat orang pada sikat.
  • Efek mekanis yang intens pada area pergelangan tangan.

Manifestasi utama dari cedera adalah:

  • Keluhan tentang perasaan sakit, yang diperparah jika pasien mencoba menggerakkan tangannya. Pasien khawatir tentang rasa sakit hebat segera setelah cedera dan untuk jangka waktu tertentu setelah cedera pada lengan. Di daerah pergelangan tangan ada sejumlah besar ujung saraf, dan dalam beberapa kasus, rasa sakit dapat menyebar ke bagian lain dari anggota badan: misalnya, jari-jari.
  • Pembatasan mobilitas anggota tubuh yang terkena.
  • Pembentukan edema, yang, karena kelonggaran jaringan lunak di daerah ini, dengan cepat menyebar ke bagian belakang tangan.
  • Dalam beberapa kasus, memar dan hematoma dapat terjadi.

Meskipun rasa sakit dan bengkaknya tidak kencang, lebih baik berkonsultasi dengan dokter untuk memastikan diagnosa dan melanjutkan perawatan di rumah.

Alasan munculnya peregangan adalah fitur fisiologis dari struktur sendi.

Ligamen menahan tulang dan sendi, pada satu-satunya posisi yang benar, hanya memungkinkan getaran untuk bergerak.

Ketika posisi sendi berubah relatif terhadap tulang utama, ligamen diregangkan ke maksimum anatomi.

Dengan meningkatnya penyimpangan, ligamen meregang atau patah.

Serat kolagen membuat ligamen cukup kuat, dan serat elastis memberi mereka elastisitas. Angka-angka ini tergantung pada panjang dan ukuran melintang. Semakin sempit dan pendek ligamen, semakin lemah itu.

Sendi pergelangan tangan tidak hanya memberikan mobilitas lengan, tetapi juga gerakan fleksi, ekstensi, dan melingkar. Fungsional aktif semacam itu disediakan oleh sepertiga tulang tangan, yang ditahan karena ligamen, sehingga cedera pada bagian ini sangat populer dalam traumatologi.

Penyebab utama cedera dan keseleo meliputi:

  • Ketegangan selama musim gugur
  • Terpental
  • Perpindahan tulang karena cedera
  • Mengangkat, terutama dengan pengangkatan yang tajam
  • Pegang tubuh dengan tangan Anda, tanpa dukungan apa pun

Semua faktor ini dapat menyalip seseorang ketika bermain olahraga atau dalam kehidupan sehari-hari.

Ada juga kelompok risiko, yang dijelaskan oleh faktor-faktor berikut:

  • Usia lanjut
  • Cacat tendon kongenital
  • Proses peradangan pada jaringan
  • Gaya hidup menetap
  • Perkembangan otot yang buruk

Ini semua memperburuk peregangan ligamen, mereka kehilangan elastisitasnya dan rentan terhadap cedera. Selama bertahun-tahun dan di bawah pengaruh perubahan internal, serat ligamen menjadi lebih tipis, elastisitasnya menghilang, dan mereka semakin buruk memenuhi tujuan utama mereka.

Gejala cedera pergelangan tangan

Gejala utama cedera pergelangan tangan adalah: rasa sakit, bengkak di daerah pergelangan tangan, hematoma subkutan. Rasa sakitnya bisa sangat kuat, baik pada saat tumbukan, dan beberapa saat setelahnya.

Saat menekuk dan membengkokkan tangan, itu akan meningkat. Bengkak di sendi dapat mencakup seluruh pergelangan tangan, baik dari palmar dan dari belakang, karena fitur anatomi zona ini.

Tetapi perdarahan subkutan jarang luas.

Memar pada sendi pergelangan tangan selalu memiliki gejala yang sama, yang utamanya adalah rasa sakit yang tajam segera setelah cedera. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa banyak serabut saraf melewati bagian tubuh ini. Secara bertahap, rasa sakitnya mereda, tetapi setelah beberapa saat rasa sakit itu memburuk dan mulai meningkat seiring dengan peningkatan bengkak. Memar jaringan lunak sendi pergelangan tangan menyebabkan kompresi berbagai saraf, sementara korban mengalami rasa terbakar, berdenyut, atau nyeri hebat.

Edema yang muncul mulai tumbuh dengan cepat karena lokalisasi serat lepas di area ini. Mobilitas sendi pergelangan tangan terluka ketika memar dan gerakan apa pun menyebabkan rasa sakit.

Perdarahan subkutan sering terbentuk, tetapi hematoma besar di daerah pergelangan tangan jarang terjadi.

Gejala dan tanda-tanda peregangan terjadi sesuai dengan keparahan.

Mereka dibagi menjadi tiga jenis:

1) Tingkat pertama. Peregangan termudah di mana kerusakan mencakup area minimum.

Cidera semacam itu tidak menyebabkan ketidaknyamanan khusus, ada sedikit rasa sakit yang tidak mengganggu fungsi tangan. Seringkali trauma hilang tanpa pembengkakan.

2) Gelar kedua. Peregangan moderat disertai dengan pecahnya sebagian dari serat bundel.

Jenis cedera ini disertai dengan rasa sakit yang parah dan adanya pembengkakan jaringan lunak.

3) Tingkat ketiga. Peregangan paling parah dan berbahaya.

Ligamentum yang pecah total menyebabkan nyeri akut dan tak tertahankan, area pembengkakan lokal, memar muncul.

Selalu dengan cedera yang sama ada rasa sakit yang tajam, dan kadang-kadang suara khas terdengar saat pecah.

Edema secara bertahap berkembang, dengan keseleo dan ruptur yang parah, hematoma subkutan dan memar terbentuk sebagai akibat dari perdarahan.

