Penonjolan cakram tulang belakang - apa itu?

Peregangan

Penonjolan cakram intervertebralis disebabkan oleh ekstrusi disk intervertebralis di luar batas lokasi aslinya. Tonjolan selalu mendahului pembentukan hernia. Hernia tulang belakang terjadi jika terjadi kerusakan cincin fibrosa dan keluarnya isi inti ke luar.

Penonjolan - apa itu?

Untuk memahami esensi penyakit, perlu dipahami struktur dasar kerangka manusia. Punggung vertebral adalah koneksi tulang vertebral dengan bantuan cakram Mereka cukup kecil, tetapi penyatuan semua disk mewakili seperempat dari panjang tulang belakang. Disk, yang terletak di antara tulang belakang, memiliki pusat (inti), yang disebut agar-agar, dikelilingi oleh cincin berserat.

Komponen inti adalah zat seperti gel dengan banyak molekul yang menahan air. Inti cincin terdiri dari serat kolagen yang kuat yang mencegah inti mengalir keluar. Meremas dan meluruskan bagian dalam secara konstan memberikan fungsi redaman pada tulang belakang. Seluruh struktur komponen vertebra dan intervertebralis dipegang oleh ligamen longitudinal yang terletak di depan dan di belakang tulang belakang.

Karena gerakan dan beban konstan, inti agar-agar ditekan dan menekan cincin berserat. Ini, pada gilirannya, diregangkan. Dengan penekanan nukleus yang berlebihan, ekstrusi kuat cincin di luar medula spinalis terjadi, tonjolan cakram muncul.

Selain itu, tonjolan disk tidak hanya terjadi dengan satu beban. Seringkali, ini adalah hasil dari perubahan degeneratif bertahun-tahun. Diskus intervertebralis menjadi kurang elastis seiring bertambahnya usia dan lebih rentan terhadap perubahan. Ini berkontribusi pada:

  • Cedera yang diderita;
  • Keturunan;
  • Kelebihan beban konstan pada bagian tulang belakang tertentu di tempat kerja, di rumah atau selama kegiatan olahraga;
  • Pelanggaran posisi alami punggung (skoliosis).

Karena kenyataan bahwa nukleus agar-agar dan cincin berserat tidak dapat kembali ke keadaan normal, terjadi penipisan dan penampakan mikro pada struktur cincin. Kondisi diskus intervertebralis sangat dipengaruhi oleh cara nutrisi diterima. Pada orang dewasa, itu terjadi bukan karena kapiler tipis (seperti pada masa kanak-kanak), tetapi karena penyerapan elemen jejak dari otot-otot yang berdekatan.

Jika kandungan intervertebralis diperas berlebihan, nutrisinya memburuk, dan karenanya kondisinya memburuk.

Jika Anda tidak menghapus dampak eksternal pada tulang belakang dan cakram, maka ada tonjolan cakram. Tonjolan disebabkan oleh konvergensi vertebra dan kompresi kuat dari disk intervertebralis. Nukleus tidak tahan terhadap serangan gencar dan cincin menjulur melampaui batas punggungan. "Keluar" ini disebut penonjolan diskus intervertebralis.

Jenis tonjolan dari cakram tulang belakang

Klasifikasi tonjolan cakram didasarkan pada lokasi cakram tulang belakang yang rusak. Masing-masing disertai dengan gejala penyakit tertentu.

  • Pelanggaran di wilayah serviks. Penyakit yang cukup sering disebabkan oleh sempitnya tulang belakang pada area yang dijelaskan. Rasa sakit bahkan disebabkan oleh pelanggaran terkecil dari keadaan alami tulang belakang. Gejala tonjolan cakram tulang belakang leher - nyeri, disertai migrain, serangan peningkatan atau penurunan tekanan, berputar-putar di kepala. Jenis penyakit ini tanpa intervensi dari spesialis dapat secara signifikan mempengaruhi tubuh.
  • Gangguan di daerah lumbar. Jenis penonjolan tulang belakang yang paling umum. Loin adalah bagian paling mobile dari punggung, mengalami sekaligus beban yang cukup besar. Ketika cakram lumbal “muncul”, korban merasakan nyeri yang tajam saat membungkuk, kesulitan untuk bangkit dari posisi tengkurap, suatu kelemahan tertentu pada kaki. Radiculitis dari pinggang muncul, fungsi buang air kecil menderita.
  • Penonjolan tulang belakang intervertebralis di daerah toraks. Area ini paling tidak terkena stres, sehingga jenis penyakitnya kurang umum. Gejala tonjolan - rasa sakit dan kesulitan jangka pendek dalam gerakan punggung dan perut, mati rasa di tulang rusuk.

Selain tergantung pada lokasi disk yang terkena, ada jenis tonjolan disk yang tergantung pada sisi di mana cincin terjepit di luar batas tulang belakang.

  • Tonjolan cakram (medial) tengah menuju kanal tulang belakang, yang terletak di tengah. Meskipun penyakit ini tidak memanifestasikan dirinya sendiri, itu berbahaya, karena dapat mempengaruhi sumsum tulang belakang.
  • Menggembung cincin lateral (lateral) berserat. Partikel cincin menonjol dari sisi vertebra. Dalam hal ini, saraf tulang belakang dapat mengalami tekanan. Jenis penyakit yang langka (sekitar 10% kasus).
  • Kolom tulang belakang lateral posterior. Jenis yang paling umum. Cincin itu menjulur melampaui tulang belakang ke arah belakang dan ke samping. Ada tekanan pada saraf dan bagian lain dari sumsum tulang belakang. Gejala penyakit terjadi ketika ada efek pada ujung saraf.
  • Pelanggaran punggung pada tulang belakang terjadi ketika ekstrusi dari daerah perut ke belakang. Efek terkuat pada ujung saraf adalah jenis tonjolan ini. Gejala - nyeri, gangguan motilitas, sensitivitas berkurang. Organ-organ sistem kemih dan genital menderita.

Metode diagnostik

Ketika pasien menghubungi pasien, dokter menggunakan berbagai metode untuk menegakkan diagnosis penonjolan diskus. Perawatan ini paling tepat diresepkan setelah tomografi, berdasarkan pada jenis resonansi magnetik dari gerakan partikel. Studi tidak mudah, tidak memiliki efek signifikan pada tubuh. Menurut hasil penelitian, dokter menerima gambaran lengkap penyakit - ukuran kinerja tonjolan, ukuran tulang belakang, tingkat peradangan pada daerah yang terkena.

Terlihat bahwa tomografi dengan bantuan teknologi komputer tidak memberikan hasil pemeriksaan yang akurat. Karena itu, dalam diagnosis dan perawatan tonjolan tulang belakang, gunakan metode yang andal dan terbukti.

Cara menyembuhkan tonjolan

Seringkali, banyak orang tidak tahu apa itu tonjolan. Karena itu, setiap sensasi yang tidak nyaman di punggung atau gangguan jangka pendek dalam tubuh berhubungan dengan kelelahan atau olahraga berlebihan. Tetapi dalam kasus penyakit yang dijelaskan istirahat sederhana tidak akan memberikan bantuan dari penyakit. Penting untuk menggunakan intervensi spesialis, untuk memahami apa yang harus diobati, dan bagaimana cara menghilangkan penonjolan. Di tulang belakang, dasar tubuh diletakkan, dan setiap pelanggaran di dalamnya mempengaruhi kesejahteraan umum seseorang, terutama penonjolan disk intervertebralis. Perawatan yang tepat waktu akan mempercepat pemulihan untuk sebagian besar.

