Pengobatan hernia intervertebralis dan tonjolan

Dislokasi

Tempat khas untuk lokalisasi tonjolan diskus intervertebralis adalah tulang belakang lumbar. Proses patologis tanpa perhatian yang tepat berkembang menjadi hernia intervertebralis. Bagaimana cara mengobati tonjolan tulang belakang lumbar? Ini harus dilakukan secara komprehensif. Masa pemulihannya panjang. Hanya perawatan medis profesional yang dapat menormalkan fungsi vertebra.

Perbedaan antara tonjolan dan hernia

Hernia dan penonjolan diskus intervertebralis (MTD) adalah konsep yang berbeda. Sebelum menyajikan inti masalah, struktur MTD harus diringankan.

  • bagian tengah - inti pulpa;
  • daerah luar - cincin berserat;
  • end-plate - tulang rawan hialin tipis, terletak di atas dan di bawah disk intervertebralis.

Bagian tengah dan daerah terluar terdiri dari protein fibrillar dari kolagen yang direndam dalam gel komponen matriks ekstraseluler - proteoglikan. Senyawa ini membentuk dan mempertahankan bentuk sel, membentuk kerangka selama pembentukan jaringan.

Di bawah pengaruh berbagai faktor, retakan muncul di area luar. Seiring waktu, mereka meningkat. Cincin berserat sobek. Nukleus agar-agar menonjol di tempat pecah, menekan pada akar saraf. Ini adalah hernia diskus - penyakit degeneratif-distrofi yang didapat yang berhubungan dengan nyeri dan gangguan sensitivitas.

Apa tonjolan tulang belakang lumbar? Penonjolan MTD ini di luar batas tubuh vertebralis dengan istirahat minimal diucapkan adalah konsekuensi dari peregangan cincin fibrosa. Tonjolan tulang belakang lumbal secara klinis signifikan ketika kanal tulang belakang menyempit ke tingkat berbahaya 10 mm.

Tulang belakang diskus adalah pendahulu hernia. Ketika mereka terbentuk, substansi inti pulpa memasuki bagian dalam cincin berserat. Proses yang disebutkan sebenarnya selalu berkembang dengan latar belakang osteochondrosis, sering disebut sebagai "intrusi". Penonjolan tulang belakang lumbar kadang-kadang merupakan varian dari norma, biasanya di segmen L5-S1. Penonjolan fisiologis piringan searah dengan saluran tulang belakang tidak melebihi 3 mm, ia berhenti saat ditekuk.

Terobosan cincin fibrosa dengan keluarnya inti pulposal ke kanal tulang belakang disebut "ekstrusi", atau hernia MTD secara keseluruhan. Hernia hadir pada perpindahan lokal dari bahan disk, dan tidak dengan kelebihan sederhana dari batas-batas pembentukan fibro-kartilaginosa, seperti halnya dengan tonjolan.

Gejala dan diagnosis

Tanda-tanda pertama penonjolan diskus intervertebralis lumbal diamati pada remaja, pengobatan tergantung pada gejalanya. Semuanya dimulai dengan kegentingan dan rasa sakit yang khas. Pertama, rasa sakit pada tonjolan daerah lumbosakral terganggu di punggung bawah. Kemudian menjalar ke ekstremitas bawah.

Kehancuran tidak selalu menyakitkan. Sindrom nyeri terjadi jika disk menyentuh saraf. Klinik tergantung pada tingkat di mana proses patologis berkembang. Ketika tonjolan cakram intervertebralis di tulang belakang lumbar, ada kecenderungan di daerah inguinalis, kaki, masalah punggung.

Menilai lokasi sumber gangguan neurologis, fokus pada lokalisasi proses sepanjang kanal tulang belakang:

  1. Tonjolan cakram L3-L4, L4-L5 menyebabkan sensasi kesal di bagian depan paha. Ada sensasi kesemutan di dekat lutut, perasaan "merinding merinding." Kondisi ini disertai dengan rasa sakit. Rasa sakit memberi paha bagian dalam depan, tulang kering, pergelangan kaki. Sentakan lutut berkurang atau menghilang.
  2. Selama tonjolan disk intervertebralis L4-L5, nyeri memancar dari kuadran gluteal atas ke paha luar, tungkai bawah. Dalam beberapa saat, meluas ke kaki belakang, tiga jari pertama. Segera diamati hypoesthesia (sensitivitas berkurang).
  3. Tonjolan disk L5 S1 muncul di wilayah gluteal tengah. Dari situs ini dia memberikan ke bagian belakang paha, kaki bagian bawah. Kadang-kadang itu ke tumit, tepi luar kaki, mempengaruhi 4-5 jari. Kemungkinan hypoesthesia di area ini. Distrofi gluteus maximus dan otot gastrocnemius. Refleks akhil dan plantar menurun. Secara ekstrem, dengan tonjolan median diskus pada level L5-S1, paresis pada ekstremitas bawah terjadi, sulit bagi pasien untuk berjalan.