Sindrom nyeri meningkat ketika Anda mencoba menggerakkan tangan Anda yang terluka.

Ketika posisi sendi yang rusak berubah, rasa sakit datang tiba-tiba dan mereda ke kamar. Pengecualian adalah tingkat ketiga peregangan, dengan air mata, rasa sakit tidak hilang sama sekali.

Diagnosis cedera

Dokter yang menangani jenis kerusakan ini adalah ahli traumatologi. Dasar diagnosis adalah studi klinis dan instrumental (MRI, ultrasonografi, rontgen). Metode visualisasi sendi akan membantu untuk menegakkan diagnosis sepenuhnya.

Studi klinis

Dokter untuk menentukan pra-kondisi sendi, melakukan survei, pemeriksaan, palpasi (pemeriksaan) dan menentukan rentang gerak.

Keadaan cedera sangat penting, sehingga dokter memberikan perhatian khusus pada hal ini ketika mewawancarai korban.

Selama pemeriksaan, kondisi dan warna kulit, adanya edema atau bentuk atipikal dari sendi dinilai. Ketika menggali memperhatikan rasa sakit, mobilitas tulang tidak normal.

Magnetic resonance imaging (MRI) dari tangan yang terluka memberikan gambar lapis demi lapis jaringan dari sudut yang berbeda. Metode ini memberikan kemampuan untuk menentukan jumlah serat ligamen yang rusak dan tingkat keparahan kerusakan. Ini adalah metode diagnostik yang paling dapat diterima untuk anak-anak.

Ultrasound imaging (ultrasound) juga merupakan metode pemeriksaan yang informatif. Keuntungan terpentingnya adalah harga yang lebih rendah dibandingkan MRI. Ultrasonografi digunakan cukup sering untuk menilai kondisi alat ligamen tangan sebelum dan sesudah perawatan.

Sinar-X

Setelah sinar-X dilakukan, ahli traumatologi akan dapat menentukan secara pasti sifat cedera - patah tulang atau keseleo. Dalam beberapa kasus serius, computed tomography juga diperlukan. Tanda-tanda kerusakan pada rontgen:

  1. Dengan memar dan keseleo, tidak ada perubahan traumatis tulang pada x-ray.
  2. Jika kita berbicara tentang dislokasi, dimungkinkan untuk mengidentifikasi pelanggaran perbandingan permukaan artikular.
  3. Jika terjadi fraktur, garis fraktur akan ditandai pada sinar-X, kemungkinan perpindahan fragmen tulang.

Karena murahnya metode diagnostik ini, sinar-X dapat dilakukan di rumah sakit atau ruang gawat darurat mana pun. Seorang dokter tanpa menunggu lama akan dapat mengklarifikasi diagnosis.

Perawatan

Bagaimana cara mengobati luka memar pada sendi pergelangan tangan? Jika Anda yakin bahwa lukanya memar, maka dalam banyak kasus tidak sulit untuk mengobatinya. Pertama-tama, perlu untuk memberikan kedamaian dan tidak bergerak untuk sendi yang terluka, terutama pada awalnya.

Untuk melakukan ini, gunakan perban elastis atau perban keras. Dalam hal apapun Anda harus mengangkat sesuatu dengan tangan ini.

Berminggu-minggu dari semua cedera ligamen tulang adalah yang pertama dalam frekuensi untuk fraktur jangka panjang ujung tulang radial (paling dekat dengan bulan). Untuk menyusunnya diperlihatkan bahwa dari semua tulang besar dari tulang tercepat terputus dalam 12% kasus - bagian integral dari sambungan digunakan.

Seperti "popularitas" memainkan fraktur yang menyebabkan peran variannya diberi nama yang benar: Smith, Kolles, Healing.

Mekanisme cedera tangan

menentukan cedera tangan

lokasi fragmen tulang dan

, pendekatan pengobatan. Secara keseluruhan

satu: jatuhkan sikat. Dia

pada saat cedera tercermin dalam

  • fleksi (Kolles);
  • anti-inflamasi (pandai besi);
  • Barton (regional tidak menyenangkan);

Jatuh pada permukaan palmar direkomendasikan oleh perpindahan fragmen dari cedera radiasi dengan kepala ke sisi belakang - masalah fraktur Roda. Jika membutuhkan tangan yang berada di dalam unbent yang, fragmen balok dibelokkan di rendering telapak tangan.

Cidera Smith dibutuhkan lebih jarang daripada opsi Bantuan, bagiannya sekitar 2-4%. Tentang Burton pertama mengatakan kapan harus memutuskan sisi penuh.

Dengan efek atipikal pada sisa jari-jari atau untuk sudut kecil, fraktur "ekstremitas" terjadi. Setelah cedera ini, lesi fragmen intraarticular terjadi. Ditekan kompresi substansi kepala ban ray.

Ligamen pergelangan tangan ligamentum yang kuat menyebabkan detasemen bersamaan diamati dalam proses pancaran pada 70-80% lesi. Yang ditandai dengan peregangan atau bagian dari ligamen pergelangan tangan, yaitu radioterapi pasien.

Biasanya, jari-jari sendi 2-2,5 cm di atas kantung artikular. Tetapi pada 25-41% fraktur intraartikular serviks juga dicatat.

Kekakuan masih berupa konsep gerakan dan fraktur yang tidak stabil. Perbedaannya adalah perban dalam pemisahan anti-inflamasi yang tidak stabil dari proses styloid. Pelanggaran pertama integritas ulna.

Fraktur jari-jari di tempat penyiksaan adalah karakteristik dari kecelakaan pasca-trauma, jatuh dari ketinggian (dan pertumbuhan membentang juga). Waktu musim dingin, ketika kemungkinan obat-obatan meningkat, merupakan faktor tambahan atau mungkin menerima kerusakan seperti itu.