Seseorang yang telah mempelajari tentang tonjolan cakram tulang belakang prihatin dengan pertanyaan, bisakah tonjolan disembuhkan? Jawaban tegas dalam setiap situasi spesifik akan menjadi miliknya, tetapi dalam kebanyakan kasus penyakitnya dapat diobati. Semua jenis perawatan dapat dikelompokkan sebagai medis, tradisional dan kompleks.

Dengan bantuan obat-obatan

Penonjolan diskus intervertebralis terjadi terutama dengan peradangan ujung saraf dan kekencangan otot-otot tulang belakang. Setelah pemeriksaan, obat antiinflamasi sering diresepkan, seperti Diclofenac, Ibuprofen, dan banyak lainnya. Untuk mengurangi rasa sakit akut, obat diberikan secara intramuskular, dan selama beberapa hari diresepkan dalam bentuk tablet. Penyembuhan tulang belakang adalah proses yang memakan waktu.

Relaksasi jaringan otot terjadi karena obat pelemas otot, menghilangkan kejang.

Salep dan gel memiliki efek yang hebat. Mereka menghangatkan kain, memberikan efek relaksasi. Kombinasi efek eksternal (salep) dan internal (tablet) akan memberikan hasil terbaik. Penonjolan vertebral dirawat dengan pembedahan, tetapi ini adalah ukuran crane, yang hanya digunakan dalam situasi darurat.

Perawatan rakyat

Dalam pertanyaan tentang bagaimana mengobati penonjolan cakram, bantu pengobatan tradisional. Mereka bertujuan menghilangkan peradangan di lokasi cedera dan relaksasi. Di bawah ini adalah contoh resep.

  • Tingtur bawang putih. Potong 150 g bawang putih dan campur dengan 250 ml vodka. Bersikeras 10 hari. Buat kompres untuk malam itu.
  • Resep bawang India. Tanaman ini sering ditemukan pada pecinta jendela pengobatan rumah. Kami mendapat bubur dari bawang ini, melewati melalui penggiling daging. Tambahkan madu dalam perbandingan 1: 1. Kami menggosok ke daerah yang sakit setiap hari.

Fisioterapi

Metode yang paling umum untuk perawatan tonjolan cakram intervertebralis adalah untuk menggabungkan beberapa jenis, seperti kursus pijat dan senam. Seringkali, ketika berhadapan dengan suatu penyakit, metode pengaruh fisik pada tulang belakang - peregangan, peregangan tulang belakang pada perangkat khusus, memakai korset - membantu. Gangguan tulang belakang di daerah leher diobati dengan menerapkan penemuan nama Shants.

Dianjurkan agar pasien didiagnosis dengan “penonjolan cakram” di sanatorium dan resor, tempat berbagai jenis pemandian dan lumpur terapeutik digunakan.

Tulang belakang yang terkena sering mengharuskan pasien untuk berbaring selama 2-3 hari. Panas kering direkomendasikan. Sebagai pasien ditunjuk konten khusus senam dan dampak elektroforesis. Kompleks terapi fisik terapi direkomendasikan untuk semua pasien yang ditemukan penonjolan diskus intervertebralis. Latihan-latihan ini memperkuat otot-otot punggung, yang lebih baik menjaga vertebra pada posisi yang diinginkan. Perubahan pada tulang belakang dapat diobati dengan sangat baik, perlu untuk berkonsultasi dengan spesialis pada gejala pertama.

Penonjolan cakram melingkar, apa itu?

Tonjolan cakram - penyebab, gejala, profilkatika dan pengobatan

I. Apa tonjolan disk

Diskus intervertebralis adalah proses patologis di tulang belakang, di mana diskus intervertebralis menjalar ke dalam kanal tulang belakang tanpa memutus cincin fibrosa. Ini bukan penyakit independen, tetapi salah satu tahap osteochondrosis, diikuti oleh hernia. Paling sering terlokalisasi di lumbar dan kurang - daerah serviks.

Faktanya, tonjolan dari hernia dibedakan oleh kondisi cincin fibrosa, yang membatasi dan menekan inti pulpa disk intervertebralis. Jika cincin ini mempertahankan integritas dan struktur disk tidak rusak, maka penonjolan terjadi. Jika cincin rusak dan bagian dari disk terjatuh, itu adalah hernia.

Ada banyak alasan untuk penghancuran cincin fibrosa - angkat berat, kurangnya aktivitas fisik, fisik dan psikologis yang berlebihan, stres saraf, terlalu banyak pekerjaan, kurangnya elemen jejak (chondroitin, glukosamin, kalsium...), osteochondrosis, skoliosis, kyphosis, dan penyakit lainnya. ) - terbentuk sebagai hasil dari pecahnya cincin fibrosa disk intervertebralis, melalui mana bagian dari inti gelatin menggembung.

Penonjolan cakram intervertebralis (PMD, dari bahasa Latin "protrudere" - "untuk berbicara.") Disebut penonjolan cakram intervertebralis di luar sumsum tulang belakang tanpa memutus cincin berserat.

Penonjolan diskus adalah salah satu bentuk kelainan distrofi yang paling umum dan tahap awal pembentukan hernia pada diskus intervertebralis. Pada semua tahap perkembangan penyakit, serat-serat internal di cincin berserat rusak. Tapi tidak ada celah di kulit luarnya. Dalam hal ini, cincin memanjang melampaui cakram intervertebralis, membentuk tonjolan. Ukuran tonjolan adalah dari 1 hingga 5 mm. Tonjolan 1-3 milimeter masih dianggap tidak berbahaya dan paling sering tidak menimbulkan gejala. Tetapi ketika nukleus pulpa menonjol oleh cincin fibrosa ke jarak 5 milimeter atau lebih, tonjolan menyebabkan ketidaknyamanan bagi pasien. Akibatnya, iritasi (kompresi) dari akar saraf terjadi dan rasa sakit terjadi, yang bersifat non-permanen (intermiten), yang dijelaskan oleh berbagai tingkat iritasi saraf di berbagai posisi tubuh. Karena bahaya utama penonjolan, atau prolaps disk adalah kompresi sumsum tulang belakang, dan besarnya tonjolan dapat menjadi signifikan, hampir sama berbahayanya dengan hernia.

Ii. Penyebab penonjolan diskus

Paling sering, patologi ini (PMD - penonjolan cakram intervertebralis) terjadi di tulang belakang lumbar, yang dijelaskan oleh fakta bahwa departemen ini merupakan beban terbesar. Mekanisme pembentukan tonjolan terutama terdiri dari perubahan distrofik pada cincin fibrosa piringan, yang menyebabkan retak bertahap, kehilangan elastisitas, dan perataan. Pelanggaran mempengaruhi nukleus pulpa, yang mengalami dehidrasi dan kehilangan volume, dan kemudian di bawah tekanan tubuh vertebra mulai melampaui posisi normalnya. Intinya adalah bahwa cakram intervertebralis tidak memiliki pembuluh darah, mereka mendapatkan semua nutrisi melalui difusi dari jaringan yang berdekatan. Jika karena alasan tertentu difusi tidak terjadi (misalnya, karena tidak adanya aktivitas fisik), disk intervertebralis mulai "kelaparan", yang menjadi penyebab munculnya proses degeneratif.

