Apa yang lebih baik adenurik atau allopurinol

Peregangan

Selama bertahun-tahun mencoba menyembuhkan persendian?

Kepala Institute of Joint Treatment: “Anda akan kagum betapa mudahnya menyembuhkan persendian dengan meminumnya setiap hari.

Gout adalah penyakit metabolik sistemik yang terkait dengan pengendapan kristal asam urat dalam jaringan tubuh. Gejala penyakit ini adalah radang sendi berbagai sendi, tofusi (endapan urat subkutan), kerusakan ginjal dengan garam asam urat.

Gout memiliki perjalanan kronis, tidak mungkin untuk sepenuhnya menyembuhkan penyakit. Namun, melalui penggunaan obat-obatan modern dapat dicapai penghapusan gejala penyakit.

Untuk perawatan sendi, pembaca kami berhasil menggunakan Artrade. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Obat apa yang harus Anda minum selama serangan gout? Obat apa untuk gout yang bisa mencegah eksaserbasi? Kami akan mencoba menjawab ini dan pertanyaan lain di artikel ini.

PEMECAHAN MASALAH

Obat-obatan (obat-obatan, obat-obatan, obat-obatan, obat-obatan (novolat. Praeparatum medicinale, praeparatum pharmaceuticum, medicamentum; jarg) (obat-obatan, obat-obatan, obat-obatan (novolat. Praeparatum medicinale, praeparatum pharmaceuticum, medicamentum; jarg) untuk asam urat dapat dibagi menjadi dua kelompok besar. Yang pertama meliputi obat-obatan (Obat (dari lat.praeperetum - obat, obat) - suatu zat atau campuran zat-zat yang berasal dari sintetis atau alami dalam bentuk bentuk sediaan (tablet, kapsul, larutan dan) yang mampu mencegah eksaserbasi dari Penyakit dengan mengurangi tingkat asam urat (senyawa kimia yang mampu melepaskan kation hidrogen (asam (senyawa kimia yang mampu melepaskan kation hidrogen (asam Brønsted) atau senyawa yang mampu menerima pasangan elektron untuk membentuk ikatan kovalen (asam Lewis)) Brønsted), atau senyawa yang mampu mengambil pasangan elektron untuk membentuk ikatan kovalen (asam Lewis) dalam darah. Pil asam urat lain dimaksudkan untuk pengobatan (suatu proses yang bertujuan untuk meringankan, meringankan atau menghilangkan gejala dan manifestasi dari suatu penyakit atau cedera, suatu kondisi patologis atau gangguan kehidupan lainnya) dari gejala eksaserbasi.

Serangan radang sendi pada asam urat (penyakit metabolik yang ditandai dengan deposisi kristal urat dalam bentuk natrium monourat atau asam urat dalam berbagai jaringan tubuh) muncul secara tiba-tiba, persendian menjadi meradang pada kaki atau tangan, mengakibatkan nyeri akut, kadang tak tertahankan. Penyebab dari fenomena ini adalah pengendapan garam asam urat di rongga sendi.

Pada saat ini, penggunaan obat antiinflamasi adalah yang paling rasional (Obat (dari lat.praeperetum - obat, obat) - suatu zat atau campuran zat-zat sintetis atau yang berasal dari alam dalam bentuk bentuk sediaan (tablet, kapsul, larutan dan). Berikut ini dikenali oleh komunitas medis modern. pil asam urat:

  1. Colchicine adalah obat sitostatik yang menghentikan peradangan.
  2. Obat antiinflamasi nonsteroid.

Penggunaan agen lain dalam serangan akut serangan artritis artikular tidak menunjukkan kemanjuran yang dapat diandalkan.

Kolkhitsin

Salah satu obat terbaik (obat, obat-obatan (Obat (dari lat.praeperetum - obat-obatan, obat-obatan) - suatu zat atau campuran bahan-bahan sintetis atau yang berasal dari alam dalam bentuk bentuk sediaan (tablet, kapsul, larutan dan)), obat-obatan, obat-obatan (novolat praeparatum medicinale, praeparatum pharmaceuticum, medicamentum; jarg) untuk asam urat di Eropa dan Amerika dikenal sebagai colchicine obat. Alat ini digunakan secara eksklusif dalam periode akut penyakit dan tidak digunakan dalam remisi.

Obat ini untuk asam urat (penyakit metabolik (itu adalah kondisi tubuh, dinyatakan dalam gangguan aktivitas vital normal, harapan hidup, dan kemampuannya untuk mempertahankan homeostasisnya), yang ditandai dengan pengendapan kristal urat dalam bentuk natrium monourat atau asam urat dalam berbagai jaringan tubuh) pada tubuh:

  • Mengurangi intensitas respons inflamasi dengan menekan sintesis sel imun.
  • Menstabilkan membran sel neutrofil - sel darah radang penting.
  • Melanggar transmisi saraf, sehingga mengurangi intensitas rasa sakit.
  • Ini memiliki efek anti-inflamasi.

Colchicine diindikasikan untuk serangan gout akut, serta untuk penyakit sistemik lainnya (amiloidosis, skleroderma sistemik, penyakit Behcet).

Obat untuk penyakit asam urat, seperti colchicine, tidak boleh dikonsumsi oleh penderita penyakit saluran pencernaan, penyakit darah, gagal hati dan ginjal, di hadapan infeksi bernanah dan selama kehamilan.

Colchicine dapat menyebabkan efek samping berikut:

  • Mual, muntah, diare.
  • Penindasan pembelahan sel darah.
  • Rambut rontok
  • Ggn fungsi hati dan ginjal.
  • Depresi
  • Iritasi kulit.
  • Penindasan penyerapan makanan di usus.

Jika salah satu dari efek ini terjadi, obat harus diganti (Obat (dari lat.praeperetum - obat, obat) - suatu zat atau campuran zat yang berasal dari sintetis atau alami dalam bentuk bentuk sediaan (tablet, kapsul, larutan dan) dengan yang alternatif.

Colchicine adalah obat penghilang rasa sakit terbaik untuk asam urat. Sayangnya, obat ini tidak dijual di apotek Federasi Rusia. Banyak pasien dengan gout menemukan peluang untuk membeli alat ini di negara tetangga.

Jika seorang pasien tidak memiliki kemampuan untuk mendapatkan obat seperti untuk asam urat seperti Colchicine, maka kebutuhan untuk menggunakan obat antiinflamasi nonsteroid harus dipertimbangkan.

Pengobatan obat asam urat pada tahap akut memungkinkan untuk menggunakan obat anti-inflamasi non-steroid. Untuk mengobati serangan artikular dapat obat-obatan berikut dalam kelompok ini:

  • Ibuprofen
  • Diklofenak.
  • Nimesulide.
  • Meloxicam.
  • Etoricoxib.
  • Celecoxib.

Terima dana yang terdaftar harus hanya dalam periode akut. Di luar nyeri sendi (obat, obat, obat, obat (novolat. Praeparatum medicinale, praeparatum pharmaceuticum, medicamentum; jarg) (obat, obat, obat, obat (novolat. Praeparatum medicinale, praeparatum pharmaceuticum, medicamentum; jarg) tidak tidak membawa manfaat.

Salah satu NSAID yang paling populer untuk gout adalah ibuprofen. Obat ini adalah agen antiinflamasi non-selektif.