Manifestasi dan diagnosis klinis

Perawatan cedera pergelangan tangan biasanya berlangsung selama dua minggu atau lebih, tergantung pada tingkat keparahan cedera. Setelah pertolongan pertama, disarankan untuk mengenakan perban elastis atau brace yang keras jika memar itu parah.

Itu harus dipakai selama 3-10 hari, tergantung pada tingkat kerusakan. Untuk mempercepat proses rehabilitasi, belilah Retinol emulsi apotek.

Salep dan kompres

Jika cedera pergelangan tangan disertai dengan pembengkakan hebat dan rasa sakit yang tak henti-hentinya, dokter mungkin meresepkan salep atau gel anti-inflamasi, di antaranya yang paling umum adalah:

• Gel cepat; • Diklofenak; • Febrofil; • Ketonal.

Olesi mereka dengan gerakan pijatan dengan lapisan tipis di pergelangan tangan, ulangi prosedur 2-3 kali sehari selama seminggu.

Sedangkan untuk kompres, vodka, novocainic (novocaine sebanding dengan air 1 hingga 4), dengan Dimexidum terbukti sangat efektif. Mereka harus diletakkan di pergelangan tangan selama sekitar satu jam.

Pertolongan pertama

Saat memar pergelangan tangan, penting untuk memberikan pertolongan pertama pada korban dengan benar.

  • Pertama-tama, anggota tubuh yang terluka tidak bisa bergerak. Untuk tujuan ini, bahan yang tersedia dalam bentuk perban elastis atau medis dapat digunakan.
  • Sikat harus dalam posisi terangkat, untuk ini digantung pada syal.
  • Dingin diterapkan ke daerah yang terkena: sebotol air, sekantong sayuran dari freezer. Jika tidak memungkinkan untuk meletakkan tangan dingin, Anda dapat mengganti dengan air dingin selama beberapa menit. Durasi proses pendinginan tidak boleh lebih dari 3-5 menit, setelah itu dingin dihilangkan. Prosedur ini dapat diulang sesuai dengan interval: 20-30 menit.
  • Jika ada obat yang membantu menghilangkan edema dan memberikan efek disinfektan dan antiinflamasi, obat ini dapat digunakan sebelum prosedur pendinginan. Diizinkan menggunakan Ricinol, Indovazin, Lioton.
  • Dengan rasa sakit yang hebat, Anda dapat memberikan obat bius yang terluka dari kelompok obat antiinflamasi nonsteroid. Ini bisa berupa tablet atau kapsul berdasarkan ketoprofen, ibuprofen, diklofenak.

Di masa depan, Anda perlu menjelaskan secara rinci dokter, prosedur apa yang digunakan sebagai pertolongan pertama, obat apa dalam dosis apa yang dikonsumsi pasien.

Bagaimana cara memberikan pertolongan pertama untuk cedera pergelangan tangan? Sesegera mungkin setelah cedera Anda harus memasang pilek. Anda dapat menggunakan apa yang Anda miliki: air dingin, es krim, es, buah beku, dan sebagainya.

Tempat cedera harus terkena dingin selama tidak lebih dari beberapa menit, maka perlu untuk menjeda dan mengulangi pendinginan selama waktu yang sama, kira-kira.

Dan jika Anda menggunakan es atau produk beku, lebih baik tidak menyentuh kulit secara langsung dengannya, melainkan melakukannya melalui perban atau perban.

Biasanya, memar kulit tidak rusak secara signifikan. Tetapi jika pada permukaannya ada lecet, goresan, kotoran, maka kulit perlu diproses.

Untuk melakukan ini, Anda dapat menggunakan hidrogen peroksida biasa, yang membersihkan kotoran dan darah. Maka perlu untuk mencuci lecet dengan salah satu antiseptik yang tersedia, misalnya, larutan klorheksidin.

Anda dapat melakukannya dengan alkohol atau vodka. Setelah - pasang perban bersih.

Tidak mungkin bahwa dengan cedera Anda dapat segera menentukan apakah ada memar, keseleo atau patah. Tetapi prinsipnya sama: perlu menciptakan kondisi di mana sendi tidak bergerak.

Untuk melakukan ini, Anda dapat menggunakan perban elastis atau yang lainnya untuk membuat perban yang ketat. Tangan harus digantung pada saputangan atau perban sehingga berada di depan dada, pada sudut kurang dari 90 °, yaitu, sehingga kuas sedikit lebih tinggi dalam tingkat daripada siku.

Dengan rasa sakit yang hebat, Anda bisa minum obat penghilang rasa sakit. Misalnya, ketanov atau ketolong. Yang kedua memiliki durasi lebih lama.

Memar sendi pergelangan tangan kanan bukanlah cedera yang sangat berbahaya, tetapi tanpa perawatan yang tepat dan pertolongan pertama dapat menyebabkan komplikasi.

Perkembangan penyakit selanjutnya dan efektivitasnya, serta lamanya pengobatan, sangat tergantung pada keakuratan bantuan darurat yang diberikan.

Segera setelah menerima cedera pergelangan tangan, hal-hal berikut harus dilakukan:

1. Pastikan istirahat total ke tangan dan berhenti menggerakkannya. Tempelkan sesuatu yang dingin (es dari freezer, handuk yang dibasahi dengan air mengalir, botol air panas dengan air keran).

Prosedur pemanasan

Dari hari ketiga setelah cedera Anda, mulailah perawatan panas. Anda bisa menghangatkan garam dalam wajan dan memasukkannya ke dalam tas, menaruhnya dua kali sehari di pergelangan tangan selama 30-40 menit.