Alasan penonjolan cakram tulang belakang, di tempat pertama, adalah osteochondrosis, ketika ada kekurangan air, elemen dan asam amino. Secara umum, tonjolan terbentuk sebagai akibat dari osteochondrosis dan mengarah pada penurunan elastisitas cakram dan mengurangi ketinggiannya.

Faktor-faktor berikut dapat memicu perkembangan PMD:

  • Osteochondrosis yang disebabkan oleh perubahan terkait usia adalah penyebab utama penonjolan diskus;
  • Cidera tulang belakang;
  • Lengkungan tulang belakang - hyperkifozy, scoliosis, kyphoscoliosis;
  • Predisposisi genetik;
  • Kelebihan berat badan;
  • Tidak memadai, beban berlebihan pada tulang belakang;
  • Posisi yang salah saat mengangkat beban;
  • Postur tubuh salah;
  • Kelebihan berat badan;
  • Perkembangan otot yang tidak memadai;
  • Pelanggaran proses metabolisme dalam tubuh;
  • Perubahan usia;
  • Proses infeksi yang parah di dalam tubuh.

Beban pada tulang belakang sangat tergantung pada posisi tubuh. Misalnya, ketika mengangkat dalam posisi bengkok, tekanan pada tulang belakang lumbar adalah 10 kali beratnya. Dan jika Anda berpikir bahwa tekanan maksimum pada tulang belakang lumbar terjadi saat berdiri, Anda salah! Bahkan, dengan berat rata-rata, dalam posisi berdiri, itu adalah 70-80kg, dan dalam posisi duduk - 140 kg, yaitu dua kali lipat! Tekanan di tepi disk meningkat 11 kali! Ini menunjukkan betapa berbahayanya gaya hidup tak bergerak dan seberapa besar kontribusinya terhadap pembentukan tonjolan cakram.

Iii. Gejala penonjolan diskus

Sebagai aturan, banyak kasus penonjolan tidak menunjukkan gejala, terutama pada awal pembentukannya. Tetapi dengan tidak adanya perhatian, ini penuh dengan konsekuensi serius. Tonjolan adalah tahap awal pengembangan disk hernia.
Bagaimana cara menentukan gejala penyakit "tanpa gejala"?

Seperti yang telah kami katakan, tonjolan dapat berkembang untuk waktu yang lama tanpa timbulnya gejala. Hanya pada saat ketika tonjolan "sampai" ke ujung saraf terdekat akan muncul gejala karakteristik penyakit ini. Pada saat yang sama, rasa sakit bisa sangat lemah pada awalnya, dan pasien akan mengabaikannya "berhasil". Tetapi setelah satu atau dua hari, rasa sakit akan meningkat dan mulai serius mengganggu orang itu.

Gejala "tonjolan" penyakit tergantung pada ukuran dan lokasi. Ini adalah intensitas gejala yang menunjukkan penyebab sebenarnya dan tingkat keparahan penyakit.

Gejala karakteristik yang memungkinkan untuk mencurigai adanya tonjolan:

  • nyeri akut atau kronis di leher, punggung bagian bawah atau di daerah tulang belakang dada;
  • nyeri memancar atau bermigrasi;
  • radiculitis;
  • melemahnya sistem otot dan hilangnya elastisitas otot;
  • gangguan sensitivitas di ekstremitas atas dan bawah (kesemutan, "merinding merinding", dll.);
  • kekakuan dan sensasi terbakar di tulang belakang leher, dada atau lumbar;
  • sakit kepala, pusing, penglihatan dan pendengaran berkurang.

TAPI. Gejala penonjolan cakram cukup individual. Itu tergantung pada lokasi dan penyebab kerusakan pada disk. Oleh karena itu, untuk perawatan yang efektif, diagnosis yang akurat menggunakan teknik neuroimaging (MRI atau CT) harus dilakukan untuk membedakan dari penyakit lain yang menghasilkan gejala yang sama.

Manifestasi tonjolan berikut dibedakan, yang sebagian besar disebabkan oleh lokalisasi dan sifat tonjolan:

1. Diskus tonjolan di tulang belakang leher

Tulang belakang leher sangat mobile dan bertanggung jawab untuk stabilitas posisi kepala dan elastisitas gerakan di leher. Di bagian tulang belakang ini ada tujuh vertebra, di antaranya adalah diskus intervertebralis. Saat diskus aus, tonjolan muncul yang dapat menyebabkan kompresi sumsum tulang belakang atau akar. Tonjolan di daerah serviks rentan terhadap pengembangan komplikasi, memicu kelebihan tulang belakang dan pengembangan beberapa tonjolan (dan kemudian hernia intervertebralis).

  • nyeri lokal di leher yang bersifat akut atau kronis;
  • sakit kepala, pusing;
  • mobilitas leher yang terbatas;
  • rasa sakit menjalar di sepanjang lengan;
  • kesemutan, mati rasa di tangan;
  • kelemahan otot di bahu dan lengan.

Pasien dapat dirawat selama bertahun-tahun dari penyakit lain, tetapi tonjolan yang tidak terdeteksi dalam waktu secara bertahap akan berkembang dan dapat menyebabkan kecacatan.

2. Diskus tonjolan di tulang belakang dada

Tonjolan di tulang belakang dada cukup langka. Faktanya adalah bahwa mobilitas vertebra di daerah toraks jauh lebih rendah daripada di serviks atau lumbar, dan oleh karena itu, kemungkinan paparan berlebihan pada cakram jauh lebih sedikit. Namun, bagaimanapun, sejumlah gerakan masih ada, dan tonjolan dapat muncul selama degenerasi disk.

Gejala-gejala berikut mungkin terjadi:

  • kekakuan di punggung atau rasa sakit;
  • ketidaknyamanan, nyeri akut atau kronis pada tulang belakang dada;
  • rasa sakit di ruang interkostal atau antara tulang belikat, interkostal neuralgia;
  • gangguan sensitivitas (mati rasa, kesemutan di dada dan perut);
  • pelanggaran kerja organ yang terletak di dada dan rongga perut (hati, jantung, dll);
  • melemahnya otot-otot perut.

Gejala penyakit tergantung pada lokasi tonjolan dan tingkat dampaknya pada serabut dan akar saraf terdekat.

3. Diskus tonjolan di tulang belakang lumbar

Tonjolan paling sering terjadi di tulang belakang lumbar. Bagian tulang belakang ini paling sering menderita karena beban yang besar (pusat gravitasi tubuh ada di daerah pinggang) dan banyak gerakan. Akibatnya, lumbar disc lebih rentan terhadap kerusakan dan munculnya tonjolan. Situasi ini diperburuk oleh proses degeneratif terkait usia.