Ibuprofen menghambat tidak hanya enzim yang bertanggung jawab untuk produksi zat inflamasi, tetapi juga zat pelindung mukosa lambung. Karena itu, ketika menggunakan ibuprofen, efek samping sering terjadi dalam bentuk sakit perut dan bisul pada mukosa lambung. Properti ini mengarah pada kebutuhan untuk membawa serta obat-obat NSAID yang melindungi mukosa lambung - omeprazole, lansoprazole, esomeprazole.

Baru, obat selektif memiliki efek lebih sedikit pada lambung daripada ibuprofen. Obat ini untuk asam urat (penyakit metabolik (ini adalah kondisi tubuh, dinyatakan dalam pelanggaran kehidupan normal, harapan hidup, dan kemampuannya untuk mempertahankan homeostasis), yang ditandai dengan pengendapan kristal urat dalam bentuk natrium monourat atau asam urat dalam berbagai jaringan tubuh (senyawa kimia) mampu memberikan kation hidrogen (asam Brønsted) atau senyawa yang mampu menerima pasangan elektron untuk membentuk ikatan kovalen (asam (senyawa kimia) Nia mampu memberikan hidrogen kation (Johannes Nicolaus asam Brønsted) atau senyawa yang mampu menerima pasangan elektron untuk membentuk ikatan kovalen (asam Lewis)) Lewis))) termasuk nimesulide (Naiz), meloxicam, etoricoxib, celecoxib.

Ciri positif dari obat nonsteroid (termasuk ibuprofen) adalah kemungkinan menggunakan berbagai bentuk sediaan. NSAID tersedia dalam bentuk tablet, suntikan, gel, supositoria.

Obat luar tidak membantu dengan serangan gout artikular pada lengan dan kaki. Tetapi pil dan suntikan memiliki khasiat klinis yang nyata. Penelitian telah menunjukkan bahwa ibuprofen dan suntikan NSAID lainnya memiliki efek yang sama pada lambung seperti tablet.

PENCEGAHAN KECELAKAAN

Pengobatan asam urat dengan obat-obatan melibatkan lebih dari menghilangkan gejala pada periode akut peradangan. Hal ini diperlukan untuk mencapai penyakit asimptomatik dengan mengurangi kadar asam urat dalam darah.

Perlakukan gout perlu secara sistematis, komprehensif dan seumur hidup. Untungnya, sebagian besar obat memiliki harga murah dan memiliki efek samping minimal.

Dengan meresepkan obat (Obat (dari lat.praeperetum - obat, obat) - suatu zat atau campuran zat yang berasal dari sintetis atau alami dalam bentuk bentuk sediaan (tablet, kapsul, larutan dan), dokter bertujuan untuk mencapai tugas-tugas berikut:

  1. Normalisasi asam urat dalam darah.
  2. Mengurangi frekuensi dan tingkat keparahan eksaserbasi.
  3. Mencegah efek penyakit pada ginjal dan organ internal lainnya.
  4. Meningkatkan kualitas hidup pasien.
  5. Pencegahan efek samping dari perawatan.

Untuk mencapai hasil seperti itu, mengobati asam urat (penyakit metabolik yang ditandai dengan pengendapan kristal urat dalam bentuk natrium monourat atau asam urat dalam berbagai jaringan tubuh) diperlukan dengan bantuan obat-obatan (Obat (dari lat.praeperetum - obat, obat) - zat atau campuran asal sintetis atau alami dalam bentuk sediaan (tablet, kapsul, larutan dan), yang memiliki basis bukti yang baik. Alat ini adalah Allopurinol.

ALLOPURINOL

Obat ini bertujuan mengurangi kadar asam urat dalam darah. Mempertahankan indikator optimal zat ini membantu mencegah timbulnya gejala.

Allopurinol memblokir salah satu enzim yang terlibat dalam sintesis asam urat, karena efek ini, jumlah metabolit dalam tubuh berkurang.

Kontraindikasi untuk penggunaan obat:

  1. Gagal ginjal.
  2. Penyakit jantung berat.
  3. Kegagalan hati.
  4. Hemochromatosis.
  5. Kehamilan dan menyusui.

Oleskan Allopurinol selama serangan akut (memiliki beberapa arti: Badai - serangan benteng, kota atau sikap yang sangat dibentengi. Dalam kedokteran - saat eksaserbasi, pemburukan penyakit, keadaan penyakit, serta manifestasi tajam) asam urat (penyakit metabolik, yang ditandai dengan deposisi di berbagai jaringan) Organisme kristal urat dalam bentuk natrium monourat atau asam urat) dikontraindikasikan Pada titik ini, kadar asam urat turun saat urat menetap di dalam rongga sendi. Penurunan tambahan pada allopurinol metabolit dapat menyebabkan gangguan metabolisme, gagal hati dan ginjal.

Allopurinol adalah obat yang murah dan efektif. Ini diindikasikan untuk semua pasien dengan gout dengan kadar asam urat yang tinggi, kecuali adanya kontraindikasi.

Selain itu, penggunaan obat harus ditinggalkan ketika beberapa efek samping terjadi:

  • Mual, nyeri (ini adalah penderitaan fisik atau emosional, sensasi menyakitkan atau tidak menyenangkan) di perut, diare.
  • Peradangan pada selaput lendir mulut.
  • Disfungsi hati.
  • Penurunan detak jantung.
  • Vaskulitis adalah penyakit peradangan pembuluh darah.
  • Pelanggaran sintesis sel darah.
  • Nyeri pada sistem alat gerak.
  • Gangguan sistem saraf.
  • Reaksi alergi.

Efek samping seperti itu sering mengarah pada kebutuhan untuk menggunakan cara alternatif.

PERSIAPAN LAINNYA

Sejak 2015, analog Allopurinol, febuxostat (Adenurik), telah muncul di pasar farmasi di Federasi Rusia.

Obat (obat, obat, obat, obat (novolat. Praeparatum medicinale, praeparatum pharmaceuticum, medicamentum; jarg) mahal, tetapi merupakan satu-satunya pilihan alternatif untuk intoleransi terhadap Allopurinol. Mekanisme kerja febuxostat mirip dengan obat sebelumnya, ketika Anda mengonsumsi obat ini mengurangi kemih). Asam Adenurik adalah kemungkinan penggunaannya jika pasien mengalami gagal ginjal.

Selain allopurinol, obat urikosurik dapat diresepkan (obat, obat, obat, obat (novolat. Praeparatum medicinale, praeparatum pharmaceuticum, medicamentum; jarg) - obat ini meningkatkan ekskresi garam asam urat melalui ginjal. Contoh obat adalah:

Sayangnya, obat-obatan belum terbukti efektif sebagai monoterapi tanpa Allopurinol.

Jika pasien tidak memiliki kebutuhan vital untuk menggunakan diuretik, penggunaannya harus dihentikan untuk mencegah gangguan metabolisme.

Ketika seseorang dengan gout memiliki hipertensi arteri atau sindrom metabolik, sartan atau fibrat harus diberikan kepadanya. Obat-obatan ini tidak hanya mengurangi kadar kolesterol dalam darah, tetapi juga meningkatkan ekskresi garam asam urat. Obat antihipertensi yang paling efektif adalah:

Namun, penggunaan obat-obatan ini tanpa Allopurinol tidak membawa efek nyata pada pengurangan asam urat.