Mandi parafin dan pemanas listrik cukup efektif. Mandi air hangat dengan garam - garam atau garam (hingga 300 g per 10 liter air) juga cocok untuk menghangatkan daerah yang terkena. Pastikan suhu air tidak melebihi 37-38 derajat.

Cidera pergelangan tangan paling berbahaya: patologi khas dan metode perawatan efektif

Pergelangan tangan adalah delapan tulang antara lengan bawah dan metacarpus. Ikat semua bagian sikat menjadi satu kesatuan, memainkan peran penyerap kejut, memastikan operasi jari-jari. Cidera pergelangan tangan membuat tidak mungkin untuk bekerja dengan tangan Anda, melakukan gerakan yang kompleks dan terkoordinasi, adalah penyebab kecacatan dan kecacatan.

Kemungkinan cedera pergelangan tangan

Kerusakan pada tangan adalah 25-50% dari jumlah cedera pada tungkai atas. Ini adalah kelompok besar yang membutuhkan perawatan jangka panjang, seringkali bedah.

Memar - cedera yang disebabkan oleh tindakan mekanik langsung, tanpa mengurangi integritas kulit dan struktur anatomi lainnya. Disertai edema dan pendarahan ke jaringan subkutan.

Dalam kasus cedera jaringan lunak di daerah pergelangan tangan, pembengkakan lebih terasa pada dorsum tangan, karena perkembangan serat yang baik. Pada cedera parah, darah dapat menumpuk di sendi pergelangan tangan (hemarthrosis). Secara klinis, komplikasi dimanifestasikan oleh peningkatan artikulasi volume, hematoma luas pada jaringan lunak. Tentukan diagnosis secara radiologis atau dalam studi MRI (magnetic resonance imaging).

Terkilir pergelangan tangan

Peregangan - kerusakan pada ligamen dengan gaya tarik yang tidak melebihi kekuatan mekanik jaringan ikat. Terjadi dengan mekanisme cedera tidak langsung. Terkilir dari sendi pergelangan tangan disertai dengan rasa sakit, diperburuk oleh upaya untuk menggerakkan tangan. Sakit pergelangan tangan saat peregangan karena peradangan yang disebabkan oleh trauma.

Edema dan nyeri lebih jelas pada permukaan artikulasi palmar atau dorsal, tergantung pada lokasi cedera. Koneksi metacarpopharynx dan mezhpapyastnye tidak aktif, diperkuat dengan kuat oleh ligamen yang kuat dan lebar. Peregangan mereka dapat dikombinasikan dengan cedera pergelangan tangan yang parah.

Baca lebih lanjut tentang meregangkan pergelangan tangan Anda di artikel ini.

Dislokasi

Dislokasi adalah disosiasi permukaan artikular tulang, yang disertai dengan pecahnya kapsul sendi, diekspresikan oleh gambaran klinis. Dislokasi sejati - perpindahan patologis lengan bawah sehubungan dengan tulang pergelangan tangan. Dalam 90% kasus, sikat bergerak ke sisi belakang. Pada pemeriksaan, deformitas bayonet pada sendi pergelangan tangan ditentukan.

Baca lebih lanjut tentang dislokasi pergelangan tangan dalam artikel ini.

Kelainan pergelangan tangan Bayonet

Jika pasien mengalami dislokasi tulang bulan sabit, maka tulang yang tergeser teraba di telapak tangan, jari-jari, terutama yang ketiga, berada dalam posisi setengah membungkuk. Gejala khasnya adalah tekanan pada tulang yang mengalami dislokasi mengurangi fleksi. Dislokasi tulang navicular lebih jarang terjadi. Gejala khusus - palpasi area "kotak tembakau anatomi" menyakitkan. Dislokasi tulang lainnya jarang terjadi. Diagnosis diklarifikasi secara radiologis.

Patah tulang

Ini adalah pelanggaran kontinuitas tulang karena cedera atau proses patologis. Fraktur tulang pergelangan tangan seringkali sulit dideteksi karena terlambatnya perawatan pasien untuk bantuan medis, diagnosis radiologis yang kompleks.

Fraktur tulang navicular dimanifestasikan oleh pembengkakan, rasa sakit di "kotak tembakau anatomi", lebih jelas daripada dislokasi. Beban pada sumbu jari-jari besar dan pertama itu menyakitkan. Sikat tidak bisa dikepal. Di bagian belakang pergelangan tangan, di pangkal bagian tengah tangan, pembengkakan ditentukan. Beban aksial 3, 4 jari terasa menyakitkan.

Baca lebih lanjut tentang pergantian tangan dalam artikel ini.

Penyebab cedera tangan

Memar pergelangan tangan terjadi ketika mekanisme langsung cedera - pukulan, jatuh pada lengan benda berat. Mekanisme tidak langsung adalah ketika kerusakan terjadi pada jarak dari lokasi faktor traumatis atau sebagai akibat dari kontraksi otot yang tajam dan tidak terkoordinasi. Peregangan ligamen lateral sendi pergelangan tangan adalah konsekuensi dari gerakan lateral yang tajam.

Baca lebih lanjut tentang memutus ligamen sendi pergelangan tangan dalam artikel ini.

Dislokasi tulang pergelangan tangan terjadi ketika berlebihan, fleksi paksa atau perpanjangan tangan. Penyebab fraktur navicular, tulang bulan purnama - jatuh ke lengan lurus, meninju permukaan yang keras.

Kedokteran olahraga mempelajari metode pencegahan, perawatan cedera di perwakilan berbagai olahraga. Luka menyikat jumlah 5% dari jumlah semua cedera pada atlet. Kerusakan pergelangan tangan adalah tipikal untuk tipe permainan - bola voli, bola tangan, sering dengan kiper. Dalam tenis, gerakan berulang dan sering dengan ujung sikat ke keseleo pergelangan tangan. Dalam tinju, pukulan langsung menyebabkan patah tulang navicular.