Gejala tonjolan lumbar - indikasi langsung untuk pemeriksaan rinci menggunakan semua metode yang tersedia. Identifikasi penonjolan disc hernial tidak sulit. MRI dianggap sebagai metode diagnostik yang sangat informatif. Studi ini memungkinkan untuk secara akurat mendiagnosis lokalisasi tonjolan sendi, tingkat degenerasi diskus intervertebralis.

  • computed tomography;
  • Sinar-X;
  • studi electroneurophysiological;
  • jarum elektromiografi.

Gejala klinis dan pengobatan tonjolan atau hernia tulang belakang lumbar secara proporsional tergantung pada arahnya, pada tempat peradangan kompleks pulpa jika terjadi pelanggaran anulus. Karena perpindahan nukleus diskus intervertebralis dan kompresi struktur penting sistem saraf, kualitas hidup pasien sangat berkurang.

Penyebab perkembangan

Proses degeneratif, yang mengarah pada munculnya tonjolan tulang lumbosakral, ditemukan pada orang dengan kecenderungan turun-temurun. Penyebab utama kelainan diskus intervertebralis adalah gangguan pada nutrisi normal selnya. Mereka sensitif terhadap kekurangan glukosa, oksigen, perubahan keasaman. Fungsi elemen seluler terganggu, komposisi serat antar sel berubah. Ini memulai atau mempercepat perubahan destruktif pada disk.

Dibandingkan dengan lesi lain dari tulang belakang lumbar, penonjolan diskus intervertebralis di area L5-S1 lebih sering didiagnosis.

  • kelebihan atau kekurangan pada disk intervertebralis;
  • cedera;
  • postur tubuh yang buruk;
  • cacat bawaan dari sistem muskuloskeletal;
  • perubahan usia;
  • merokok, kebiasaan buruk lainnya;
  • kelebihan berat badan

Penyebab penyakitnya beragam. Yang berisiko adalah wanita, pengemudi mobil, pekerja kantor yang menghabiskan banyak waktu di depan komputer.

Jenis tonjolan

Klasifikasi dilakukan tergantung pada lokasi dan sifat cacat. Penting untuk memperhitungkan konvensionalitas tertentu dari klasifikasi, yang dihubungkan dengan variasi transformasi bentuk MTD.

  1. Penonjolan cakram bundar di segmen L4-L5. Apa itu Masalahnya relevan, mengingat prevalensi patologi. Untuk intrusi seperti itu ditandai dengan penonjolan seragam dalam sebuah lingkaran. Itu dapat terbentuk pada fragmen L3-L4 MTD. Penonjolan cakram berada pada level L5-S1. Berikut adalah pleksus saraf yang mengatur fungsi ekstremitas bawah, organ panggul kecil. Ukuran cacat di kisaran 3-12 mm.
  2. Tonjolan foraminal ditandai dengan tonjolan kanal intervertebralis, akar saraf, di samping. Kekalahan bisa bersifat bilateral. Daerah yang lemah dalam hal kemungkinan pembentukan cacat tersebut adalah persimpangan lumbosakral L5-S1.
  3. Penonjolan cakram punggung atau posterior L4 L5. Penonjolan terjadi pada saluran tulang belakang. Risiko cedera sumsum tulang belakang meningkat. Penonjolan MTD mengancam transisi ke hernia, beberapa akar saraf dapat dicubit sekaligus. Jenis penonjolan diskus intervertebralis di regio lumbalis menyebabkan kompresi medula spinalis. Ini memicu kelumpuhan parsial pada ekstremitas bawah (paresis), inkontinensia urin dan feses. Tonjolan cakram belakang di daerah L5-S1 mungkin berukuran mikroskopis, tetapi dinyatakan dalam sindrom nyeri parah, mati rasa pada tungkai, kadang-kadang lumpuh.
  4. Tonjolan cakram medial biasanya terletak di segmen L4-L5, L5-S1. Penonjolan terjadi di tengah kanal tulang belakang. Di punggung bagian bawah, prolaps mengarah pada pemerasan ekor kuda - klaster akar saraf tulang belakang lumbar, sakral, dan tulang ekor. Fungsinya menyediakan aktivitas motif kaki, kerja usus dan kandung kemih.Lesi lesi selama tonjolan disk L4-L5 dan L5-S1 berukuran besar, membawa bahaya berkembangnya kecacatan. memprovokasi komplikasi seperti stenosis tulang belakang.
  5. Penonjolan paramedian - tonjolan MTD agak jauh dari pusat kanal tulang belakang. Lebih sering didiagnosis antara 5 lumbar dan 1 vertebra sakral. Tonjolan diskus intervertebralis dari level L5-S1 dikombinasikan dengan spondylitis, spondyloarthrosis.

Penempatan sisi kanan lebih jarang daripada lokalisasi sisi kiri. Ini dijelaskan oleh perkembangan terbaik dari otot dan ligamen di sisi kanan karena fitur anatomi struktur segmen tulang belakang.

