Apa yang harus dilakukan jika bahu lepas dari sendinya

Gout

Bahu dianggap sebagai salah satu bagian tubuh manusia yang paling mobile, yang memungkinkan Anda untuk melakukan berbagai gerakan amplitudo dan kekuatan. Tidak mengherankan bahwa dislokasi yang paling sering terjadi adalah dislokasi bahu. Oleh karena itu, kami akan mengklarifikasi lebih lanjut apa yang harus dilakukan jika sendi bahu terbang keluar dan bagaimana cara menghindari cedera tersebut.

Alasan seringnya keberangkatan sendi bahu

Dislokasi bahu adalah cedera, akibatnya kepala humerus keluar dari rongga artikular. Pemindahan kepala tulang bahu bisa bersifat parsial (subluksasi) atau komplit (dislokasi), sementara otot, tendon, ligamen artikular, dan jaringan ikat dapat rusak.

Bantuan Dislokasi dapat terdiri dari 2 jenis: traumatis (didapat sebagai akibat pajanan traumatis) dan kebiasaan (timbul karena ketidakstabilan kronis sendi bahu).

Selama ketidakstabilan kronis sendi bahu sering jatuh. Penyebab fenomena patologis ini meliputi:

  • cedera yang sebelumnya diterima (dislokasi, kerusakan ligamen) dengan kurangnya perawatan yang diperlukan atau tepat;
  • bawaan mengurangi kekuatan dan elastisitas elemen penghubung, yang mengarah pada munculnya dislokasi yang biasa, bahkan dengan beban minimum pada korset bahu;
  • perubahan bawaan (displasia) atau didapat (trauma) dalam proporsi anatomi dari berbagai struktur korset bahu, yang menyebabkan ketidakstabilan bahu;
  • beban berlebihan yang teratur, yaitu orang-orang dari profesi tertentu (atlet, pembangun, pelukis, plester).

Definisi faktor pemicu terjadinya perpindahan humerus yang sering memungkinkan Anda untuk menentukan langkah-langkah yang diperlukan untuk mencegah fenomena patologis ini.

Gejala

Ketika tangan terbang keluar dari sendi bahu, gambaran klinis yang khas berkembang, termasuk gejala-gejala berikut:

  1. Rasa sakit - pada cedera pertama - akut, intens, dengan dislokasi berulang - ringan, kusam, mungkin tidak ada sama sekali.
  2. Deformitas bahu - sifat manifestasi tersebut tergantung pada jenis dislokasi. Jadi, dalam kasus dislokasi anterior, bahu membengkak dan membulat karena perpindahan kepala tulang, dan dalam kasus dislokasi posterior, sebagian tulang scapular menonjol keluar.
  3. Mungkin ada kehilangan sensitivitas di area lengan bawah, seluruh lengan.
  4. Pembengkakan, kulit biru, sensasi kesemutan.
  5. Pembatasan mobilitas.

Tingkat keparahan manifestasi klinis tergantung pada banyaknya cedera. Semakin sering bahu melompat keluar dari sendi, semakin sedikit keparahan gejala.

Ini dijelaskan oleh fakta bahwa dengan dislokasi kebiasaan, jaringan lunak telah berulang kali terluka dan kehilangan bentuk aslinya.

Pertolongan pertama

Jika seseorang telah melepaskan pundaknya dari persendian, maka pertama-tama ia perlu diberi pertolongan pertama.

Bantuan Bantuan yang diberikan secara kompeten merupakan poin penting dalam keberhasilan perawatan selanjutnya.

Skema standar pertolongan pertama untuk dislokasi bahu mencakup pelaksanaan kegiatan-kegiatan tersebut:

  • pertama dan paling penting, tidak ada upaya independen untuk meluruskan bahu;
  • imobilisasi tangan - dilakukan dengan cara apa pun di tangan (syal, syal, dll.);
  • memastikan istirahat untuk korban;
  • kompres dingin - Anda dapat menempelkan es, sebotol air dingin, yang akan mengurangi keparahan pembengkakan, peradangan dan rasa sakit;
  • minum obat penghilang rasa sakit - dengan sindrom nyeri yang kuat, obat analgesik (Analgin) dapat diberikan kepada yang terluka, yang harus Anda beri tahu dokter setelahnya.

Setelah semua tindakan telah diambil, pasien harus dibawa ke rumah sakit (untuk memanggil brigade ambulans) untuk menerima perawatan yang memenuhi syarat.

Perawatan

Perawatan kehilangan sendi bahu adalah proses kompleks di mana teknik konservatif dan bedah dapat digunakan diikuti oleh periode rehabilitasi.

Metode dan jumlah tindakan terapeutik ditentukan oleh dokter yang hadir berdasarkan hasil pemeriksaan (pemeriksaan, radiografi, USG, CT, MRI, artroskopi).

Terapi konservatif

Rejimen pengobatan konservatif terdiri dari beberapa tahap, yang dilakukan dengan tujuan menghilangkan perpindahan dan menormalkan fungsi bahu:

  1. Penggunaan anestesi lokal dan kontraksi sendi bahu.
  2. Aplikasi gypsum atau langet rata-rata selama 3 minggu untuk memperbaiki anggota tubuh dan mengembalikan jaringan lunak yang rusak.
  3. Penerimaan obat - pada dasarnya, NSAID (Diclofenac) dapat diresepkan untuk menghilangkan rasa sakit, peradangan, dan pembengkakan.

Setelah periode ini, spesialis mengganti plester dengan perban pendukung yang lembut untuk meminimalkan beban pada sendi bahu.

Bantuan Periode rehabilitasi yang diperlukan untuk mengembangkan bahu dan mengembalikan fungsinya dapat memakan waktu 3-6 bulan (tergantung pada tingkat keparahan dan sifat cedera).

Selama periode ini, pasien menjalani kursus fisioterapi (elektroforesis, terapi magnet, stimulasi listrik), pijat terapi, dan juga melakukan serangkaian latihan yang dipilih secara individual.

Perawatan bedah

Intervensi bedah dilakukan baik dengan tidak efektifnya perawatan konservatif, atau dengan kerusakan parah pada struktur yang bertanggung jawab untuk stabilitas sendi bahu.

Pembedahan dapat dilakukan dengan beberapa cara:

  • operasi terbuka - diseksi luas jaringan untuk akses ke semua elemen struktural;
  • Arthroscopy adalah operasi invasif minimal, di mana perubahan patologis dihilangkan melalui sayatan kecil di jaringan dan struktur sendi bahu dipulihkan.

Jenis operasi kedua hari ini adalah metode pilihan, karena berdampak rendah dan secara signifikan mempersingkat masa rehabilitasi.

Pencegahan

Untuk menghindari cedera dan perawatan jangka panjang seperti itu, perlu untuk mengikuti aturan pencegahan sederhana:

  • menguatkan otot, persendian dan ligamen, yang Anda perlukan untuk melakukan latihan harian, dan lebih baik memilih satu set latihan untuk korset bahu;
  • hindari beban yang berlebihan;
  • mengisi kembali simpanan tubuh dengan nutrisi (terutama kalsium, vitamin D, kolagen, vitamin kelompok B);
  • berhenti merokok dan minum alkohol, karena mengganggu nutrisi jaringan;
  • karena tidak ada yang diasuransikan terhadap jatuh, disarankan untuk belajar bagaimana mengelompokkan dengan benar ketika jatuh, yang akan meminimalkan risiko cedera.

Anda juga harus berkonsultasi dengan dokter jika ada ketidaknyamanan di bahu.

Kesimpulan

Cedera apa pun adalah tes serius bagi tubuh yang membutuhkan perawatan jangka panjang. Dalam hal ini, hanya kepatuhan dengan semua rekomendasi dokter akan memungkinkan Anda untuk sepenuhnya memulihkan area yang rusak, berfungsi, dan menghindari pengulangan.

Perawatan sendi bahu jika menyembul keluar

Mengapa bahu melompat keluar?

Sendi bahu memiliki struktur yang kompleks. Ini dibentuk oleh depresi artikular klavikula dan akromion. Kepala humerus memasuki rongga artikular. Ini memiliki bentuk bulat yang memberikan jumlah gerakan yang cukup di bahu.

Stabilitas bahu tercapai karena bibir kartilago, terlokalisasi di tepi rongga artikular dan meningkatkan kedalamannya, dengan kapsul jaringan ikat yang kuat, ligamen, dan tendon otot. Juga, beberapa otot (supraspinatus, subscratum, subscapularis, otot bundar kecil), lewat di dekat rongga artikular membentuk cuff, yang semakin meningkatkan stabilitas. Dengan melemahnya satu atau lebih struktur yang memberikan kekuatan, ada kepala vyskakivanie sistematis humerus.

Alasan utama

Ketidakstabilan bahu adalah kondisi patologis polyetiological yang berkembang karena pengaruh berbagai faktor penyebab, yang meliputi:

  • Cedera akut yang tertunda (dislokasi, pecahnya ligamen, fraktur permukaan artikular tulang) dengan tidak adanya perawatan yang memadai berikutnya atau konduksi yang tidak tepat (plast yang tidak memadai pada struktur bahu yang bertujuan meningkatkan kekuatannya).
  • Pengurangan patologis bawaan dalam kekuatan dan elastisitas struktur jaringan ikat, yang mengarah ke perkembangan dislokasi kebiasaan, dan dapat terjadi dengan beban minimum pada sabuk ekstremitas atas.
  • Diperoleh (karena trauma) atau perubahan bawaan (displasia) dalam rasio anatomi berbagai struktur korset ekstremitas atas, yang menyebabkan ketidakstabilan bahu.
  • Peningkatan beban kerja sistematis yang terjadi di antara perwakilan profesi tertentu (guru, menulis dengan kapur tulis, pelukis, plester) dan atlet (pemain tenis, angkat besi).

Penjelasan faktor-faktor yang menyebabkan kebiasaan keluar dari sendi bahu diperlukan untuk implementasi selanjutnya dari tindakan yang bertujuan untuk mencegah kondisi patologis ini.

Gejala

Tanda-tanda klinis yang menunjukkan dislokasi meliputi:

  • Nyeri pada area keluar dari kepala humerus dengan intensitas yang berbeda-beda - dengan dislokasi bahu yang kronis, itu tidak terlalu terasa dibandingkan dengan popping out akut.
  • Perubahan bentuk (deformasi) area bahu, keparahannya tergantung pada keparahan dislokasi.
  • Mobilitas terbatas, dimanifestasikan dalam penurunan volume, amplitudo gerakan aktif dan pasif. Ciri khasnya adalah penampilan gerakan tangan yang "kenyal", dengan ujung pasif ke samping atau terangkat.

Intensitas manifestasi klinis tergantung pada frekuensi dislokasi. Semakin sering bahu keluar, semakin sedikit keparahan gejala-gejalanya (kecuali untuk deformitas sendi bahu). Pada dislokasi akut, peregangan kapsul yang signifikan dengan kerusakan pada serabut saraf mungkin terjadi, yang dimanifestasikan dalam pelanggaran sensitivitas kulit ekstremitas atas.

Diagnostik

Berdasarkan keluhan pasien dan data pemeriksaan klinis, dokter meresepkan studi diagnostik obyektif, termasuk teknik untuk memvisualisasikan struktur internal bahu. Ini termasuk sinar-X, ultrasonografi, pencitraan resonansi magnetik atau dihitung, artroskopi.

Diagnosis artroskopi adalah metode invasif, di mana dengan tabung tipis dengan kamera dan cahaya dimasukkan ke dalam rongga sendi melalui sayatan kecil, dokter memeriksa struktur internalnya. Ini juga memungkinkan plastisisasi jaringan menggunakan manipulator khusus di bawah kendali visual pada layar monitor.

Pertolongan pertama

Implementasi yang tepat dari tindakan pertolongan pertama untuk dislokasi bahu termasuk imobilisasi (immobilisasi) sendi dengan bantuan cara improvisasi (syal, perban, syal, pakaian), serta memastikan istirahat fungsionalnya. Dengan pembengkakan jaringan lunak yang jelas, pilek diaplikasikan pada area bahu (serbet yang dilembabkan dengan air dingin, kompres es), yang akan mengurangi respons peradangan, setelah itu bahu akan lebih sedikit sakit.

Langkah selanjutnya adalah mengangkut orang yang terluka ke pusat trauma atau memanggil brigade ambulans. Dalam kasus perkembangan lompatan bahu yang biasa, seseorang dapat mengaturnya kembali sendiri atau dengan bantuan orang-orang di sekitarnya. Dalam kasus dislokasi primer, reposisi diri tidak dianjurkan, karena hal ini dapat menyebabkan berbagai komplikasi yang mengerikan, termasuk kerusakan pada pembuluh darah besar dengan perdarahan hebat, pecahnya kapsul, dan batang saraf yang besar.

Perawatan

Perawatan kebiasaan melewatkan kepala humerus itu rumit. Ini mungkin termasuk terapi konservatif, intervensi bedah dengan tindakan rehabilitasi selanjutnya. Cakupan dan sifat tindakan terapeutik ditentukan oleh dokter yang hadir berdasarkan hasil pemeriksaan klinis dan metode diagnosis objektif.

Terapi konservatif

Pengobatan kebiasaan melompat keluar dari sendi bahu tanpa operasi dilakukan sebagai monoterapi atau selama persiapan pra operasi. Ini termasuk penggunaan obat antiinflamasi nonsteroid, membatasi beban fungsional pada bahu atau imobilisasi (imobilisasi), melaksanakan prosedur fisioterapi (ozokerite, mandi lumpur, elektroforesis dengan obat-obatan).

Varian alternatif dari penguatan konservatif struktur bahu adalah pemberian intra-artikular dari massa trombosit yang mengandung "faktor pertumbuhan" senyawa aktif biologis.

Perawatan bedah

Intervensi bedah dilakukan dalam kasus kerusakan parah pada struktur yang bertanggung jawab untuk stabilitas sendi bahu. Operasi dapat dilakukan dengan akses terbuka (diseksi luas jaringan dilakukan untuk mengakses struktur internal) atau dengan menggunakan artroskopi.

Hari ini, artroskopi adalah metode pilihan, karena lebih sedikit cedera ketika dilakukan. Jika tidak mungkin melakukan operasi plastik pada ligamen, kapsul, tendon atau otot, implantasi dilakukan. Operasi semacam itu sering dilakukan dengan akses terbuka.

Rehabilitasi

Pelaksanaan langkah-langkah rehabilitasi merupakan komponen penting dari perawatan kompleks dislokasi bahu kebiasaan. Jika intervensi bedah dilakukan, rehabilitasi dimulai dengan periode pasca operasi, di mana obat-obatan diresepkan untuk mencegah komplikasi (hemostatik, dekongestan, obat anti-inflamasi, antibiotik), dan beban fungsional sendi dihilangkan.