Untuk perawatan sendi, pembaca kami berhasil menggunakan Artrade. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

METODE PENGOBATAN LAINNYA

Terapi obat untuk gout memainkan peran penting dalam mengobati penyakit. Namun, jangan lupa tentang perubahan gaya hidup yang akan mengendalikan perjalanan penyakit.

Jika Anda menderita encok, Anda harus:

  1. Perhatikan diet yang benar dengan pembatasan penggunaan produk daging.
  2. Berhenti minum alkohol, terutama bir.
  3. Kurangi berat badan berlebih.
  4. Untuk mengontrol perjalanan penyakit terkait: hipertensi, diabetes dan lainnya.

Harus dikatakan bahwa perawatan medis lengkap sekalipun tidak akan membantu mengatasi asam urat (penyakit metabolik (ini adalah keadaan tubuh, yang dinyatakan dalam gangguan aktivitas vital normal, harapan hidup, dan kemampuannya mempertahankan homeostasisnya), yang ditandai dengan endapan kristal urat di berbagai jaringan tubuh. monourata sodium atau asam urat) jika pasien tidak mengikuti diet dan gaya hidup yang tepat.

Apa itu gout dan bagaimana cara mengobatinya? Gejala dan pengobatan asam urat

Gout - penyakit ini berhubungan dengan metabolisme, di mana garam asam urat (urat) disimpan di sendi. Penyakit ini telah dikenal sejak zaman Hippocrates dan dianggap "bangsawan", karena terjadi karena immoderasi dalam penggunaan alkohol dan makanan. Hari ini, itu terutama mempengaruhi pria di atas 40 tahun, wanita paling sering menderita selama menopause.

  • Gout: Penyebab, Gejala
    • Gejala gout
    • Komplikasi dan rasa sakit
  • Gout (penyakit metabolisme yang ditandai oleh pengendapan kristal urat dalam bentuk natrium monourat atau asam urat di berbagai jaringan tubuh): gejala, terapi diet
    • Saat serangan gout akut
    • Pencegahan eksaserbasi
    • Air mineral
  • Bagaimana cara mengobati asam urat?
    • Produk Pengurangan Asam Urat
    • Dekongestan dan penghilang rasa sakit
  • Kelompok risiko

Penyakit ini adalah endapan garam dan milik varietas penyakit sendi, seringkali kronis. Gout mempengaruhi semua sendi (sendi seluler dari tulang kerangka, dipisahkan oleh celah, ditutupi dengan membran sinovial dan kantong artikular) dari jari ke kaki. Gout dianggap sebagai penyakit langka, jarang ditemukan, tetapi hanya pada 3 orang per 1000.

Gout: Penyebab, Gejala

Penyebab asam urat terletak pada peningkatan kadar asam urat dalam darah. Penyakit ini disertai oleh pengendapan kristal urat pada persendian, organ dan sistem tubuh. Kristal natrium urat dalam bentuk partikel-partikel kecil diendapkan dalam sendi, yang merupakan penyebab kehancuran total atau sebagian.

Akumulasi sejumlah besar asam urat disebabkan oleh dua alasan:

  1. Ginjal yang sehat tidak dapat menghasilkan asam urat dalam jumlah besar.
  2. Pelepasan asam urat dalam jumlah normal, tetapi ginjal tidak mengatasi outputnya.

Setiap tahun jumlah orang yang sakit meningkat dengan asam urat. Ini karena saat ini orang sering makan makanan yang kaya purin, yang ditemukan dalam daging dan ikan berlemak, dan juga minum banyak alkohol. Ini dikonfirmasi oleh fakta masa perang, ketika persentase pasien dengan gout kecil, karena pada saat itu sulit untuk mendapatkan produk daging, terutama alkohol.

Gejala gout

Serangan yang biasa (memiliki beberapa arti: Badai adalah serangan benteng, kota atau posisi yang sangat dibentengi. Dalam kedokteran, saat eksaserbasi, pemburukan penyakit, kondisi yang menyakitkan, dan juga manifestasi yang tajam) dari artritis, ketika biasanya satu sendi meradang, merupakan gejala gout. Mereka mungkin sendi ibu jari pada tungkai bawah, serta lutut atau pergelangan kaki. Serangan itu, sebagai suatu peraturan, terjadi pada pagi hari atau malam hari, dimanifestasikan oleh gejala nyeri tekan yang kuat dan tak terduga pada sendi. Sendi yang meradang membengkak, suhunya naik, dan kulit menjadi merah dan berkilau. Pada siang hari, rasa sakit biasanya mereda, tetapi ketika senja muncul kembali, rasa sakit itu meningkat lagi. Serangan itu berlangsung dari dua hari hingga seminggu, dalam beberapa kasus lebih banyak. Serangan berulang menyebar ke sendi lain, proses inflamasi menyebabkan kehancuran parsial.

Tanda-tanda eksternal gout muncul ketika pertumbuhan ekstremitas atas dan bawah, dan kadar asam urat saat ini meningkat secara signifikan. Ketika pertumbuhan ini pecah, pasien mungkin melihat asam urat dalam bentuk kristal keputihan. Daerah yang terkena sangat menyakitkan. Endapan garam ini mengurangi kualitas hidup.

Komplikasi dan rasa sakit (ini adalah penderitaan fisik atau emosional, perasaan menyakitkan atau tidak menyenangkan)

Komplikasi utama dan paling parah dari penyakit ini adalah artritis gout, urolitiasis dengan batu dari asam urat atau asam urat dalam bentuk kristal juga dapat terjadi. Gouty node (tophi) adalah konglomerat kristal natrium urat, yang memiliki kemampuan untuk mengendap di seluruh tubuh. Ketika endapan ini menumpuk di persendian atau jaringan di sekitarnya, reaksi kekebalan terjadi ketika tubuh melihatnya sebagai benda asing - leukosit menumpuk di tempat yang sakit dan proses peradangan, yang dikenal sebagai artritis gout, semakin matang.

Itu penting! Batu ginjal yang berkembang selama suatu penyakit dapat menyebabkan gagal ginjal, membawa kematian di kepala.

Gout: gejala, pengobatan diet

Penyakit yang baru mulai dapat dilacak dengan nyeri sendi yang tiba-tiba. Selain itu, area yang terkena menjadi merah, bengkak, dan demam. Panas dapat menyebar dan "membakar" dapat mulai di area tubuh terdekat, suhunya dijaga sekitar 40 derajat. Gejala gout sering berkembang dalam satu jam, terlokalisasi, biasanya di jempol kaki. Nyeri adalah obat kuat dan sederhana, khususnya aspirin, melawan rasa sakit tidak akan membantu.

Rasa sakit menyerang di malam hari dan menjadi tak tertahankan. Kondisi membaik dengan mulai hari itu, tetapi tidak layak berpikir bahwa semuanya telah berlalu. Tanda-tanda gout akut cenderung bertahan sepanjang minggu.

Saat serangan gout akut

Bahkan selama perawatan dengan saran dokter, serangan akut tidak hilang dengan cepat. Namun, waktu siksaan pasien berkurang secara signifikan. Pertama-tama, Anda harus mematuhi istirahat di tempat tidur, lebih baik meletakkan bantal di bawah anggota badan. Jika rasa sakit (penderitaan fisik atau emosional, perasaan menyakitkan atau tidak menyenangkan) tidak dapat ditoleransi, oleskan es ke tempat yang sakit, kemudian oleskan kompres dengan salep Vishnevsky atau dimexidum.