Metode pengobatan

Pada tahap awal dengan sindrom nyeri yang tidak diekspresikan, gangguan minor pada sistem muskuloskeletal, pengobatan tonjolan tulang belakang lumbar terjadi dengan metode konservatif. Salah satu masalah utama dalam pemilihan taktik terapeutik adalah diagnosis sumber dan mekanisme nyeri.

  • memperlambat proses degeneratif, normalisasi kekuasaan MTD;
  • pemulihan cakram dan mobilitas tulang belakang.

Dokter mana yang merawat tonjolan tulang belakang lumbar? Ini dilakukan oleh ahli saraf yang menggunakan metode non-invasif. Mengabaikan rekomendasi dari ahli saraf menyebabkan hernia. Penonjolan diskus intervertebralis lumbal membutuhkan perawatan jangka panjang, dan ini bukan proses yang mudah.

Intervensi bedah

Setelah perumusan diagnosis yang tepat, terapis manual, dokter terapi olahraga, dan fisioterapis bergabung dengan pengobatan penonjolan diskus intervertebralis tulang belakang lumbar. Prosedur terapeutik yang diresepkan oleh spesialis profil yang berbeda untuk pengobatan patologi lumbosakral, meningkatkan nutrisi tulang belakang, meredakan kejang otot, memperkuat korset otot.

Mustahil untuk mengembalikan MTD sepenuhnya secara konservatif, tetapi terapi mengurangi rasa sakit pasien dan mencegah komplikasi. Intervensi bedah tidak dianjurkan.

Pengobatan

Dalam kasus pengobatan obat penonjolan tulang belakang lumbar, hasilnya ditentukan oleh diagnosis yang memadai, tergantung pada opsi perawatan individu yang dipilih dengan benar untuk pasien.

  1. Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) adalah obat utama yang diindikasikan dalam perawatan tonjolan tulang belakang lumbar. Gunakan: ibuprofen, diklofenak, indometasin, ketoprofen, ksefokam, movalis.
  2. Relaksan otot - obat untuk mengurangi tonus otot rangka. Tambahan mereka untuk terapi standar mengarah ke regresi rasa sakit yang lebih cepat, meningkatkan mobilitas tulang belakang. Sejalan dengan NSAID menerapkan mydocalm, sirdalud, tetrazepam.
  3. Analgesik non-narkotika. Mereka memiliki analgesik, sifat anti-inflamasi. Dengan rasa sakit yang hebat, mereka efektif dalam bentuk injeksi intramuskuler. Untuk menghilangkan rasa sakit, digunakan analgin dan reopyrin.
  4. Antidepresan. Tampil pada pasien dengan durasi nyeri lebih dari 6-7 minggu.
  5. Persiapan untuk koreksi gangguan sirkulasi mikro. Actovegin adalah agen yang efektif dengan aktivitas antioksidan antihypoxic.

Dokter Anda harus meresepkan dosis penerimaan segala cara nasional atau medis.

Pengobatan dengan obat-obatan ridge, termasuk tonjolan tulang belakang lumbar, melibatkan penindasan rasa sakit, penciptaan dukungan untuk program rehabilitasi setelah terapi obat.

Terapi manual

Perawatan komprehensif juga mencakup teknik manual. Mereka memungkinkan Anda dengan cepat menghilangkan rasa sakit, mengurangi asupan obat. Bagaimana cara mengobati tonjolan MTD tulang belakang lumbar dengan cara ini?

Spesialis lulusan adalah terapis manual, dengan tangannya membawa sistem muskuloskeletal ke posisi alami, dengan hati-hati meregangkan ligamen, mengubah posisi tulang dan sendi. Teknik terapi manual tidak mudah, harus dilakukan dengan hati-hati tanpa memuat punggung bawah agar tidak menyebabkan sengatan akar.

Terapi magnet

Terapi magnetik memengaruhi pasien dengan medan magnet variabel atau konstan. Prosedur ini mengurangi peradangan, menghentikan penghancuran cakram intervertebralis, meningkatkan mobilitas sendi. Karena stimulasi metabolisme dalam sel, suplai darah dipercepat. Aliran darah melemaskan otot-otot, mengurangi kejang. Pengobatan tonjolan tulang belakang lumbar dengan penggunaan terapi magnetik mengurangi waktu rehabilitasi hampir setengahnya, memberikan remisi jangka panjang.

Video

Video - Perawatan hernia dan tonjolan tulang belakang

Terapi laser

Terapi laser - arah fisioterapi, yang digunakan sendiri atau dalam kombinasi dengan medan magnet. Laser memanaskan jaringan lunak, simpul neurovaskular, menstimulasi pemulihannya. Radiasi laser mempengaruhi titik akupunktur, ujung saraf, segmen sumsum tulang belakang. Perawatan laser penonjolan daerah lumbosakral mengurangi ukurannya, mengembalikan substansi disk intervertebralis.

Terapi latihan senam

Tujuan senam selama tonjolan di tulang belakang lumbar adalah untuk mengembalikan keadaan fungsional tulang belakang.

  • menghilangkan gejala nyeri;
  • peningkatan kekuatan otot yang membentuk korset otot lumbar;
  • peningkatan keseimbangan dan koordinasi gerakan.

