Disk tonjolan L3-L4

Dislokasi

Ringkasan: Penonjolan L3-L4 adalah konsekuensi dari proses degeneratif di tulang belakang. Diagnosis dengan MRI tulang belakang lumbar. Perawatannya konservatif.

Jika Anda menderita sakit punggung, percayalah, Anda tidak sendirian. Punggung bawah atau tulang belakang lumbar merupakan area yang mengalami berbagai cedera. Salah satu masalah yang sering kita temui dalam praktik adalah penusukan tulang belakang lumbar intervertebralis, termasuk penonjolan disk L3-L4. Tonjolan intervertebral lumbar dapat menyebabkan rasa sakit di punggung dan kaki bagian bawah.

Tulang belakang lumbar

Disk intervertebralis terletak di antara setiap pasang vertebra. Cakram intervertebralis - "stabilisator" utama tulang belakang. Mereka melakukan fungsi peredam gesekan. Disk intervertebralis juga memberikan mobilitas tulang belakang.

Disk intervertebralis terdiri dari dua bagian: membran fibrosa luar atau cincin fibrosa dan pusat seperti gel lembut atau inti pulposal. Untuk lebih memahami struktur disk, Anda dapat menyajikannya dalam bentuk donat dengan jeli. Jeli di tengah (nukleus pulpa) terbuat dari gula yang melekat pada protein dan berfungsi seperti spons. Inti bubur membuat tekanan tinggi di dalam disk. Kulit donat ini, cincin berserat, terdiri dari sekitar 60 cincin kolagen. Cincin-cincin ini sangat kaku. Piring ujung vertebra memisahkan tulang dari cakram. Piring-piring ini terbuat dari tulang rawan. Tulang rawan yang sama menutupi sendi lutut dan pinggul. Tulang rawan menciptakan penghalang nutrisi dan oksigen.

Masalah dengan tulang belakang lumbar

Setelah 8 tahun, aliran darah ke cakram secara alami mulai menghilang. Dengan demikian, bagian dalam disk pada orang dewasa tetap tanpa suplai darah. Karena itu, satu-satunya cairan yang dapat ditukar berada di bawah tekanan. Ini karena perbedaan pertumbuhan kami di siang hari. Ketika kita bangun di pagi hari, kita biasanya agak lebih tinggi daripada di malam hari. Tekanan di dalam disc selama posisi berdiri lama mendorong air keluar, membuat disc lebih tipis. Karena alasan ini, tulang belakang memiliki ketinggian yang lebih rendah di penghujung hari. Pergerakan disk menghasilkan pertukaran cairan serta spons yang diperas di bawah air. Cairan pertama kali dipaksa keluar dan kemudian diserap lagi. Penghalang ini secara signifikan membatasi pasokan nutrisi ke diskus intervertebralis.

Tanpa oksigen, sel-sel di dalam disk yang menghasilkan protein penyerap goncangan aus. Tanpa produksi protein ini, tekanan dalam cakram turun. Ketika tekanan turun, dinding disk, cincin berserat, menerima beban tambahan, yang meningkatkan risiko pecahnya. Oleh karena itu, disk yang terlibat dalam proses degeneratif jauh lebih tahan terhadap gerakan patologis, yang dapat menyebabkan trauma disk.

Masalah lain dengan diskus intervertebralis adalah tipe kolagen yang membentuk cincin fibrosa. Tidak semua kolagen bekerja sama. Beberapa jenis kolagen dapat terus meregang dan terus berfungsi seolah-olah mereka baru, sementara yang lain kurang elastis dan lebih rentan terhadap kerusakan. Genetika diskus intervertebralis sangat penting dalam menentukan kesehatan punggung Anda. Sehingga Anda dapat dengan aman meletakkan semua tanggung jawab atas sakit punggung pada orang tua Anda.

Bagaimana tonjolan intervertebralis terbentuk di tulang belakang lumbar?

Seperti yang Anda lihat, disk secara mekanis dan biologis berada dalam bahaya. Diskus intervertebralis adalah struktur terbesar tubuh kita, tanpa aliran darah. Tanpa suplai darah, diskus intervertebralis tidak dapat disembuhkan setelah trauma. Oleh karena itu, semua kerusakan disk menumpuk. Dengan kata lain, kerusakan pada disk adalah permanen. Pecahnya selubung berserat tidak bisa diperpanjang dengan sendirinya. Jika Anda dilahirkan dengan kolagen yang lemah atau rapuh, maka Anda memiliki risiko besar kerusakan pada cakram.

Apa yang terjadi ketika cincin fibrosa pecah? Jika retakan terbentuk pada cincin berserat, isi seperti gel pada disk akan membengkak. Kondisi ini disebut disc intervertebralis hernia. Fragmen hernia dapat menekan saraf terdekat atau sumsum tulang belakang itu sendiri. Selain itu, zat yang membentuk inti pulpa juga mengandung unsur-unsur kimia yang dapat menyebabkan peradangan saraf, yang menyebabkan rasa sakit di punggung bagian bawah.

Ketika pecah muncul di dinding luar disk, ia menerima aliran darah yang sangat lemah. Kesenjangan sembuh, tetapi jaringan parut jauh lebih lemah dari serat kolagen yang coba diganti. Selain itu, pembuluh darah yang tumbuh di jaringan disk yang rusak, juga membawa serat baru yang menyakitkan. Ini adalah penyebab lain dari rasa sakit.

Hernia intervertebralis adalah hasil dari penyakit diskus degeneratif. Pecahnya membran berserat (yang dengan sendirinya menyebabkan rasa sakit) akhirnya dapat pecah di beberapa tempat, yang akan menyebabkan isi seperti gel dari cakram (inti pulp) terdorong keluar seperti pasta dari tabung dengan tutup terbuka. Bahan hernia yang dihasilkan menekan akar saraf, menyebabkan rasa sakit di sepanjang saraf siatik (punggung bawah, bokong, kaki, kaki).

Kadang-kadang pasien dapat menderita sakit tulang belakang selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun. Selama pengangkatan gravitasi atau rotasi disk yang gagal rusak, dan bantuan pasien datang. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa serat disk utuh yang tersisa yang langka berada di bawah tegangan tinggi. Ketika serat-serat ini pecah, rasa sakitnya hilang. Namun, setelah pecah, sebagian cakram meninggalkan kanal tulang belakang, yang dapat menekan akar saraf. Setelah pembentukan hernia, kadang-kadang bisa 1-2 hari sebelum timbulnya gejala yang menyakitkan.

Tahapan pengembangan hernia intervertebralis

Ada beberapa tahap perkembangan hernia di tulang belakang lumbar. Seiring waktu, karena keausan alami tulang belakang, cakram intervertebralis mulai melemah. Gejala minimal dapat muncul pada tahap ini, seperti nyeri punggung ringan intermiten. Tahap selanjutnya biasanya mengarah ke tonjolan intervertebralis, dengan tonjolan atau tonjolan di garis disk. Jika inti pulpa pecah melalui membran berserat, tetapi tidak terlepas dari disk, ekstrusi terbentuk. Tahap terakhir dan paling serius adalah hernia atau sekuestrasi yang terasing, yang terjadi ketika fragmen hernia terlepas dari disk.

Gejala tonjolan intervertebral L3-L4

Gejala penonjolan lumbar intervertebralis tidak terlalu tergantung pada ukuran tonjolan, seperti pada lebar kanal tulang belakang. Saluran mungkin sempit sejak lahir. Juga, proses degeneratif-distrofik di tulang belakang dapat menyebabkan penyempitan saluran. Jika kanal sempit, maka gejala tonjolan mungkin sama dengan gejala hernia intervertebralis. Penonjolan intervertebralis juga dapat menekan akar saraf dan menyebabkan perkembangan radikulopati.

Semakin rendah disk berada, semakin besar bebannya. Meskipun segmen L3-L4 tidak rentan terhadap kerusakan seperti L4-L5 dan L5-S1, masih cukup mudah rusak.

Masalah di segmen L3-L4 cenderung menyebabkan rasa sakit dan gejala neurologis di bagian depan paha, bagian depan lutut, tungkai bawah dan kaki. Gejala-gejala ini berbeda dari yang disebabkan oleh kelainan pada tingkat L4-L5 dan L5-S1, karena kerusakan disk pada tingkat ini cenderung menyebabkan rasa sakit, kesemutan dan kelemahan pada bagian belakang paha, lutut dan kaki bagian bawah atau di telapak kaki. Namun, kita tidak boleh lupa bahwa karena kekhasan kekuatan disk intervertebralis, disk seluruh tulang belakang sering terpengaruh dan gejalanya akan beragam. Pembentukan penonjolan disk tunggal adalah pengecualian daripada aturan.

Pengobatan tonjolan tulang belakang lumbar intervertebral

Pada konsultasi pertama, ahli saraf akan melakukan pemeriksaan neurologis dan menyusun riwayat penyakit Anda. Setelah berkonsultasi, ia mungkin akan merujuk Anda ke pemeriksaan tulang belakang. Studi tambahan mungkin termasuk x-ray untuk mendeteksi masalah dengan sistem tulang, computed tomography (CT), atau magnetic resonance imaging (MRI). Yang paling informatif adalah pemindaian MRI pada tulang belakang, yang akan membantu dokter membuat kembali gambaran komprehensif masalah Anda. Setelah ujian MRI, dokter akan meresepkan perawatan.

Penonjolan diskus intervertebralis dirawat secara konservatif. Perawatan kompleks yang paling efektif. Karena nutrisi dari diskus intervertebralis secara langsung tergantung pada jarak antara vertebra (dengan penurunan nutrisi dan kehilangan air, dengan peningkatan pasokan air dan nutrisi), metode utama perawatan adalah traksi tulang belakang, yang terbaik dari semuanya tanpa beban. Berbagai jenis pijatan juga digunakan. Hirudoterapi memiliki efek yang sangat baik.

Pada sebagian besar kasus penonjolan intervertebralis, perawatan bedah tidak diperlukan. Pembedahan mungkin diperlukan hanya dengan kanal tulang belakang yang sempit jika terjadi gejala sindrom ekor kuda. Setelah operasi, ada kemungkinan hernia intervertebralis berulang, karena celah pada disk tidak sembuh sepenuhnya.

Perawatan dan pencegahan dini akan mengembalikan kesehatan tulang belakang sepenuhnya.

Artikel ditambahkan ke Yandex Webmaster 2016-06-27, 09:13.

Saat menyalin materi dari situs kami dan menempatkannya di situs lain, kami mengharuskan setiap materi disertai dengan hyperlink aktif ke situs kami:

  • 1) Hyperlink dapat mengarah ke domain www.spinabezboli.ru atau ke halaman di mana Anda menyalin materi kami (atas kebijaksanaan Anda);
  • 2) Pada setiap halaman situs Anda di mana materi kami diposting, harus ada hyperlink aktif ke situs kami www.spinabezboli.ru;
  • 3) Hyperlink tidak boleh dilarang diindeks oleh mesin pencari (menggunakan "noindex", "nofollow" atau dengan cara lain apa pun);
  • 4) Jika Anda telah menyalin lebih dari 5 materi (mis., Situs Anda memiliki lebih dari 5 halaman dengan materi kami, Anda harus meletakkan hyperlink ke semua artikel penulis). Selain itu, Anda juga harus meletakkan tautan ke situs kami www.spinabezboli.ru, di halaman utama situs Anda.

Lihat juga

Kami berada di jejaring sosial

Saat menyalin materi dari situs kami dan menempatkannya di situs lain, kami mengharuskan setiap materi disertai dengan hyperlink aktif ke situs kami:

Tonjolan l3 l4

Penulis artikel: Nadezhda Nikolaevna

Protrusion - perpindahan disk yang terletak di antara tulang belakang, ke samping. Dalam kedokteran modern, ini adalah fenomena umum. Setiap hari banyak orang yang khawatir tentang sakit punggung beralih ke ahli saraf. Baru-baru ini, telah mengkhawatirkan tidak hanya orang dewasa dan orang tua, tetapi juga orang muda.

L3-L4 penonjolan disk jarang terjadi, hanya 4% dari kasus, tetapi bisa sangat tidak nyaman. Disk intervertebralis ini terletak di daerah mid-lumbar, daerah yang mengalami beban berat setiap hari.

Kesulitan

Patologi di bidang disk L3-L4 sulit didiagnosis. Hal yang paling sulit adalah tidak hanya menentukan keberadaan penyakit, tetapi untuk mengidentifikasi tahap perkembangannya dan bentuk perjalanannya. Perawatan selanjutnya tergantung pada faktor-faktor ini.

Masalah dengan tonjolan segmen ini adalah bahwa dengan perkembangan lebih lanjut dari patologi, disk secara bersamaan dapat melukai empat saraf. Dalam situasi yang parah, serabut saraf juga terperangkap. Kekalahan yang terakhir dapat menyebabkan hilangnya sensitivitas ekstremitas bawah dan kecacatan.

Jika bundel saraf kanan atau kiri dari bagian L3-L4 teriritasi, kemungkinan pengembangan radiculopathy vertebral tidak dikecualikan.

Klasifikasi

Varietas tonjolan memiliki efek berbeda pada tubuh manusia. Gejala penyakit dan perawatan selanjutnya akan tergantung padanya. Semua patologi pada pertengahan lumbar dapat dibagi:

  • Tonjolan posterior diarahkan ke kanal otak. Ini adalah penyebab terjepitnya saraf dan serat, dan rasa sakit yang timbul terkonsentrasi di daerah yang terkena;
  • Diffuse - jenis penonjolan yang tidak merata, yang diamati secara bersamaan di beberapa segmen tulang belakang secara bersamaan;
  • Lateral - patologi, terjadi pada 25% kasus. Terdeteksi dengan cepat, gejala utamanya adalah rasa sakit yang tajam;
  • Circular - lesi yang berbahaya, di mana saraf sciatic dikompresi.

Simtomatologi

Gejala zona L3-L4 meliputi:

  • Sensasi nyeri. Pada tahap awal pembentukan patologi, mereka lunak di alam, tetapi dengan berlalunya waktu mereka mulai meningkat dan menjadi lebih sering. Akibatnya, sindrom ini berubah menjadi nyeri punggung kronis;
  • Klik karakteristik di area yang terkena, setelah itu rasa sakit mulai meningkat tajam;
  • Rasa sakit mereda dalam posisi tenang dan santai, tetapi meningkat lagi dengan gerakan atau setelah berolahraga;
  • Dengan perkembangan patologi lebih lanjut, rasa sakit mulai memberi pada ekstremitas bawah. Seiring waktu, itu akan menangkap seluruh permukaan kaki;
  • Sindrom khas adalah gejala Lasegue. Pada saat yang sama, pasien merasakan sensasi yang tidak menyenangkan ketika kepala dimiringkan ke sisi kanan atau kiri. Dan juga saat mengangkat kaki yang rata.

Perhatian! Dokter mengklaim bahwa tanda-tanda ini dapat diperburuk jika pasien menderita osteochondrosis sebelum lesi. Pada saat yang sama, lesi itu sendiri juga akan beberapa kali lebih kuat.

Perbedaan

Perbedaan dalam tonjolan L3-L4 adalah bahwa dengan pengembangan lebih lanjut tanpa perawatan, disk akan mencubit akar L3. Ini mungkin dalam situasi-situasi itu, jika ada patologi foraminal atau lateral.

Tanda-tanda mencubitnya:

  • Rasa sakit langsung menyebar melalui kaki, sebagian besar dirasakan di daerah lutut dan sisi depan paha;
  • Mati rasa pada tungkai bawah, kesemutan pada jempol kaki;
  • Otot-otot melemah secara bertahap. Ini memengaruhi fungsionalitas kaki bagian bawah dan kinerja.

Fitur karakteristik lain adalah kemungkinan mencubit tulang belakang L4. Ini dapat terjadi jika tonjolan sentral telah didiagnosis.

Gejala-gejala berikut diamati:

  • Nyeri di paha atas;
  • Kesemutan di tulang kering;
  • Sensitivitas terganggu;
  • Melemahnya quadriceps secara signifikan.

Perawatan

Perhatian! Tonjolan adalah awal pembentukan hernia intervertebralis, oleh karena itu dianjurkan untuk tidak ragu dengan pengobatannya.

Patologi di daerah pertengahan lumbar dapat disembuhkan tanpa operasi. Jumlah metode konservatif meliputi:

  • Melakukan sesi pijat. Kepercayaan hanya direkomendasikan untuk spesialis yang berpengalaman. Dianjurkan untuk melakukan prosedur dengan menggunakan minyak esensial, salep atau krim hangat. Mereka meningkatkan sirkulasi darah, yang memiliki efek positif pada segmen yang terkena dampak;
  • Terapi manual adalah prosedur yang memungkinkan untuk menghilangkan pembengkakan otot dan jaringan. Ini memungkinkan Anda untuk dengan cepat mengembalikan aktivitas dan mobilitas sebelumnya;
  • Terapi fisik atau senam adalah serangkaian tindakan yang ditujukan untuk memperkuat otot-otot tulang belakang yang terkena dampak dan meningkatkan sirkulasi darah. Sebelum memulai kelas, disarankan untuk mengoordinasikan penerapannya dengan dokter Anda. Selama senam, pasien seharusnya tidak merasakan ketidaknyamanan atau kelelahan;
  • Meregangkan tulang belakang - prosedur ini memungkinkan Anda menambah ruang di antara tulang belakang. Disk dan vertebra tetap pada posisi ini, sehingga perpindahan dan tonjolannya melambat atau berhenti sama sekali.

Kegiatan ini direkomendasikan hanya pada tahap awal kemunculan patologi. Jika tonjolan sudah dimulai, tetapi tidak ada rasa sakit yang dirasakan, dokter akan meresepkan kursus akupunktur. Ini mengaktifkan pergerakan darah dan alirannya ke daerah yang terkena.

Juga selama periode perawatan, akan perlu untuk meninggalkan aktivitas fisik apa pun, dengan pengecualian latihan fisioterapi, dan mengangkat beban berat.

Perhatian khusus dianjurkan untuk membayar nutrisi yang tepat. Berat berlebih memiliki efek negatif, dan meningkatkan tekanan pada disk yang terpengaruh. Pada mereka sendiri atau dengan ahli gizi, dianjurkan untuk mengembangkan diet yang tepat, di mana protein, kalsium dan mangan akan diberikan tempat khusus. Jangan lupakan buah dan sayuran segar.

Makanan harus sesuai dengan prinsip-prinsip berikut:

  • Pada hari pasien dianjurkan untuk makan lima kali dalam porsi kecil secara berkala;
  • Dilarang menggunakan lemak murni. Mereka perlu dikombinasikan dengan protein;
  • Semua produk harus segar. Keracunan atau makan berlebihan menyebabkan destabilisasi area yang terkena dampak;
  • Secara terpisah, Anda bisa menggunakan vitamin. Aturan dan jalan masuk mereka harus disepakati dengan dokter.

Mandi terpentin dianjurkan untuk penonjolan. Mereka memiliki efek positif pada sistem peredaran darah dan mengendurkan otot-otot pinggang, yang menghilangkan kejang otot.

Mandi disarankan untuk dilakukan dua kali seminggu. Durasi masuk harus tidak lebih dari dua puluh menit. Mereka dilarang untuk orang dengan sistem kardiovaskular yang lemah.

Kemungkinan komplikasi

Komplikasi di daerah pertengahan-lumbar dengan tidak adanya pengobatan yang tepat dapat sebagai berikut:

  1. Sakit punggung - rasa sakit di daerah pinggang, karena itu pasien tidak dapat meluruskan punggungnya. Seringkali komplikasi ini terjadi pada patologi dorsal. Bahkan jatuh dari disk L3-L4 dengan 2–3 mm dapat menyebabkan sakit pinggang;
  2. Melemahnya otot gluteal dan kelelahan kaki - semua ini diamati dengan penyakit ini. Pada saat yang sama, paresthesia dapat diamati - hilangnya sensasi pada kaki;
  3. Buang air kecil tanpa disengaja, gangguan fungsi sistem ekskresi, kurangnya kontrol kandung kemih - ini menghasilkan penonjolan difus di daerah mid-lumbar;
  4. Tonjolan belakang pada tahap pertama pembentukan dapat menyebabkan gejala nyeri yang kuat yang tidak mereda sampai saat meminum obat penghilang rasa sakit.

Itulah sebabnya pengobatan penonjolan diperlukan untuk segera dimulai setelah diagnosis penyakit. Kalau tidak, hernia intervertebralis akan terbentuk, yang hanya bisa diangkat melalui pembedahan.

Disc tonjolan L3-L4 membutuhkan perhatian khusus. Terletak di daerah pertengahan-lumbar, sehingga patologi ini sering disertai dengan banyak komplikasi.

Disc tonjolan l3 l4 apa itu

Apa itu penonjolan diskus intervertebralis?

Penonjolan intervertebralis biasanya L5 S1 berarti bahwa penyakit ini adalah lumbar terdekat, yaitu patologi (terakhir) lumbar vertebra dan ujung sakral. Akibatnya, perubahan menyakitkan dalam struktur vertebra hadir cincin bergeser ke arah ruang interkostal.

Diskus intervertebralis adalah salah satu tahap perkembangan hernia intervertebralis. Dengan bertambahnya usia, karena alasan alami, cakram intervertebralis kita melemah.

Pada tahap ini, orang tersebut mungkin merasa tidak nyaman atau sedikit sakit. Tahap selanjutnya adalah penonjolan intervertebralis.

Selama penonjolan intervertebralis, isi diskus intervertebralis, inti pulpa seperti gel, mulai mengerahkan tekanan pada membran fibrosa yang melemah, akibatnya tonjolan terbentuk.

Jika pecah terbentuk di shell disk, maka sebagian dari inti pulpa keluar. Kondisi ini disebut ekstrusi.

Tahap akhir degenerasi disk adalah hernia yang diasingkan atau hanya sekuestrasi. Hernia yang terasing adalah material hernia yang terlepas dari disk.

Penyebab tonjolan

Faktanya, penyebab pembentukan penyakit ini sangat sedikit, tetapi berikut ini adalah yang paling umum:

Dalam hal alasan di atas:

Disc tonjolan L4-L5 - patologi atau perpindahan diskus, spinal antara 4 dan 5 vertebra. Ini memprovokasi - tahap awal pembentukan hernia yang menyakitkan. Ciri khas leher adalah pelestarian integritas struktur cincin.

Perhatian! Penonjolan pada disk L4-L5 ditemukan pada 40% kasus penyakit diskus lumbal. Dalam 45% kasus, itu berkembang dengan penyakit tungkai atau hernia lainnya.

Perkembangan serviks

Penyakit ini mulai diperhitungkan karena cakram kronis dan berlebihan yang disediakan pada tulang belakang dan pada penampilan di daerah pinggang.

Penyakit ini adalah bahu untuk jangka waktu yang lama, tetapi gejala serviks mulai menunjukkan rasa sakit canggung, kelemahan tajam berat. Pada kebanyakan pasien, serangan sabuk dimulai setelah otot atau bunyi klik.

Jenis anggota badan L5 S1

Pertimbangkan beberapa jenis tonjolan yang ada, yang berbeda tergantung pada lokasi dan sifat tonjolan.

Tonjolan cakram punggung

Tonjolan dapat terjadi dalam beberapa bentuk. Klasifikasi didasarkan pada tempat disk menonjol. Ada beberapa tipe berikut:

  1. Penonjolan punggung disk. Di sisi lain, tipe ini juga disebut posterior atau dorsal. Keunikannya adalah bahwa tonjolan terjadi ke arah tempat sumsum tulang belakang berada. Oleh karena itu, dipanggil kembali. Karena melotot kembali.
  2. Variasi lainnya adalah bundar. Disebut demikian karena penonjolan seragam di segala arah. Biasanya, tipe ini tidak memberikan gejala klinis yang jelas.
  3. Tampilan difus. Hal ini ditandai dengan adanya tonjolan yang tidak merata. Spesies seperti itu dapat berkembang dalam beberapa lumbar vertebra sekaligus.

Yang paling berbahaya adalah tonjolan punggung.

Mereka berbeda dalam sifat dan arah penonjolan.

  • Circular - ada tonjolan yang seragam dari inti agar-agar di sekitar seluruh lingkar cakram. Jenis penonjolan paling sering.
  • Posterior (dorsal) - tonjolan terjadi ke arah kanalis spinalis, sering menyebabkan gangguan neurologis yang serius.
  • Diffuse - adalah tonjolan posterior, tetapi perubahan degeneratif mempengaruhi sebagian kecil dari disk.
  • Median (hernia Schmorl) - ditandai dengan penonjolan bagian tengah disk ke arah hulu atau vertebra yang mendasarinya.

Bertentangan dengan fakta bahwa tonjolan bundar cakram sama-sama berorientasi pada arah yang berbeda, dalam situasi tertentu karena kepahitan dari bagian tertentu dari cincin berserat, mereka dapat memancarkan lebih disukai menuju sumsum tulang belakang atau tulang belakang. Dengan demikian, kita dapat membedakan jenis tonjolan berikut:

Perawatan tonjolan L5 S1 sebagian besar dimungkinkan dari jenis dan tahapnya. Formasi kemih yang paling dalam divisi ini dianggap tonjolan:

Gejala tonjolan L2-L3

Tonjolan cakram l5 s1 hingga 3 mm tidak selalu membuat dirinya terasa. Ketika tonjolan mencapai ukuran besar, gejala pertama muncul.

Pembentukan manifestasi terkait dengan kompresi akar saraf dan kolom tulang belakang gosip. Ketika tonjolan cakram mencapai ukuran 5 mm, gejala tekanan pada sumsum tulang belakang ditambahkan.

Ini adalah bahaya penusukan di tulang belakang lumbar.

Gejala awal

Metode utama diagnosis adalah MRI. Dengan bantuan terapi resonansi magnetik, bahkan tonjolan ukuran kecil (hingga 1 milimeter) dapat dideteksi.

Diagnostik

Tanpa gejala klinis dan tanda-tanda kompresi struktur neurovaskular, penonjolan cakram bundar hanya dapat dideteksi secara kebetulan selama pemeriksaan medis.

Namun demikian, bahkan di hadapan gejala neurologis yang khas, perlu untuk menerapkan metode penelitian instrumen modern. Algoritma diagnostik apa yang digunakan untuk masalah dengan tulang belakang:

  1. Sinar-X.
  2. Pemeriksaan ultrasonografi.
  3. Tomografi terkomputasi.
  4. Studi pencitraan resonansi magnetik.

Hanya spesialis yang berkualifikasi tinggi yang dapat sepenuhnya memahami bahwa ini adalah tonjolan melingkar dari disk L3 - L4.

Penyakit ini tidak bisa memanifestasikan dirinya untuk waktu yang lama. Pertama, Anda perlu memahami kondisi cakram - tonjolan atau hernia.

Penting untuk menganalisis keluhan pasien, mencari tahu riwayat hidup (untuk fokus pada bahaya pekerjaan), riwayat penyakit (apakah ada osteochondrosis).

Pemeriksaan neurologis diperlukan untuk mengidentifikasi gejala neurologis.

Perawatan

Penonjolan cakram l5 s1 diperlakukan dengan pendekatan terintegrasi. Terapi meliputi beberapa bidang:

Konservatif termasuk terapi medis, penggunaan fisioterapi dan pengangkatan senam khusus. Perawatan bedah diperlukan ketika gejala-gejala organ panggul abnormal terjadi. Ini juga terpaksa karena tidak adanya efektivitas dari metode konservatif.

Terapi obat-obatan

Pengobatan dengan menggunakan obat-obatan, bertujuan mengurangi intensitas gejala. Untuk tujuan ini, obat antiinflamasi nonsteroid digunakan. Tindakan mereka bertujuan mengurangi secara tepat rasa sakit di daerah lumbar. Di antara mereka, obat pilihan adalah:

Obat-obatan ini dapat digunakan dalam bentuk salep dan tablet untuk pemberian oral. Oleskan salep ke daerah yang terkena beberapa kali sehari. Pada saat yang sama, untuk menghilangkan rasa sakit, minum tablet yang mengandung analgesik. Untuk melindungi perut adalah dengan menambahkan penerimaan omeprazole.

Sensasi menyakitkan juga terbentuk karena kejang otot. Untuk menenangkan mereka, gunakan pelemas otot. Mereka menghilangkan kejang dan mengurangi rasa sakit. Obat-obatan berikut digunakan:

Penggunaan obat-obatan ini hanya diperbolehkan dengan resep dokter. Terapi sendiri tidak dapat diterima dalam terapi penonjolan. Tidak selalu penggunaan tablet saja yang bisa menyelesaikan masalah. Selalu hubungi spesialis. Karena itu perlu untuk mengidentifikasi penyebabnya dan menindaklanjutinya.

Kelompok obat lain adalah chondroprotectors. Mereka hanya efektif selama tahap awal penyakit.

Chondroprotectors ditujukan khusus untuk menghilangkan penyebabnya. Durasi terapi ditentukan oleh dokter.

Untuk mencapai efek tentu saja peningkatan chondroprotectors. Karena zat ini bertindak lambat.

Ini termasuk Artra atau Teraflex.

Pada periode akut penyakit, tugas utama adalah mengatasi sindrom nyeri secepat dan seefisien mungkin, yang secara signifikan memperburuk kualitas hidup pasien.

Jika tidak ada indikasi absolut untuk pembedahan, mulailah dengan metode perawatan konservatif. Dalam beberapa hari pertama, dokter merekomendasikan untuk membuat istirahat maksimal untuk punggung.

Aktivitas fisik yang berlebihan hanya akan meningkatkan rasa sakit.

Dari obat-obatan pertolongan pertama, Anda dapat menggunakan obat antiinflamasi nonsteroid yang secara efektif menekan sindrom nyeri. Obat-obatan berikut biasanya diresepkan:

Obat-obatan dari kelompok pelemas otot, mengendurkan kelompok otot utama punggung (Baclofen, Sirdalud, Tolperisone, Mydocalm) juga akan membantu mengurangi nyeri punggung.

Sebagai terapi lokal, Anda dapat menggunakan beragam salep atau gel anestesi, pilihan yang saat ini cukup luas (Dolgit, Fastum, Finalgon, Ketorol, Voltaren, Butadione).

Ketika rasa sakit dinyatakan dapat menggunakan blokade obat - suntikan di tulang belakang lumbar. Obat glukokortikosteroid yang paling umum digunakan adalah Diprospan, yang harus diberikan hanya oleh dokter yang merawat.

Efek analgesik diamati segera setelah pemberian.

Selain obat-obatan, perawatan penonjolan disc bundar juga termasuk:

  • Prosedur fisioterapi.
  • Terapi manual
  • Senam khusus.
  • Renang terapi.

Jika terapi konservatif tidak membantu atau gangguan neurologis meningkat, intervensi bedah diterapkan. Perawatan bedah secara efektif dapat menghilangkan tonjolan dari diskus intervertebralis.

Namun, jika Anda tidak mengikuti rejimen dan resep dokter yang hadir, kekambuhan dapat terjadi. Masa pemulihan bisa bertahan 1-2 bulan.

Jika perlu, empat atau lebih metode terapi dapat digunakan dalam pengobatan penonjolan cakram bundar atau hernia intervertebralis.

Ini terdiri dari kegiatan-kegiatan berikut:

  • minum berbagai obat;
  • penggunaan fisioterapi;

Misalnya, dalam perawatan leher, pijatan dan pengaruh manual ditentukan sebagian, dan untuk indikasi keras, dan selama tonjolan cakram di daerah lumbar, terapi fisik dan fisioterapi adalah yang paling efektif.

Selain pengobatan utama, para ahli menyarankan untuk mengambil langkah-langkah untuk menghilangkan perkembangan penyakit. Sebagai aturan, disarankan untuk berhati-hati terhadap aktivitas fisik yang serius, mengangkat beban berat, dan getaran.

Intervensi bedah dapat ditunjukkan hanya jika penyakit menyebabkan kompresi struktur sumsum tulang belakang. Dalam hal ini, metode bedah invasif minimal digunakan, yang, pada gilirannya, merusak jaringan sekitarnya seminimal mungkin dan dilakukan secara rawat jalan.

Selain itu, dokter dapat meresepkan pasien:

  • Obat diuretik, mereka akan membantu dalam menghilangkan edema.
  • Relaksan otot - untuk menenangkan otot dan mengurangi konduksi saraf.
  • Kortikosteroid - untuk pengobatan sindrom kompresi.

Dalam kebanyakan kasus, perawatan konservatif membantu mengatasi gejala penonjolan intervertebralis. Biasanya, perbaikan terjadi dalam 6 minggu.

Penyebab penyakit dan tonjolan tulang belakang lumbosacral l3 l4 l4 l5 s1 disk

Tonjolan cakram l3 l4 l4 l5 s1 dari daerah lumbosacral adalah salah satu patologi paling umum yang mempengaruhi area tubuh ini. Statistik menunjukkan bahwa dalam hampir setengah dari kasus tonjolan, itu adalah tentang jenis penyakit ini. Dan ini tidak mengherankan, karena wilayah lumbar dapat menahan beban yang sangat besar.

Perlu dicatat bahwa penyakit ini dibentuk bukan dengan sendirinya, tetapi dengan latar belakang perubahan dalam sifat patologis - penampilan hernia, uncoarthrosis, spondyloarthrosis dan kondisi lainnya. Apa tonjolan dari disk l3 l4 l4 l5 s1?

Deskripsi gambaran klinis penyakit

Pertama-tama, ada baiknya mencari tahu seperti apa keadaan itu. Intervertebral disc protrusion (MTD) tidak lain adalah penonjolan disk di luar tulang belakang untuk jarak tidak melebihi 5 mm. Pada saat yang sama, tidak ada pelanggaran jaringan cincin berserat.

Mengenai bagian umum dari tubuh - tulang belakang, semua penyakit seperti itu memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda. Penonjolan disk intervertebralis l5 s1 disertai dengan rasa sakit yang sulit dipertahankan, sementara mereka diberikan pada ekstremitas atau bokong. Jika gejala ini ada, maka, kemungkinan besar, kita berbicara tentang penyakit ini.

Penyakit ini diobati hanya jika tonjolan terdeteksi pada waktu yang tepat dan terapi yang kompeten ditentukan, yang dipatuhi pasien tanpa pertanyaan.

Banyak orang percaya bahwa MTD lumbo-sacral bukan kondisi berbahaya dan cukup untuk menghilangkan rasa sakit. Namun, pada tahap selanjutnya, penyakit ini mengarah pada penghancuran cakram, dan deformasinya hanya dapat diperbaiki dengan beralih ke metode bedah.

Itu sebabnya Anda tidak boleh mengabaikan bantuan spesialis, ketika metode konservatif yang diusulkan oleh mereka dapat menghilangkan masalah kesehatan.

Etiologi prolaps disk pada segmen L1-S1

Selain perubahan degeneratif-distrofi pada vertebra, ada beberapa alasan yang menyebabkan disk menonjol:

  • postur tubuh yang buruk;
  • otot punggung dan perut yang lemah;
  • adanya infeksi dalam tubuh;
  • perkembangan tulang belakang abnormal;
  • mengangkat dan memindahkan beban berlebih.

Mereka juga termasuk perkembangan tulang rawan artikular yang tidak mencukupi, yang memiliki asal genetik.

Pengembangan patologi bertahap

Penonjolan disk l3l4l4l5 s1 tidak berkembang secara bersamaan, tetapi melewati beberapa tahap patologis:

  1. 1 tahap awal. Hal ini ditandai dengan retaknya lapisan permukaan cincin berserat, yang, pada gilirannya, kehilangan elastisitasnya. Komposisi disk l4 dan l5, l3 dan s1 dan statusnya berubah. Pelanggaran semacam itu dapat disertai dengan serangan nyeri tajam yang dilokalkan, yang berlalu tanpa intervensi tambahan. Kadang-kadang tahap penyakit ini tidak menunjukkan gejala, jadi paling sering penonjolan cakram terdeteksi pada tingkat ini selama pemeriksaan medis preventif.
  2. 2 Tahap kedua. Selama periode penyakit ini, ada sedikit (dengan 2-3 mm) perpindahan cincin, yaitu penonjolan disk. Prosesnya disertai dengan rasa sakit migrasi. Penonjolan vertebra l4 l5 adalah yang paling berbahaya, karena perpindahan mempengaruhi beberapa arah secara bersamaan. Tingkat kedua tidak sulit, dan pasien memiliki kesempatan untuk pulih tidak hanya tanpa intervensi bedah, tetapi juga tanpa pengobatan.
  3. 3 Tahap Ketiga. Penonjolan menjadi maksimal. Gejala-gejalanya ditambahkan secara konstan meningkatkan rasa sakit, membutuhkan penghilang rasa sakit, mati rasa pada ekstremitas. Diskus yang dipindahkan memberikan tekanan pada ujung saraf, sehingga memicu perkembangan peradangan.

Seringkali ada kerusakan jaringan cincin berserat.

Gejala penyakit tergantung pada jenisnya

Terjadinya tonjolan tidak tergantung pada jenis kelamin atau usia orang tersebut. Tentu saja, penuaan fisiologis merupakan faktor penting untuk penampilan perpindahan dan deformasi disk, tetapi berbagai patologi dapat memengaruhi proses ini.

Untuk meresepkan pengobatan yang benar, dokter harus tahu jenis penyakit apa itu. Dalam klasifikasi yang ada, tonjolan punggung dan yang medial dianggap paling berbahaya dan tidak dapat diprediksi.

Dalam patologi ini, inti disk menonjol keluar, yang memberi tekanan pada kanal tulang belakang dan memicu manifestasi neurologis.

Tonjolan punggung adalah perpindahan posterior pusat cakram, yaitu nukleusnya. Jenis penyakit ini memprovokasi rasa sakit yang hebat, ketika bagian dari kanal tulang belakang dan serabut saraf dari sumsum tulang belakang terkompresi.

Jika segmen vertebra l4l5 rusak, tanda-tanda penyakit berikut muncul:

  • rasa sakit di daerah lumbar, yang bisa diberikan pada bokong, kaki, paha;
  • gerakan dibelenggu;
  • beberapa area tubuh mungkin kehilangan sensitivitas;
  • jari-jari kaki mati rasa, kesemutan terasa;
  • ada pelanggaran aktivitas organ-organ tertentu, yang dipengaruhi oleh saraf terjepit.

Sebagian besar tonjolan menimbulkan rasa sakit, tetapi bisa berbeda. Itu semua tergantung pada bagian shift yang mana yang terjadi. Tonjolan cakram l5 s1 menyebabkan rasa sakit tidak hanya di lokasi lesi, tetapi juga di bagian oksipital dan ruang interkostal.

Kekalahan korset otot di daerah lumbar mengarah pada fakta bahwa otot-otot mulai melemah, akibatnya saraf plexus sakral menderita.

Gejala utama dari kondisi ini termasuk:

  • rasa sakit di bahu dan lengan, mati rasa jari;
  • sakit kepala yang menjadi lebih intens selama gerakan;
  • tekanan darah tiba-tiba turun.

Tanda-tanda tersebut tidak dapat diklasifikasikan sebagai khusus, sehingga mereka sering bingung dengan gejala penyakit lain atau kelelahan. Tidak ada pasien yang bisa menebak bahwa cakram tulang belakang bergeser dalam tubuhnya, yang sering mengarah pada pengobatan penyakit yang salah.

Jenis lain dari penonjolan disk adalah penonjolan foremal. Perpindahan terjadi di wilayah mulut intervertebralis (foraminal) dan tulang belakang lumbar ke-5. Kondisi ini disertai dengan rasa sakit di bagian luar paha, memberi jalan ke daerah kaki bagian bawah.

Jenis tonjolan medial menyebabkan bahaya khusus bagi kesehatan manusia, karena orientasinya adalah bagian tengah dari kanal tulang belakang. Jenis penyakit ini dibagi menjadi beberapa jenis:

  1. 1 tonjolan tengah - membutuhkan perawatan segera, kemungkinan komplikasi dalam bentuk hilangnya sensitivitas kaki.
  2. 2 Tonjolan posterior - tonjolan terlokalisasi di belakang tulang belakang.
  3. 3 Jenis penonjolan lainnya adalah perpindahan melingkar, ketika tonjolan isi disk didistribusikan secara merata, dalam sebuah lingkaran. Ini adalah jenis penyakit yang paling umum dan terdeteksi pada 80% dari semua kasus tonjolan.

Ukuran tonjolan bervariasi dari 2 hingga 12 mm, dan tidak ada perbedaan ukuran antara bagian-bagian tonjolan di berbagai daerah.

Tonjolan melingkar memiliki jalan yang panjang, dan jika tidak diobati, itu mengarah pada perkembangan hernia intervertebralis.

Terapi terapi

Karena tonjolan ini sebagian besar disertai dengan rasa sakit yang parah, sebuah kursus analgesik yang dapat menghilangkan kondisi ini ditentukan.

Penghapusan proses inflamasi terjadi dengan bantuan agen nonsteroid yang mengurangi tekanan pada akar saraf.

Setelah sindrom nyeri menghilang, terapi non-obat diresepkan, termasuk latihan terapi dan kursus pijat. Metode ini tidak membantu segera, tetapi hanya setelah beberapa waktu, jadi ada baiknya mempersiapkan proses pemulihan yang panjang.

Ketika dukungan dari sistem otot dinormalisasi, penyebab tidak cukupnya aktivitas tulang belakang dan perasaan kaku selama gerakan akan hilang.

Dalam tonjolan yang parah, dokter terpaksa menggunakan setidaknya intervensi bedah di lokasi cedera.

Kerugian dari metode ini jelas - operasi akan merusak cincin berserat, yang akan menyebabkan kambuh berikutnya. Itulah sebabnya pasien dikirim ke meja operasi hanya jika ada hernia vertebral yang signifikan, yang menyebabkan berbagai komplikasi. Metode yang sama digunakan dalam kasus kegagalan pengobatan konservatif.

Di antara cara paling efektif untuk menghilangkan tonjolan adalah senam yang dikembangkan secara khusus. Ini tidak hanya berkontribusi pada pengurangan cakram yang menggembung, tetapi juga meningkatkan kondisi keseluruhan jaringan otot dan ligamen. Ini harus dilakukan dengan benar dan mengikuti aturan tertentu:

  • harus diperhatikan cara kerja;
  • pasien harus ditawari muatan yang sesuai yang tidak menyebabkan kelelahan dan kondisi yang menyakitkan;
  • perlu untuk mengecualikan gerakan yang mengerahkan beban berlebihan pada daerah lumbar;
  • merekomendasikan pendekatan terpadu, yang melibatkan latihan dua kali di pagi dan sore hari;
  • dalam hal kelelahan, tidak perlu melakukan seluruh kompleks latihan, kadang-kadang lebih baik meninggalkan senam sampai keadaan membaik;
  • seseorang seharusnya tidak melakukan latihan terus menerus, di antara mereka harus ada istirahat selama satu setengah menit;
  • Sebelum memulai latihan, perangkat pendukung - perban, korset - harus dilepas.

Sangat penting selama sesi senam untuk mengamati moderasi.

Tonjolan cakram l5 s1 adalah penyakit yang dapat dikelola tanpa obat-obatan dan operasi. Yang terpenting adalah mendengarkan tubuh Anda, tidak mengabaikan gejala penyakit dan segera mencari bantuan medis.

Tonjolan dari disk l3, l4, l4, l5, S1 dari lumbosacral

Proses patologis - tonjolan berarti perubahan pada diskus intervertebralis, akibatnya terjadi peningkatan (yang disebut penonjolan). Disk membesar ke dalam rongga kanal tulang belakang, sementara cincin disk fibrosa mempertahankan integritas, yaitu, tidak pecah. Ini adalah patologi yang serius, tetapi bukan penyakit independen, tetapi merupakan tahap osteochondrosis, perjalanan yang melibatkan munculnya hernia.

Tonjolan pinggang dan sakrum

Penonjolan dapat terjadi pada setiap sektor tulang belakang, tetapi punggung bagian bawah dan sakrum sangat rentan terhadap patologi ini, karena desain tulang belakang dan struktur tubuh manusia menentukan adanya peningkatan tekanan pada area khusus ini. Dan meskipun semua zona tempat tulang belakang dibagi saling berhubungan, masing-masing memiliki fitur konfigurasi tertentu dan struktur segmen.

Ngomong-ngomong. Zona lumbar memiliki jumlah stres terbesar yang dialami tulang belakang manusia selama hidup. Ini dibedakan oleh vertebra yang lebih besar daripada zona lainnya. Di sini cedera paling sering terjadi dan proses patologis terjadi, hampir selalu mempengaruhi daerah sakral yang berdekatan.

Deskripsi dan struktur area lumbar dan sakral

Area tulang belakang ini sering disebut lumbosacral. Penyakit yang terjadi di punggung bawah tidak hanya terlokalisasi di sana, tetapi menyebar ke sakrum. Yang paling rentan adalah persimpangan zona, yaitu - transisi vertebra L5 dan S1.

Di daerah pinggang, tulang belakang mencakup lima segmen, berlabel L1 - L5. Mereka lebih besar dari yang lainnya, baik lebar dan tinggi. Di persimpangan dengan daerah sakral ada lengkungan lengkung vertebra yang halus.

Ngomong-ngomong. Vertebra lumbar bertanggung jawab atas kemampuan penyusutan lengkungan vertebra, kemampuannya untuk menyeimbangkan tekanan bagian atas pada bagian bawah. Juga, tidak ada gerakan yang terkait dengan gerakan di ruang angkasa - mulai dari berdiri dan berjalan lambat, berlari dan melompat - selesai tanpa partisipasi sektor ini.

Sakrum dianggap terdiri dari vertebra bersyarat. Ini juga memiliki lima segmen tulang belakang, berlabel S1 - S5, tetapi mereka menyatu bersama dan membentuk tulang padat yang menghubungkan tulang belakang ke panggul. Area sakral mengontrol kondisi seluruh sistem kerangka bagian bawah tubuh manusia.

Fitur patologi

Apa patologi ini, yang merupakan salah satu yang paling umum? Layak dimulai dengan fakta bahwa pembentukannya tidak terjadi secara otonom, tetapi merupakan konsekuensi dari perubahan patologis lainnya.

Itu penting! Dengan kondisi ini, diskus intervertebralis membengkak, melanggar batas eksternal vertebra, hingga ½ sentimeter. Pada saat yang sama, jaringan cincin fibrosa tidak pecah, tetap utuh dalam dimensi patologi yang diberikan.

Semua tonjolan yang terbentuk di disk yang berbeda memiliki manifestasi yang berbeda. Tonjolan L5 - S1 paling menonjol dalam hal kekuatan rasa sakit. Rasa sakitnya sangat kuat, yang hampir tidak mungkin bertahan, mereka menjalar ke satu atau kedua tungkai bawah dan daerah gluteal. Mereka dapat dianggap sebagai tanda pertama penyakit ini.

Itu penting! Pasien cenderung percaya bahwa ini bukan penyakit berbahaya, dan itu cukup hanya untuk menghentikan rasa sakit untuk menghilangkan masalah. Tetapi terjadinya patologi ini hanya merupakan langkah menuju komplikasi yang dapat mengarah pada penghancuran total disk atau deformasi yang tidak dapat dipulihkan pada tahap selanjutnya.

Dimungkinkan untuk benar-benar menyembuhkan tonjolan tidak melalui pembedahan, tetapi hanya jika penyakit tersebut ditangkap pada tahap awal, adalah terapi yang diresepkan pada waktu yang tepat dan dilakukan tanpa pertanyaan.

Alasan untuk pendidikan

Penyebab utama tonjolan dianggap sebagai perubahan degeneratif-distrofi yang terjadi, sebagai akibatnya, sebagai akibat penuaan fisiologis. Namun terlepas dari itu, ada sejumlah alasan yang sama-sama populer yang berkontribusi terhadap munculnya negara ini atau memperburuknya.

  1. Perubahan patologis pada postur.
  2. Kelemahan otot di daerah perut dan punggung.
  3. Kejadian dan perkembangan di tubuh fokus menular.
  4. Setiap kelainan perkembangan yang mempengaruhi tulang belakang.
  5. "Faktor manusia" adalah beban yang tak tertahankan sehingga pasien secara sistematis memaparkan dirinya pada, misalnya, mengangkat beban.
  6. Faktor genetik, karena kartilago artikular tidak cukup berkembang.

Tahapan pembangunan

Seperti halnya penyakit apa pun, tonjolan tidak berkembang secara bersamaan. Ada beberapa tahapan patologis yang lulus secara bertahap.

Meja Tahapan pengembangan tonjolan

Tentang tonjolan disk L3 L4

Sayangnya, tonjolan dalam pengobatan modern merupakan fenomena umum. Setiap hari banyak orang dengan sakit punggung dan kaki beralih ke ahli saraf. Baru-baru ini, berbagai penyakit tulang belakang telah mulai mengkhawatirkan tidak hanya populasi dewasa dan dewasa, tetapi juga kaum muda.

Itu membuat Anda bertanya-tanya, karena perubahan pikun dalam tubuh, termasuk dalam struktur tulang belakang - benda ini alami dan normal. Tetapi ketika seorang pria muda beralih ke dokter dengan tonjolan atau hernia intervertebralis, perlu untuk lebih meningkatkan gaya hidup sehat.

Misalnya, tonjolan tulang belakang lumbar dianggap paling umum. Segmen kolom aksial manusia ini dapat menahan beban terbesar, sehingga tidak mengherankan bahwa sebagian besar bagian kolom tulang belakang ini paling sering terkena.

Tulang belakang lumbar terdiri dari lima vertebra yang melebihi ukuran vertebra yang tersisa. Ini membantu menjaga berat badan dan menjaga elastisitasnya.

Ada kasus-kasus ketika kekalahan tonjolan terjadi pada tingkat vertebra, yang dalam kedokteran disebut sebagai L3 L4.

Singkatan ini berarti bahwa tonjolan cincin fibrosa terjadi antara vertebra lumbar ketiga (L3) dan keempat (L4). Ketika tonjolan terjadi, diskus intervertebralis bergeser ke arah ruang vertebra. Segmen L3 L4 adalah daerah punggung bawah atau pertengahan pinggang. Di zona inilah sindrom nyeri pertama akan dirasakan selama tonjolan L3 L4.

Penonjolan seperti itu hanya terjadi pada 4% kasus, tetapi dapat membawa banyak ketidaknyamanan. Dalam kebanyakan kasus, segmen L3 L4 tidak dipengaruhi secara independen oleh penonjolan. Tonjolan terkait dan penderitaan lainnya juga terjadi.

Sebagai contoh, bersama dengan vertebra L3 L4, tonjolan segmen L4 dan L5 S1 sering dipengaruhi oleh tonjolan. Hernia diskus intervertebralis, retrolistesis, spondilolistesis, antelistesis, dan penyakit lain yang tidak menyenangkan bagi tubuh manusia terjadi secara paralel.

Kesulitan yang disebabkan oleh penonjolan segmen L3 L4

Tonjolan disk L3 L4 agak sulit didiagnosis. Sulit untuk menentukan tidak adanya penyakit tulang belakang, tetapi bentuk dan stadium penyakitnya. Yakni, perawatan di masa depan akan tergantung padanya.

Juga masalah dengan tonjolan L3 L4 adalah bahwa dengan penyakit ini, empat akar saraf dapat dilanggar segera. Dalam kasus-kasus terburuk, keseimbangan cauda terganggu - seikat serabut saraf, yang kekalahannya dapat menyebabkan kecacatan dan kematian anggota tubuh bagian bawah.

Jika iritasi serabut saraf kanan dan kiri segmen L3 L4 terjadi, ini dapat menyebabkan radiculopathy vertebral.

Apa tonjolan dari disk L3 L4?

Seperti yang telah disebutkan, tonjolan tulang belakang lumbar pada segmen L3 L4 akan diperlakukan sesuai dengan jenis dan luasnya lesi. Berbagai jenis tonjolan memengaruhi tubuh dan serabut saraf dengan cara yang berbeda. Dengan demikian, gejala yang berbeda akan terjadi dan lesi tulang belakang yang berbeda akan terjadi.

Di antara tonjolan dari departemen L3 L4, jenis berikut umum:

  • penonjolan posterior atau punggung;
  • posterolateral atau posterior-lateral;
  • tonjolan melingkar;
  • foral atau lateral;
  • median;
  • paramedian.

Subspesies ini berbeda dalam sisi dan sifat ejeksi disc intervertebral. Dalam praktik medis, terutama membedakan tonjolan difus posterior, karena mereka membawa ancaman terbesar bagi kesehatan manusia.

Apa saja gejala penonjolan L3 L4?

Gejala dengan kekalahan zona L3 L4 bisa sangat berbeda. Tapi bagaimanapun juga, semuanya dimulai dengan rasa sakit. Pertama-tama ia mungkin memakai sifat yang lembut dan tidak mencolok, tetapi seiring waktu, tonjolan akan berkembang, mempengaruhi bagian vertebra yang semakin besar. Oleh karena itu, sindrom nyeri akan menjadi lebih jelas dan berubah menjadi nyeri yang hampir tak tertahankan di daerah pinggang.

Dokter juga mencatat bahwa rasa sakit akan meningkat dengan gerakan dan setelah aktivitas fisik. Kadang-kadang keretakan karakteristik di punggung bawah dapat terjadi, setelah itu rasa sakit akan mulai meningkat dengan cepat.

Seiring waktu, rasa sakit dari punggung bagian bawah akan mulai terasa di kaki. Secara bertahap, rasa sakit akan menangkap seluruh permukaan kaki, mulai dari luar paha dan berakhir dengan bagian dalam pergelangan kaki.

Karakteristik untuk penonjolan cakram L3 L4 adalah sindrom Lasegue. Ini adalah sensasi yang tidak menyenangkan dan menyakitkan ketika menekuk kepala atau mengangkat kaki yang rata, serta refleks seperti batuk atau bersin. Terutama dimanifestasikan dalam periode akut penyakit.

Dokter mencatat bahwa gejala dapat meningkat jika tonjolan didahului oleh osteochondrosis. Pada saat yang sama lesi vertebra akan jauh lebih serius.

Karakteristik menjepit tulang belakang L3

Jika akar saraf L3 mencubit selama tonjolan L3 L4, pasien akan merasakan sakit parah di daerah yang terkena. Ini dimungkinkan jika tonjolan itu lateral-foral atau posterior-lateral.

Rasa sakit meluas ke sendi lutut, depan dan dalam paha. Rasa kebas dan kesemutan akan terasa. Otot-otot di zona ini akan mulai melemah, yang akan mempengaruhi fungsi kolega, tungkai bawah dan paha.

Karakteristik mencubit tulang belakang L4

Selama tonjolan L3 L4 disk, akar saraf L4 mungkin terjepit. Ini adalah karakteristik dari tonjolan median dan paramedian. Rasa sakit akan terasa di bagian dalam paha dan bagian depan kaki. Sensitivitas juga akan terganggu, dan otot paha depan terasa akan melemah.

Perawatan

Tonjolan adalah tahap pertama dari kemungkinan pengembangan hernia intervertebralis. Selain itu, berbagai jenis tonjolan memiliki komplikasi dan bentuk perkembangan yang berbeda. Karena itu, perawatannya jangan ragu.

Penyakit segmen L3 L4 dirawat dengan metode tradisional dan tidak melibatkan pembedahan. Hal utama adalah membuat diagnosis kualitatif dan membangun opsi perawatan darinya.