Makanan harus dikurangi hampir menjadi nol, penggunaan sereal cair dan kaldu sayuran tidak dilarang. Perlu untuk memperkuat rezim minum, membuatnya dari minuman alkali, misalnya, rebusan gandum, air mineral, susu, air lemon (jus lemon melawan asam urat dengan asam urat dan rematik). Minumlah minimal 3 liter per hari.

Perawatan sendiri dengan obat penghilang rasa sakit biasanya tidak mengarah pada apa pun. Anda bisa minum obat antiinflamasi tanpa steroid. Jika, sebelum serangan, obat profilaksis digunakan, yang diresepkan dokter, Anda tidak boleh menyela dia.

Pencegahan eksaserbasi

Biasanya gout terlokalisasi di tempat di mana cedera pernah disebabkan oleh sendi. Karena itu, area ini perlu dilindungi. Jangan mengenakan sepatu sempit dan tidak nyaman yang dapat merusak jempol kaki, yang seringkali memilih penyakit. Diet dan diet seimbang sering bertindak sebagai pencegahan penyakit.

Agar tidak memprovokasi eksaserbasi, gaya hidup harus diubah ke yang sehat dengan revisi preferensi rasa. Perawatan dengan diet khusus secara signifikan akan memudahkan posisi pasien. Disarankan untuk mengikuti diet di nomor enam, yang dirancang untuk mengurangi asam urat dan urat dalam tubuh. Pembatasan atau bahkan pantang harus memperhatikan produk-produk yang mengandung basis purin, sebagai sumber utama asam urat. Tetapi Anda bisa makan banyak susu, telur, keju, buah-buahan dan sayuran, serta sereal, yang tidak membahayakan tubuh. Biji-bijian utuh, produk susu rendah lemak, dan makanan yang terdaftar harus ada dalam makanan.

Batasan berlaku untuk produk-produk berikut:

Selain itu, berbahaya untuk digunakan:

Pembatasan ini akan menyebabkan berat badan normal, dan mengurangi beban pada sendi (sendi bergerak dari tulang kerangka, dipisahkan oleh celah, ditutupi dengan membran sinovial dan kantong artikular) selama periode eksaserbasi penyakit.

Harus diingat bahwa alkohol dan merokok mencegah penarikan asam urat. Oleh karena itu, kristalnya disimpan di dalam sendi (sambungan seluler tulang kerangka, dipisahkan oleh celah, ditutupi dengan membran sinovial dan kantong artikular). Pencegahan harus dimulai dengan penolakan total terhadap kebiasaan buruk, termasuk minum bir. Anda juga harus mengecualikan teh, kopi, kakao. Selain diet, perlu mengatur hari pembongkaran setidaknya sekali seminggu, selama waktu itu untuk menggunakan produk-tunggal.

Perawatan asam urat dilakukan dengan bantuan senam. Sebagai aturan, penyakit ini pertama-tama lebih suka menyerang sendi kecil, sehingga perlu untuk mengembangkan mobilitas mereka. Perhatian khusus harus diberikan pada tempat-tempat di mana rasa sakit terkonsentrasi selama serangan. Hal ini diperlukan untuk memijat sendi setiap hari. Senam pada awalnya tidak akan mudah, karena sedimen mengganggu mobilitas mereka. Berjalan di udara segar juga sangat membantu.

Air mineral

Air dari sumber meningral dengan sempurna menghilangkan purin yang tidak perlu dari tubuh. Perlu memperhatikan air alkali dan mengandung bahan organik. Ini termasuk Essentuki, Borjomi, Narzan. Perlu diingat bahwa cairan tersebut harus dikonsumsi dalam jumlah minimal 2,5 liter per hari.

Bagaimana cara mengobati asam urat?

Diagnosis "gout" berarti bahwa pasien harus mengubah cara hidupnya yang biasa dan terus-menerus minum obat, karena tidak perlu menunggu pemulihan penuh dari penyakit. Tetapi pengobatan yang dimulai tepat waktu dapat mengendalikan penyakit dan meminimalkan kejang dan mengurangi risiko eksaserbasi parah.

Tugas utama perawatan adalah mengontrol kadar asam urat. Untuk memulai perawatan obat harus mendapat janji dengan ahli reumatologi. Dia akan meresepkan perawatan yang akan membantu mengurangi volume asam urat dan pembuangannya secara tepat waktu dari tubuh.

Paling sering, dokter mengobati obat antiinflamasi non-steroid yang perlu diminum sekitar 1 atau 2 minggu:

Milurite, asam orotik, allopurinol diresepkan untuk dengan cepat mengurangi konsentrasi asam urat. Gejala akut asam urat meringankan kolkisin.

Pengobatan (proses yang bertujuan meringankan, menghilangkan atau menghilangkan gejala dan manifestasi penyakit atau cedera, kondisi patologis atau gangguan aktivitas hidup lainnya) dari gout adalah untuk menyelesaikan dua masalah:

  1. Mengurangi kadar asam urat
  2. Penghapusan peradangan dan nyeri akut.

Untuk mencapai efek pengobatan terbesar, pasien perlu menjalani pemeriksaan sesegera mungkin, meninjau kebiasaan mereka dan mulai minum obat (obat (dari lat.praeperetum - obat, obat) - zat atau campuran bahan sintetis atau alami yang berasal dari bentuk sediaan (tablet, kapsul, solusi dan).Kemungkinan mencapai remisi yang stabil tergantung pada hal ini. Jika Anda tidak memulai perawatan yang memadai pada waktunya, asam urat dapat berkembang dengan cepat, terutama bagi orang yang matang atau lanjut usia di. Zrasta Untuk alasan ini, tidak perlu memperhitungkan prinsip "ambil -. Membiarkan pergi"

Produk Pengurangan Asam Urat

Karena penyebab utama penyakit ini adalah kelebihan asam urat, pengobatan masalah sebesar 90% mengarah untuk menghilangkan rasa sakit yang menyiksa dan memungkinkan kita untuk mengharapkan kehidupan yang nyaman di masa depan.

Sebagai pengobatan, untuk mengurangi kadar asam urat, obat-obatan berikut digunakan:

Dekongestan dan penghilang rasa sakit

Pengobatan simtomatik (suatu proses yang bertujuan untuk meringankan, menghilangkan atau menghilangkan gejala dan manifestasi dari suatu penyakit atau trauma, kondisi patologis atau gangguan aktivitas kehidupan lainnya) dari penyakit ini ditujukan untuk menahan serangan, menghilangkan edema dan rasa sakit, pengobatan dilakukan dengan obat-obatan berikut:

  • Kolkisin
  • Glukokortikoid. Seperti: kortison, prednison, prednison, hidrokortison,
  • NSAID (Aspirin, Analgin, Diclofenac, Ibuprofen).