Untuk mencapai hasil positif, gunakan memobilisasi pijat punggung, latihan khusus untuk memperkuat otot yang melemah dan dengan bola "Swiss".

Obat tradisional

Perawatan tonjolan dan hernia tulang belakang lumbar hanya dengan obat tradisional tidak bisa efektif. Tetapi obat tradisional melengkapi pengobatan umum yang ditentukan oleh dokter. Dalam arsenalnya ada berbagai salep berdasarkan lemak yang berasal dari hewan dan sayuran, digosok. Pijat madu populer. Untuk perawatan tonjolan cakram intervertebralis tulang belakang lumbar di rumah, kompres dengan tanah liat merah digunakan.

Komplikasi

Degenerasi disk untuk waktu yang lama tanpa disadari, tidak menunjukkan gejala. Menjalankan patologi mengarah pada pembentukan hernia intervertebralis. Selain sindrom nyeri, ada risiko kompresi kanal tulang belakang, gangguan peredaran darah. Inilah sebabnya mengapa tonjolan lumbar berbahaya. Kualitas hidup pasien menurun.

Tindakan pencegahan

Untuk mendukung tulang belakang, seseorang harus menghindari beban yang tidak terkendali, menjalani gaya hidup yang dinamis, jangan terlalu dingin, jangan menghindar dari aktivitas fisik. Penting untuk mencegah osteochondrosis. Kegemukan - beban pada otot-otot punggung, sehingga makanan harus benar. Pencegahan paling sederhana untuk masalah tulang belakang adalah berjalan. Itu diturunkan saat berenang, gaya gaya dada sangat berguna.

Metode untuk mengobati tonjolan cakram tergantung pada gejala. Salah satu cara utama untuk bertarung selain obat adalah olahraga.

Semua latihan yang ditujukan untuk rehabilitasi dan pencegahan penyakit pada sistem muskuloskeletal harus dilakukan secara teratur.

Jika Anda menemukan kesalahan, silakan pilih fragmen teks dan tekan Ctrl + Enter. Kami akan memperbaikinya, dan Anda akan + ke karma

Apa perbedaannya dan apa saja ciri-ciri pengobatan penonjolan dan hernia?

Apakah rotrus dan hernia adalah penyakit yang sama atau apakah ada perbedaan di antara mereka? Bagaimana cara menyembuhkan tonjolan sehingga tidak menjadi hernia? Cara-cara yang aman, terapi non-bedah, olahraga pijat. Bagaimana cara memulai perawatan dan dokter apa yang harus dihubungi?

Dengan tonjolan atau hernia, orang yang biasanya berusia antara 20 dan 45 tahun terlibat dalam kerja paksa. Kedua penyakit memiliki gejala yang tidak menyenangkan, membatasi aktivitas fisik seseorang. Tonjolan dan hernia - apa itu dan apakah ada perbedaan di antara mereka?

Apa itu

Kedua penyakit tersebut mempengaruhi cakram intervertebralis, terjadi pada latar belakang osteochondrosis, kerusakan mekanis atau penyakit tulang belakang lainnya. Disk intervertebralis terdiri dari nukleus dan cincin berserat. Dengan kedua penyakit itu, terjepit, tonjolan terjadi. Seiring waktu, disc kehilangan air, shell mengering, retak dan akhirnya menerobos, melepaskan isinya.

Penonjolan dan herniasi diskus intervertebralis (intervertebralis)

Apa bedanya?

Apa perbedaan antara penonjolan dan herniasi diskus intervertebralis? Perbedaan utama adalah bahwa selama tonjolan, tonjolan itu kecil (hingga 5 mm), cincin berserat masih utuh, dan hernia dianggap sebagai penyakit, ketika cincin pecah, isi inti menonjol keluar. Secara kasar, tonjolan adalah tahap awal hernia, yang, jika tidak ditangani, berlanjut ke tahap berikutnya.

Bagaimana cara membedakannya?

Seperti disebutkan di atas, kriteria pertama adalah ukuran. Jika tonjolan sampai 5 mm, maka itu bukan hernia. Anda dapat mengetahuinya dengan bantuan diagnostik perangkat keras: MRI atau CT. Dokter memasukkan agen kontras dan mengambil gambar tulang belakang, yang memungkinkan Anda untuk secara akurat melihat lokasi ukuran, bentuk tonjolan.

Secara simtomatis, kedua penyakit ini serupa: nyeri punggung, pusing, mati rasa pada ekstremitas (jika terlokalisasi di daerah serviks), kesulitan bergerak (berbalik, menekuk tubuh). Namun, gejala hernia tampak lebih cerah, ada risiko mencubit tonjolan.

Tonjolan ditandai dengan sedikit tonjolan, dan hernia adalah pecahnya cincin disk dengan pembentukan tonjolan besar.

Jika Anda bertanya "Penonjolan atau hernia, apa yang lebih buruk?" Hernia juga memerlukan intervensi bedah, dan dengan menjepitnya sangat mendesak.