Metode pengobatan

Terapi cedera tangan kompleks, menggunakan metode yang berbeda. Perawatan dilakukan dengan mempertimbangkan sifat, keparahan kerusakan, karakteristik individu pasien - jenis kelamin, usia, profesi.

Petunjuk langkah demi langkah

Urutan penerapan berbagai terapi adalah prinsip dasar dalam penyediaan perawatan medis. Dalam kasus cedera pergelangan tangan, langkah-langkah berikut diambil:

  1. imobilisasi transportasi;
  2. pemeriksaan, klarifikasi diagnosis;
  3. melakukan prosedur medis yang diperlukan;
  4. imobilisasi terapeutik;
  5. rehabilitasi.

Sikat immobilisasi dengan cara improvisasi

Lakukan immobilisasi ban tangan cramer, jika tidak ada - cara improvisasi atau perban syal. Pemeriksaan dan perawatan paling baik dilakukan di departemen traumatologi khusus. Setelah pemeriksaan dan klarifikasi diagnosis, perawatan dilanjutkan dengan mengenakan plester atau perban pengikat khusus (orthosis) selama 3-4 minggu.

Dalam kasus dislokasi, reposisi tulang yang dipindahkan dilakukan, dalam kasus patah tulang, perbandingan fragmen. Imobilisasi terapeutik digunakan selama 4-6 minggu. Kemudian muncul tahap rehabilitasi, yang tujuannya adalah untuk mengembalikan fungsi tangan, persalinan dan aktivitas profesional pasien. Durasi periode tergantung pada keparahan cedera: untuk memar - 2-4 minggu, untuk patah tulang pergelangan tangan - 2-6 bulan.

Baca lebih lanjut tentang rehabilitasi pergelangan tangan setelah patah di sini.

Cara mati rasa

Penghilang rasa sakit adalah komponen dari terapi dan pembedahan yang simptomatik (menghilangkan gejala). Dengan cedera pergelangan tangan, pada tahap pertolongan pertama, obat penghilang rasa sakit non-narkotika dalam tablet - Aspirin, Paracetamol, Phenacetin - diresepkan untuk para korban.

Analgin (metamizole sodium) memiliki efek analgesik yang baik. Dengan penggunaan jangka panjang menghambat pembentukan darah. Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) merekomendasikan minum obat ini sesekali, sekali. Jika pasien mengalami sakit parah, dokter meresepkan analgesik narkotika - Promedol, Morphine, Omnopon, Tramadol.

Pengurangan dislokasi tulang pergelangan tangan, pembedahan dilakukan dengan anestesi konduksi atau anestesi umum. Anestesi lokal (lidokain, prokain, trimecain) memblokir konduksi impuls saraf di sepanjang saraf yang menginervasi tangan. Untuk anestesi konduksi, perlu untuk mengetahui anatomi lengan bawah, titik-titik di mana obat disuntikkan dengan injeksi.

Anestesi umum, anestesi menyebabkan tidur buatan, kehilangan kesadaran dan sensitivitas. Oleskan anestesi umum, yang diberikan selama inhalasi (melalui inhalasi) - Ftorotan (Halothane). Obat-obatan non-inhalasi diberikan secara intravena - Thiopental sodium, Hexenal, Ketamine. Pilihan metode anestesi tergantung pada keparahan cedera, volume operasi yang dimaksud, dan kondisi pasien. Baca lebih lanjut tentang menghilangkan rasa sakit pada cedera sendi pergelangan tangan, lihat artikel "Apa itu patah tulang sendi pergelangan tangan, cara menghentikan rasa sakit dan mencegah perkembangan arthrosis."

Hasil

Anda harus mengikuti aturan:

  1. Jika pergelangan tangan rusak, maka perlu mencari bantuan medis dari ahli traumatologi.
  2. Sedikit pembatasan mobilitas tangan atau sedikit rasa sakit adalah alasan untuk pemeriksaan rinci, termasuk x-ray.
  3. Perawatan harus dilakukan sesuai dengan tujuan dan di bawah pengawasan dokter.
  4. Mematuhi implementasi langkah-langkah medis yang konsisten, selangkah demi selangkah - imobilisasi transportasi, pemeriksaan, pengobatan dislokasi dan patah tulang, memperbaiki perban, rehabilitasi.
  5. Dianjurkan untuk menggunakan analgesik untuk menghilangkan rasa sakit.

Video yang bermanfaat

Tonton video tentang patah tulang navicular pergelangan tangan.

Cedera mekanis sendi pergelangan tangan: jenis, standar terapi

Trauma ke sendi pergelangan tangan adalah istilah medis kolektif untuk berbagai jenis cedera pergelangan tangan. Selama seumur hidup seseorang, wilayah anatomi tangan ini "menunggu untuk segala macam masalah," termasuk cedera, luka bakar, radang dingin, gigitan hewan, dan sengatan serangga.


Informasi, foto, gambar, dan video dalam artikel ini akan berhubungan dengan kerusakan mekanis pada tulang, ligamen dan tendon sendi pergelangan tangan, yang mungkin merupakan hasil dari perilaku ceroboh di rumah atau saat istirahat, ketidakpatuhan pada keselamatan di tempat kerja, akibat kecelakaan atau cedera olahraga.