Kelompok risiko

Siapa yang paling terkena dampak gout? Penyakit ini dapat ditularkan pada tingkat genetik. Karena itu, jika keluarga Anda memiliki pasien dengan penyakit ini, Anda berisiko. Apa yang perlu Anda lakukan agar tidak sakit? Disarankan untuk memantau tingkat asam urat (senyawa kimia yang mampu menghasilkan kation hidrogen (asam Brønsted) atau senyawa yang mampu menerima pasangan elektron untuk membentuk ikatan kovalen (asam Lewis)) dalam darah secara teratur, serta mematuhi gaya hidup sehat. Gout "memilih" orang dengan kelebihan berat badan dan tekanan darah tinggi. Peran penting dalam pencegahan encok dimainkan dengan membatasi konsumsi daging dan makanan lain yang kaya akan purin.

Dengan demikian, penyakit ini sangat serius dan tanpa bantuan dokter yang berkualifikasi sangat diperlukan. Tempat penting milik pencegahan eksaserbasi untuk mengecualikan serangan menyakitkan. Perawatan tepat waktu ke dokter akan menghilangkan rasa sakit yang menyakitkan dan mengembalikan kehidupan cat.

Rekam ke dokter: +7 (499) 116-79-45

Gout adalah salah satu jenis radang sendi. Gout terjadi karena akumulasi dalam jaringan asam urat, yang dalam fungsi ginjal normal harus dikeluarkan dari tubuh bersama dengan urin. Gejala asam urat adalah nyeri hebat pada persendian, kemerahan dan kepekaannya terhadap sentuhan. Penyakit ini bisa disertai dengan pembengkakan sendi.

Untuk orang yang menderita asam urat, Anda perlu menggabungkan perawatan obat dan diet khusus yang tidak termasuk jenis produk tertentu untuk mencegah serangan penyakit. Untuk lebih lanjut tentang diet, lihat artikel "Diet untuk encok."

Obat yang paling efektif untuk mengobati asam urat adalah fullex, allopurinol, dan colchicine.

Fulflex

Obat ini memiliki spektrum aksi yang luas, penghilang rasa sakit, memberikan efek antiinflamasi dan antirematik. Mengurangi rasa sakit selama serangan penyakit, berkontribusi untuk menghilangkan asam urat dari tubuh. Fulflex juga menurunkan kolesterol darah dan memiliki efek diuretik.

Efek ini dicapai oleh komponen yang termasuk dalam persiapan: ekstrak harum martinia, meadowspring, birch, kulit pohon willow dan kastanye, minyak atsiri juniper, sage dan eucalyptus.

Semua komponen obat ini berbasis tanaman, yang menjamin keamanan penggunaannya.

Fulflex diresepkan ke dalam dalam bentuk kapsul, dan secara eksternal dalam bentuk krim untuk digosokkan ke sendi yang terkena.

Kapsul diberikan sekali sehari dengan makanan. Durasi perawatan adalah satu bulan.

Secara eksternal, obat ini digunakan dua kali sehari, menggosok dengan gerakan memutar di sendi yang sakit.

Obat ini dikontraindikasikan pada wanita dalam keadaan hamil dan selama menyusui.

Efek samping dari minum obat tidak terdeteksi.

Allopurinol

Allopurinol digunakan dalam pengobatan asam urat dan asam urat yang meningkat. Komponen aktif utama obat - allopurinol mempercepat oksidasi xanthine, yang berkontribusi pada konversi menjadi asam urat.

Obat ini diresepkan untuk pemberian oral, tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Dengan perjalanan penyakit ringan, dosis harian obat adalah 100-200 mg, untuk pasien dengan gout yang cukup parah, 400-600 mg diresepkan, dan dalam kasus yang parah, 900 mg per hari. Efek positif dari obat pada tubuh terlihat selama satu atau dua hari setelah dosis pertama. Dinamika obat dipantau dengan membandingkan tingkat asam urat sebelum dan sesudah minum obat.

Kemungkinan pengobatan dengan allopurinol tidak selalu ada jika orang tersebut memiliki penyakit terkait. Pada awal perawatan, dokter harus memonitor kondisi ginjal dan hati pasien tersebut. Jika fungsi ginjal berkurang, dosis obat dianjurkan untuk dibelah dua.

Dalam pengobatan, volume urin yang dikeluarkan dari tubuh harus mencapai dua liter per hari.

Obat ini dikontraindikasikan pada wanita hamil dan menyusui.

Kemungkinan efek samping dari penggunaan allopurinol: hipertensi, bradikardia (denyut jantung rendah), stomatitis, mual, muntah, gangguan pencernaan, pusing, sakit kepala, kelemahan, gangguan tidur, depresi dan urtikaria. Dalam kasus yang jarang terjadi, minum obat dapat menyebabkan pembengkakan dan keluarnya darah bersama dengan urin (uremia dan hematuria).

Allopurinol tidak menghilangkan rasa sakit dalam serangan gout, tetapi berkontribusi pada hilangnya mereka di masa depan.

Minum obat harus resep dan di bawah pengawasan dokter.

Kolkisin

Obat ini berasal dari sayuran dan merupakan alat yang efektif untuk menghilangkan rasa sakit selama serangan gout. Kolkisin diperoleh dari crocus musim gugur.

Obat ini dikonsumsi selama serangan gout melalui mulut, dengan dosis tidak melebihi 1 mg. Dua jam kemudian, colchicine diulangi. Efek positif dari obat terjadi tiga jam setelah pemberian dan berlangsung dua belas jam. Memberikan resep lebih dari dosis yang ditunjukkan hanya mungkin setelah pemeriksaan medis, tetapi mengonsumsi lebih dari 10 tablet pada siang hari tidak dianjurkan.

Colchicine aman bagi tubuh, satu bagian obat diserap dari usus, bagian lainnya diproses di hati dan dikeluarkan dari tubuh.

Kontraindikasi: gagal hati atau ginjal, hipersensitif terhadap komponen obat.

Mengambil obat pada wanita hamil harus di bawah pengawasan dokter.

Obat ini memiliki efek samping yang biasanya terjadi selama overdosis: mual, muntah dan gangguan pencernaan, gatal, urtikaria, kulit terbakar, penurunan jumlah sel darah putih (leukopenia) atau neutrosit (neuropenia) dalam darah, defisiensi sperma (pria).

Apa yang lebih baik untuk gout colchicine atau allopurinol

Obat untuk asam urat Colchicine: petunjuk penggunaan, ulasan

Selama bertahun-tahun, gagal berjuang dengan rasa sakit pada persendian?

Kepala Institut: “Anda akan kagum betapa mudahnya menyembuhkan persendian Anda dengan menggunakan 147 rubel sehari setiap hari.

Colchicine (lat.Colchicinum) adalah turunan organik yang berasal dari crocus musim gugur dari keluarga besar crocus musim gugur.

Produk medis anti-tardogia modern dan universal.

Untuk perawatan sendi, pembaca kami berhasil menggunakan Artrade. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Colchicine mampu membatasi perkembangan leukosit hingga inti peradangan. Melemahkan produksi laktat dan glikoprotein, mengurangi proses fagositosis kristal asam urat.

Sebagian, atau sepenuhnya, menghambat fragmentasi sel-sel dalam fase pembelahan mitosis, menghambat pertumbuhan intensif leukosit granular dan sel-sel lain, berinteraksi dengan proteinnya.

Menghalangi pembentukan amiloidosis, mengurangi tampilan protein fibrilar amiloid. Secara efektif mencegah serangan gout di tahap puncak.

Farmakodinamik obat

Dengan pemberian oral, colchicine diserap dengan baik oleh saluran pencernaan, didaur ulang melalui daerah enterohepatik.