Alasan

Dalam 90% kasus, penyebab utama penonjolan adalah osteochondrosis, konsekuensinya:

  • kekurangan mineral di tulang;
  • penurunan aktivitas motorik karena korset otot yang melemah;
  • gangguan pasokan darah dan, akibatnya, asupan nutrisi yang tidak mencukupi;
  • mengurangi elastisitas, gangguan metabolisme air dalam jaringan.

Hernia

Jika pengobatan tidak dimulai pada tahap tonjolan, penyakit berkembang, berkembang menjadi hernia. Alasan utama untuk transisi ini - kurangnya terapi, peningkatan beban pada tulang belakang selama sakit.

Diagnostik

Untuk kedua penyakit, diagnosis dilakukan sesuai dengan satu skema. Dokter mulai dengan riwayat medis, di mana pasien perlu menjelaskan secara rinci gejala penyakit, durasi, intensitas. Penting untuk memberi dokter informasi yang lengkap dan andal, jika tidak, diagnosis mungkin rumit.

Untuk mendiagnosis penyakitnya, Anda harus menghubungi ahli ortopedi atau terapis manual.

Lalu ada inspeksi visual, di mana ortopedi atau terapis manual memeriksa, merasakan punggungnya, dapat meminta pasien untuk melakukan beberapa tindakan (membungkuk, berputar).

Untuk mengkonfirmasi diagnosis, studi perangkat keras dilakukan:

  • Pencitraan resonansi magnetik - metode diagnostik perangkat keras yang paling informatif, menyajikan data akurat tentang ukuran, bentuk, lokasi penonjolan;
  • computed tomography berdasarkan gambar dari area yang terkena dampak menciptakan model tiga dimensi, tetapi metode ini lebih rendah daripada MRI untuk informativeness;
  • Sinar-X dilakukan untuk menyingkirkan penyakit lain.

Berdasarkan data yang diperoleh, dokter membuat diagnosa - tonjolan atau hernia, menentukan perawatan yang tepat.

Perawatan

Bagaimana cara menyembuhkan penyakit ini? Secara umum, pengobatan kedua penyakit dilakukan sesuai dengan skema yang sama, tetapi beberapa titik memiliki perbedaan yang signifikan. Kami akan menjelaskannya dalam bagian terpisah, dan ini akan dikhususkan untuk deskripsi tahap umum.

Untuk pengobatan penyakit dalam beberapa kasus, pasien akan diberi resep senam remedial.

Dalam kedua kasus, ketika penyakit terdeteksi, pasien perlu memastikan istirahat, mengurangi aktivitas fisik. Hampir semua pasien diresepkan prosedur fisioterapi: pijat, latihan terapi.

Selain itu, suntikan chondrolone diresepkan untuk hernia dan penonjolan diskus. Obat ini termasuk dalam kelompok chondroprotectors, yang memperbaiki kondisi jaringan tulang rawan, meningkatkan elastisitasnya, resistensi terhadap tekanan. Biaya mereka rata-rata 600 rubel.

Cara mati rasa Untuk melakukan ini, oleskan obat, yang disajikan dalam tabel.

Untuk meredakan ketegangan, rasa tidak nyaman pada tulang belakang, kursus pijat dan latihan dilakukan, yang akan dibahas di bawah ini.

Pijat

Efek mekanis yang lembut di belakang merangsang aliran darah ke sel, dan dengan itu nutrisi. Efek taktil rileks, memperkuat otot, meringankan klem, menormalkan aktivitas lokomotorik, meredakan nyeri, menghilangkan ketidaknyamanan. Prosedur ini dilakukan hanya pada penunjukan dokter di kantor terapis pijat profesional dengan pendidikan kedokteran.

Pijat biasanya diresepkan untuk menghilangkan ketegangan dan ketidaknyamanan di punggung.

Terlepas dari manfaatnya, prosedur ini memiliki kontraindikasi sendiri:

  • sakit parah;
  • proses inflamasi;
  • lesi kulit: luka yang tidak sembuh-sembuh, tahi lalat, papiloma;
  • hari-hari pertama setelah operasi.

Berbagai jenis pijat digunakan untuk mengobati kedua penyakit:

  • Thailand - selain efek mekanis pada punggung termasuk elemen yoga, olahraga;
  • cupping dilakukan dengan bantuan toples kecil yang menempel pada punggung pasien dan bergerak sepanjang garis tertentu;
  • titik dilakukan oleh paparan intensitas yang berbeda-beda, durasi pada titik-titik spesifik punggung;
  • segmental - bekerja pada bagian tubuh tertentu;
  • klasik - seluruh bagian belakang dikerjakan, tetapi perhatian khusus diberikan pada area yang terpengaruh.

Apa jenis prosedur khusus yang akan ditetapkan - pasien dan dokter memutuskan bersama berdasarkan tingkat keparahan penyakit, kebutuhan, karakteristik pasien, kemampuan keuangannya.

Senam terapeutik

Ini adalah latihan yang kompleks yang bertujuan mengembalikan posisi alami tulang dan tulang rawan, berolahraga, memperkuat sistem otot, meningkatkan mobilitas dan elastisitas vertebra. Ada beberapa rangkaian latihan yang difokuskan pada berbagai tingkat penyakit, kemampuan fisik pasien.

Tonjolan

Tujuan utama terapi adalah untuk menghilangkan penyebab yang telah menjadi katalisator untuk perkembangan penyakit. Paling sering itu adalah osteochondrosis, oleh karena itu, di samping pengobatan tonjolan, terapi osteochondrosis ditentukan. Selain itu, untuk meredakan gejala, dokter dapat meresepkan obat penghilang rasa sakit dan / atau obat antiinflamasi.

Traksi tulang belakang adalah metode terapi lain yang dapat dilakukan di atas meja khusus oleh ahli ortopedi atau di bawah air. Dalam kasus pertama, pasien dipasang di meja dengan bantuan sabuk khusus, meregangkan tulang belakang. Selama prosedur bawah air, beban khusus melekat pada tubuh pasien dan diletakkan secara horizontal di atas air. Ini memastikan posisi tubuh yang paling alami, dan karena daya apung air, traksi terjadi dengan lembut dan tanpa rasa sakit. Selain itu, air, yang bekerja pada tubuh, memijat jaringan dengan merilekskannya. Efek terapi traksi dicapai dengan meningkatkan ruang intervertebral, yang mengisi tonjolan. Prosedur ini dilakukan di pemandian khusus di bawah pengawasan dokter.

Hernia

Satu-satunya pengobatan efektif yang diketahui untuk hernia saat ini adalah pembedahan. Pasien, tergantung pada ukuran tonjolan, tahap penyakit ditugaskan ke salah satu jenis intervensi bedah:

  1. Laminektomi - pengangkatan sebagian tonjolan dan vertebra di area akar saraf yang berada di bawah tekanan. Memungkinkan Anda untuk menghilangkan rasa sakit. Ini memiliki kelemahan yang signifikan - luka pasca operasi yang besar, periode pemulihan yang lama selama korset otot melemah.
  2. Endoskopi adalah metode invasif minimal (mis., Dengan trauma minimal pada jaringan dan kulit), tetapi karena ini memiliki beberapa keterbatasan karena penerapannya tidak selalu memungkinkan. Pasien sudah keluar dari rumah sakit selama 2-4 hari.
  3. Terapi laser adalah penguapan tonjolan sinar laser. Dianggap sebagai prosedur berisiko tinggi karena baloknya sulit dikendalikan.
  4. Bedah mikro dilakukan menggunakan mikroskop atau headlamp operasi khusus, yang secara signifikan dapat meningkatkan area yang terlihat. Dengan bantuan bedah mikro, dokter mendapatkan akses ke bagian tulang belakang dan menghilangkan hernia dengan kepadatan apa pun. Sayatan setelah intervensi tidak lebih dari 5 cm, periode pemulihan pendek.

Masa rehabilitasi

Pertama kali setelah operasi, periode rehabilitasi terjadi di mana pasien perlu menjaga kesehatannya, ikuti instruksi dokter dengan hati-hati. Durasi dan "keparahan" dari pemulihan tergantung pada metode intervensi bedah yang digunakan untuk perawatan. Bedah mikro, terapi laser dan endoskopi memungkinkan pasien untuk merehabilitasi dalam waktu singkat, penyembuhan jaringan terjadi dengan cepat, karena cedera pasca operasi kecil. Ekstrak muncul paling lambat 5 hari.

Setelah laminektomi, pasien menjalani periode pemulihan yang lebih kompleks dan panjang. Pemulangan dari rumah sakit dilakukan pada hari ke 7-14.

Untuk memulihkan tubuh setelah operasi, sesi terapi olahraga dijadwalkan.

Dalam semua kasus, bulan pertama setelah operasi, pasien tidak diperbolehkan mengangkat benda yang lebih berat dari 5 kg, untuk memberikan tenaga fisik yang kuat. Sebagai gantinya, berikan resep pijat, terapi olahraga, berenang. Sebulan kemudian, pasien diizinkan untuk secara bertahap kembali ke cara hidup mereka yang biasa, untuk terlibat dalam pelabuhan.

Jawaban atas pertanyaan

Apakah tonjolan itu hernia atau tidak? Apakah ini sama? Tidak, ini adalah dua penyakit yang berbeda, berdasarkan penyebab yang sama. Seringkali hernia menjadi komplikasi penonjolan, yang berkembang tanpa adanya terapi atau beban fisik yang tinggi pada sistem muskuloskeletal.

Apakah tonjolan selalu masuk ke hernia?

Tidak, tidak selalu. Jika Anda mulai memeriksakan diri ke dokter tepat waktu, maka pada 90% kasus, penyakitnya benar-benar sembuh. Penting untuk mengamati tindakan pencegahan setelah perawatan dan tidak membebani tubuh agar tidak memicu kekambuhan.

Pencegahan

Cara terbaik untuk menyembuhkan penyakit adalah dengan menghindarinya. Untuk ini disarankan:

  1. Hindari beban reguler yang kuat pada tulang belakang.
  2. Perkuat otot-otot tulang belakang dengan bantuan latihan fisik ringan, senam (squat dengan beban pada lengan terentang, tertekuk).
  3. Cobalah untuk membuat diet seimbang untuk menyediakan jaringan dengan nutrisi yang cukup.
  4. Jangan menunda perawatan ke dokter ketika gejala terdeteksi.
  5. Dengan itikad baik dan sepenuhnya mematuhi semua rekomendasi dokter, jangan mengganggu jalannya pengobatan tanpa konsultasi terlebih dahulu dengan dokter.
  6. Jangan membebani tubuh dengan tenaga fisik, jangan angkat beban, perhatikan tindakan pencegahan keselamatan saat membawa barang berat (angkat dari posisi jongkok).
  7. Hindari cedera dan kerusakan mekanis lainnya di bagian belakang.

Mengamati langkah-langkah pencegahan ini tidak sulit, tetapi mereka secara signifikan mengurangi kemungkinan timbulnya dan perkembangan penyakit.

Mari kita simpulkan

Dalam artikel itu kita berbicara tentang 2 penyakit: penonjolan dan hernia. Perbedaan utama di dalamnya: ukuran tonjolan, keparahan gejala dan kerusakan jaringan disk. Ingat bahwa hernia adalah komplikasi dari tonjolan, yang berkembang karena kurangnya perawatan dan hanya dapat dihilangkan dengan intervensi bedah, sementara tonjolan dapat berhasil diobati dengan pijatan, senam dan ekstensi. Perhatikan langkah-langkah pencegahan - mereka akan membantu Anda menghindari perkembangan penyakit. Bagikan komentar Anda tentang pengalaman dalam mengobati kedua penyakit, teknik yang efektif, ajukan pertanyaan yang menarik.

Apa yang lebih berbahaya hernia atau tonjolan

Elemen struktural utama tulang belakang adalah tulang belakang yang mengandung tulang dan cakram intervertebralis elastis, yang merupakan sejenis bantalan penyerap goncangan yang mencegah gesekan di antara tulang belakang, memberikan fleksibilitas dan mobilitas tulang belakang.

Cakram terdiri dari inti pulp - pelumas nutrisi berair, dan cincin berserat - casing berserat keras. Ketika kelebihan beban atau menipis, dinding cincin dapat menyebabkan pecah, di mana cairan internal mengalir keluar dan diskus intervertebralis membengkak, menjepit proses saraf. Proses ini disebut hernia intervertebralis.

Apa perbedaan antara hernia dan tonjolan?

Penampilan hernia didahului oleh perubahan destruktif pada tulang belakang, paling sering didiagnosis sebagai osteochondrosis. Dalam proses aktivitas vital, keausan alami dari cincin fibrosa terjadi, pertumbuhan jaringan fibrosa bukannya elastis, tulang belakang secara bertahap meremas cakram intervertebralis.

Faktor kunci dalam pengembangan osteochondrosis adalah kurangnya gerakan. Faktanya adalah bahwa nutrisi dari disk dilakukan karena difusi dari lingkungan akuatik di sekitarnya. Melalui itu, produk-produk metabolisme dievakuasi. Untuk implementasi proses ini perlu perbedaan tekanan yang dicapai oleh aktivitas motorik.

Perkembangan osteochondrosis dapat menyebabkan hernia intervertebralis. Ini adalah proses bertahap yang berjalan dalam 4 tahap:

  1. Prolaps. Karena distrofi dan gangguan metabolisme, cakram tulang belakang menjadi lebih tipis hingga 1-3 mm (dengan ketebalan normal 4-12 mm, tergantung pada bagian tulang belakang). Kehilangan kekencangan dan elastisitasnya, menjadi lunak.
  2. Tonjolan Di bawah aksi muatan alami, inti pulp mulai mendorong batas-batas cincin fibrosa yang melemah di luar zona anatomi. Penonjolan disk pada tahap ini tidak melebihi 5mm.

Tonjolan dapat asimptomatik (dengan tidak adanya pelanggaran ujung saraf) atau dengan gejala ringan: nyeri menjalar ke tungkai, skapula, oksiput, mati rasa pada jari, hipertensi, vertigo.

  • Ekstrusi Dengan efek yang memprovokasi (kelebihan, hipotermia, dll.), Cincin fibrosa yang sangat menonjol pecah dan isinya mengalir keluar. Proses ini disertai oleh "sakit punggung" khas di punggung dengan serangan nyeri akut, pembatasan mobilitas (kadang-kadang seseorang tidak bisa berdiri), mati rasa pada ekstremitas.
  • Sequestration. Memotong sebagian disk intervertebralis. Gejala khas: nyeri akut persisten, kekakuan saat bergerak, mati rasa, paresis, dan pengecilan otot.

Hernia yang terbentuk sepenuhnya dianggap berada pada tahap ekstrusi, berjalan - pada tahap sekuestrasi.

Fitur utama tonjolan:

  • Cincin berserat masih lengkap.
  • Tonjolan disk tidak lebih dari 5mm.
  • Gejala tidak ada atau ringan.

Tonjolan hanyalah tahap pembentukan hernia. Dengan tidak adanya pengobatan, tonjolan berkembang dan berubah menjadi patologi lengkap.

Apa yang lebih berbahaya?

Secara teoritis, tonjolan ini kurang berbahaya, karena hanya dapat menyebabkan hernia, dan konsekuensi dari hernia mungkin sudah sebagian atau seluruhnya cacat, cacat.

Namun, lokalisasi penyakit dapat mengubah situasi:

  • Tonjolan ke arah akar saraf jauh lebih jelas dari median hernia.
  • Hernia lumbal tidak berbahaya seperti tonjolan serviks.
  • Hernor Schmorl, di mana jaringan tulang rawan diskus dipaksa ke dalam vertebra, mungkin asimptomatik.
  • Hernia sereal tidak memanifestasikan dirinya dan tidak memerlukan pengobatan.

Ketika dilokalisasi di bagian tulang belakang yang sama, hernia adalah patologi yang lebih berbahaya. Jadi kami memilah apa yang lebih buruk, kami beralih ke metode diagnostik.

Diagnostik

Penonjolan, seperti hernia pada tahap awal, mungkin tidak terwujud. Jika saraf dicekik, rasa sakit dapat diberikan ke lengan, tungkai, organ dalam, sehingga pasien dapat menghabiskan banyak waktu berkonsultasi dengan ahli endokrin, ahli urologi, ahli bedah dan dokter lain, sampai ia dirujuk ke ahli saraf.

Setelah mempelajari sejarah, pemeriksaan primer, tes neurologis, dokter meresepkan tes diagnostik utama:

  • Sinar-X Memungkinkan Anda mengidentifikasi ukuran dan jenis kelainan bentuk, untuk membedakan tonjolan dari tumor kanker, peradangan infeksi dan penyakit lainnya.
  • MRI Sebuah studi komprehensif di mana Anda dapat mengidentifikasi patologi tulang belakang pada tahap awal, untuk melihat bentuk kanal tulang belakang, untuk menentukan apakah akar saraf terpengaruh.
  • Elektromiogram. Mengukur kecepatan lewatnya impuls listrik di sepanjang serat saraf, menunjukkan tingkat kerusakan saraf.

Perawatan tonjolan dan hernia: apa bedanya?

Bagaimana cara mengobati? Dalam kebanyakan kasus, tonjolan dan hernia diobati dengan metode konservatif. Tujuan utama perawatan:

  • Menghilangkan rasa sakit. Dicapai dengan bantuan NSAID: Movalis, Diclofenac, dll. Selain menghilangkan rasa sakit, obat ini menghilangkan peradangan dan meredakan pembengkakan.
  • Dimulainya kembali aktivitas motorik. Tetapkan chondroprotectors, morelaksanty, vitamin.
  • Memperkuat sistem otot tulang belakang dengan bantuan terapi fisik, akupunktur, pijat refleks segmental, osteopati.

Ciri khas dari perawatan tonjolan adalah meluasnya penggunaan terapi manual yang tidak dapat diterima dalam pengobatan hernia.

Kebanyakan pasien hernia vertebra sembuh tanpa pengobatan bersamaan selama satu tahun. Selama waktu ini, cakram yang rusak kehilangan kelembaban dan menjadi lebih kecil, melepaskan ujung saraf dan menghilangkan gejala nyeri. Tugas utama dokter adalah memfasilitasi menunggu pasien dengan melakukan blokade medis, meresepkan latihan yang sesuai dan fisioterapi.

Herniasi dan latihan tonjolan

Latihan itu bermanfaat terlepas dari penyakit apa, hernia atau tidak. Senam untuk pengobatan hernia ditujukan untuk memperkuat tulang punggung otot. Latihan meliputi elemen ekstensi dan peregangan tulang belakang:

  • Regangkan lengan pada jahitan dalam posisi terlentang dengan kaki ditekuk dan diperpanjang.
  • Bergantian mengencangkan lutut ke dada dalam posisi di belakang.
  • Regangkan punggung dan lengan sambil duduk dengan tumit dan banyak latihan lainnya.

Video yang bermanfaat

Pelajari lebih lanjut tentang tonjolan dan hernia dari video ini.

Kesimpulan

Tonjolan selalu terjadi pada latar belakang proses distrofi di tulang belakang. Postur tubuh yang tepat dan otot-otot yang kuat akan dapat melindungi dari penyakit ini dengan andal. Penting juga untuk mengamati tindakan pencegahan:

  • Pertahankan aktivitas fisik secara teratur.
  • Hindari kelebihan berat badan, makan dengan benar.
  • Berhenti merokok.
  • Jangan mengangkat dalam posisi miring.

Jika Anda memiliki gejala yang bahkan menyerupai patologi tulang belakang, segera hubungi ahli saraf! Diagnosis tepat waktu dan pengobatan yang memadai pada 98% kasus menyebabkan pemulihan penuh!