Jenis kerusakan

Dalam Klasifikasi Penyakit Internasional (ICD10) cedera pergelangan tangan dan jari-jari anggota tubuh bagian bawah diwakili oleh kelompok cedera berikut:

  • S0 - cedera sendi jari, memar tanpa merusak pelat kuku;
  • S1 - memar satu atau beberapa jari dengan kerusakan pada kuku;
  • S2 - memar metacarpus;
  • S0 - fraktur skafoid;
  • S1-S62.4 - patah tulang metacarpal, termasuk Bennett;
  • S5-S62.7 - patah pada jari-jari anggota tubuh atas;
  • S0-S63.2 - dislokasi;
  • S3-S63.6 - keseleo dan pecahnya ligamen di berbagai bagian tangan;
  • S66 - cedera traumatis tendon dan kelompok otot di daerah pergelangan tangan;
  • S67 - himpitan jari, tangan dan pergelangan tangan.

Jenis cedera pergelangan tangan lainnya dikodekan dalam ICD10 dengan huruf T.

Fakta yang menarik. Para ilmuwan dari American University of Utah melakukan sejumlah tes dan studi yang mengarah pada hipotesis bahwa alasan awal evolusi tangan manusia adalah kebutuhan untuk melakukan perlawanan, dan kemudian dilakukan perubahan untuk memanipulasi makanan, membuat dan menggunakan benda dan alat.

Mekanisme traumatis untuk cedera pergelangan tangan dan tangan

Jenis-jenis kerusakan di atas - memar, pecahnya ligamen atau tendon, dislokasi sendi, patah tulang dan melonggarnya dapat menjadi hasil dari:

  • segala macam pukulan ke lengan bawah;
  • jatuhnya benda berat di area tangan dan / atau pergelangan tangan;
  • lindungi lengan bawah Anda dari guncangan;
  • meremas kuat;
  • melakukan pukulan dengan jari-jari Anda, backhand, dengan telapak tangan atau kepalan tangan;
  • ibu jari pererazgibaniya tajam;
  • jatuh dengan penekanan pada telapak tangan atau punggung tangan, penyebab lain dari pembengkokan berlebihan atau dari arah gerakan ekstrem di pergelangan tangan;
  • gerakan spesifik dalam olahraga - sering diulang, termasuk yang dengan amplitudo berlebih, tekanan pergelangan tangan transendental atau dengan bebannya.

Jenis dan tingkat keparahan kerusakan yang diakibatkan oleh salah satu dari penyebab di atas secara langsung tergantung pada:

  • tingkat kekuatan mekanik dan vektornya;
  • posisi tangan pada saat cedera;
  • usia dan ketersediaan patologi atau komplikasi yang memburuk;
  • jumlah dan sifat cedera pergelangan tangan sebelumnya.

Pada catatan. Setelah menerima segala jenis trauma pada sendi pergelangan tangan, bahkan jika tidak terlalu serius, itu harus ditangani sepenuhnya, dengan penuh tanggung jawab, dan secara penuh. Harga itikad buruk terlalu tinggi - memudahkan kondisi untuk mendapatkan kerusakan berulang pada area anatomi ini, serta perkembangan artritis dan arthrosis, manifestasi menyakitkan yang menghambat gaya hidup normal.

Deskripsi singkat tentang jenis cedera dan standar perawatan mereka

Menurut statistik, traumatologi pergelangan tangan diwakili oleh cedera mekanik pada ekstremitas kanan lebih banyak daripada kiri, dan yang paling umum adalah keseleo.

Memar di pergelangan tangan dan tangan

Memar yang terisolasi pada tangan dan pergelangan tangan tanpa merusak kulit cukup umum, tetapi dalam kebanyakan kasus tidak ada yang memperhatikannya. Sindrom nyeri berlalu dengan cepat, tempat yang memar hampir tidak membengkak.

Untuk perawatan akan cukup:

  • oleskan pilek kering ke lokasi cedera atau pegang tangan Anda di bawah air es;
  • beberapa kali perlahan membuat dan menghancurkan kepalan, membuat beberapa gerakan memutar;
  • tahan selama 5-10 menit dalam posisi terangkat.

Pengecualiannya adalah memar pada kuku falang. Rasa sakit berlangsung cukup lama, dan hematoma yang tidak terserap bisa berakhir dengan kuku mengelupas.

Dalam hal ini, Anda harus bertindak sebagai berikut:

  1. Sampai kuku "menghitam" terkelupas:
  • siang hari - jaga kebersihan tangan, gunakan salep antijamur, sering lakukan pijatan sendiri dari kuku ke pangkal jari, bila memungkinkan pindah (lakukan latihan khusus) dengan jari-jari Anda;
  • untuk malam - untuk mengolesi tempat cedera dengan salep kompleks dengan efek anti-inflamasi dan analgesik.
  1. Setelah kuku dikupas dan dikupas:
  • terus menggunakan salep antijamur, tetapi untuk malam hari,
  • lakukan latihan untuk jari;
  • untuk memperhatikan keseimbangan dalam diet vitamin dan mineral yang diperlukan untuk regenerasi kuku normal atau untuk membeli persiapan kompleks yang sudah jadi.

Perhatian! Ketika memar kuku falang tidak salep atau kompres dari cairan yang mengandung alkohol, cuka, asam sitrat, madu.

Sehubungan dengan cedera pergelangan tangan dan pergelangan tangan yang parah, yang tidak dapat dihindari pada beberapa jenis patah tulang, perawatan mereka terjadi bersamaan dengan jenis cedera utama dan lebih parah.

Terkilir, sobek dan sobek pergelangan tangan dan tangan

Bundel adalah serat elastis dari jaringan ikat yang menyatukan tulang. Pada saat yang sama, koneksi interoseus agak cepat dan mandiri dipulihkan, bahkan dalam kasus-kasus ketika mereka benar-benar terputus.