Ketika tonjolan diskus intervertebralis, terjadi iritasi pada struktur tulang belakang di dekatnya dan gejala khas terjadi:

  • sakit punggung akut atau kronis;
  • sakit punggung, berubah menjadi bokong dan kaki;
  • kekakuan dan pegal di daerah lumbosakral;
  • radiculitis lumbosakral;
  • kelemahan pada otot dan paha betis;
  • iradiasi nyeri pada satu atau kedua kaki;
  • kaki dingin;
  • pelanggaran sensitivitas (mati rasa, kesemutan, perasaan "merinding merinding") di ekstremitas bawah, di daerah panggul dan pangkal paha;
  • dalam kasus yang jarang terjadi - pelanggaran organ kemih dan reproduksi.

Seperti yang Anda lihat, sebagian besar gejalanya bersifat neurologis dan berhubungan dengan kompresi akar sumsum tulang belakang. Inilah yang menyebabkan rasa sakit di sepanjang saraf, yang dikompresi.

Iv. Tahapan pembentukan tonjolan

Penonjolan cakram intervertebralis (PMD) dalam praktek klinis jauh lebih umum daripada hernia (prolaps), karena, pada kenyataannya, adalah tahap peralihan setelahnya, setelah erupsi cakram intervertebralis, cincin fibrosa pecah dan unsur-unsur inti pulpa jatuh ke dalam kanal tulang belakang.

Pembentukan tonjolan disk agak panjang dan terdiri dari tiga tahap berturut-turut:

  1. Pada tahap pertama, sebagai akibat dari proses degeneratif, hingga 70% struktur disk intervertebralis dihancurkan. Ini mendatar, kehilangan elastisitas, retakan muncul di membran berserat. Resistansi dalam disk berangsur-angsur meningkat, dan dasarnya - inti pulpa - perlahan bergerak ke samping dengan sedikit resistansi. Pada tahap ini, orang tersebut mengalami rasa sakit, namun, ketidaknyamanan itu bersifat lokal, ada kejang otot moderat, perubahan dinamis-dinamis dapat terjadi.
  2. Pada tahap kedua, pembentukan tonjolan disk dimulai - ini adalah jaringan tonjolan disk intervertebral itu sendiri. Inti pulpa bergerak dari pusat ke tepi, karena itu serat cincin berserat diregangkan. Prolaps mencapai 2-3 mm, menyebabkan rasa sakit yang hebat dan rasa tidak nyaman pada area disk yang rusak. Dalam hal ini, ada pelanggaran sensitivitas, sedikit asimetri refleks. Sindrom nyeri menjadi lebih intens, sensasi tidak menyenangkan menyebar tidak di daerah sekitarnya. Sindrom otot tonik dan gangguan aktivitas motorik sedang.
  3. Untuk tahap ketiga ditandai dengan tonjolan yang signifikan dari isi disk. Ini adalah tahap terakhir sebelum pecahnya cincin fibrosa dan pembentukan hernia intervertebralis. Ditandai dengan nyeri akut, memancar dan gangguan neuralgik minor (mis. Mati rasa pada ekstremitas).

V. Cara mengenali tonjolan

Penonjolan diskus intervertebralis dapat terjadi pada anak-anak dan orang dewasa. Perubahan degeneratif-distrofik terkait usia pada tulang belakang sebenarnya mengarah pada fakta bahwa hernia sebenarnya dari disk intervertebralis pada orang di atas 40 tahun jarang berkembang (mereka sering memiliki tonjolan diskus, yang sering disamakan dengan hernia). Penonjolan cakram intervertebral menyebabkan masalah dalam dua cara. Selain efek mekanis pada struktur saraf, mediator inflamasi, yang menyebabkan iritasi kimianya, keluar dari disk melalui microcracks. Kombinasi dari faktor-faktor ini menyebabkan rasa sakit, kelemahan, mati rasa pada bagian tubuh yang dipersarafi saraf ini.

Sangat penting untuk memperhatikan gejala yang menyakitkan di punggung. Lagi pula, seperti yang terjadi, kita memiliki rasa sakit di punggung sering dapat terjadi setelah hari yang sibuk atau setelah aktivitas fisik, dan karena itu dianggap sebagai sesuatu yang biasa dan biasa. Tampaknya bagi kita bahwa ini hanya pada akhir hari kerja sesuatu menarik dan merengek, menyakiti punggung. Kami berpikir bahwa kami hanya lelah di tempat kerja, kami terlalu banyak bekerja di negara ini, kami banyak duduk atau berdiri untuk waktu yang lama. Untuk alasan ini, kami secara independen mendiagnosis dan mengobati sendiri dengan percaya diri. Pada saat yang sama, sayangnya, kami lupa bahwa jika Anda mencari bantuan dari spesialis dalam waktu, Anda dapat bertahan dengan metode perawatan sederhana dan menghindari banyak masalah. Bagaimanapun, diagnosis akhir hanya dapat dilakukan oleh seorang spesialis setelah melewati diagnosis menyeluruh.

Metode penelitian diagnostik bertujuan untuk membedakan tonjolan dari penyakit lain yang memiliki gejala yang sama, dan untuk mengidentifikasi penyebab penyakit. Pertama-tama, riwayat rinci dikumpulkan dan pemeriksaan fisik pasien dilakukan. Penggunaan tes manual khusus memungkinkan Anda untuk menentukan disfungsi segmen motor vertebra, pelanggaran postur, perubahan otot, dan gangguan sensitivitas anggota gerak. Jika dicurigai adanya penonjolan atau hernia intervertebralis, metode pemeriksaan tambahan ditentukan untuk pasien: MRI, CT, X-ray, ultrasound dan beberapa lainnya - sesuai kebijaksanaan dokter. Studi X-ray membantu untuk menetapkan tingkat perubahan degeneratif dan deformasi. Magnetic resonance imaging (atau CT) memungkinkan Anda untuk dengan jelas memvisualisasikan kompresi ikatan saraf. Tingkat kerusakan serabut saraf dapat dinilai menggunakan electromyography (EMG).

Vi. Klasifikasi tonjolan cakram intervertebralis

Secara tradisional, tonjolan diklasifikasikan berdasarkan jenisnya, jenis tonjolan dan lokasi.

Penonjolan diskus intervertebralis: gejala dan pengobatan

Setiap penyakit tulang belakang adalah alasan serius untuk memikirkan kesehatan. Setiap elemen dari bagian pendukung kerangka penting untuk berfungsinya seluruh organisme secara normal. Penampilan dan perkembangan patologi di setidaknya satu segmen kanal tulang belakang dapat menyebabkan komplikasi parah. Di antara mereka, kejadian yang sering terjadi adalah hernia intervertebralis, dan prekursornya adalah tonjolan.

Apa itu penonjolan disk

Dengan satu atau lain masalah tulang belakang menghadapi setengah populasi planet ini. Ini tidak selalu merupakan bentuk penyakit yang parah: rasa sakit atau perkembangan proses patologis dapat menyebabkan cedera pada daerah toraks, perubahan terkait usia dalam tubuh, dan aktivitas yang berlebihan. Menurut prevalensi masalah dengan cakram intervertebralis adalah di antara tiga teratas, oleh karena itu, penyakit yang terkait tidak jarang.