Obat ini sebagian besar terhubung dengan jaringan berserat, serta di jaringan organ internal seperti ginjal, hati, limpa, berkonsentrasi di dalamnya dalam dosis besar.

Hanya sebagian obat dimetabolisme di hati. Metode utama ekskresi dari tubuh melalui tinja dan urin.

Praktis tidak berlama-lama dalam sistem peredaran darah dan tidak berinteraksi dengan protein plasma. Tidak berinteraksi dengan paru-paru, otot jantung, dan jaringan otot rangka.

Ini menyebabkan pelanggaran komunikasi neuromuskuler, mengaktifkan fungsi saluran pencernaan, menekan pusat pernapasan, menghasilkan penyempitan pembuluh darah, berkontribusi terhadap tekanan darah tinggi, menurunkan suhu tubuh.

Kapan obat ini sangat diperlukan?

Indikasi untuk menggunakan Colchicine:

  • gout, artritis gout (mencegah kembalinya krisis gout pada fase kritis), terutama pada hari-hari pertama pengobatan dengan cara urikozuricheskimi dan allopurinol; pengurangan, pelokalan nyeri, meredakan flebitis sendi, mengurangi tingkat keasaman urat sampai indikator standar);
  • serangan chondrocalcinosis (psevdopadagry) yang diperburuk;
  • scleroderma sistemik (mengurangi kekeringan, iritasi, melembutkan kulit, properti antifibrosis);
  • Demam mediterania dari jenis keluarga: mencegah gejala penyakit sebelum eksaserbasi, mengurangi aktivitas DBG;
  • Penyakit Behcet (memakai efek anti-inflamasi dan anti-tardogia);
  • gejala yang bersifat inflamasi di THT - praktek;
  • flebitis (meredakan peradangan vena);
  • amiloidosis (penindasan aktivitas penyakit).

Minum obat dianjurkan setelah berkonsultasi dengan dokter Anda.

Tidak ada obat yang diizinkan

  • kerentanan khusus terhadap obat;
  • disfungsi hati dan ginjal kronis;
  • neuropenia;
  • patologi serius dari fungsi CCC;
  • gangguan aktivitas sumsum tulang dengan tingkat keparahan tertentu;
  • kerusakan pada saluran pencernaan;
  • infeksi bernanah.

Mekanisme dampak

Mengurangi pembentukan laktat, mencegah pergeseran keasaman dalam sel, sehingga melokalisasi pembentukan urat dan keasaman urat.

Dosis dan metode penggunaan

Colchicine diproduksi dalam bentuk tablet atau dragee.

Tablet diminum secara oral.

Selama periode pengobatan artritis gout pada tahap akut dan adanya proses inflamasi, ada 2 rejimen yang diresepkan oleh dokter:

  1. Skema nomor 1: hari pertama pengobatan adalah 0,003 g / hari. (1 tab. Di pagi hari, 1 tab. Di siang hari,
    1 tab. di malam hari); Pada hari kedua dan ketiga - 0,002 g / hari (1 tab. Di waktu pagi hari dan 1 tab. Di malam hari); pada yang keempat dan terakhir. hari - 0,001 g / hari (1 tab. lebih disukai di malam hari).
  2. Skema nomor 2: 1 tab. Diminum, lalu dengan jangka waktu 1-2 jam. di tab lantai. atau 1 tab. sampai lenyapnya serangan nyeri akut.
    Dosis maksimum yang diijinkan: 6-8 tab. / hari, tetapi tidak lebih dari 8.

Untuk tujuan profilaksis, satu tablet diresepkan 1 kali per hari. Durasi pengobatan hingga 3 bulan.

Dalam kasus demam Mediterania familial (FMF), 0,5 - 2 tab. (0,0005 - 0,001 mg) pada siang hari.

Urutan dosis yang sama digunakan untuk indikasi lain.

Ketika amiloidosis: diambil dari tab ke-1 sampai ke-3 / hari. Durasi pengobatan adalah lima tahun.

Overdosis dan petunjuk tambahan

Manifestasi berikut dapat terjadi selama overdosis:

  • diare;
  • muntah;
  • memotong perut;
  • kulit kering;
  • wasir gastroenteritis;
  • dehidrasi;
  • hipotensi (kemungkinan syok hipoviela);
  • kejang-kejang;
  • hemoglobinuria;
  • peningkatan segmen EKG;
  • melemahnya buang air kecil;
  • melemahnya kontraksi miokard;
  • kesulitan bernafas;
  • kelumpuhan naik.

Menurut ulasan dari beberapa pasien setelah mengambil Colchicine, infiltrasi paru-paru, gangguan hepatoseluler, serta gagal ginjal akut dapat terjadi - gagal ginjal.

Pada manifestasi pertama overdosis obat, panggilan ke dokter di rumah diperlukan, karena tidak ada penangkal yang pasti.

Pembersihan ekstrarenal tidak berpengaruh. Perawatan harus dilakukan di bangsal penyakit menular.

Patensi jalan nafas harus dipantau, fungsi vital harus dipantau, ventilasi tambahan harus disediakan, komposisi gas darah arteri harus diatur, keseimbangan elektrolit harus diterapkan, dan tindakan anti-kejang harus diterapkan.

Efek samping dari pengobatan

  • SSP - depresi, neuritis, neuropati;
  • sistem pencernaan: manifestasi dispepsia (anoreksia, mual, muntah, sakit perut, kehilangan nafsu makan, diare), terutama pada orang dengan bisul usus dan lambung, kekurangan fungsi hati, kekurangan vitamin B12, gangguan fungsi normal hati;
  • reaksi alergi: ruam, seperti campak, urtikaria;
  • sistem hematopoietik: leukosit, neutropenia, agranulositosis, anemia aplastik;
  • dengan penggunaan trombositopenia yang lama;
  • lainnya: azoospermia, alopesia reversibel, miopati, perubahan fungsi alami hati dan ginjal, peningkatan alkali fosfatase dan GGT, gatal selama pemberian intravena dan perdarahan - nyeri akut, nekrosis, kelemahan otot.

Instruksi khusus

Perawatan obat harus dilakukan dengan memantau gambaran klinis dan hematologi pasien, melakukan tes darah tinja okultisme.

Jika ada efek samping serius dari saluran pencernaan, maka obat harus ditarik atau mengurangi dosis.

Jika tingkat leukosit dalam darah turun di bawah 3-109 / l dan trombosit di bawah 100-109 / l, penerimaan dihentikan sampai gambaran darah dinormalisasi. Hasil positif palsu dari urin pada eritrosit dan hemoglobin mungkin terjadi.

Bersamaan dengan Allopurinol dapat mengambil pil (Kolkhikum-dispert).

Penggunaan obat satu kali dengan minuman beralkohol tidak diinginkan, karena ada kemungkinan untuk memicu keracunan saluran pencernaan, terutama pada orang yang menderita alkoholisme.

Dan itu juga dapat mengurangi efektivitas obat, karena alkohol cenderung meningkatkan konsentrasi keasaman urat.

Itu tidak diinginkan untuk mengambil obat dalam dosis dengan volume besar orang yang menderita gangguan ginjal, tetapi pada dosis rendah dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien dengan patologi ginjal.

Oleh karena itu, pengobatan dengan colchicine harus dilakukan, mengendalikan gambaran hematologis dan klinis dari kondisi pasien.