Tangan manusia dirancang sedemikian rupa sehingga benar-benar patah dan sobek ligamen antara tulang-tulang metacarpal dan karpalnya sangat jarang - dalam kasus fraktur terbuka parah atau cedera yang terdegradasi.

Sebagian besar kasus robek, robek atau robeknya ligamen terjadi:

  • dengan fraktur sendi pergelangan tangan dengan perpindahan yang signifikan - ligamen antara ulnaris, radial dan tulang dari barisan karpal proksimal terluka
  • pada fraktur tipe ekstensor jari, ligamen interphalangeal rusak.

Namun, tidak semua cedera berakhir dengan retak atau patah. Setelah terjatuh di lengan atau penyebab kerusakan lainnya, Anda bisa "melepaskan" cedera ringan dan peregangan atau robekan parsial ligamen.

Gejala keseleo tergantung pada tingkat kerusakannya:

  • sindrom nyeri lokal dengan berbagai tingkat intensitas, yang hanya dapat dirasakan selama gerakan atau konstan dan meningkat selama istirahat malam;
  • pembengkakan - dari sedikit pembengkakan ke ukuran "gajah";
  • di tempat cedera dapat meningkatkan suhu dan kemerahan kulit;
  • dengan kerusakan sedang dan parah, hematoma bulat ukuran kecil terbentuk;
  • pada kasus yang parah, perdarahan terjadi di rongga artikular (hemarthrosis) dan stabilitas sendi terganggu.

Pada catatan. Seseorang yang sering cedera pergelangan tangannya dapat membedakan jenis cedera dari suara. Crunch terdengar selama fraktur, dan kapas terdengar selama ligamen pecah.

Setelah diagnosis diklarifikasi, pengobatan keseleo ligamen pergelangan tangan terjadi sesuai dengan protokol BERAS.

Instruksi singkatnya adalah:

  • R - Rest - untuk memberikan kedamaian;
  • I - Es - gunakan dingin kering;
  • С - Kompresi - memperbaiki tempat cedera;
  • E - Elevation - untuk "meningkatkan" elastisitas ligamen dengan bantuan latihan terapi khusus, pijat dan fisioterapi.

Terapi latihan untuk terkilir ringan harus dilakukan mulai hari ke-3 setelah cedera, dengan air mata mulai dari 5-7, dan untuk istirahat - selambat-lambatnya 10-14 hari.

Ketika ligamentum agunan ulnaris rusak atau robek, stabilitas sendi karpal-metakarpal pertama, yang bertanggung jawab untuk mencengkeram benda dengan tangan, terganggu. Dalam kasus seperti itu, operasi dilakukan menggunakan arthroscope. Operasi tersebut ditunjukkan dalam pecahnya ligamentum scapho-semilunar, serta dalam kasus kerusakan pada kompleks tulang rawan berserat segitiga.

Dislokasi sendi pergelangan tangan dan sendi phalangeal

Sejumlah besar ligamen dan tendon tangan menyebabkan fakta bahwa dislokasi setidaknya satu tulang karpal memerlukan perubahan pada sendi pergelangan tangan dan dislokasi. Dislokasi dapat menyebabkan retakan dan fraktur di daerah pergelangan tangan dan sebaliknya, fraktur tulang akan menyebabkan dislokasi sendi.

Ada 10 jenis dislokasi di sikat. Setiap spesies memiliki tanda-tanda khasnya sendiri yang membantu membuat diagnosis awal cedera, tetapi mereka semua memiliki gejala yang sama:

  • rasa sakit dan bengkak dengan berbagai tingkat intensitas;
  • kesulitan atau ketidakmungkinan menyikat;
  • deformasi di lokasi dislokasi.

Perawatan pertama untuk dislokasi adalah pengurangannya. Hanya dokter yang harus melakukan ini!

Karena keseleo tak terelakkan terjadi selama keseleo, perawatan lebih lanjut terjadi sesuai dengan protokol RICE. Namun, dalam kasus-kasus sulit di mana dislokasi diperlukan, intervensi bedah diperlukan, metode perawatan dingin akan keluar dari skema ini, dan langkah-langkah rehabilitasi seperti pengembangan sendi, pijat, dan fisioterapi dimulai setelah pengangkatan atau resorpsi jahitan operasi.

Fraktur dan fraktur

Tanda-tanda berikut adalah karakteristik untuk patah tulang:

  • garing dan nyeri tajam selama cedera;
  • sindrom nyeri lokal berkelanjutan yang dapat menyebar ke siku;
  • perkembangan edema dan pembentukan hematoma subkutan difus;
  • ketidakmampuan untuk menggerakkan tangan, misalnya, anak akan meletakkan tangannya ke perutnya dan menutupi daerah yang patah dengan telapak tangan yang sehat;
  • dengan fraktur terbuka - pecahnya kulit, perdarahan, kemungkinan pelepasan puing tulang di luar luka.

Perawatan fraktur pergelangan tangan terjadi pada stadium III:

Cidera pergelangan tangan: jenis, gejala, dan perawatan

Sendi pergelangan tangan memiliki struktur yang kompleks, terdiri dari sejumlah besar komponen, sementara cukup rapuh dan rentan. Elemen ini melakukan sejumlah besar fungsi berbeda selama gerakan, memastikan mobilitas tangan normal, yang diperlukan saat melakukan manipulasi kompleks.

Berbagai cedera pada sendi pergelangan tangan adalah kejadian umum yang dapat terjadi pada usia berapa pun dan tanpa memandang jenis kelamin. Memar paling sering didiagnosis, yang, meskipun merupakan bentuk cedera yang paling ringan, dapat menyebabkan seseorang mengalami ketidaknyamanan dan masalah, menyebabkan penyakit serius, seperti, misalnya, artritis deformans.