Penonjolan cakram tulang belakang adalah tahap awal kerusakan pada elemen tulang belakang ini, yang ditandai oleh perpindahan zat agar-agar dari inti, yang disebabkan oleh hilangnya elastisitas cincin berserat. Proses degeneratif mengarah pada pembentukan tonjolan, dan hanya serat-serat internal yang rusak tanpa merusak jaringan luar. Pembentukan tonjolan pada cakram intervertebral menunjukkan bahwa ia telah melampaui batas-batas posisi anatomi alami, yang mengancam untuk mengembangkan penyakit serius.

"3 tanaman yang menembus sendi dan mengembalikan tulang rawan 20 kali lebih baik daripada kimia kimia!"? Baca lebih lanjut.

Dorsalnaya

Proses patologis bisa asimptomatik, tetapi hanya pada awalnya, dan perkembangannya mengarah pada munculnya rasa sakit dan diucapkan lokalisasi. Tumpahan anatomi dari struktur sepon ke zona posterior disebut penonjolan dorsal diskus intervertebralis. Sangat sulit untuk memprediksi patologi ini, karena arah jatuh dari cakram intervertebralis terbentuk secara spontan. Jika tonjolan punggung terdeteksi pada tahap awal, perkembangannya dapat ditunda karena terapi yang kompleks, mengurangi risiko pembentukan hernia.

Edaran

Perubahan struktur diskus intervertebralis dapat menyebabkan lesi distrofik atau degeneratif pada bagian pendukung kerangka. Ketika tonjolan terjadi secara merata di seluruh lingkar cakram, diagnosisnya mengecewakan - tonjolan melingkar cakram intervertebralis. Perkembangan patologi dorsal melingkar pada tahap akhir menyebabkan munculnya penyakit neurologis. Jika tonjolan tulang belakang memperoleh bentuk kronis, maka tanpa perawatan yang tepat, perkembangan patologi menyebabkan kecacatan.

Foraminal

Transisi lumbosakral merupakan beban yang cukup besar. Apa pun penyebab pembentukan patologi, tetapi jika rasa sakit diberikan pada satu kaki, terasa di permukaan luar paha, maka ini dapat berfungsi sebagai gejala tonjolan foraminal disk intervertebralis. Tonjolan terbentuk antara tulang belakang lumbar ke-5 dan ke-1, bergeser ke arah foramen intervertebralis.

Penonjolan cakram intervertebralis dari spesies ini mempengaruhi struktur saraf, oleh karena itu dianggap salah satu yang paling berbahaya. Penyimpangan, bergerak ke sumsum tulang belakang, dapat menyimpang ke kanan atau kiri, sehingga merupakan kebiasaan untuk mengisolasi tonjolan foral kanan atau kiri. Jenis pembentukan patologis yang terakhir lebih sering terjadi, tetapi salah satunya, yang berkembang menjadi hernia, dapat menyebabkan nyeri hebat, mengganggu fungsi organ dalam, dan menyebabkan kelumpuhan.

Menyebar

Kekalahan tulang rawan antara tulang belakang dalam bentuk tonjolan ini diamati di bagian bawah wilayah lumbar. Tonjolan bergerak dari dada ke arah belakang, dan jika waktu tidak menggunakan pengobatan, maka setelah beberapa saat patologi akan mengarah pada pembentukan hernia tulang belakang. Jenis penonjolan cakram intervertebralis ini tidak menyebabkan pecahnya tepi luar, tetapi berbahaya bagi kesehatan untuk muncul di beberapa segmen kanal tulang belakang sekaligus: semakin banyak formasi patogen, semakin sulit penyakitnya, semakin membatasi mobilitas.

Gejala tonjolan

Penyakit tulang belakang yang mengarah ke kompresi akar saraf mungkin tidak menunjukkan gejala. Hanya dengan waktu, ketika kompresi saraf meningkat, tanda karakteristik muncul untuk semua jenis tonjolan - rasa sakit, sementara lokalisasi akan berbeda. Kompresi diskus intervertebralis tidak hanya menyebabkan timbulnya rasa sakit, tetapi juga pada gejala khas seperti pusing, mati rasa pada ekstremitas, peningkatan tekanan darah yang tajam.

Kesamaan tanda-tanda masalah kesehatan dengan penyakit lain adalah diagnosis yang salah. Mengabaikan masalah yang mungkin terjadi pada tulang belakang, pasien diberi resep perawatan yang tidak memengaruhi penyakit diskus intervertebralis. Itu wajar bahwa hal ini mengarah pada pengembangan komplikasi osteochondrosis, ketika penonjolan progresif menghasilkan penampilan hernia di antara tulang belakang. Selain meningkatkan rasa sakit, gejala-gejala berikut menunjukkan adanya dan tingkat tonjolan:

  • kelemahan otot tungkai bawah;
  • radiculitis lumbosakral;
  • sensasi kesemutan di anggota badan;
  • rasa sakit di ruang interkostal;
  • masalah dengan buang air kecil.

Perawatan tonjolan tulang belakang

Untuk semua keseriusan penyakit ini, jika Anda tidak menunda terapi, Anda akan dapat melakukannya tanpa intervensi bedah. Metode pengobatan yang paling berhasil dari penonjolan cakram intervertebral melibatkan pendekatan terpadu. Tujuan dekompresi adalah mengembalikan struktur anatomi diskus intervertebralis dengan mengurangi tekanan dari fragmen nukleus pulposal pada kulit terluar. Untuk menyembuhkan tonjolan, terapi berikut dapat diterapkan dalam praktik:

  1. Obat. Ini akan menjadi bantuan cepat dengan nyeri akut atau digunakan untuk meningkatkan pertukaran jaringan tulang rawan karena chondroprotectors. Terapi obat melibatkan penggunaan obat antiinflamasi (analgesik), kompleks multivitamin. Anestesi sementara (blokade medis), yang merupakan suntikan kortison, membantu mengurangi iritasi saraf dalam bentuk akut penyakit.
  2. Pijat Efek relaksasi membantu meredakan nyeri akut dengan baik, tetapi tujuan utama dari jenis perawatan kompleks ini adalah untuk mengembalikan tonus otot dengan meningkatkan sirkulasi darah.
  3. Fisioterapi, terapi olahraga. Terapi magnet, elektro, atau ultrasonik, latihan fisioterapi dengan program latihan khusus digunakan sebagai metode tambahan selama fase pemulihan.
  4. Akupunktur. Mengacu pada metode alternatif, sering digunakan dalam fase akut penyakit, membantu menghilangkan rasa sakit dengan cepat.
  5. Rakyat. Untuk menyiapkan larutan alkohol, untuk mandi terpentin, membuat kompres dengan tanaman obat - semua metode tambahan ini hanya dapat digunakan dengan izin dokter.
  6. Intervensi bedah. Operasi pada diskus intervertebralis dilakukan dengan pengobatan yang tidak berhasil, jika terjadi keadaan darurat, ketika formasi patologis menekan sumsum tulang belakang.