Obat selama kehamilan harus digunakan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter Anda, jika terjadi keadaan darurat. Menyusui disarankan untuk dibatalkan.

Jika Anda perlu meresepkan obat untuk anak

Dosis obat ketika digunakan oleh anak-anak harus dihitung berdasarkan indikator berat badan dan luas bidang tubuh anak, yaitu 0,00003 - 0,00002 g / kg / hari. dan 0,00116 -0,00045 g / m2 / hari. masing-masing.

Untuk anak-anak hingga usia lima tahun, dosis obat per hari adalah 0,00007 g / kg / hari. dan 0,0019 g / m2 / hari. sama (dan ini 2-3 kali lebih tinggi dari dosis harian rata-rata untuk remaja berusia 16-20 tahun).

Secara umum, reaksi terhadap obat diamati pada anak-anak pada 95-97% kasus.

Interaksi dengan obat lain

Harus diingat bahwa:

  1. Dosis tunggal dengan fenilbutazon: melipatgandakan risiko berkembangnya trombositopenia.
  2. Konsumsi GMP meningkatkan risiko perdarahan dari saluran pencernaan.
  3. Penggunaan kombinasi dengan agen yang digunakan untuk mengobati tumor dapat mempengaruhi peningkatan konsentrasi keasaman urat dalam serum darah, sehingga berkontribusi terhadap penurunan efektivitas terapi pencegahan.
  4. Penurunan jumlah trombosit dan leukosit dalam darah dengan latar belakang obat diperkuat ketika digunakan bersamaan dengan obat yang menyebabkan reaksi hipersensitif.
  5. Ketika diminum bersama dengan obat penenang, obat ini dapat meningkatkan sensitivitas SSP.
  6. Penerimaan dengan simpatomimetik berarti meningkatkan efektivitas.
  7. Penerimaan dengan cyanocobalamin mengurangi penyerapan obat dari saluran pencernaan.

Kolkisin dalam pertanyaan dan jawaban

Pertanyaan yang paling sering muncul pada pasien tentang colchicine, dan yang tidak ada jawaban dalam instruksi penggunaannya, para dokter menjawab.

Pasien tentang obat tersebut

Ulasan pasien yang menggunakan atau telah menggunakan Colchicine.

Pro dan kontra dari pengalaman praktis

  • juga menghilangkan garam;
  • efektif untuk pencegahan serangan gout;
  • dengan cepat mengurangi rasa sakit;
  • mengurangi tumor.

Untuk perawatan sendi, pembaca kami berhasil menggunakan Artrade. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

  • sulit dibeli di apotek;
  • Ada sejumlah kontraindikasi.

Biaya pengobatan

Tersedia Colchicine dalam bentuk tablet, harga 1.150 rubel untuk 60 tab.

Lokasi penyimpanan obat harus bebas lembab, gelap, tidak dapat diakses untuk anak-anak. Simpan di kamar t.

Umur simpan - 4 tahun. Penggunaan yang tidak dapat diterima pada akhir undang-undang pembatasan. Liburan di apotek ketat resep.

Apa yang bisa menggantikan obat?

Tanpa partisipasi asam nukleat (DNA dan RNA), kehidupan tidak mungkin. Molekul kompleks ini terdiri dari basa nitrogen, setengahnya berasal dari turunan purin (basa purin).

Setelah bekerja sendiri, zat-zat ini, melalui serangkaian tahap berturut-turut, hancur menjadi asam urat yang kurang larut. Gangguan metabolisme dan ekskresi mereka menyebabkan peningkatan kadar asam urat dalam darah (hiperurisemia). Allopurinol membantu metabolisme purin untuk kembali ke tingkat normal.

Bahan aktif

Untuk menunjukkan zat aktif banyak sinonim ditemukan. Salah satu formulasi yang digunakan oleh ahli kimia, seperti biasa, terlihat seperti ini: 4 - Hydroxypyrazolo [3,4-d] pyrimidine.

Secara visual, zat yang secara kimiawi murni adalah bubuk putih atau dengan warna krem. Ini buruk larut dalam alkohol dan air.

Mekanisme tindakan

Di dalam tubuh semua mamalia (pada manusia, termasuk), basa purin diubah menjadi produk akhir, asam urat, yang tidak larut dalam cairan tubuh. Enzim xanthine oksidase bertanggung jawab atas proses transformasi. Rantai transformasi terlihat seperti ini:

  1. Asam nukleat (DNA, RNA).
  2. Oligonukleotida (fragmen asam nukleat).
  3. Basa nitrogen (komponen oligonukleotida).
  4. Purin
  5. Hypoxanthin
  6. Xanthine
  7. Asam urat.

Xanthine oksidase terlibat langsung dalam konversi hipoksantin menjadi xantin, dan dalam asam urat. Dengan sifat kimianya, allopurinol mirip dengan hipoksantin. Karena itu, "mengambil" dengan sendirinya sebagian besar xanthine oksidase, yang tidak cukup untuk sintesis aktif asam urat.

Diyakini bahwa inilah salah satu efek terapi yang paling dicari direalisasikan - penurunan kadar asam urat dalam aliran darah. Sebaliknya, ada peningkatan kandungan hipoksantin dan xantin, yang merupakan urutan besarnya lebih baik larut dan berhasil diekskresikan oleh ginjal.

Namun, efek ini berumur pendek: enzim dihambat oleh allopurinol, diaktifkan kembali rata-rata setelah 300 menit.

Bentuk Dosis

Dia sendiri - tablet yang mengandung 100 atau 300 mg zat aktif. Untuk membuat obat dalam bentuk terlarut untuk injeksi mencegah fakta bahwa allopurinol tidak larut dalam air, dan senyawa yang larut dalam air tidak memiliki efek terapi yang diperlukan.

Namun, ini tidak berarti apa-apa: segala sesuatu yang masuk ke dalam tubuh melalui saluran pencernaan (secara oral) segera masuk ke hati. Yakni, target xanthine oksidase bekerja di organ ini.

Biotransformasi

Indikator daya serap obat dalam saluran pencernaan adalah sekitar 90%, yang merupakan indikator yang sangat baik. Selanjutnya, dalam sel-sel hati, allopurinol berubah menjadi metabolitnya:

  • Alloxanthin atau oxypurinol.
  • Allopurinol-riboside.
  • Oxypurinol-7riboside.

Metabolit yang paling aktif - alloxanthin - memiliki aktivitas yang sedikit lebih rendah dibandingkan dengan xanthine oksidase.

Transformasi allopurinol menjadi oxypurinol membutuhkan waktu sekitar 1,5–2 jam. Oleh karena itu, kita dapat dengan aman mengatakan bahwa itu adalah oxypurinol yang memberikan efek terapi yang diharapkan.

Farmakokinetik

Jika allopurinol murni ditentukan dalam darah 30-60 menit kemudian setelah pemberian oral, maka setelah 6 jam hanya jejaknya yang dapat ditemukan. Oxypurinol mencapai konsentrasi maksimum setelah 3-5 jam, tingkat darahnya menurun jauh lebih lambat.