Penyakit karakteristik

Memar pada sendi pergelangan tangan adalah cedera traumatis pada jaringan lunaknya. Penting untuk dicatat bahwa berbagai kain yang membentuk elemen ini memiliki tingkat kerentanan yang berbeda. Jadi, hypoderm paling sering terpengaruh, lebih jarang - tendon, alat ligamen. Sebagai akibat dari kerusakan mekanis, keseleo dan pecahnya ligamen, kerusakan jaringan lain, kerusakan kapiler - pembuluh darah kecil terjadi.

Pecahnya pembuluh darah disertai dengan perdarahan, pelepasan eksudat patologis. Ini mengarah pada pengembangan proses inflamasi, edema, sindrom nyeri dan tanda-tanda kontusio khas lainnya.

Memar mungkin memiliki tingkat keparahan yang berbeda-beda. Dengan cedera parah, ada banyak perdarahan, pembentukan hematoma besar, pelanggaran integritas tidak hanya jaringan lunak, tetapi juga struktur artikular lainnya (misalnya, membran sinovial, jaringan tulang rawan).

Dalam klasifikasi internasional penyakit ICD-10 memar pada sendi pergelangan tangan diberi nomor S60.

Klasifikasi dan spesies

Tergantung pada intensitas dan tingkat keparahan kerusakan, bentuk patologi berikut ini dibedakan:

  1. Bentuk yang mudah. Sebagian kecil sendi rusak. Rasa sakitnya sedang, mobilitas pergelangan tangan tidak terganggu. Bengkak cepat berlalu atau tidak berkembang sama sekali.
  2. Bentuk moderat disertai dengan peregangan atau pecahnya sebagian ligamen. Sindrom yang menyakitkan menjadi lebih jelas, hiperemia, edema berkembang.
  3. Bentuk parah disertai dengan kerusakan signifikan pada jaringan lunak, sakit parah dan tajam, pembengkakan, pembatasan pergerakan sendi yang rusak. Hematoma luas muncul di daerah yang terkena.

Gambaran klinis

Tergantung pada tingkat keparahannya, memar dimanifestasikan oleh berbagai gejala. Gambaran klinis patologi meliputi tanda-tanda berikut:

  • Sindrom nyeri Segera setelah cedera, rasa sakitnya akut, diucapkan, namun, seiring waktu, rasa tidak nyaman itu mereda.
  • Bengkak Itu tidak selalu terjadi. Seiring waktu, jaringan lunak dan lapisan epidermis kembali normal.
  • Kehadiran memar. Hematoma dengan memar sendi pergelangan tangan berkembang sangat jarang, terutama dengan cedera parah.
  • Kerusakan mobilitas. Ketika Anda mencoba untuk bergerak di sekitar pergelangan tangan, rasa sakit hebat terjadi, sehingga aktivitas daerah ini hilang sebagian.
  • Dengan dampak mekanis (tekanan) pada sindrom nyeri pergelangan tangan sedang, atau tidak ada sama sekali.
  • Gejala lain yang terjadi dengan cedera yang lebih parah (misalnya, perubahan panjang anggota badan, mobilitas abnormal sendi) tidak diamati.

Metode diagnostik

Untuk mengidentifikasi patologi, perlu untuk melakukan tindakan diagnostik berikut:

  1. Mewawancarai pasien untuk keluhan yang memprihatinkan.
  2. Pemeriksaan sendi yang rusak (palpasi, penilaian mobilitas, deteksi kerusakan yang terlihat, seperti hematoma, lecet).
  3. Pemeriksaan X-ray untuk menilai kondisi jaringan, tidak termasuk fraktur, dislokasi.
  4. CT dan MRI untuk menentukan keadaan jaringan lunak, mengidentifikasi lokalisasi kerusakan.
  5. Arthroscopy untuk memeriksa permukaan internal sendi dan mengidentifikasi kemungkinan kerusakan pada mereka.

Terapi

Dalam kasus cedera sendi pergelangan tangan, berbagai metode pengobatan digunakan (paling sering, mereka digunakan dalam kombinasi, yang memungkinkan untuk mencapai hasil terapi yang lebih efektif). Metode-metode ini meliputi:

  • Penerimaan obat-obatan. Ini dapat berupa obat penghilang rasa sakit, obat anti-inflamasi dari tindakan sistemik atau lokal. Ketika memar paling sering diresepkan berbagai salep (Diklofenak, Lioton, salep Heparin), memungkinkan untuk menghilangkan rasa sakit dan peradangan. Juga obat yang diresepkan terhadap hematoma yang diucapkan (misalnya, Badyagu).
  • Imobilisasi sendi yang terkena dengan perban pengikat. Tergantung pada tingkat keparahan cedera, disarankan untuk mengenakan perban selama 3 hingga 10 hari.
  • Menghangatkan area yang terkena untuk menghilangkan peradangan, pembengkakan, nyeri. Prosedur ini diresepkan 2-3 hari setelah cedera.
  • Terapi olahraga. Dokter mengembangkan serangkaian latihan lembut khusus untuk pasien. Prosedur ini membantu mencegah atrofi otot, mengembalikan mobilitas.
  • Teknologi pijat. Pijatan yang kompeten membantu untuk rileks, mengembalikan mobilitas, menghilangkan sindrom nyeri, menormalkan sirkulasi darah dan proses metabolisme dalam jaringan.

Sama pentingnya untuk membatasi beban pada sambungan yang terpengaruh. Jadi, selama beberapa hari disarankan untuk meninggalkan kegiatan seperti menulis panjang, menggambar, mengetik di komputer, bermain piano dan alat musik lainnya yang membutuhkan gerakan tangan, dan mengangkat beban.