Tulang belakang lumbar

Ini adalah bagian yang paling rentan dari tulang belakang, yang merupakan pusat gravitasi dan beban berat, sehingga daerah lumbar lebih sering menderita berbagai penyakit daripada segmen kanal tulang belakang lainnya. Munculnya tonjolan, terutama dengan latar belakang proses degeneratif yang berkaitan dengan usia, bukanlah fenomena langka. Gejala berikut ini dirasakan tentang keberadaan disk yang rusak:

  • sakit konstan di punggung bawah;
  • kekakuan saat bergerak, berputar;
  • mati rasa jari kaki, kaki;
  • kelemahan otot betis;
  • radiculitis

Untuk menghentikan penghancuran disk, dan selanjutnya untuk menghindari operasi, perlu untuk menemukan perawatan komprehensif yang tepat. Pilihan yang mendukung operasi atau metode konservatif pengobatan tonjolan lumbar akan tergantung pada intensitas gejala. Jika obat-obatan, pijatan, fisioterapi, tirah baring tidak membantu meningkatkan keadaan kesehatan, maka satu-satunya alternatif metode pengobatan konservatif adalah pembedahan untuk mencegah kehilangan mobilitas.

Tulang belakang leher

Saluran tulang belakang lain yang sangat rentan karena strukturnya yang halus. Dengan hilangnya elastisitas dan pelanggaran kepadatan cincin berserat, pelemahan struktur terjadi, microcracks muncul dan penonjolan diskus intervertebralis didiagnosis, yang membuatnya merasakan sensasi menyakitkan di leher, bahu, lengan, pusing, dan tinitus juga diamati. Penonjolan cakram tulang belakang leher berbahaya dengan memeras arteri yang memberi makan otak dengan darah, sehingga perkembangan penyakit dapat menyebabkan kelumpuhan atau stroke.

Untuk memulihkan jaringan yang terkena, perawatan konservatif berhasil diterapkan. Metode yang paling efektif adalah fiksasi leher jangka panjang untuk meringankan beban dengan kerah khusus. Perawatan obat termasuk obat antiinflamasi nonsteroid dan obat penghilang rasa sakit. Di antara metode pengobatan tambahan: kursus senam medis, pijat, manual dan refleksoterapi untuk mengembalikan operasi normal tulang belakang.

Mengapa disk intervertebralis terhapus dan bagaimana mengatasinya

Osteochondrosis adalah penyakit degeneratif di mana jaringan tulang rawan ikat, tulang belakang dan cakram tulang belakang menderita. Yang terakhir adalah sejenis peredam kejut yang melindungi vertebra dari keausan dini karena stres. Elemen ini terdiri dari cincin berserat, inti agar-agar, pelat annular bawah dan atas, yang dipengaruhi oleh patologi. Dalam kasus seperti itu, mereka mengatakan "menghapus disk intervertebralis."

Bagaimana kabarnya?

Dengan tekanan mekanis biasa, cakram tulang belakang terhapus rusak di tingkat sel. Dalam situasi normal, mereka secara bertahap pulih. Tetapi jika terjadi gangguan pada proses kerusakan-restorasi, proses degeneratif mulai berkembang dalam jaringan, yang mempengaruhi struktur jaringan. Trauma permanen mengarah pada pembentukan pertumbuhan berlebih tulang, yang disebut osteofit. Terjadi spondylosis. Struktur dalam proses tidak hanya berubah, tetapi juga menyebabkan perpindahannya, pengurangan kesenjangan antara tulang punggungan. Saluran serebrospinal menyempit, akar saraf dilanggar.

Itu penting! Osteochondrosis tidak berhubungan dengan pengendapan garam dan tidak. Ini adalah kesalahpahaman tentang penyakit. Jika cakram intervertebralis terhapus - cari masalah di tempat lain.

Semua proses ini terjadi karena sejumlah alasan. Kombinasi beberapa faktor menyebabkan penyakit tulang belakang.

Ini dapat berupa patologi, atau gangguan metabolisme, atau faktor eksternal:

  • Lordosis, skoliosis, kyphosis;
  • Anomali struktur panggul, sempitnya korset bahu, kaki rata;
  • Cedera pada punggung bukit;
  • Melemahnya sistem kekebalan tubuh;
  • Gangguan metabolisme: obesitas, penyakit tiroid, osteoporosis, diabetes;
  • Penyakit pada sistem kardiovaskular: hipertensi, aterosklerosis;
  • Patologi saluran pencernaan, yang menyebabkan penyerapan zat bermanfaat yang tidak memadai;
  • Predisposisi genetik.

Alasan-alasan ini penting hanya jika mereka mempengaruhi penghapusan jaringan intervertebralis secara konstan atau berkala. Ketika mereka hadir dengan latar belakang gizi buruk, hipotermia yang tidak memadai atau berlebihan, perkembangan penyakit ini dipercepat.

Gejala

Proses degeneratif di daerah ini tidak menunjukkan gejala, tetapi tanda-tanda penyakitnya tampak cukup jelas. Semua manifestasi osteochondrosis tidak berhubungan dengan penyakit itu sendiri, tetapi dengan komplikasinya - spondylosis, penyempitan kanal tulang belakang, hernia, dan radiculitis.

Itu penting! Osteochondrosis mungkin dipengaruhi oleh bagian serviks, toraks, dan lumbar, tetapi yang terakhir paling sering menderita karena aktivitas yang meningkat. Seringkali dikombinasikan beberapa jenis penyakit.

Tanda-tanda diekspresikan dalam manifestasi berikut:

  • Sindrom nyeri (linu panggul, sakit pinggang, sakit pinggang);
  • Pembatasan dalam gerakan (dengan menjilat tulang belakang lumbar, ketimpangan muncul);
  • Sensitivitas terganggu (merinding, terbakar, mati rasa);
  • Kejang otot pada area yang terkena;
  • Dengan tidak adanya terapi yang memadai pada daerah lumbosakral, fungsi organ panggul terganggu;
  • Insomnia, menangis, mudah marah;
  • Pusing, sakit kepala;
  • Mual;
  • Kelelahan, kelemahan umum;
  • Fluktuasi tekanan darah;
  • Sakit gigi;
  • Perasaan berdebar;
  • Nafas pendek.

Gejala ini dapat terjadi sebagian tergantung pada departemen mana yang terpengaruh dan seberapa jauh penyakit ini dimulai. Untuk menentukan jenis penyakit, diagnosis lengkap dilakukan untuk membedakannya dari penyakit serupa: infark miokard, hipertensi, angina pektoris, kelainan peredaran darah otak, kelainan neurotik.

Diagnostik

Diperlukan diagnosis. Di bawah gejala yang dijelaskan mungkin menyembunyikan penyakit lain. Diagnosis komprehensif memungkinkan Anda mengenali gejala dengan benar dan meresepkan pengobatan osteochondrosis.

Proses ini berisi teknik-teknik berikut:

  • Pemeriksaan klasik dan menanyai pasien oleh dokter;
  • Penelitian laboratorium;
  • EKG;
  • Foto rontgen tulang belakang;
  • Ultrasonografi (organ internal);
  • Tomografi terkomputasi;
  • MRI

Tahapan osteochondrosis

Osteochondrosis dibagi menjadi tiga tahap:

  1. Cakram intervertebralis kehilangan elastisitas, tinggi badannya menurun, dan terjadi tonjolan. Pada tahap ini ada kekakuan di area belakang di pagi hari.
  2. Tahap kedua melibatkan pengembangan rasa sakit di tulang belakang, terutama selama eksaserbasi, yang menyebabkan gerakan terbatas. Cincin berserat ditutupi oleh microcracks. Vertebra menjadi tidak stabil.
  3. Pada tahap ketiga, cincin fibrosa rusak. Ketika diskus terhapus, nukleus semi-cair memasuki kanal sumsum tulang belakang (hernia terbentuk). Jika tidak diobati, kemungkinan kecacatan meningkat secara signifikan.