Kedua zat dieliminasi dari tubuh dengan cara berikut:

  1. Dengan urin. Seperti semua zat terlarut dalam darah, rute ekskresi ginjal adalah prioritas.
  2. Dengan kotoran. Cara ini membuat tubuh tidak terserap bagian dan sejumlah kecil yang masuk dari sel hati ke dalam empedu.
  3. Dengan kemudian pergi jumlah minimum allopurinol dan oxypurinol. Cara menyimpulkan nilai praktis ini tidak memiliki.

Masa ekskresi oksipurinol yang lebih lama dijelaskan oleh fakta bahwa zat ini secara aktif diserap kembali dalam tubulus ginjal dan kembali ke aliran darah.

Indikasi untuk digunakan

Sekilas, alasan pengangkatan allopurinol sudah jelas - asam urat. Memang, penyakit ini disertai dengan peningkatan kadar asam urat dalam darah (hiperurisemia). Dalam hal ini, 4 mekanisme abnormal mungkin terjadi pada sisi xanthine oksidase:

  1. Meningkatkan aktivitas enzim.
  2. Hilangnya sensitivitas xanthine oksidase untuk mengendalikan sistem dan menghambat aktivitas.
  3. Meningkatkan afinitas enzim terhadap analog struktural, yang bertanggung jawab bukan untuk pemecahan purin, tetapi untuk sintesis nukleotida baru.
  4. Hilangnya sensitivitas enzim terhadap produk-produk pekerjaannya, peningkatan tingkat yang seharusnya dengan sendirinya memperlambat aktivitasnya.

Mengganti xanthine, allopurinol dan metabolitnya dapat mengurangi "kinerja" xanthine oxidase dan jumlah asam urat yang dihasilkan.

Namun, daftar aktual penyakit dan kondisi di mana hiperurisemia mungkin memerlukan koreksi tidak terbatas pada satu gout. Daftar contoh indikasi meliputi:

  • Kecenderungan untuk membentuk batu urat dan deposisi mereka di ginjal dan bagian bawah sistem kemih (ureter, kandung kemih).
  • Isolasi besar-besaran dan akumulasi kristal asam urat di organ sistem kemih. Nefropati urat akut adalah gangguan serius yang dapat menyebabkan retensi urin dan gagal ginjal.
  • Tumor dengan aktivitas tinggi dan sensitivitas terhadap terapi.
  • Anomali sistem enzim (sindrom Lesch-Nyhan, glikogenosis, dll.).
  • Opsi urolitiasis, ketika batu terbentuk karena kegagalan enzim lain - adenin-fosforibosiltransferase.

Gout idiopatik

Patologi yang paling umum di mana allopurinol diperlukan. Penting untuk diingat bahwa pada fase akut, dengan latar belakang serangan artikular aktif, Anda tidak boleh menggunakan obat hipourikemik: pada saat ini sejumlah besar asam urat masuk ke sendi dan kandungannya dalam darah sedikit terlampaui.

Pada fase atenuasi serangan, perlu dilakukan pemeriksaan kadar asam urat dalam darah dan urin. Jika koreksi diet gagal mengurangi ekskresi asam urat harian dalam urin di bawah 1100 mg, dan ada juga kadar asam urat yang tinggi dalam darah, Anda harus mulai mengonsumsi allopurinol.

Indikasi lain untuk gout adalah:

  1. Serangan (triwulanan) yang sering atau transisi artritis gout ke fase kronis.
  2. Munculnya tophi (nodul dengan kristal asam urat) di jaringan lunak dan tulang rawan.
  3. Jalannya gout dengan gagal ginjal kronis bersamaan.

Petunjuk penggunaan tidak selalu menunjukkan bahwa sampai dua gejala pertama muncul, tidak perlu mengonsumsi allopurinol. Karena itu, perawatan harus selalu dikoordinasikan dengan dokter Anda.

Terapi harus dimulai dengan dosis kecil dan di bawah kendali teratur kadar asam urat dalam darah.

Dianjurkan untuk memulai dengan 50 mg / hari, tetapi pada orang dewasa dengan sejumlah besar hiperurisemia, Anda dapat segera menerapkan 100 mg sekali sehari setelah makan.

Untuk apa - untuk mengurangi kemungkinan gangguan dispepsia yang mungkin muncul jika Anda mulai mengambil tablet allopurinol. Selanjutnya, gangguan biasanya lewat.

Untuk asam urat, administrasi yang berkepanjangan diperlukan. Tergantung pada tingkat keparahan asam urat dan hiperurisemia, rekomendasi dosis adalah sebagai berikut:

  1. Penyakit ringan - 100-200 mg per hari.
  2. Tingkat keparahan sedang adalah 300-600 mg.
  3. Gout parah dengan kadar asam urat yang tinggi dalam darah dan urin yang dikeluarkan - 700-900 mg per asupan harian.

Untuk pencegahan serangan gout, biasanya 50-100 mg sehari sudah cukup. Jika Anda menghitung per kilogram berat badan, dosisnya akan dari 2 hingga 10 mg / kg / hari.

Kriteria untuk dosis yang dipilih dengan benar adalah untuk mengurangi tingkat hiperurisemia sebesar 10% per bulan.

Selain itu, Anda dapat mengurangi dosis obat, mengikuti diet dan menolak minum alkohol.

Proses tumor

Seringkali, tumor aktif (sistem hematopoietik) dan pengobatannya disertai dengan peningkatan metabolisme purin. Pada hemoblastosis, aktivitas sintesis sel-sel baru dan kerusakan imatur sangat tinggi. Plus, proses ini cukup sensitif terhadap kemoterapi dan radioterapi.

Perawatan sering mengembangkan kondisi yang disebut tumor lysis syndrome (SLO). Perkembangannya diindikasikan jika indikator hiperurisemia melebihi 476 μmol / l atau melebihi 25% dari level awal asam urat.

Risiko komplikasi seperti itu tinggi ketika:

  • Leukemia limfoblastik akut.
  • Leukemia mieloid akut.
  • Leukemia mieloid kronis.
  • Limfoma Hodgkin.
  • Mieloma multipel.

Pemberian allopurinol profilaksis meminimalkan risiko SLO dan mencegah perkembangan nefropati asam urat akut.

Dosis yang digunakan ditentukan oleh dokter. Dosis standar didasarkan pada area massa tubuh. Dosis harian berkisar dari 200 hingga 600 (sangat jarang - 800 mg). Ini dibagi menjadi tiga dosis yang sama pada siang hari, setiap 8 jam. Fungsi ekskresi ginjal memerlukan kontrol khusus: jika gagal ginjal, dosis dikurangi 50% atau lebih.

Penerimaan harus dimulai 1-2 hari sebelum dimulainya terapi antikanker dan dilanjutkan selama 3-7 hari. Kriteria pembatalan adalah indikator normal asam urat dalam darah.

Fermentopati herediter

Ini termasuk sindrom Lesch-Nyhan dan kelainan lain dari sistem enzim yang terlibat dalam metabolisme purin. Dengan penyakit seperti itu, diperlukan perawatan yang lama, yang dasarnya menjadi allopurinol. Dosis dipilih secara individual.

Jika mungkin untuk membatasi dosis profilaksis 50 mg per hari, maka tablet 100 mg harus dibagi dua, melanggar sepanjang sayatan melintang.

Efek yang tidak diinginkan

Istilah ini sekarang lebih disukai untuk merujuk pada reaksi yang merugikan. Seperti obat lain, bagian instruksi ini untuk menggunakan allopurinol cukup besar: