Ketidaksempurnaan sendi panggul bayi yang baru lahir

Gout

Ketidakmatangan sendi panggul pada bayi baru lahir cukup sering didiagnosis dan lebih dari setengah kasus menghilang secara mandiri ketika anak tumbuh dan berkembang. Jika ketidakmatangan sendi panggul tidak merusak diri sendiri, bayi akan membutuhkan perawatan di bawah pengawasan dokter ortopedi.

Apa itu

Ketidakdewasaan fisiologis sendi panggul pada bayi baru lahir diamati lebih sering pada bayi prematur, tetapi bahkan jika anak lahir tepat waktu, sendi masih belum sepenuhnya terbentuk. Formasi akhir terjadi pada bulan ke 7 kehidupan. Istilah "ketidakdewasaan fisiologis" dipahami berarti keterlambatan pembentukan sendi panggul.

Jika kita berbicara tentang displasia, maka itu menyiratkan pelanggaran pembentukan struktur anatomi yang membentuk artikulasi (tulang rawan, ligamen, tulang). Sebelumnya, 2 negara bagian ini disatukan dengan istilah "displasia", tetapi sekarang sebagian besar spesialis membedakannya. Dengan demikian, ketidakdewasaan sendi panggul adalah varian dari displasia dan, tanpa adanya koreksi yang diperlukan, dapat menyebabkan subluksasi dan dislokasi sendi panggul.

Memiliki sendi panggul pada bayi baru lahir

Bahkan pada bayi yang lahir tepat waktu, sendi pinggulnya masih belum matang. Pada bayi baru lahir, ia memiliki fitur anatomi berikut:

  • Kepala tulang paha adalah tulang rawan.
  • Ligamen sendi meningkatkan elastisitas, terutama pada anak perempuan.
  • Acetabulum diratakan dan terletak lebih vertikal dari pada orang dewasa.

Semua fitur ini berkontribusi pada mobilitas kepala femoral yang lebih besar, yang dapat menyebabkan perpindahannya (subluksasi) atau pemisahan total dari permukaan artikular acetabulum (dislokasi).

Penyebab ketidaksempurnaan pinggul

Peletakan sistem muskuloskeletal terjadi pada periode prenatal dan secara aktif berlanjut pada bulan-bulan pertama setelah kelahiran. Oleh karena itu, kurang berkembangnya sendi panggul terjadi lebih sering dengan faktor-faktor risiko berikut:

  • Buah besar.
  • Presentasi panggul.
  • Toksikosis ibu.
  • Obat dalam kehamilan dan menyusui.
  • Kelahiran prematur.
  • Kekurangan nutrisi dalam diet ibu saat melahirkan (terutama kekurangan kalsium, zat besi, seng, fosfor, magnesium).
  • Bayi jenis kelamin. Tercatat bahwa keterbelakangan sendi pinggul pada bayi perempuan yang baru lahir terjadi 5 kali lebih sering.

Jenis patologi

Tergantung pada fitur anatomi dari keterbelakangan sendi dibagi menjadi beberapa jenis.

  • Acetobular (patologi acetabular). Ini adalah patologi yang paling umum. Ini juga disebut "tipe 2a" oleh Graf. Dalam kebanyakan kasus, pijatan, senam terapeutik, dan lampin lebar sudah cukup untuk koreksi.
  • Rotary. Ini adalah jenis kelainan anatomi struktur tulang, di mana sudut antara sendi pinggul dan sumbu lutut digeser.
  • Epifisis. Dalam bentuk ini, proses pembentukan dan osifikasi epifisis tulang yang membentuk sendi terganggu.

Gejala

Ketidaksempurnaan sendi panggul pada bayi dapat diduga bahkan di rumah sakit. Tanda-tanda awal termasuk asimetri lipatan kulit gluteal, inguinal dan femoralis, ketinggian berbeda dari tempurung lutut. Untuk menentukan gejala ini pada bayi, berbaring telentang, Anda perlu meluruskan kaki, dan kemudian menekuknya dengan lembut di lutut. Biasanya, tempurung lutut berada pada level yang sama. Amplitudo gerakan berbeda di sendi panggul.

Harus diingat bahwa pada anak-anak di bulan pertama kehidupan, tanda-tanda tersebut tidak mutlak. Namun, setiap kecurigaan patologi memerlukan kunjungan wajib ke ortopedi pediatrik dan observasi dinamis.

Diagnostik

Diagnosis pendahuluan dibuat untuk bayi oleh ahli bedah ortopedi selama pemeriksaan awal. Sangat penting untuk mengunjungi ahli ortopedi untuk bayi prematur, karena mereka memiliki risiko tinggi terkena displasia. Dokter akan melakukan serangkaian tes klinis yang mendeteksi gangguan mobilitas pada sendi panggul. Selain itu, ia akan mencari tahu bagaimana kehamilan berlangsung dan apakah ada kasus penyakit sendi bawaan dalam keluarga. Diagnosis akhir dibuat setelah melewati USG.

Diagnosis USG pada bayi baru lahir

Metode ini sangat aman dan sekaligus sangat informatif. Sampai bayi berusia 3 bulan, USG adalah satu-satunya metode yang menegaskan diagnosis. Keuntungan penting adalah bahwa diagnosis ultrasound adalah definisi yang tersedia dari semua jenis dan tahap ketidakdewasaan dan displasia pinggul.

Perawatan

Semakin dini koreksi displasia dimulai, semakin tinggi kemungkinan pemulihan. Ada beberapa metode perawatan, dan mana yang lebih disukai dalam hal ini atau itu ditentukan oleh dokter yang hadir.

Pijat

Dengan segala jenis ketidaksempurnaan pinggul, pijatan memiliki efek yang menguntungkan. Prosedur ini dilakukan oleh spesialis terlatih, karena persendian bayi sangat rapuh, dan menggunakan tindakan yang salah sebagai ganti manfaat bisa berbahaya.

Sebelum dipijat, Anda perlu memastikan bahwa ruangan itu hangat dan bayi tidak lapar. Lebih baik melakukan sesi satu jam sebelum atau satu jam setelah menyusui. Selama prosedur, anak seharusnya tidak merasakan ketidaknyamanan dan rasa sakit. Jika ini terjadi, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Pijat membutuhkan waktu 20, maksimum 30 menit, dan 5 menit pertama dihabiskan untuk persiapan: mudah untuk mengelus dan meremas dada, punggung, kaki, pantat. Semua ini bertujuan untuk menciptakan emosi positif dan mengendurkan otot-otot bayi. Lengkapi pijatan dengan memijat dan membelai kaki.

Terapi Fisik

Senam direkomendasikan untuk semua anak tidak hanya sebagai metode perawatan, tetapi juga sebagai tindakan pencegahan. Pendidikan jasmani membantu meningkatkan kondisi umum anak, memperkuat otot dan ligamen, berkontribusi pada pembentukan kerangka yang tepat. Setelah spesialis menunjukkan serangkaian latihan yang diperlukan, orang tua akan dapat bekerja dengan bayi mereka sendiri di rumah.