Perlu dicatat bahwa pada tahap pertama, jarang ada orang yang mendaftar untuk pengobatan, dan karena itu penyakit ini hanya diperhatikan pada tahap kedua dan ketiga. Terapi harus komprehensif dan dimulai dengan penindasan pada tahap akut dan nyeri dengan peradangan.

Komplikasi osteochondrosis

Komplikasi tanpa pengobatan bisa sangat beragam:

  • Hernia intervertebralis;
  • Tonjolan jaringan intervertebralis;
  • Radiculitis;
  • Neuralgia interkostal;
  • Kelumpuhan anggota badan.

Hipertensi, VSD, hipotensi sering menjadi sahabat penyakit. Risiko stroke atau serangan jantung meningkat. Perkembangan penyakit menyebabkan disfungsi sistem urogenital, saluran pencernaan, hati, pankreas. Jika daerah lumbar terbuka, maka ada kemungkinan linu panggul, yaitu, peradangan saraf linu panggul. Rasa sakit memberi kembali dan kaki. Kondisi yang dijelaskan menyebabkan proses inflamasi organ panggul. Wanita karena penyakit ini sering menderita infertilitas, dan pria - impotensi.

Tetapi kondisi yang paling berbahaya adalah meremas arteri di tulang belakang. Pembuluh inilah yang memasok sepertiga dari semua zat yang diperlukan ke otak. Pelanggaran di daerah ini menyebabkan patologi jantung dan pembuluh darah, serta sistem pernapasan. Koordinasi, pendengaran, dan penglihatan sering menderita.

Perawatan

Apa yang harus dilakukan Ketika cakram intervertebralis terhapus, perawatan pada tahap akut terutama melibatkan pengangkatan peradangan dan nyeri.

Ini dilakukan dengan bantuan obat-obatan berikut:

  • Anti-inflamasi:
    • Indometasin;
    • Voltaren;
    • Diklofenak;
    • Ibuprofen;
  • Anestesi:
    • Lidocaine;
    • Novocain;
    • Ketorolak;
  • Chondroprotectors:
    • Kondroitin;
    • Chondroitin Sulfate;
    • Chondroxide;
    • Rumalon;
  • Vitamin Aids:
    • Calcemin;
    • Duovit;
    • Alfabet;
    • Kalsium D3 Disambut;
  • Imunostimulan:
    • Cycloferon;
    • Timalin;
    • T-aktivin.

Dana ini diwakili oleh berbagai bentuk farmakologis: suntikan, tablet, salep, gel. Pemilihan variasi obat hanya dilakukan oleh dokter berdasarkan gambaran klinis yang ada. Dalam kasus lanjut, obat dalam bentuk suntikan digunakan. Kalau tidak, terapi terdiri dari obat-obatan lokal dan oral.

Ketika eksaserbasi diangkat atau dihentikan, maka pasien menjalani perawatan fisioterapi, yang terdiri dari:

  • Pengobatan parafin;
  • Amplipulse;
  • Fonoforesis dengan hidrokortison;
  • Elektroforesis kalsium;
  • Sesi pijat;
  • Terapi olahraga.

4 poin pertama memperbaiki periode remisi untuk waktu yang lama. Tetapi terapi olahraga dan pijat dibawa ke pemulihan atau perbaikan.

Terapi latihan - jenis dan metode

Terapi latihan melibatkan penguatan kerangka otot melalui penerapan gerakan tubuh alami. Beberapa teknik cocok untuk osteochondrosis sekaligus:

  • Senam sendi;
  • Isometrik;
  • Yoga;
  • Peregangan;
  • Senam pernapasan di Strelnikova;
  • Latihan kompleks Bubnovsky;
  • Kelas di kolam renang;
  • Lari / Berjalan

Ada juga serangkaian latihan yang melibatkan penggunaan sejumlah peralatan olahraga: papan Evminov, cakram kesehatan dan keseimbangan, simulator tulang belakang, dan sebagainya.

Itu penting! Jika disk intervertebralis terhapus, maka beban yang kuat sangat dilarang. Dan beberapa latihan mungkin dibatasi. Contoh: Inverted atau Royal Asanas dalam Yoga.

Beban kejut dikontraindikasikan. Orang yang kelebihan berat badan harus memulai latihan pertama mereka di air, yang akan memfasilitasi terapi dan menciptakan resistensi tambahan. Kegiatan seperti itu membantu jika disk dihapus. Jika pasien adalah atlet dalam angkat besi dan variasinya, beban diangkat sampai pemulihan penuh, dan terapi ditentukan berdasarkan kondisi dan karakteristik penyakit.

Pencegahan penyakit

Terapi olahraga, serta pijat, adalah metode pencegahan yang sangat baik untuk osteochondrosis tulang belakang dan punggung. Set latihan yang dibangun dengan benar secara bertahap tidak hanya akan memperkuat otot, tetapi juga mempercepat proses regeneratif dalam tubuh, untuk membangun metabolisme.

Juga disarankan:

  • Ganti sepatu agar lebih nyaman, dan wanita melepaskan sepatu hak tinggi;
  • Hindari stres;
  • Ikuti posturnya;
  • Makan dengan benar;
  • Minumlah vitamin yang cukup;
  • Mengobati penyakit pada sistem kardiovaskular dan saluran pencernaan;
  • Secara teratur berada di udara segar;
  • Ikuti posturnya;
  • Memperkuat sistem kekebalan tubuh;
  • Hentikan kebiasaan buruk;
  • Bantal dan kasur dibeli dengan kekerasan sedang.

Pencegahan akan menjadi jalan keluar terbaik dengan kombinasi beban yang masuk akal. Ingat bahwa semuanya baik-baik saja dalam jumlah sedang dan overtraining akan berbahaya bagi tubuh, serta kurangnya tenaga fisik. Untuk bantuan, hubungi spesialis berkualifikasi - ahli ortopedi, terapis pijat, fisioterapis yang memiliki pengalaman dan dengan benar membuat kursus sesi dan latihan untuk jenis penyakit Anda, dengan mempertimbangkan semua nuansa.

Diskus intervertebralis terhapus: pengobatan

Keausan prematur (degenerasi) diskus intervertebralis adalah patologi, dalam banyak kasus didiagnosis dengan osteochondrosis dan komplikasinya. Penyakit ini dianggap tidak dapat disembuhkan, karena tidak mungkin untuk sepenuhnya memulihkan jaringan tulang rawan yang rusak pada orang dewasa. Perawatan ini terutama ditujukan untuk menghilangkan gejala yang menyakitkan, meningkatkan mobilitas pada segmen tulang belakang yang terkena dan mencegah kerusakan lebih lanjut pada diskus intervertebralis. Kedua metode medis dan fisioterapi (misalnya, elektroforesis novocaine) digunakan untuk tujuan ini. Dalam beberapa kasus, mungkin perlu untuk menghapus cakram yang terhapus (diskektomi), tetapi pembedahan untuk patologi semacam itu dilakukan dengan adanya indikasi medis yang ketat.