Selanjutnya, latihan fisioterapi ditunjuk, di mana pasien melakukan latihan khusus, dengan peningkatan bertahap pada bahu untuk waktu yang cukup lama. Durasi langkah-langkah rehabilitasi tergantung pada tingkat keparahan kerusakan pada struktur sendi bahu, serta metodologi intervensi bedah.

Ketidakstabilan kronis: ketika sendi bahu keluar

Sendi bahu adalah salah satu sendi yang paling mudah bergerak dalam sistem alat gerak. Berputar ke arah yang berbeda, sehingga orang itu mudah berbalik, mengangkat, dan kemudian menurunkan tangannya. Mobilitas tinggi adalah penyebab umum hilangnya stabilitas bahu karena trauma atau kelainan bawaan. Jika pasien tidak mencari bantuan medis, maka situasi di mana sendi bahu akan muncul lebih sering.

Ketika mendiagnosis ketidakstabilan kronis, pemeriksaan instrumen digunakan - radiografi, MRI, CT, artroskopi. Hasilnya membantu mendeteksi kondisi patologis artikulasi, untuk menentukan penyebabnya. Dengan ketidakefektifan terapi konservatif, operasi dilakukan.

Fitur karakteristik patologi

Penting untuk diketahui! Dokter kaget: "Ada obat yang efektif dan terjangkau untuk nyeri sendi." Baca lebih lanjut.

Suatu kondisi di mana bahu sering terbang keluar dari sendi disebut ketidakstabilan kronis karena penurunan aktivitas fungsional sendi. Ada melemahnya struktur jaringan ikat, biasanya kantong artikular dan aparatus ligamen-tendon. Hal ini menyebabkan amplitudo gerakan tulang yang berlebihan yang membentuk sendi bahu. Struktur artikulasi menyerupai sambungan bola. Soket sendi dibentuk oleh fossa artikular skapula, dan penyangga bola adalah kepala tulang bahu. Elemen artikulasi dilapisi dengan jaringan ikat yang kuat - kantong artikular, diikat bersama dengan ligamen. Pegang bahu di tempat, pada saat yang sama meningkatkan stabilitas, manset rotasi, dibentuk oleh kelompok otot.

Seseorang yang melakukan gerakan tangan (misalnya, melemparkan benda berat) dapat melukai bahunya. Situasi seperti itu muncul dalam serangan langsung, jatuh ke depan dengan penekanan pada lengan yang diperpanjang. Kantong artikular, ligamen, jaringan otot dipengaruhi oleh kekuatan, secara signifikan melebihi batas kekuatannya. Seringnya mikrotrauma pada struktur jaringan ikat menyebabkan pelanggaran integritasnya. Mereka kehilangan kekuatan, berhenti sepenuhnya menstabilkan sendi.

Peningkatan amplitudo gerakan yang berlebihan merupakan prasyarat untuk dislokasi dan subluksasi yang permanen dan kebiasaan. Kepala tulang terlepas dari fossa artikular, bergeser relatif terhadap elemen artikulasi lainnya.

Laporan dari konferensi ahli traumatologi tentang masalah yang dihadapi:

Alasan

Ketidakstabilan kronis yang berkembang pada bahu lebih sering unilateral, tetapi kadang-kadang ahli traumatologi mendiagnosis patologi bilateral. Ini ditemukan pada orang dengan hipermobilitas sendi bawaan. Alasan mobilitas tinggi dari semua sendi dalam tubuh adalah produksi kolagen khusus dan tak terhingga. Karena senyawa organik ini berfungsi sebagai bahan bangunan untuk ligamen, mereka sangat fleksibel pada orang dengan hipermobilitas. Struktur aparatus ligamentum-tendon yang demikian bukanlah patologi, tetapi seiring bertambahnya usia, prasyarat untuk perkembangan osteoartritis dapat menjadi prasyarat.

Untuk memprovokasi ketidakstabilan kronis mampu episode traumatis, disertai dengan dislokasi bahu parsial atau lengkap. Cedera seperti itu tidak jarang terjadi pada orang yang terlibat dalam olahraga kontak: pemain sepak bola, pemain hoki, pemain bola basket, pemain bola tangan. Bahu terbang keluar dari sendi selama penculikannya (penculikan) dengan rotasi eksternal yang berlebihan secara simultan.

Terkadang kondisi patologis tidak terjadi segera, tetapi berkembang secara bertahap. Hal ini disebabkan oleh efek dari beberapa beban berlebihan pada bahu, eksekusi gerakan tangan yang seringkali monoton. Peregangan struktur jaringan ikat terjadi selama ayunan, melempar pemain baseball, pelempar tombak, palu, inti, kriket, pemain tenis. Berbagai faktor negatif dapat memicu perkembangan ketidakstabilan kronis:

  • teknik melempar dan mengayun yang salah;
  • cedera bahu sebelumnya - fraktur, termasuk intra-artikular, dislokasi, istirahat otot, ligamen, tendon;
  • intens, sering melakukan latihan olahraga dengan peningkatan tenaga fisik di pundak;
  • kelemahan bawaan dari manset otot;
  • peningkatan tonus otot rangka tulang belakang toraks;
  • kelemahan aparatus ligamen-tendon;
  • pelanggaran postur, memicu kekakuan otot.

Keadaan dislokasi kebiasaan pada atlet amatir menghasilkan pemanasan otot yang tidak memadai sebelum latihan. Serat mereka terluka, melemahkan seluruh korset otot, yang sering menjadi penyebab hilangnya stabilitas sendi bahu. Identifikasi faktor-faktor ini memudahkan diagnosis, memungkinkan Anda untuk segera memulai terapi dan menghindari kekambuhan patologi.

Gambaran klinis

Ketidakstabilan sendi bahu mungkin tidak disertai dengan manifestasi klinis apa pun. Jika kondisi patologis tidak dipicu oleh trauma, maka gejala pertama biasanya menjadi nyeri, diperparah oleh aktivitas fisik. Setelah gerakan yang tajam, dislokasi parsial artikulasi diamati - perpindahan ujung artikular tulang relatif satu sama lain.

Setelah perawatan cedera sebelumnya, dokter memberi tahu pasien tentang kemungkinan mengembangkan ketidakstabilan kronis dan metode pendeteksiannya. Seseorang disarankan untuk mencari bantuan medis ketika tanda-tanda pertama patologi muncul:

  • berderak dan mengklik di bahu saat melakukan gerakan;
  • rasa sakit saat tidur atau ketika tinggal di satu posisi;
  • pembengkakan sendi setelah aktivitas fisik yang intens, menghilang dalam beberapa jam;
  • sensasi yang tidak biasa di pundak, belum tentu menyakitkan;
  • kekuatan otot bahu yang berkurang;
  • perasaan lemah saat melakukan gerakan apa pun, misalnya, ketika menggerakkan tangan ke samping;
  • munculnya rasa sakit atau ketidaknyamanan lainnya dengan palpasi pada bagian depan dan / atau belakang bahu.

Seseorang mengalami perasaan takut yang konstan bahwa lalu lintas yang padat akan menyebabkan persendian yang terkilir. Perasaan perpindahan struktur bahu sering terjadi pada malam hari dan setelah bangun tidur, jika pasien tidur di samping artikulasi yang rusak. Dengan patologi yang parah, dislokasi kebiasaan terjadi lebih sering. Pada saat cedera, ada rasa sakit yang parah, diikuti oleh perasaan mati rasa. Pada tahap terakhir dari ketidakstabilan kronis, perpindahan sendi dapat terjadi sebagai akibat dari gerakan dengan amplitudo minimum - menguap, batuk, mengubah posisi tubuh di tempat tidur.

Bahkan masalah "terabaikan" dengan persendian bisa disembuhkan di rumah! Hanya saja, jangan lupa untuk mengoleskannya sekali sehari.

Opini ahli traumatologi tentang masalah ini:

Diagnostik

Diagnosis primer dibuat berdasarkan sejumlah tes fungsional, keluhan pasien, dan anamnesis. Petunjuknya adalah ketidakstabilan cedera sebelumnya. Palpasi ditentukan oleh amplitudo gerakan, kekuatan otot, keparahan sensasi nyeri dievaluasi. Tingkat ketidakstabilan kronis dideteksi dengan pengujian khusus, menetapkan panjang ligamen. Sebagai contoh, dokter meminta pasien untuk menyentuh bagian dalam lengan bawah dari tangan yang sama dengan ibu jarinya.

Diperlukan pemeriksaan sinar-X, yang hasilnya memungkinkan untuk menentukan perubahan destruktif pada tulang bahu. Tetapi CT dan MRI paling informatif menggunakan agen kontras. Pada gambar yang diperoleh, ligamen, tendon, otot, pembuluh darah, dan serabut saraf divisualisasikan. CT dan MRI digunakan untuk menilai kondisi sendi dan alat tendon ligamennya, serta untuk mengecualikan patologi. Misalnya, gejala serupa terjadi ketika manset rotator rusak.

Jika hasil tomografi atau radiografi tidak cukup informatif, diagnosis arthroscopic dilakukan. Tusukan mikroskopis di bahu memperkenalkan perangkat dengan kamera video mini. Selama perkembangannya, gambar ditransmisikan ke monitor untuk diperiksa oleh dokter dari permukaan artikulasi bagian dalam. Jika perlu, ahli traumatologi yang menggunakan alat ini dapat mengekstraksi biopsi untuk analisis biokimia atau segera melakukan operasi plastik jaringan dengan memasukkan instrumen arthroscopic khusus melalui tusukan.

Kiat diagnosis Dr. Epifanov:

Pertolongan pertama

Pertolongan pertama yang diberikan tepat waktu akan membantu menghindari pembentukan edema inflamasi, yang secara signifikan meningkatkan rasa sakit. Korban harus diletakkan atau duduk, memberikan tablet obat antiinflamasi non-steroid (NSAID) - Nise, Ketorol, Ibuprofen. Apa yang harus dilakukan selanjutnya, jika sendi bahu telah terbang:

  • melumpuhkan (melumpuhkan) bahu. Untuk melakukan ini, gunakan alat yang tersedia: perban elastis atau kasa, syal, syal;
  • memastikan istirahat fungsional bersama. Tidak mungkin membuat gerakan yang memicu perpindahan struktur bahu yang bahkan lebih besar - menekuk atau memperpanjang siku, rotasi oleh sikat;
  • oleskan kompres dingin. Menghilangkan rasa sakit, mencegah pembentukan edema dan hematoma akan membantu kantong plastik diisi dengan es batu dan dibungkus dengan kain padat. Ini diterapkan pada sambungan selama 10-15 menit. Prosedur ini diulang setelah satu jam.

Sekarang korban harus dibawa ke ruang gawat darurat atau memanggil brigade ambulans.

Metode pengobatan utama

Apa yang harus dilakukan jika sendi bahu melompat keluar, ahli traumatologi memutuskan setelah mempelajari hasil studi instrumental. Metode pengobatan konservatif yang paling umum digunakan. Agen farmakologis digunakan untuk menghilangkan rasa sakit. Ahli traumatologi meresepkan NSAID dalam pil dan dalam bentuk salep (Voltaren, Nurofen, Fastum), sarana eksternal dengan efek pemanasan (Kapsikam, Viprosal, Apizartron). Pasien-pasien diperlihatkan jangka panjang mengambil chondroprotectors (Teraflex, Artra, Hondroksid), merangsang penguatan aparatus ligamen-tendon.

Terapi ketidakstabilan kronis adalah mengubah sifat aktivitas fisik. Gerakan yang membuat stres pada sendi bahu harus diminimalkan. Ini termasuk:

  • melempar dengan ayunan lebar;
  • bench press;
  • rotasi intensif sendi.

Jika selama gerakan ada sensasi menyakitkan atau tidak nyaman lainnya, maka mereka harus dilakukan sesering mungkin. Perubahan aktivitas fisik membantu mencegah kerusakan jaringan lebih lanjut.

Prosedur fisioterapi juga digunakan dalam pengobatan penyakit - terapi UHF, akupunktur, terapi magnet, terapi laser, aplikasi dengan ozokerite dan parafin. Pasien diperlihatkan kinerja harian latihan khusus untuk membangun otot, memperkuat ligamen dan tendon. Dan hanya jika perawatan konservatif gagal, operasi bedah dilakukan.

Sendi bahu kiri

Bahu adalah bagian paling mobile dari tubuh manusia, yang, berputar ke berbagai arah, memungkinkan Anda untuk menggerakkan tangan, memutarnya, mengangkatnya. Keluar dari sambungan karena ketidakstabilannya. Karena itu, Anda harus tahu cara mendeteksi dislokasi sendi bahu, tindakan apa yang harus dilakukan dalam kasus ini, karena bantuan yang salah memperburuk kerusakan dan menyebabkan komplikasi.

Alasan mengapa bahu bisa keluar dari sendi

Ketika kepala tulang keluar sepenuhnya dari rongga artikular, dislokasi total terjadi, dan jika rontok sebagian, subluksasi. Ada beberapa alasan untuk ini:

  • cedera, terkilir;
  • hipermobilitas (gerakan sendi yang berlebihan);
  • hipoplasia, ketika bagian bawah rongga artikular tidak sepenuhnya terbentuk;
  • displasia, di mana depresi skapula diekspresikan dengan buruk;
  • Hypermobility sendi umum adalah penyakit keturunan dari jaringan ikat.

Gejala terkilir

Ketika sendi bahu lepas landas, gejala-gejala berikut terjadi:

  • Nyeri saat putus serabut saraf. Pada cedera pertama, rasa sakitnya akut, jika dislokasi diulang, maka mungkin tidak sama sekali.
  • Gerakan terbatas.
  • Penampilan yang dimodifikasi. Asimetri kedua bahu ditelusuri, tonjolan terbentuk antara klavikula dan akromion skapula, kepala tulang yang bergeser terlihat.
  • Pembengkakan, sianosis, kesemutan, mati rasa.

Dislokasi dibagi menjadi tiga jenis. Fitur karakteristiknya disajikan dalam tabel:

Apa yang harus dilakukan dengan dislokasi?

Cedera dalam bentuk patah tulang, patah otot, cedera ujung saraf sering disertai dengan keseleo. Karena itu, tidak mungkin menurunkan bahu dengan usaha Anda sendiri. Jika pundak Anda melonjak, Anda harus memberikan pertolongan pertama kepada korban. Untuk melakukan ini:

  1. Perbaiki bahu dengan syal untuk menghilangkan beban dari itu.
  2. Tempelkan pilek untuk meredakan pembengkakan.
  3. Berikan obat bius.
  4. Panggil ambulans atau bawa ke rumah sakit.

Diagnostik

Pertama, dokter memeriksa bahu yang rusak, merasakannya untuk mengidentifikasi lokasi kepala tulang. Dokter memeriksa reaksi sendi terhadap pergerakan dan sensitivitas kulit, karena saraf bisa terluka, nadi teraba. Denyut nadi yang lemah, dibandingkan dengan bekas, menunjukkan bahwa pembuluh darah rusak. Menetapkan diagnosis yang akurat membutuhkan tindakan diagnostik tambahan:

  • Sinar-X
  • CT scan;
  • MRI;
  • Ultrasonografi.

Perawatan dislokasi

Jika sendi bahu keluar, maka pertama saya memberi suntikan ke daerah yang terkena dengan Novocaine, Lidocaine atau Promedol untuk menurunkan tingkat rasa sakit. Selanjutnya, dokter memulai pengurangan sendi bahu. Ini dilakukan dengan salah satu dari beberapa cara:

  • Menurut Hippocrates. Pasien berbaring telentang. Seorang dokter melingkarkan tangannya di pergelangan tangannya. Dia meletakkan tumitnya di ketiak pasien, pada saat yang sama meremasnya di atas kepala tulang yang tergerak dan menarik lengan di sepanjang batang tubuh.
  • Menurut Janelidze. Setelah anestesi, otot-otot rileks, kepala tulang terletak di dekat kantong artikular. Dalam kondisi seperti ini, dampaknya dapat terjadi dengan sendirinya. Jika ini tidak terjadi, dokter membengkokkan anggota tubuh yang terluka pada siku pada sudut yang tepat. Satu tangan menekan lengan bawah, tangan lainnya menjepit tangan dan membuat gerakan rotasi keluar dan kemudian ke dalam. Jika sambungan sudah terpasang, klik akan terdengar.

Setelah pengaturan ulang, pasien perlu imobilisasi. Tungkai itu tetap, gips (longuet) diaplikasikan selama 3 minggu sehingga proses penyembuhan berlangsung dengan benar. Anda tidak dapat melepas perban sendiri sebelumnya, karena ini menyebabkan dislokasi berulang. Setelah kedaluwarsa, plester dihilangkan oleh dokter dan periode rehabilitasi dimulai.

Jika bahu keluar dari sendi, maka tindakan efektif setelah reduksi diberikan oleh pijat, fisioterapi, dan fisioterapi.

Intervensi bedah

Ketika sendi bahu keluar berulang kali atau ada ketidakstabilan di kepala humerus, operasi diindikasikan. Kapsul sendi cenderung meregang, kantong-kantong yang muncul di dalamnya menciptakan semua kondisi untuk persendian kembali muncul. Untuk merawat bahu yang terkilir, operasi semacam itu digunakan:

  • Alat khusus dimasukkan ke dalam sendi melalui sayatan di kulit, kemudian tutup elips kapsul dipotong di bawah dan kapsul sendi dijahit dengan erat. Jaringan lunak menerima kerusakan minimal, bekas luka hampir tidak terlihat. Perawatan ini memberikan rehabilitasi cepat.
  • Sayatan dalam bentuk huruf T dibuat di bahu, kemudian kapsul dijahit.

Regenerasi manipulasi pasca operasi ditentukan oleh usia pasien, jenis operasi, dan adanya patologi. Biasanya rehabilitasi memakan waktu 3-6 minggu. Seperti halnya setelah mereset, korban harus melakukan latihan sederhana untuk mengembangkan lengan, minum obat antiinflamasi nonsteroid. Otot, sendi, ligamen perlu diperkuat terlebih dahulu, untuk dapat menghindari dislokasi.

Sendi bahu terbang keluar: apa yang harus saya lakukan?

Sangat sering, selama rekreasi aktif atau dengan beban besar, sendi bahu terbang keluar, yang, sayangnya, sangat sedikit orang yang tahu apa yang harus dilakukan dalam situasi seperti itu. Pertimbangkan poin utama dari cedera semacam itu.

Ini semua tentang struktur sambungan. Sendi bahu termasuk tiga tulang sekaligus, yang terhubung dalam satu kapsul. Ini adalah skapula, humerus dan klavikula. Kapsul dibentuk oleh jaringan ikat. Struktur sambungan bahu seperti itu memberi lengan mobilitas tinggi. Tetapi mobilitas bahu ini tidak hanya memiliki keuntungan, tetapi juga bahaya. Bahu sering melompat keluar dari rongga skapular. Itulah sebabnya dislokasi terjadi, yang seringkali kronis.

Apa alasan seringnya pergi dari sendi bahu?

Penyebab pertama dan paling umum adalah cedera yang sering terjadi terkait dengan olahraga atau kegiatan profesional. Dislokasi semacam itu sering terjadi pada orang yang terlibat dalam berenang, mendayung, tenis, bola voli, angkat berat. Loader, perancah, installer - orang-orang dari profesi ini juga berisiko sering pergi dari sendi bahu.
Alasan kedua dan paling umum untuk keberangkatan sendi adalah elastisitas yang lebih besar dari jaringan ikat, di mana sendi menjadi hypermobile. Dengan mobilitas sendi yang tinggi, ia cenderung terbang keluar dari kapsul.
Dan akhirnya, alasan ketiga. Ini adalah anomali perkembangan sendi atau komponennya. Displasia artikular dari skapula, ketika rongga tidak cukup dalam, yang menyebabkan sendi jatuh keluar dari itu. Kehilangan terjadi dalam kasus ketika bagian bawah rongga artikular tidak sepenuhnya terbentuk. Ini disebut hipoplasia artikular.
Sebagian dislokasi sendi bahu adalah:

Paling sering (pada 98% kasus) terjadi dislokasi anterior bahu. Ini terjadi ketika bahu melompat ke depan - di bawah tulang belikat atau di bawah tulang selangka. Ketika ini terjadi, pecahnya ligamen, pembuluh darah, koneksi saraf. Kebetulan kapsul sendi hancur.
Dengan dislokasi posterior, sendi terlepas dari ligamen tidak hanya di depan, tetapi juga di belakang. Kerusakan seperti itu sering terjadi ketika jatuh pada tangan yang diulur
Terkilir terkilir terjadi. Dalam hal ini, kepala tulang diturunkan. Ini adalah perpindahan sendi yang paling tidak menyenangkan, karena korban tidak dapat menurunkan tangannya dan harus menunggu pertolongan pertama, terus-menerus menjaga agar tangannya terangkat.

Gejala sendi bahu

Nyeri bahu mungkin tumpul atau akut.
Apalagi jika ini terjadi untuk pertama kalinya. Rasa sakit datang dari pecahnya ligamen atau bahkan kapsul artikular itu sendiri.
Bahu cacat.
Dengan dislokasi anterior, bahu membengkak dan membulat karena kepala tulang yang telah melompat keluar dari sendi. Dan di belakang - proses skapula yang menonjol.
Bahu, lengan, atau bahkan seluruh tangan kehilangan kepekaan. Ini karena pecahnya ujung saraf.
Tangan itu "hang". Gerakannya hampir mustahil.

Pertolongan pertama pada keberangkatan sendi dari bahu

Nah, jika ada kemalangan dalam bentuk menggantung sendi bahu, maka "kesehatan" tangan selanjutnya akan tergantung pada bantuan yang akan diterima korban segera setelah cedera.
Hal utama - diperlakukan oleh aturan!
Dan aturan yang paling penting ketika mengambil sambungan dari bahu adalah tidak mencoba untuk mengatur tangan Anda sendiri dan sangat melarang non-profesional melakukannya. Jika seseorang mencoba memasukkan sendi ke tempatnya dengan brengsek yang tajam - itu tidak bisa diizinkan! Ini tidak hanya akan menyebabkan pecahnya ligamen dan tendon, tetapi juga kerusakan luas pada pembuluh darah dan saraf. Pengisian yang tidak tepat dapat menyebabkan pelanggaran sistem saraf-pembuluh darah, dan kemudian tangan dapat, dalam bahasa orang-orang, "melenyap." Dibutuhkan lebih dari satu operasi untuk mengembalikan fungsi tangan. Dan jika semuanya berakhir dengan baik. Tetapi bisa terjadi bahwa tangan tidak pernah mendapatkan kembali fungsi motoriknya sampai akhir.
Apa yang harus dilakukan ketika melompat keluar dari sendi bahu? Hal ini diperlukan untuk memperbaiki tangan dengan saputangan atau sepotong kain lain yang cocok untuk menjaga anggota tubuh yang terluka dalam limbo.
Aturan kedua: lari ke dokter. Dalam traumatologi, di mana mereka akan mengambil sinar-X dari tempat yang sakit, untuk mengecualikan fraktur, dan kemudian untuk membius dan mengatur sendi di tempatnya. Agar ligamen yang sobek dan jaringan lain "pulih", mereka akan memaksakan kemarahan - gips.
Aturan ketiga adalah imobilitas lengan plester tiga minggu. Tidak disarankan untuk melepasnya sendiri sebelum batas waktu yang ditentukan oleh dokter, LANGET dan mengembangkan lengan. Bahkan jika rasa sakitnya sudah keluar. Pemuatan prematur kapsul yang masih lemah akan menyebabkan dislokasi kembali. Jaringan otot dan tendon yang tidak sembuh sama sekali tidak akan menopang beban yang tak tertahankan, dan pundak akan terbang keluar walaupun dengan sedikit gerakan. Bahkan saat mengenakan pakaian.
Dan yang keempat - untuk melaksanakan semua janji dokter. Minum obat penghilang rasa sakit seperti nise, ibuklin, paracetomol. Dalam hal apapun tidak dapat mengambil obat tanpa resep dokter!

Anda bisa mengoleskan es.

Bantuannya sangat diperlukan selama pengobatan dislokasi. Ini mengurangi rasa sakit dan mempercepat penyembuhan jaringan otot. Mengurangi perkembangan efek samping.
Aturan kelima dalam pengobatan dislokasi bahu adalah periode pemulihan fungsi bahu setelah pengangkatan gipsum. Tujuan rehabilitasi tidak hanya untuk mengembalikan mobilitas sendi, tetapi juga untuk mencegah dislokasi berulang. Latihan khusus untuk memperkuat otot di kompleks mengurangi risiko dislokasi. Peran utama dalam sendi bahu dimainkan oleh otot-otot yang bertanggung jawab untuk membalikkan bahu.
Obat tradisional juga mencoba untuk meringankan rasa sakit dan mempercepat pengetatan jaringan selama dislokasi bahu. Kompres berdasarkan rebusan bunga jagung dan tansy; balutan bawang dan susu parut; bubuk akar bryonia (tanaman herba dari keluarga labu). Serbuk digunakan sebagai agen analgesik dan penyembuhan luka.
Tetapi itu terjadi setelah perawatan yang "benar", sendi bahu keluar dari kapsul. Dan itu terjadi lebih dari sekali atau dua kali. Apa alasannya Apa yang perlu dilakukan ketika overshoot sendi menjadi kronis?
Dalam kasus degradasi kronis sendi dari bahu dan karena fakta bahwa fungsi mengembalikan pekerjaan lengan menjadi lebih lambat dan metode pengobatan konservatif tidak lagi bekerja, intervensi bedah dianjurkan. Paling sering ini adalah operasi arthroscopic. Ini diproduksi bukan oleh sayatan bedah biasa, tetapi oleh beberapa (2-3) tusukan. Menurut salah satu tusukan (kanal), di dalam sendi, sebuah kamera mikro diperkenalkan, dan dua saluran lainnya digunakan secara langsung untuk operasi.
Selama operasi, air mata jaringan kapsul dihilangkan dan bibir sendi baru dibuat, yang berfungsi sebagai titik perlekatan untuk ligamen dan tendon di sendi bahu. Ini dipulihkan bukannya usang oleh banyak cedera pada bibir artikular.
Pemulihan penuh setelah operasi hanya mungkin setelah enam bulan, selalu di bawah pengawasan seorang spesialis.

Pencegahan sendi bahu

Harus diingat bahwa operasi tidak selalu efektif. Karena itu, agar tidak lari ke dokter setiap saat, perlu memperkuat jaringan otot, persendian dan ligamen. Bagaimana?
Jangan membebani mereka dengan beban berlebihan. Pemanasan dan suplemen vitamin khusus (kolagen, kalsium, glukosa dan vitamin D) memperkuat dan mempercepat regenerasi jaringan.
Kita harus ingat bahwa vitamin memiliki kontraindikasi sendiri, dan oleh karena itu obat dan vitamin untuk mencegah sendi bahu harus dikoordinasikan dengan dokter. Penggunaan yang tidak terkendali menyebabkan kerusakan jaringan dan seluruh organisme.
Berikut beberapa latihan untuk menguatkan otot bahu:

  1. Anda perlu merentangkan tangan lebih lebar, dan kemudian secara dramatis mengurangi dan bertepuk tangan.
  2. Angkat pundak Anda ke atas. "Angkat bahu", secara bergantian mengangkat mereka ke atas dan ke bawah.
  3. Putar lengan lurus atau bengkok ke arah yang berbeda. Ingat "penggilingan" di kelas pendidikan jasmani?
  4. Angkat dumbbell, meniru berjalan di atas alat ski - semua latihan ini sangat berguna untuk perkembangan otot bahu.
  5. Pull-up pada bilah horizontal, push-up.
  6. Latihan di bar yang tidak rata - hang dan tekan.

Jika Anda mengikuti semua tips tentang penguatan otot-otot bahu dan sendi secara teratur, maka satu masalah yang tidak menyenangkan, seperti kepergian sendi bahu, akan lebih sedikit.

Bahu keluar dari sendi apa yang harus dilakukan

Mengapa kebiasaan dislokasi pundak tidak dapat disembuhkan tanpa operasi

Dislokasi kebiasaan bahu sering terjadi dengan gerakan paling umum di persendian.

Menurut statistik, pelanggaran seperti itu adalah 16% dari semua dislokasi yang terjadi pada sendi bahu.

Sebagai aturan, re-dislokasi pertama terjadi enam bulan setelah koreksi cedera primer. Setelah itu, pelanggaran seperti itu dapat diulang hingga sepuluh kali setahun.

Anatomi sendi bahu

Sendi bahu terdiri dari tiga komponen - akar skapula, tulang selangka, dan kepala tulang bahu.

Pada bagian ekstrem rongga adalah bibir artikular - ini membantu menjaga kepala dalam posisi normal.

Kapsul jaringan ikat adalah sistem ligamen bahu. Ini membantu untuk mempertahankan posisi kepala dari tulang bahu dalam kaitannya dengan rongga.

Bundel tersambung erat dengan kapsul tipis. Selain itu, sendi bahu dikelilingi oleh otot dan tendon yang kuat - mereka berkontribusi untuk stabilitasnya.

Bahu dianggap sebagai sendi tubuh manusia yang paling mobile. Ini memungkinkan Anda mengangkat tangan, memulainya dari belakang, dll.

Gerakan di sendi bahu dapat dilakukan di tiga pesawat, namun, volume aktivitas yang tinggi menyebabkan penurunan stabilitasnya, yang sering menyebabkan berbagai cedera.

Mekanisme pengembangan dislokasi

Stabilitas sendi ini terletak pada kemampuan kepala untuk mempertahankan posisi normal.

Karena hal ini, itu tidak bergeser sehubungan dengan rongga pisau di bawah pengaruh berbagai faktor. Jika, ketika membuat gerakan, kepala tulang keluar dari rongga artikular, itu adalah masalah ketidakstabilan sendi bahu.

Ini adalah rentang gerak yang tinggi yang memungkinkan sendi bahu bekerja, yang menyebabkan hilangnya stabilitasnya. Karena itu, sering terjadi dislokasi dan bahkan pecahnya kapsul sendi.

Jenis cedera apa yang paling umum

Ada banyak varietas terkilir - cedera ini dapat dibagi sesuai dengan berbagai kriteria klasifikasi.

Secara khusus, ada dislokasi seperti:

  • bawaan;
  • diperoleh asal non-traumatis - dislokasi kronis, sewenang-wenang, patologis;
  • asal traumatis didapat - kategori ini termasuk fraktur, dislokasi bahu terbuka, dislokasi berulang yang patologis.

Pada sekitar 60% kasus, bentuk gangguan traumatis didiagnosis pada pasien. Ini dapat dijelaskan oleh fitur anatomi rongga artikular dan kepala tulang bahu.

Dalam arah perpindahan membedakan jenis dislokasi ini:

  1. Depan Pelanggaran semacam itu terjadi pada sekitar 98% kasus. Ini sering menjadi konsekuensi dari kerusakan traumatis atau terjadi secara spontan ketika gerakan tidak berhasil. Dalam hal ini, kepala tulang bergerak maju.
  2. Kembali. Ini adalah bentuk pelanggaran yang lebih jarang - didiagnosis pada 1-2% kasus. Dislokasi seperti itu biasanya terjadi jika seseorang jatuh pada lengan yang terentang. Akibatnya, di bagian belakang ada sobekan pada bibir.
  3. Lebih rendah Dislokasi semacam itu sangat jarang didiagnosis. Dalam hal ini, kepala tulang bergerak ke bawah. Ciri khas dari dislokasi adalah bahwa orang tersebut tidak dapat menurunkan tangannya dan harus memegangnya dari atas.

Gejala khas cedera

Dislokasi primer sendi bahu ditandai dengan nyeri, dipicu oleh pecahnya jaringan lunak.

Dalam kasus cedera berulang, rasa sakit menjadi kurang jelas dan kemudian hilang sama sekali. Ini disebabkan oleh proses degeneratif yang terjadi pada ligamen dan jaringan tulang rawan.

Karena kepala tulang mengambil posisi yang salah, ada batasan aktivitas motorik. Karena perpindahan kepala yang konstan, sendi bahu berubah bentuk.

Selain itu, bahu, tangan dan lengan mungkin kehilangan sensitivitas - ini disebabkan pembengkakan atau kerusakan saraf.

Kerusakan dicirikan oleh manifestasi seperti:

  1. Gejala Weinstein - gerakan aktif dan pasif dari bahu dan fleksi pada siku terbatas.
  2. Gejala Golyakhovsky adalah mobilitas bahu yang terluka terganggu jika seseorang berdiri 30 cm dari dinding dan mencoba menggapainya dengan kuas.
  3. Gejala Babich - terbatas pada gerakan pasif dibandingkan dengan aktif.
  4. Gejala Khitrova - meningkatkan jarak antara proses akromial dan umbi bahu sambil menariknya ke bawah.

Ciri khas lain yang dianggap sebagai pengulangan pelanggaran ini dalam waktu dua tahun setelah cedera. Selain itu, kerusakan ini ditandai dengan hipotropi jaringan otot korset bahu, serta korset bahu.

Cara memberi pertolongan pertama

Dalam kasus dislokasi, Anda dapat menggantung tangan pada balutan khusus.

Saputangan harus berupa selembar kain, yang ujungnya sudah diikat. Ini dipakai di leher dan digunakan untuk mendukung lengan.

Juga, sebelum kunjungan ke dokter, orang tersebut harus menghilangkan gerakan di pundak dan menempelkan es ke es lima belas menit setelah cedera.

Selain itu, reposisi non-profesional sering memicu kerusakan pada pembuluh darah atau saraf. Bahu hanya dapat diatur ulang dengan anestesi.

Penyebab dan fitur dari perkembangan cedera

Penyebab utama cedera:

  • dislokasi primer yang rumit;
  • pengobatan dislokasi primer yang tidak memadai;
  • akses cepat ke dokter;
  • eliminasi dini imobilisasi;
  • penampilan cacat tertekan.

Faktor-faktor berikut dianggap sebagai faktor pemicu terjadinya dislokasi kebiasaan:

  • ukuran kepala tulang besar;
  • ukuran kecil dan cekungan artikular tidak cukup;
  • kapsul artikular membentang;
  • Fiksasi sendi yang kurang memadai dengan jaringan otot.

Dislokasi traumatis merupakan konsekuensi dari dampak kekuatan traumatis. Dalam hal ini kapsul sendi diregangkan dan kemudian dicabik-cabik.

Dalam hal ini, kepala tulang meninggalkan batas rongga artikular. Bibir sendi dapat terlepas dari rongga. Seringkali, tendon otot biseps pecah selama dislokasi.

Metode pengobatan trauma

Terapi konservatif hanya dapat digunakan jika terjadi dislokasi primer dan dalam hal usia seseorang tidak melebihi tiga puluh tahun.

Dalam hal ini, Anda harus meletakkan kepala humerus di tempatnya, lalu untuk waktu yang lama memaksakan ban, yang berkontribusi pada imobilisasi tangan.

Jika jumlah keseleo kebiasaan tidak melebihi 2-3, mereka dapat meresepkan senam medis dan pijat. Berkat kegiatan ini, dimungkinkan untuk memperkuat otot-otot bahu korset.

Dalam kebanyakan kasus, pengobatan dislokasi bahu yang biasa tanpa operasi tidak memberikan hasil dan cedera tersebut dirawat dengan pembedahan.

Teknik bedah

Orang dengan diagnosis ini harus dioperasi di rumah sakit.

Ada beberapa jenis prosedur yang membantu mengatasi dislokasi bahu yang biasa:

  • operasi pada kapsul sendi bahu;
  • penciptaan ligamen untuk memperbaiki kepala;
  • penghapusan cacat tulang dengan bantuan tulang buatan;
  • mengubah panjang otot.

Alasan meninggalkan bahu dari sendi

Kehilangan kepala tulang dari rongga artikular terjadi karena beberapa alasan:

  • Bundel terlalu diregangkan atau terluka karena fakta bahwa tangan terus dimuat secara fisik.
  • Tingkat plastisitas tinggi dari jaringan ikat dan peralatan ligamen, karena itu sendi bahu paling sering terbang keluar.
  • Patologi bawaan bahu.
  • Penggunaan kekuatan ke daerah bahu, yang sering disertai dengan fraktur.

Terus-menerus terbang sendi bahu - apa yang harus dilakukan?

Ketika sendi bahu keluar - apa yang harus dilakukan, ini adalah pertanyaan pertama yang muncul untuk korban. Pelajaran singkat dalam anatomi dan fisiologi akan membantu untuk memahami mengapa sering terjadi dislokasi humerus. Sendi ini adalah kombinasi dari tiga tulang sekaligus dalam kapsul sendi tunggal. Tulang skapular memiliki rongga kecil yang diisi dengan humerus. Kepala humerus ditutupi dengan jaringan tulang rawan dan memiliki bentuk bulat. Dengan bantuan sistem otot, tendon, ligamen, sendi terhubung ke klavikula dan diperbaiki. Kapsul sendi dibentuk oleh jaringan ikat.

Struktur sambungan menyediakan tangan manusia dengan mobilitas di hampir semua arah. Dengan bantuan sistem bahu, lengan dapat diputar ke berbagai arah, diputar ke belakang dan jauh di belakang kepala, dinaikkan dan diturunkan, diambil dan dipegang benda bersamanya. Tetapi mobilitas sendi yang sama juga menciptakan ketidakstabilan yang tinggi. Kepala humerus sering keluar dari rongga skapular, membentuk dislokasi atau subluksasi. Jika dislokasi sendi yang terjadi mulai kambuh, penyakit ini mengambil bentuk kronis.

Penyebab dan gejala dislokasi bahu kebiasaan

Ketika pundak sering melompat keluar, kita dapat berbicara tentang ketidakstabilan kronis. Penyebab ketidakstabilan bahu berbeda.

  • Elastisitas berlebihan jaringan ikat tubuh, di mana terdapat hipermobilitas artikular multi arah.
  • Anomali perkembangan sendi atau komponennya, khususnya, displasia rongga skapular.
  • Cidera bahu yang sering terjadi (keseleo, keseleo, memar, patah tulang). Mereka khas untuk pemain tenis, pemain bola voli, perenang profesional, serta orang yang bekerja untuk waktu yang lama dengan mengangkat tangan.

Atlet profesional juga sering melepas lutut, ada cedera serupa lainnya. Orang-orang dengan ligamen superelastik sering menderita dislokasi tidak hanya dari humerus, tetapi banyak tulang atau sendi lainnya.

Berdasarkan sifat cedera, dislokasi bahu dibagi menjadi anterior, posterior, dan lower. Lebih jarang, dislokasi bagian bawah terjadi ketika kepala tulang bahu bergeser ke bawah. Dalam hal ini, pasien terpaksa memegang tangannya di atas kepala dan tidak bisa menurunkannya. Dengan dislokasi posterior, bibir artikular terlepas tidak hanya dari depan, tetapi juga dari belakang. Kerusakan ini terjadi ketika jatuh pada lengan lurus dan terentang.

Dalam 98% kasus, dislokasi bahu anterior, yaitu, dengan tulang bahu bergerak maju, di bawah tulang belikat atau tulang selangka. Sebagai akibat kerusakan, bibir artikular terlepas dari rongga, ligamen, pembuluh darah, dan cabang saraf hancur. Dalam beberapa kasus, kapsul sendi robek.

Kehadiran dislokasi bahu dapat dinilai dengan gejala-gejala berikut:

  • nyeri bahu akut atau teredam;
  • deformasi area cedera (dalam kasus dislokasi posterior, proses coracoid tulang skapula menjulur di atas bahu, dalam kasus dislokasi frontal, bahu membulat karena perpindahan kepala tulang);
  • pelanggaran sensitivitas bahu, lengan atau tangan, yang disebabkan oleh kompresi (pecah) cabang-cabang saraf;
  • membatasi amplitudo gerakan (bahu mulai "melompat", berayun).

Dalam kasus kerusakan primer atau berulang, nyeri terjadi karena pecahnya ligamen, bibir artikular, atau kapsul artikular itu sendiri. Ketika dislokasi menjadi kebiasaan, rasa sakit mungkin tidak setajam atau mungkin tidak sama sekali, karena jaringan lunak telah terluka berulang kali.

Perawatan sendi bahu

Ketika lutut atau bahu terbang, pengobatan ketidakstabilan artikular kronis dibagi menjadi konservatif dan operatif. Ada beberapa aturan yang perlu dilakukan terlebih dahulu.

  1. Situs cedera segera diperbaiki dengan balutan ketat atau belat.
  2. Lengan pasien ditangguhkan dalam posisi tertekuk pada syal.
  3. Pasien dirawat di rumah sakit untuk radiografi untuk menyingkirkan fraktur tulang.
  4. Menghasilkan pengurangan rapi tulang yang dislokasi menggunakan anestesi lokal.
  5. Di tempat dislokasi memaksakan plester dengan tujuan imobilisasi anggota tubuh, serta pemulihan jaringan lunak yang rusak.
  6. Pasien-pasien dengan lipatan superimposed harus melakukan latihan harian untuk melatih otot periarticular.

Tidak disarankan untuk memposisikan ulang bahu secara independen. Lebih lanjut dapat merusak pembuluh darah atau saraf. Jika ada patah tulang, kondisi pasien dapat memburuk secara dramatis.

Setelah pengangkatan gipsum, latihan senam air, pijat, terapi fisik bermanfaat untuk menguatkan otot-otot besar dan kecil pada lengan, ligamen, tendon. Ini akan membantu mencegah dislokasi berulang. Jika pasien memiliki patela yang terbang, pendekatan terpadu serupa direkomendasikan. Selain langet gipsum tradisional, mereka belajar bagaimana cara efektif melumpuhkan hari ini dengan memperbaiki lengan yang terluka pada posisi yang ditentukan, serta menggunakan selempang.

Jika perawatan konservatif terhadap dislokasi bahu yang biasa tidak memberikan hasil yang diinginkan, mereka melakukan intervensi bedah. Operasi arthroscopic yang paling umum dilakukan, dinamai ahli bedah Inggris Arthur Sydney Bankard. Selama operasi ini, tidak ada sayatan bedah konvensional yang dibuat, tetapi hanya beberapa lubang kecil. Dengan bantuan mereka, dokter bedah menciptakan sendiri beberapa saluran dengan panjang masing-masing satu hingga dua sentimeter.

Melalui saluran tunggal intra-artikular memperkenalkan kamera video mini, yang memungkinkan Anda untuk memantau kemajuan operasi pada monitor. Sepasang tusukan lain digunakan untuk memasukkan alat bedah ke area yang rusak. Selama operasi, ahli bedah dari jaringan kapsul membentuk dengan alat bibir persendian baru, karena bekas telah sepenuhnya terhapus dalam kasus banyak cedera sebelumnya. Rol bibir melekat dengan jangkar medis khusus ke tulang dari belakang atau di depan, tergantung pada jenis dislokasi kronis.

Pada saat yang sama, dokter dalam proses operasi menghilangkan keretakan otot atau ligamen yang ada. Arthroscopy adalah metode bedah invasif minimal yang bertujuan untuk menstabilkan sendi artikular dari tulang bahu.