Sebelum memulai senam, Anda perlu melakukan pijatan ringan untuk mempersiapkan otot. Biasanya kompleks terdiri dari latihan-latihan berikut: menekuk kaki ke perut pada sudut kanan, gerakan memutar pinggul, latihan "sepeda". Pada akhirnya, pastikan untuk melakukan gerakan membelai.

Lampin luas

Lampin yang luas direkomendasikan untuk semua bayi baru lahir, terlepas dari apakah ada displasia atau tidak. Faktanya adalah bahwa posisi alami dari kaki (setengah bengkok dan diencerkan) ketika membungkus lembut memperbaiki kepala tulang paha dalam acetabulum dan berkontribusi pada pembentukan yang benar dari sendi panggul. Untuk lampin lebar ada celana dalam khusus, tetapi dengan keterampilan tertentu, Anda dapat menggunakan popok lipat dalam beberapa lapisan.

Desain ortopedi

Struktur ortopedi adalah perangkat khusus yang mampu menahan anggota badan dalam posisi tertentu untuk waktu yang lama. Ada banyak desain modern yang memungkinkan Anda untuk menyesuaikan patologi, tanpa menyebabkan ketidaknyamanan yang besar pada bayi.

Shina Koshlya

Belat Koshlya dapat dipakai mulai 1 - 2 bulan setelah lahir. Desain ini terdiri dari tali pengikat flanel, 2 cincin setengah dan tabung penghubung, yang panjangnya bervariasi antara 12-23,5 cm, ditandai dengan memberikan sudut pengenceran kaki anak yang diinginkan tanpa adanya pembatasan gerakan aktif, dengan jumlah minimum komplikasi yang berkembang (8%) dibandingkan dengan lainnya. perangkat. Ban Koshl hanya dikenakan oleh dokter.

Sanggurdi Pavlik

Tidak ada elemen fiksasi yang kaku dalam desain ini. Kit ini meliputi:

  • Perban untuk dada.
  • Perban untuk tulang kering.
  • 2 strip belakang dan 2 depan.

Mudahnya, saat menggunakan desain ini, diperbolehkan memakai popok, dan ketika diganti, tidak perlu melepas produk.

Bantal Freyka

Desain ini adalah roller untuk perkembangbiakan lebar kaki, yang dipasang di dada bayi dengan bantuan tali. Perlu untuk membawa bantal Frejka 12-18 jam sehari. Anda bisa mengenakan perban seperti itu di bulan pertama kehidupan.

Komplikasi

Perawatan dimulai tepat waktu (hingga 3 bulan dari saat kelahiran), sebagai suatu peraturan, tidak mengarah pada perkembangan komplikasi. Ketika ketidakdewasaan sendi tidak teridentifikasi tepat waktu dan tidak diperbaiki, konsekuensi serius yang tidak diinginkan dapat terjadi:

  • Pincang.
  • Nyeri pada sendi saat berjalan.
  • Atrofi otot kaki.
  • Kompensasi hipertrofi otot-otot anggota tubuh yang sehat.
  • Pelanggaran postur (lordosis, skoliosis).
  • Perpindahan vertebra.

Pencegahan

Koreksi keterbelakangan sendi panggul membutuhkan banyak kesabaran dan waktu. Untuk meminimalkan risiko mengembangkan patologi, langkah-langkah pencegahan harus diambil pada tahap perkembangan intrauterin anak. Perkembangan sistem tulang janin secara langsung tergantung pada makanan ibu. Seorang wanita harus makan 5-6 kali sehari, makanan yang mengandung banyak vitamin dan mineral, serta asam lemak tak jenuh ganda Omega-3 harus ada dalam makanan.

Sebagai aturan, tidak mungkin untuk mendapatkan semua yang Anda butuhkan dari makanan, jadi ibu hamil juga harus mengambil kompleks khusus seperti yang direkomendasikan oleh dokter. Untuk kepentingan bayi yang belum lahir dan ibu akan sering tinggal di udara segar dan latihan khusus yang dilakukan oleh wanita hamil. Setelah kelahiran bayi, tindakan pencegahan berikut diperlukan:

  • Menyusui.
  • Teknik lampin gratis.
  • Pijat dan senam.
  • Pemeriksaan ortopedi yang dijadwalkan.

Kepatuhan dengan langkah-langkah pencegahan, dan, jika perlu, pengobatan tepat waktu yang ditentukan oleh dokter, ketidakmatangan sendi panggul pada bayi baru lahir memiliki prognosis yang baik dan mengarah pada pembentukan sistem muskuloskeletal yang benar.

Cara mengobati ketidakdewasaan sendi pinggul pada bayi baru lahir

Ketidakmatangan fisiologis sendi panggul pada bayi baru lahir terjadi pada sebagian besar pasien dan penghancuran diri tanpa koreksi dari luar pada 80% kasus. Ini memanifestasikan dirinya dalam pelanggaran simetri lipatan kulit, anggota tubuh yang terkena lebih pendek, kesulitan pengenceran kaki yang bengkok.

Patologi adalah pengobatan yang dilayani. Faktor mendasar dalam resolusi yang menguntungkan adalah efek kompleks pada masalah dan terapi pada tahap awal. Jika tidak, penyakit ini dapat menyebabkan pelanggaran aktivitas motorik, kecacatan.

Apa ketidakdewasaan sendi pinggul

Ini adalah patologi yang diturunkan secara genetik di mana ada keterlambatan pembentukan sendi panggul. Ini berkembang dengan berbagai tingkat keterbelakangan - dari norma fisiologis ke dislokasi atau subluksasi.

Komposisi anatomi sendi panggul dibentuk oleh kepala tulang paha dan acetabulum tulang panggul. Acetabulum dikelilingi oleh bibir artikular, yang menyebabkan kedalaman depresi meningkat.

Sendi panggul bayi baru lahir kurang berkembang dan memiliki struktur yang berbeda. Mereka dibedakan dengan meningkatnya elastisitas ligamen, perataan rongga artikular dan pengaturan yang lebih vertikal. Pusat kepala femoralis disediakan oleh alat ligamen dan kapsul artikular.

Karena elastisitasnya yang berlebihan, kepala tidak dipegang di tempat yang tepat dan dipindahkan, terjadi subluksasi, dengan keluar penuh kepala di luar batas rongga artikular - dislokasi.

Bantuan Pada 60% kasus klinis, sisi kiri sendi panggul dipengaruhi, yang dijelaskan oleh kekhasan posisi janin dalam rahim.

Yang berbeda dengan displasia

Sebelumnya, displasia dan ketidakdewasaan disebut bentuk yang sama dari patologi herediter, yang berhubungan dengan cacat dalam perkembangan fisiologis sendi panggul, yang menyebabkan gangguan pembentukan organ. Oleh karena itu, pengobatan yang sama diresepkan.

Displasia adalah pelanggaran proses pembentukan sendi, sedangkan ketidakstabilan sendi dipahami sebagai keterlambatan pembentukan jaringan tulang. Kegagalan adalah varian dari perjalanan displasia, dan tanpa adanya perawatan medis, pasien menerima dislokasi / subluksasi.

Bentuk penyakitnya

Tergantung pada jenis gangguan anatomi, ketidakmatangan sendi dapat memanifestasikan dirinya dalam tiga bentuk:

Bentuk asetabular displasia ditentukan oleh inferioritas perkembangan asetabulum. Ini ditandai dengan sudut kanan yang tidak wajar dari rongga artikular sampai menghilang sepenuhnya. Patologi dapat ditentukan oleh asimetri lipatan di kaki, membatasi pengenceran ekstremitas bawah, memperpendek paha dari sisi kaki pasien.

Rotary immaturity menggambarkan perubahan posisi relatif dari struktur anatomi sendi pinggul pada bidang horizontal. Kondisi ini menyebabkan pelanggaran gaya berjalan - anak memutar tumit ke dalam sambil berjalan, kaki pengkor.

Epiphazar dysplasia ditandai dengan pembentukan tulang spons enchondral yang abnormal sebagai pengganti epifisis tulang dan metafisis. Visualisasi keadaan yang jelas dan terperinci dimungkinkan dengan X-ray frontal. Secara eksternal, deviasi ditentukan oleh kelengkungan kaki, mengurangi pertumbuhan ekstremitas bawah.

Bantuan Displasia epifisis tanpa tindakan korektif dapat memengaruhi kelengkungan fisiologis tulang belakang dan memicu skoliosis, lordosis.

Alasan

Peletakan sendi seluler anatomi terjadi selama periode perkembangan prenatal, dan biasanya, pembentukan jaringan tulang pada anak-anak berakhir pada usia 3 hingga 6 bulan.

Sejumlah faktor mempengaruhi keterlambatan osifikasi (pengembangan inti tulang):

  • jumlah cairan ketuban yang tidak mencukupi;
  • presentasi panggul janin;
  • toksikosis;
  • pengiriman prematur;
  • diet abnormal seorang wanita hamil, kekurangan vitamin, unsur mikro dan makro yang terlibat dalam membangun jaringan tulang (magnesium, fosfor, zat besi, kalsium).

Bantuan Sendi panggul yang belum matang pada bayi baru lahir pada 1, 2, dan 3 bulan lebih sering didiagnosis pada bayi yang diberi susu botol.

Komponen genetik tidak dapat dikecualikan dari etiologi hip hipoplasia pada anak-anak. Gejala-gejala patologi menumpuk di setiap generasi berikutnya, sehingga dalam keluarga di mana orang tua mengalami displasia, risiko memiliki anak dengan persendian yang kurang berkembang adalah sepuluh kali lebih tinggi.

Berat janin yang besar, perjalanan kehamilan yang tidak menguntungkan, kondisi iklim dan geografis yang tidak menguntungkan, ekologi yang buruk, penyakit pada saluran genital wanita, dan patologi kronis yang terjadi bersamaan pada ibu dapat menjadi penyebab keterlambatan pembentukan jaringan tulang pada bayi baru lahir.

Gejala

Biasanya, keterlambatan pengerasan nukleus tulang paha ditentukan selama masa bayi. Pertama-tama, perhatikan kedalaman dan lokasi lipatan gluteal dan inguinal. Pada anak yang sehat, mereka simetris. Jika lipatan berada pada level yang berbeda, lipatannya berbeda dalam bentuk dan kedalaman - ini adalah indikasi pertama untuk ahli bedah ortopedi.

Tanda-tanda klinis berikut dapat menunjukkan kemungkinan kurang berkembangnya jaringan tulang sendi panggul pada anak-anak di tahun pertama kehidupan:

  1. Pembatasan penculikan pinggul. Pada anak-anak dengan osifikasi tertunda, kaki di sendi pinggul dapat diencerkan oleh 50-60⁰, sedangkan pada anak yang sehat - oleh 80-90⁰.
  2. Panjang paha menurun. Asimetri terlihat dalam kasus kegagalan unilateral. Jika anak berbaring telentang, tekuk kaki di lutut dan sendi pinggul dan tekan ke perut, di satu sisi lutut akan satu tingkat lebih rendah.
  3. Klik saat memindahkan kaki ke samping. Dengan sendi pinggul yang tidak stabil, pada saat penculikan kaki yang bengkok, kepala paha meluncur ke dalam rongga sendi, memancarkan klik khas.

Jika seorang anak berusia 1 hingga 3 bulan memiliki kecurigaan displasia, kondisi ini memerlukan pengamatan ahli bedah ortopedi dan pelacakan dinamika.

Ketika penanda diagnostik muncul dalam gambaran klinis anak-anak yang lebih tua dari 3 bulan, terapi korektif diperlukan.

Diagnostik

Proses dinamis pertumbuhan dan perkembangan sifat-sifat fungsional sendi panggul dimulai pada usia dua bulan. Dari titik ini, adalah mungkin untuk membedakan percepatan atau memperlambat osifikasi, kerentanan terhadap dislokasi atau subluksasi.

Pencarian diagnostik dilakukan oleh ahli bedah ortopedi. Pada tahap pertama, melalui survei terhadap orang tua, memastikan sifat timbulnya penyakit, mekanisme yang mendasari perkembangan cacat. Setelah mengumpulkan anamnesis, seorang spesialis melakukan pemeriksaan terhadap bayi tersebut.

Selama pemeriksaan bayi, asimetri lipatan kulit, rotasi eksternal, pembatasan penculikan, pemendekan anggota badan, dan gejala klik memiliki nilai diagnostik.

Saat berjalan, kondisi menyakitkan pada anak-anak yang lebih dari satu tahun dimanifestasikan oleh ketimpangan.

Untuk menentukan sendi panggul yang kurang berkembang pada bayi, tidak mungkin membatasi diri pada tes fenotipik: asimetri dapat melewati bulan kedua atau ketiga kehidupan, perubahan panjang anggota tubuh bagian bawah tidak dimonitor untuk patologi bilateral.

Untuk kelengkapan gambaran klinis dan keandalan data, perlu menggunakan metode penelitian instrumental: USG, ultrasonografi, X-ray (diizinkan dari tiga bulan)

Bantuan Preferensi tetap untuk pencitraan ultrasonografi. Studi ini memberikan kesempatan untuk mempelajari struktur tulang rawan, komponen otot dan jaringan ikat, untuk menentukan sifat dan tingkat ketidakdewasaan mereka.

Pengobatan keterbelakangan sendi pinggul pada bayi baru lahir

Diagnosis dini memungkinkan penerapan tindakan pengobatan dan rehabilitasi yang tepat, untuk mencegah perkembangan penyakit dan kemungkinan komplikasi. Pilihan fokus terapi pada awalnya ditentukan oleh bentuk penyakit dan derajat perubahan patologis. Tugas ahli ortopedi adalah memastikan pembentukan sendi pinggul yang benar, untuk mempertahankan fungsinya.

Program koreksi didasarkan pada satu atau beberapa metode pemulihan:

Saat ini tidak ada satu pun kemungkinan dampak. Pengaruh persiapan farmasi, biostimulan, dan kompleks vitamin pada proses metabolisme dianggap sebagai dasar dari program terapi rehabilitasi untuk anak-anak dengan ketidakmatangan sendi panggul.

Senam

Program rehabilitasi fisik harus mencakup latihan senam untuk memperkuat otot-otot panggul dan anggota tubuh bagian bawah. Dokter membuat gerakan yang kompleks secara individu, dipandu oleh faktor-faktor dari pasien, bentuk dan tingkat keterbelakangan sendi. Senam terapeutik menunjukkan hasil yang baik pada tahap awal displasia, yang merupakan subjek dari olahraga teratur.

Semua latihan harus dilakukan di permukaan yang keras - sebuah meja atau meja ganti. Kelas diadakan sekali atau dua kali sehari, 10-15 kali setiap gerakan.

Program pelatihan terdiri dari beberapa tindakan berurutan:

  • fleksi-ekstensi alternatif kaki;
  • pementasan dengan berjalan kaki;
  • pembiakan informasi di tangan;
  • merangkak imitasi;
  • Gunting;
  • "Sepeda";
  • "Katak".

Itu penting! Kelas tidak boleh membuat anak sakit atau tidak nyaman. Waktu optimal untuk senam adalah satu jam sebelum atau setelah makan.

Manfaat akan membawa kelas fitball, berenang. Mereka membantu memperkuat peralatan otot-ligamen, menghilangkan beban tambahan.

Lampin luas

Ini berkontribusi pada perbandingan yang tepat dari kepala femoralis dengan rongga artikular, memberikan kondisi yang menguntungkan untuk pertumbuhan dan perkembangan semua struktur sendi panggul dalam proses pematangan biologis tubuh, meminimalkan risiko komplikasi.

Dengan lampin lebar, kaki-kaki dalam keadaan fleksi dan abduksi, sementara aktivitas fisik tetap normal. Menunjukkan anak-anak yang lahir dari lahir hingga usia enam bulan. Sebagai aksesori, gunakan popok bayi, bantal Freyka, penutup.

Dewan Displasia profilaksis Dr. Komarovsky merekomendasikan memilih popok tebal yang tidak bengkok di antara kaki, sehingga memungkinkan anak untuk menjaga kakinya terpisah dan tertekuk.

Penggunaan peralatan ortopedi

Mereka dirancang untuk menahan dan memperbaiki kepala femoralis dalam posisi horizontal fisiologis, untuk memperkuat aparatus ligamen. Untuk memposisikan tulang, ahli ortopedi dapat menetapkan:

  1. Stirrups Pavlik. Perangkat ini diwakili oleh pita dada dan sistem strip silang, dengan mana pergelangan kaki diperbaiki dalam keadaan setengah bengkok, dan kaki berada dalam posisi encer.
  2. Celana Becker. Produk ini berbentuk seperti celana elastis. Dalam batang buhul memasukkan logam tetap, yang tidak memungkinkan untuk menyatukan kaki. Untuk bayi baru lahir, pelat logam keras diganti dengan insert kain.
  3. Ban Vilna. Versi tipikal dari teleskopik strut. Bagian kaki dari panggul ke tekukan lutut ditempatkan dalam manset lebar, yang melekat pada ujung struts. Perangkat ini memiliki ukuran yang berbeda, dari kecil hingga besar, yang memungkinkan mereka digunakan dalam perawatan anak-anak dari berbagai usia.

Hasil anatomi yang baik memberikan fiksasi plester, fiksasi anggota badan. Desain modern dan modifikasinya telah mengurangi popularitas teknik-teknik ini, tetapi mereka tidak dapat sepenuhnya menghilangkannya.

Pengenaan gipsum dan ban direkomendasikan ketika terapi sebelumnya gagal.

Pijat

Ini adalah metode pengaruh profilaksis atau terapeutik, yang memiliki efek serbaguna pada tubuh: meningkatkan nada muskuloskeletal, mengaktifkan proses metabolisme, meningkatkan parameter hemodinamik.

Kursus pijat ditentukan oleh ahli ortopedi, dan spesialis harus melakukannya. Pijat terapi menggabungkan berbagai teknik: membelai, menggosok, menguleni, getaran.

Gerakannya harus intens, tapi rapi. Struktur anatomi bayi baru lahir dengan mudah berubah bentuk, setiap paparan yang tidak tepat berbahaya untuk disfungsi sistem alat gerak.

Sesi 5 hingga 20 menit akan cukup setiap hari. Dalam proses perawatan, dokter melacak dinamika perubahan. Dengan tidak adanya hasil yang positif, metode lain koreksi hipoplasia sendi panggul ditentukan.

Intervensi operasional

Operasi korektif dibenarkan dalam keterlambatan diagnosis displasia, dalam kasus klinis dengan gangguan fungsional yang parah pada struktur sistem alat gerak. Indikasi untuk pembedahan adalah ketidakefektifan terapi konservatif.

Selama intervensi bedah, tugas para dokter adalah mengembalikan kongruensi permukaan artikular, menghilangkan ketidakstabilan sendi panggul, mengembalikan kemampuan fungsionalnya dan mencegah komplikasi.

Bantuan Perawatan bedah menunjukkan hasil yang tinggi jika operasi dilakukan sebelum usia 5 tahun.

Pilihan metode perawatan bedah tergantung pada derajat dan sifat keterbelakangan sendi. Anak-anak yang lebih tua dari 2 tahun merekomendasikan pengurangan terbuka. Selama operasi, koreksi bentuk dan kedalaman acetabulum, dapat menghapus bagian acetabulum.

Dengan kehancuran tulang subchondral dan artilplasti panggul artilago pinggul ditampilkan.

Pencegahan

Tindakan pencegahan akan sesuai pada tahap perencanaan kehamilan dan kehamilan. Sebelum hamil, ibu hamil harus menjalani pemeriksaan komprehensif untuk menyingkirkan kemungkinan masalah kesehatan.

Keadaan dan perkembangan janin secara langsung tergantung pada makanan ibu hamil. Perlu makan dengan benar, sering (5-6 kali), tetapi dalam porsi kecil, untuk menghindari kelebihan berat badan.

Penting untuk meningkatkan laju makanan harian yang tinggi kalsium, kalium, fosfor, zat besi. Menolak makanan berlemak, makanan asap dan rempah-rempah, lebih sedikit mengonsumsi garam, gula-gula, produk tepung, minuman berkarbonasi manis.

Bantuan Vitamin D penting untuk pembentukan dan pembaruan jaringan tulang, penyerapan kalsium dan magnesium, sebagian besar ditemukan dalam ikan, minyak ikan dan produk ikan, telur, produk susu, dan jamur.

Manfaat kesehatan ibu dan anak yang belum lahir akan membawa jalan-jalan di udara segar, yoga, Pilates, berenang. Sangat penting dalam pencegahan keterbelakangan pinggul memiliki menyusui. ASI mengandung komponen kompleks yang diperlukan yang merangsang pertumbuhan dan perkembangan normal bayi, memperkuat potensi kekebalannya.

Kesimpulan

Untuk hasil yang menguntungkan, penting untuk memulai pengobatan pada tahap awal dan memilih metode terapi korektif yang benar. Oleh karena itu, dasar dari proses perawatan dan rehabilitasi adalah interaksi yang erat dengan ahli ortopedi, kepatuhan terhadap rekomendasi dan resep.

Pengobatan sendiri atau kurangnya partisipasi medis dapat menyebabkan penurunan aktivitas motorik dan bahkan kecacatan.

Ketidakmatangan fisiologis sendi panggul pada bayi baru lahir

Hari ini kami menawarkan artikel dengan topik: "Ketidakdewasaan fisiologis sendi panggul pada bayi baru lahir." Kami mencoba menggambarkan semuanya dengan jelas dan terperinci. Jika Anda memiliki pertanyaan, tanyakan di akhir artikel.

Ketidakmatangan fisiologis sendi panggul adalah masalah yang cukup umum yang dihadapi oleh banyak ibu dari bayi yang baru lahir. Kata mengerikan ibu sangat menakutkan "keterbelakangan", yang terdengar seperti kalimat. Jangan kesal! Patologi ini cukup serius, tetapi dapat diperbaiki. Diagnosis dan tindakan perbaikan yang tepat waktu membantu, dalam banyak kasus, untuk mengurangi efek keterbelakangan menjadi minimum. Untuk membantu anak Anda pulih, Anda perlu memahami penyebab masalah sendi.

Apa itu ketidakdewasaan fisiologis

Pertama-tama, perlu dicatat bahwa konsep "ketidakdewasaan fisiologis" berarti bahwa proses ini terjadi karena sejumlah penyebab "alami" dan beratnya perjalanan kehamilan pada ibu. Beberapa fitur fisiologis dari sendi panggul pada bayi baru lahir terjadi sebagai akibat dari gangguan aktivitas motorik embrio dan janin sebelum kelahiran. Tubuh anak secara keseluruhan dan organ-organ individu khususnya dapat dianggap matang ketika fungsi fisiologisnya sesuai dengan usia kalender.

Ketidakmatangan fisiologis sendi panggul lebih sering terjadi pada bayi prematur. Bayi-bayi semacam itu berbeda dengan data antropometrik istilah lengkap dan tidak sebanyak fitur fisiologis. Harus diingat bahwa bahkan sendi panggul normal pada bayi baru lahir adalah struktur yang belum matang.

Ketidaksempurnaan sendi tidak memungkinkan tulang paha untuk mengunci ke dalam panggul

Dengan demikian, di antara faktor-faktor predisposisi untuk pengembangan patologi sendi adalah sebagai berikut:

  • kecenderungan genetik;
  • presentasi panggul janin;
  • toksikosis wanita hamil;
  • minum obat tertentu selama kehamilan;
  • kekurangan air;
  • penyakit ginekologis wanita hamil;
  • buah besar;
  • kehamilan ganda, dll.

Kurangnya perkembangan sendi panggul pada bayi baru lahir sering menyebabkan munculnya berbagai bentuk displasia, serta dislokasi atau subluksasi kepala femoral.

Gejala utama patologi dan metode diagnostik

Diagnosis awal "ketidakmatangan sendi pinggul" dapat dibuat untuk bayi saat masih di rumah sakit. Jika ini terjadi, maka orang tua dari bayi tersebut dikirim untuk memeriksa ortopedi anak-anak. Jangan menunda pergi ke dokter! Yang paling efektif adalah perawatan anak-anak di tahun pertama kehidupan. Faktanya adalah bahwa osifikasi kepala femur terjadi pada usia 7-9 bulan, dan proses ini terjadi lebih cepat pada anak perempuan daripada pada anak laki-laki.

Diagnosis banding ditegakkan oleh ahli ortopedi berdasarkan pemeriksaan, survei orang tua dan metode penelitian pencitraan. Data diagnostik yang paling akurat memberikan pemeriksaan ultrasonografi sendi panggul pada bayi baru lahir atau ultrasonografi. Setelah 3 bulan pemeriksaan rontgen dimungkinkan, yang juga cukup informatif. Ada klasifikasi ultrasonik tertentu yang memungkinkan menentukan tingkat kematangan sendi (menurut Grafik).

Menurut klasifikasi ini, tipe 2a menurut Grafik pada bayi prematur dan anak-anak di bawah usia 3 bulan menunjukkan persendian displastik yang belum matang, dan kondisi ini memerlukan pengamatan dalam dinamika. Jika gambar serupa diamati pada anak-anak berusia di atas 3 bulan, maka anak tersebut membutuhkan perawatan yang tepat.

Gejala patologi yang jelas paling terlihat pada anak usia 2-3 bulan. Beberapa tanda pada anak-anak di bulan pertama kehidupan dapat dianggap sebagai varian dari norma. Di antara yang lain, adalah kebiasaan untuk menentukan gejala utama ketidakdewasaan sendi panggul:

  • memperpendek paha di sisi yang sakit;
  • hipotonia otot;
  • asimetri lipatan kulit;
  • pembatasan penculikan sendi;
  • gejala "klik" (atau Marx-Ortolani).

Diagnosis yang akurat hanya dapat dibuat dengan beberapa tanda diagnostik, karena beberapa di antaranya mungkin salah. Asimetri lipatan kulit pada bayi pada bulan pertama kehidupan dapat berlalu 3 bulan, pemendekan pinggul mungkin tidak ada pada lesi bilateral, dan gejala Marx-Ortolani ditemukan pada separuh bayi baru lahir, tetapi pada 3 bulan menghilang tanpa intervensi dari luar.

Koreksi displasia pada sendi panggul yang belum matang

Ada banyak metode pengobatan dan koreksi patologi ini. Metode perawatan konservatif yang paling umum adalah memegang kaki bayi dalam posisi tertentu (fleksi dan abduksi). Untuk tujuan ini, gunakan:

  • tumpang tindih ban;
  • peralatan ortopedi;
  • Sanggurdi Pavlik;
  • bantal khusus;
  • lampin lebar.

Saat merawat anak kecil, Anda perlu memperhatikan momen berikutnya. Perangkat untuk memegang anggota tubuh pada posisi yang diinginkan tidak boleh menyebabkan ketidaknyamanan bagi bayi dan sepenuhnya membatasi gerakannya. Ini sangat penting untuk kesejahteraan anak.

Yang sangat penting dalam proses pemulihan adalah pijat dan terapi fisik. Untuk setiap anak, para ahli memilih serangkaian latihan individu dan teknik pijat khusus yang bertujuan memperkuat otot. Prosedur semacam itu dilakukan, sebagai suatu peraturan, di kantor-kantor khusus di poliklinik. Namun, seorang ahli ortopedi dapat menunjukkan kepada orang tua sejumlah latihan yang dapat mereka lakukan di rumah.

Jika terapi konservatif tidak efektif, maka putuskan untuk mengurangi dislokasi, diikuti dengan fiksasi dengan gips. Perawatan ini digunakan pada anak usia 2 hingga 5 tahun. Setelah 5 tahun, perawatan seperti itu tidak mungkin. Dalam kasus yang parah, operasi mungkin dilakukan. Selama operasi, dislokasi terbuka dilakukan.

Perlu merujuk rekomendasi dari spesialis dengan tanggung jawab penuh. Konsekuensi displasia terobati dapat bermanifestasi seperti pada anak-anak dan remaja, dan pada usia yang lebih tua. Hip dysplasia adalah penyebab displasia coxarthrosis sendi panggul pada orang berusia 25-55 tahun.

Penting untuk disadari bahwa semakin dini pengobatan dimulai dan perubahan patologis pada sendi panggul yang belum matang dihilangkan, semakin baik prognosisnya.

Ketidaksempurnaan sendi panggul terjadi pada 20% bayi baru lahir. Dalam dunia kedokteran, fenomena ini disebut juga displasia. Dengan patologi ini, ahli ortopedi dan spesialis terkait mengacu pada kelainan bawaan dalam pengembangan struktur sendi dan inferioritasnya (keterbelakangan). Tipe 2a pada grafik (klasifikasi ultrasound) adalah sambungan displastik yang belum matang. Tahap awal - kecenderungan, dan jika Anda tidak merespons dalam waktu dan tidak memulai perawatan, maka kecenderungan akan memiliki konsekuensi berbahaya: subluksasi atau dislokasi kepala pinggul pada anak-anak.

Displasia sendi panggul pada bayi baru lahir - diagnosis yang paling sering diucapkan di kantor ortopedi

Anatomi patologi

Bahkan pada anak-anak yang benar-benar sehat, yang baru saja lahir, struktur TBS tidak sepenuhnya membentuk struktur (ketidakdewasaan), dengan ini dan masalah yang terkait.

Untuk referensi. Ketidaksempurnaan sendi panggul pada bayi (tipe 2a) adalah komponen fisiologis, sebuah konsep yang mencakup keterlambatan perkembangan sendi karena berbagai alasan. Displasia awalnya merupakan pembentukan TBS yang abnormal. Kedua konsep ini sebelumnya digabungkan menjadi satu, dan perawatannya sama. Namun, harus diingat bahwa garis antara kedua penyakit ini sangat tipis dan jika Anda tidak mulai mengamati bayi yang baru lahir dengan diagnosis "keterbelakangan sendi panggul (tipe 2a)", maka Anda bisa mendapatkan semua "pesona" displasia dengan semua konsekuensi berikutnya.

Sistem ligamen pada anak-anak memiliki perbedaan berikut dari TBS dewasa:

  • Pada bayi baru lahir, rongga artikular berukuran besar.
  • Ligamen neonatal lebih elastis.
  • Pada bayi baru lahir, acetabulum memiliki struktur yang lebih rata.

Tulang paha tidak bergerak ke atas karena limbus (lempeng kartilaginosa pada rongga artikular). Jika ada kelainan bawaan pada perkembangan sendi (keterbelakangan), rongga menjadi lebih rata. Elastisitas yang berlebihan mencegah ligamen menahan kepala TBS dalam satu posisi. Ketika pelanggaran dalam perkembangannya dapat mengubah bentuk, ukuran dan geometri holistik tulang.

Jika Anda tidak memulai pengobatan tepat waktu dan tidak memperbaiki displasia bawaan (ketidakdewasaan) pada anak-anak, limbus terbalik. Sangat berubah bentuk, dia tidak lagi bisa memegang kepala di dalam asetabulum. Gerakan bayi yang sedikit sembrono dapat menyebabkan subluksasi dan bahkan dislokasi.

Bentuk penyakitnya

Ketidakmatangan TBS pada bayi baru lahir memiliki beberapa varietas:

  • Acetabular (patologi bawaan dari asetabulum).

Sendi displastik imatur pada bayi baru lahir (Graf tipe 2a) adalah fenomena yang cukup umum. Jika elastisitas ligamen dan perubahan sentralisasi kepala dalam asetabulum memiliki penyimpangan kecil, pijatan terapeutik biasa plus pengisian akan segera memperbaiki penyimpangan ini. Hampir semua anak-anak di bulan pertama kehidupan mungkin mengalami tingkat ini atau itu (tipe 2a sering dimasukkan) dari keterbelakangan (ketidakdewasaan) dari sendi panggul. Oleh karena itu, pemeriksaan bayi dimulai dari bulan kedua, ketika kecenderungan penguatan TBS kartilaginus sudah terlihat. Jika kecemasan serius muncul lebih awal, pemeriksaan USG tidak terjadwal dilakukan (menurut Graf - sendi displastik terbelakang dari bayi baru lahir - tipe 2a).

  • Displasia tulang paha di proksimal.

Gangguan kongenital dari perkembangan tulang di proksimal (keterbelakangan) adalah perubahan sudut serviks-diafisis. Indikator dihitung sepanjang garis yang menghubungkan pusat leher dan kepala femoral, dan sepanjang garis diafisis. Untuk mengidentifikasi patologi pada anak dapat dilakukan rontgen frontal.

  • Rotasi displasia (ketidakdewasaan).

Pada anak perempuan, kurang berkembangnya sendi panggul terjadi 5 kali lebih sering daripada pada anak laki-laki.

Seperti gangguan perkembangan, di mana sudut antara sumbu TBS dan sumbu lutut (dalam bidang horizontal) berubah. Pengukuran anatomi geometrik pada orang yang sehat memiliki indikator berikut: pada bayi - sekitar 35 °, pada anak-anak tiga tahun - 25 °, pada orang dewasa - 15 °. Dengan bertambahnya usia, sudut berkurang karena posisi vertikal tubuh. Dengan antetrasii yang berlebihan (mengubah derajat sudut), pemusatan TBS dalam asetabulum terganggu.

Bidang risiko

Keterbelakangan bawaan (ketidakdewasaan) sendi pada anak-anak mungkin merupakan konsekuensi dari bagaimana kehamilan ibu berlanjut, oleh karena itu faktor-faktor berikut mempengaruhi terjadinya patologi:

  1. Pengobatan dengan obat kuat selama kehamilan.
  2. Toksikosis akut.
  3. Malnutrisi, defisiensi vitamin.
  4. Adanya penyakit kronis pada wanita hamil.
  5. Kecenderungan keluarga.
  6. Kelahiran pertama.
  7. Buah yang sangat besar.
  8. Presentasi panggul janin.
  9. Persalinan dini (ketidakdewasaan ibu).
  10. Persalinan dini (prematuritas janin).

Bayi-bayi yang berada di zona risiko segera mendaftarkan ortopedi dan memulai perawatan. Wanita hamil dalam kasus janin besar atau presentasi yang tidak tepat biasanya diresepkan operasi caesar. Melahirkan secara alami berbahaya karena kemungkinan konsekuensinya: ketika janin melewati jalan lahir, persendian pinggulnya yang sudah lemah dapat terganggu.

Secara signifikan mempengaruhi kemungkinan displasia dan jenis kelamin anak. Statistik menunjukkan bahwa pada anak perempuan ketidakdewasaan (ketidakdewasaan) dari sendi pinggul adalah lima kali lebih umum daripada anak laki-laki. Pada bayi perempuan, ligamen memiliki elastisitas yang lebih tinggi, yang mengarah pada risiko lebih besar "ketidakstabilan" kepala sendi panggul dalam acetabulum.

Tahapan, diagnosis dan pembuangan penyakit

Tahap-tahap displasia termasuk predislokasi dan subluksasi sendi - keterbelakangan (ketidakdewasaan) sendi panggul tanpa perpindahan atau dengan sedikit perpindahan kepala femoral relatif terhadap asetabulum. Jenis displasia yang paling sulit adalah dislokasi tulang. Dislokasi menyebabkan rasa sakit saat berjalan dan perubahan gaya berjalan pada anak-anak (kaki pengkor, ketimpangan dan cacat lainnya).

Prasangka, subluksasi dan dislokasi dideteksi melalui inspeksi visual dan penggunaan teknologi modern. Manifestasi klinis ketidakmatangan sendi panggul dapat diperhatikan oleh ahli bedah ortopedi atau orang tua itu sendiri.

Pijat dan penggunaan berbagai perangkat ortopedi diresepkan untuk pengobatan penyakit.

Gejala tahap awal patologi pada bayi baru lahir adalah ringan (lihat foto atau video - anak-anak dengan predulasi sulit dibedakan dari bayi tanpa patologi sendi panggul). Asimetri kulit terlipat di kaki dan bokong tidak diamati. Kaki bayi yang baru lahir tidak berbeda ukuran satu sama lain. Berikut ini mungkin menunjukkan pada tahap awal ketidakdewasaan: jika Anda meletakkan bayi yang baru lahir pada punggungnya dan menekuk kakinya sedikit ke samping, Anda akan merasakan sedikit goncangan dan mungkin sedikit goncangan - inilah kepala paha yang memasuki acetabulum. Jika Anda menemukan gejala ini, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosis yang lebih akurat. Patologi ini sepenuhnya dapat diperbaiki, bahkan dengan metode konservatif sederhana:

  • Pijat
  • Latihan terapi (dengan pelatih atau video khusus di rumah).
  • Elektroforesis.
  • Lampin bayi yang baru lahir meluas.

Tanda-tanda utama subluksasi adalah sebagai berikut:

  • Asimetri lipatan kulit pada tungkai dan bokong bayi baru lahir.
  • Membatasi sudut kaki berkembang biak.
  • Panjang kaki yang berbeda atau ketinggian lutut yang berbeda saat menekuk kaki.
  • Klik karakteristik selama pengenceran kaki ke samping (gejala geser Marx-Ortolani).
  • Kecemasan bayi baru lahir saat bergerak, kurang tidur dan nafsu makan.

Kecurigaan subluksasi, diperoleh selama inspeksi, harus dikonfirmasi dengan USG. Ultrasonografi memberikan indikator lengkap. Sinar-X hanya digunakan ketika bayi berusia tiga bulan. Ketika subluksasi, sebagai aturan, meresepkan pengobatan dengan metode konservatif: pijat, olahraga, elektroforesis. Intervensi bedah terutama direkomendasikan hanya pada kasus dislokasi yang sulit.

Dengan keterbelakangan TBS pada bayi, hasil yang bagus memberikan pijatan.

Untuk mengurangi subluksasi, perangkat ortopedi diresepkan untuk bayi dan anak yang lebih tua:

  1. Bantal frejka.
  2. Celana khusus Becker.
  3. Stirrups Pavlik.
  4. Ban Vilna atau Volkov.
  5. Ganti Coxit.

Tindakan perangkat ini bertujuan memperbaiki posisi yang stabil untuk menghilangkan subluksasi, yang memungkinkan sambungan mengeras dan membangun ligamen.

Gejala dislokasi mirip dengan subluksasi, hanya lebih jelas - lipatan kulit asimetris, rentang gerakan terbatas pada sendi, panjang kaki berbeda, dll. Untuk pengobatan dislokasi, pengurangan sendi panggul simultan dapat diterapkan. Dalam kebanyakan kasus, intervensi korektif bedah diresepkan, meskipun ini merupakan tindakan ekstrem. Setelah pengurangan dislokasi yang berhasil, dokter meresepkan kursus prosedur rehabilitasi, termasuk elektroforesis, pijat terapi dan serangkaian latihan fisik yang dapat dilakukan sendiri oleh ibu (gunakan saran dari spesialis dari video pelatihan yang akan memungkinkan Anda memilih latihan yang tepat).

Fitur perawatan kesehatan

Prosedur terapeutik paling umum yang digunakan secara paralel dengan perawatan medis displasia neonatal adalah:

  1. Pijat
  2. Senam kesehatan.
  3. Elektroforesis.

Jika banyak artikel dan ulasan telah ditulis tentang dua prosedur pertama, maka prosedur terakhir dibahas dengan buruk - mari kita bahas lebih detail.
Elektroforesis adalah prosedur fisioterapi, sebagai akibatnya pulsa kecil diberikan pada kulit pasien. Karena arus melewati kain yang direndam dalam obat, obat memasuki epidermis melalui kulit, dan kemudian dengan darah memasuki bagian kanan tubuh. Prosedur ini sepenuhnya aman dan karenanya cocok bahkan untuk bayi. Untuk pengobatan displasia, plat elektroda diterapkan pada otot gluteus. Sebagai obat, aminofilin, dilarutkan dalam air suling murni atau dimexidum, digunakan. Elektroforesis menormalkan sirkulasi darah di jaringan yang mengelilingi sendi yang sakit, menutrisi mereka dengan nutrisi. Dalam pengobatan displasia bayi baru lahir, 10 prosedur elektroforesis sudah cukup.

Adalah penting bahwa ketidakdewasaan (displasia) sendi panggul pada bayi baru lahir terdeteksi pada tahap paling awal. Semakin cepat ahli ortopedi meresepkan perawatan, semakin efektif itu.

Ketidakmatangan fisiologis sendi panggul pada bayi baru lahir tidak lain adalah lambatnya perkembangan inti sendi. Perkembangan akhir nukleus harus terjadi pada 3–7 bulan kehidupan bayi. Tetapi jika periode ini diperpanjang, anak mungkin mengalami komplikasi bahkan ketika berjalan. Apa penyakit ini dan bagaimana mendefinisikannya, kita akan berbicara lebih lanjut.

Fitur penyakit

Dipercayai bahwa keterbelakangan sendi panggul pada bayi baru lahir dan displasia adalah satu dan sama. Pendapat ini salah, karena ini adalah dua penyakit yang berbeda. Displasia ditandai oleh pembentukan sendi yang tidak normal, tetapi keterbelakangan adalah perkembangan lambat dari nukleus sendi. Juga patut dicatat adalah fakta bahwa pada anak perempuan yang baru lahir proses pematangan kernel lebih cepat daripada pada anak laki-laki. Ini secara langsung berkaitan dengan hormon estrogen, yang mempengaruhi perkembangan biologis tubuh bayi yang lebih cepat.

Bayi yang benar-benar sehat yang baru saja lahir memiliki sendi panggul yang belum matang. Dan ini benar-benar normal pada hari-hari pertama kehidupan, karena selama periode inilah persendian terbentuk. Harus diketahui bahwa struktur ligamen bayi dan dewasa berbeda nyata.

Perbedaan utama adalah sebagai berikut:

  • pada bayi, vertikalitas rongga artikular yang hebat;
  • bundel bayi yang baru lahir lebih tangguh;
  • rongga engsel memiliki struktur yang lebih rata.

Jika Anda tidak memperhatikan masalah ini tepat waktu dan mengabaikan perawatan, maka penyimpangan dalam pengembangan inti dari sendi panggul tidak dapat dihindari. Perawatan untuk deteksi masalah yang terlambat akan lebih lama dan akan membutuhkan lebih banyak usaha. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa seiring waktu, tulang rawan mulai mengeras, ligamen mulai terbentuk di sekitar sendi yang kurang berkembang dan mengambil bentuk yang tidak teratur. Dari sini ada kemungkinan lebih besar terjadinya patologi seperti predislokasi, subluksasi dan dislokasi panggul itu sendiri.

Jika perawatan tepat waktu dari ketidakmatangan sendi tidak dimulai, maka displasia dapat terjadi. Itulah mengapa sangat penting untuk menentukan patologi ini dalam 2-3 minggu pertama kehidupan bayi. Pada tahap awal inilah keterbelakangan sendi mudah diobati, sehingga sangat penting untuk menjalani semua pemeriksaan dengan bayi baru lahir.

Penyebab

Sangat sering selama kehamilan seorang wanita tidak menerima jumlah vitamin dan kalsium yang dibutuhkan. Kekurangan nutrisi dan vitamin selama kehamilan dapat menyebabkan pembentukan jaringan ikat yang tidak tepat pada anak. Tetapi tidak hanya inilah penyebab penyakit, ada alasan berikut untuk pengembangan patologi:

  • kecenderungan genetik;
  • masalah dengan sistem endokrin selama kehamilan;
  • infeksi didapat saat melahirkan;
  • kehamilan pada wanita tua;
  • toksikosis persisten;
  • keguguran terancam;
  • persalinan yang parah atau terlalu cepat;
  • posisi prenatal janin, mencegah mobilitas normalnya.

Hanya spesialis yang sangat berpengalaman dapat mengenali keterbelakangan sendi panggul pada bayi baru lahir. Penyakit ini jarang bisa didiagnosis pada bulan-bulan pertama kehidupan seorang anak.

Perlu dicatat bahwa lampin yang terlalu ketat tidak diinginkan untuk anak. Tindakan seperti itu juga dapat mempengaruhi perkembangan sendi panggul, tetapi patologi memanifestasikan dirinya jauh kemudian, bahkan selama kehidupan dewasa seseorang. Efek dari lampin kemudian bermanifestasi sebagai artrosis sendi.

Gejala terkait

Gejala pada penyakit ini diekspresikan oleh gejala berikut:

  • Penyimpangan dalam simetri lipatan inguinal dan gluteal.
  • Bayi yang baru lahir memiliki panjang anggota badan yang berbeda.
  • Kaki seorang anak mengalami kesulitan membiakkan mereka pada 170 derajat.

Diagnostik

Penyakit seperti ketidakmatangan sendi panggul pada bayi baru lahir dapat ditemukan bahkan di rumah sakit bersalin pada hari-hari pertama kehidupan seorang anak. Jika situasi seperti itu muncul, orang tua akan diberikan rujukan untuk menemui spesialis di profil ini. Di sini, hal utama yang perlu dipahami adalah bahwa jika Anda mengabaikan diagnosis atau pergi untuk pemeriksaan terlambat, perkembangan penyakit lebih lanjut dapat menyebabkan komplikasi serius.

Dokter bedah ortopedi, ketika secara visual memeriksa bayi dan cerita orang tua tentang bagaimana anak itu berperilaku, mulai condong ke arah semacam diagnosis. Untuk mengkonfirmasi kecurigaan dokter, USG dari sendi diresepkan. Berdasarkan data yang diperoleh dalam penelitian ini dan diagnosis yang akurat ditetapkan. Ultrasonografi juga bisa digunakan. Jika anak lebih dari 3 bulan, sinar-X digunakan untuk diagnosis.

Klasifikasi jenis ketidakdewasaan

Ada beberapa jenis keterbelakangan TBS:

  1. Keterbelakangan asetab dari sendi. Tipe ini dianggap bawaan. Ini adalah ketidakdewasaan sendi panggul pada bayi baru lahir, yang juga disebut "tipe 2a" menurut Graf. Ini sering terjadi. Penyimpangan seperti itu dari norma dianggap mudah dilepas, dan metode perawatan utama adalah pijatan.
  2. Kurang berkembangnya tulang paha di proksimal. Dengan jenis penyakit ini, kelainan mengarah ke sudut servikal-diafasal.
  3. Ketidakdewasaan rotary. Dalam hal ini, kuncinya adalah sudut antara sumbu sendi pinggul bayi dan sumbu lutut.

Metode pengobatan

Ada banyak pilihan teknik dalam pengobatan penyakit ini pada bayi. Kemungkinan besar, orang tua akan diminta untuk memperbaiki kaki anak dalam posisi tertentu, menggunakan perangkat khusus. Akan perlu untuk menekuk kaki, dan membaginya dalam posisi tertentu seperti yang ditentukan oleh ahli bedah ortopedi.
Untuk prosedur ini sangat sering digunakan:

  • Ban;
  • Peralatan ortopedi khusus;
  • Sanggurdi Pavlik;
  • Bantal yang dirancang khusus untuk pengobatan penyakit ini;
  • Metode popok lebar bayi.

Pijat

Jika terapi dimulai tepat waktu, maka akan lebih mudah untuk mengatasi penyakit ini daripada ketika tulang rawan dan tulang bayi mulai mengeras. Hal utama yang perlu diingat adalah bahwa anak harus dengan tenang merespons metode perawatan, jika sesuatu membuatnya tidak nyaman atau sangat membatasi dia dalam gerakannya, perlu untuk pergi ke dokter lagi untuk memilih metode perawatan lain. Jangan melukai anak sejak hari pertama kehidupan.

Saat meresepkan terapi pijat, dokter menunjukkan teknik yang harus digunakan oleh terapis pijat untuk mencapai efek terbaik. Selain itu, di resepsi, orang tua menerima sejumlah besar informasi dan rekomendasi tentang aktivitas fisik yang harus mereka lakukan bersama bayi dan bagaimana melakukannya dengan benar.

Operasi

Namun, jika tidak mungkin untuk mengatasi penyakit ini pada tahap awal perkembangan, maka setelah anak mencapai usia 2 tahun, reposisi dislokasi sendi, dan pengenaan plester fiksasi plester, diangkat. Jika dalam hal ini waktu terlewatkan dan anak sudah berusia 5 tahun, maka hanya akan ada satu jalan keluar - operasi.

Para orang tua yang terhormat, mulailah pengobatan penyakit ini pada tanda-tanda pertama perkembangannya, jangan abaikan rekomendasi medis. Ini akan membantu anak Anda tumbuh sehat, seperti semua anak. Dan ini adalah hal terpenting bagi semua orang tua.

Video "Perawatan TBS pada anak"

Akhirnya, tonton video tentang bagaimana tokoh utama film merawat bayi yang terbelakang sejak 3 bulan.

Artikel Sebelumnya

Fraktur sendi siku