Mengapa permukaan disk aus?

Diskus intervertebralis disebut formasi bundar elastis yang terletak di antara tubuh vertebral dan 80% terdiri dari jaringan fibro-tulang rawan dan air (sisanya adalah bahan organik dan garam mineral). Secara total, ada 24 cakram intervertebralis di tulang belakang manusia, dan ketebalannya bisa mencapai 10-12 mm. Cakram intervertebralis terdiri dari inti seperti gel dengan konsistensi jeli dan selubung jaringan ikat padat dalam bentuk cincin, yang disebut cincin berserat.

Fungsi utama yang dilakukan cakram intervertebralis dalam tubuh manusia adalah depresiasi (pendinginan) goncangan, vertikal, beban aksial dan statis pada tulang belakang selama berlari, melompat, berjalan dan jenis tindakan mekanis lainnya.

Dasar dari perubahan degeneratif, yang meliputi keausan prematur dan abrasi tulang rawan, adalah distrofi diskus intervertebralis. Nutrisi nukleus pulpa dilakukan dengan difusi melalui lempeng tulang rawan berserat putih yang terletak di sepanjang tepi disk dan menerima darah yang diperkaya dengan oksigen dan unsur-unsur yang berguna melalui pembuluh darah kanal tulang belakang pusat. Jika proses ini terganggu, pulp mengering dan mengalami dehidrasi, yang menyebabkan hilangnya elastisitas dan elastisitas serta menghapus permukaan diska di bawah pengaruh tulang belakang yang terletak di lingkungan tersebut.

Penyebab perubahan degeneratif pada diskus intervertebralis adalah sebagai berikut:

  • ketidakseimbangan hormon (pertama-tama, hormon disintesis oleh kelenjar hipofisis);
  • disfungsi sirkulasi dan pernapasan, berkembang pada latar belakang hipodinamik kronik (gaya hidup tidak aktif);
  • cedera dan berbagai cedera pada sistem muskuloskeletal (termasuk riwayat operasi tulang belakang);
  • penyalahgunaan alkohol dan kecanduan tembakau;
  • inferioritas dan ketidakseimbangan makanan sehari-hari;
  • kerja fisik harian yang berat;
  • beban yang tidak rasional dan tidak rata pada otot paravertebral (membawa tas pada satu bahu, membaca dalam posisi yang tidak nyaman, pemanasan yang kurang sebelum latihan kekuatan, dll);
  • tidur di kasur lembut dan bantal;
  • obesitas (pasien berisiko tinggi termasuk obesitas kelas 3-4).

Penyakit kronis pada tulang belakang (osteochondrosis, spondylosis, scoliosis) juga meningkatkan risiko perubahan degeneratif pada cakram intervertebralis dan deformasi mereka. Deformitas Ploskalgalgusnye pada kaki melanggar distribusi yang benar dari beban pada tulang belakang, oleh karena itu, bagi orang-orang dengan flat-footedness penghapusan dini disk ditemukan 1,5 kali lebih sering.

Perhatikan! Pada pasien usia lanjut (lebih dari 55 tahun), menghapus permukaan diskus intervertebralis adalah proses alami dan tidak dapat diubah yang dihasilkan dari penuaan fisiologis tubuh. Setelah 50 tahun, tubuh mulai kehilangan air secara intensif, yang tidak hanya menyebabkan distrofi dan pengeringan jaringan tulang rawan tulang belakang, tetapi juga penurunan kepadatan massa tulang.

Gejala apa yang harus dirujuk ke dokter?

Gambaran klinis perubahan degeneratif pada tulang belakang tidak selalu dinyatakan dengan jelas, oleh karena itu, cukup sering pasien mencari bantuan medis yang sudah pada tahap kehancuran ireversibel, ketika penyebab utama patologi (osteochondrosis) berkembang dan mengarah pada komplikasi, seperti hernia intervertebralis dan tonjolan.

Salah satu tanda keausan yang paling menonjol pada cakram intervertebralis adalah nyeri. Ini mungkin memiliki arah, intensitas, lokalisasi yang berbeda. Dalam sebagian besar kasus, pasien mengeluh nyeri tumpul dan nyeri yang diakibatkan oleh tekanan ujung saraf yang memanjang dari saraf tulang belakang, serta gangguan pembengkakan dan ketegangan tonik pada disk paravertebral. Intensitas nyeri terbesar dalam patologi diskus intervertebralis adalah pada pagi hari, segera setelah bangun tidur. Mereka juga dapat dikombinasikan dengan kekakuan otot, nyeri pada persendian, yang berlangsung selama 5-15 menit atau setelah sedikit pemanasan.

Osteochondrosis, yang ditandai dengan degenerasi dan abrasi diskus intervertebralis, berbahaya karena komplikasinya, beberapa di antaranya dapat menyebabkan kecacatan mendalam pada seseorang, oleh karena itu, perlu berkonsultasi dengan dokter jika gejala berikut muncul:

  • sakit yang terus-menerus di leher, punggung bagian bawah atau punggung tengah (terutama jika dikombinasikan dengan thorakalgia atau lumbodynia);
  • mobilitas yang menurun (pasien tidak dapat melakukan tindakan dan gerakan yang familier, misalnya, tidak dapat membungkuk dan mencapai lantai dengan tangannya);
  • pelanggaran tegangan tonik otot paravertebral (kekakuan otot, kejang yang menyakitkan);
  • hubungan sindrom nyeri dengan faktor-faktor eksternal atau internal (batuk kering yang parah, bersin tajam, berlari, naik tangga, angkat beban, dll.).

Jika seorang pasien memiliki gejala neurologis (nyeri penembakan, mati rasa, gangguan sensitivitas, tremor pada ekstremitas), patologi berada pada stadium lanjut, dan bundel saraf dikompresi. Gambaran klinis seperti itu dalam kebanyakan kasus menunjukkan adanya komplikasi: hernia intervertebralis, tonjolan, kyphosis patologis, spondylolisthesis.

Itu penting! Jika nyeri punggung muncul terlepas dari beban dan dampak luar, memiliki intensitas tinggi atau tidak berlalu dalam waktu lama, Anda harus menghubungi ahli traumatologi dan mengecualikan kemungkinan cedera tulang belakang.

Fitur kursus klinis, tergantung pada lokasi

Ada total 24 cakram intervertebralis dalam tubuh manusia, dan kerusakan (kehancuran) salah satunya belum mengindikasikan lesi umum seluruh tulang belakang. Untuk membuatnya lebih mudah bagi dokter untuk meninggalkan diagnosis awal, penting untuk menggambarkan dengan jelas sifat nyeri, menunjukkan lokalisasi dan menggambarkan semua gejala tambahan, jika ada (tercantum dalam tabel di bawah). Keakuratan diagnosis tahap pertama dan ketepatan waktu terapi lebih lanjut tergantung pada seberapa lengkap riwayat primernya.

Meja Gejala klinis saat menghapus cakram intervertebralis di berbagai bagian tulang belakang.