Sindrom kaki gelisah: klasifikasi, penyebab, tanda, diagnosis, pengobatan, prognosis

Dislokasi

Restless legs syndrome (RLS) dideskripsikan pada awal abad terakhir oleh ahli saraf Swedia terkenal, Karl Axel Ekbom. Namun, terlepas dari kenyataan bahwa penyakit ini telah dipelajari untuk waktu yang lama, sangat sedikit orang yang mengetahuinya sampai hari ini. Untuk alasan ini, pasien jarang mencari bantuan medis dan menyalahkan semuanya pada kelelahan kaki dangkal.

Namun, masalah ini cukup umum. Statistik menunjukkan bahwa tanda-tanda RLS ada pada 10-25% populasi dunia. Terlepas dari kenyataan bahwa penyakit ini dapat terjadi pada usia berapa pun, pasien usia menengah dan tua, serta wanita hamil paling sering terkena penyakit itu. Ada juga bukti bahwa pasien wanita 1,5 kali lebih mungkin mengalami patologi ini.

Klasifikasi

RLS berdasarkan jenis manifestasi dibagi menjadi beberapa spesies.

  • Sc anak-anak. Seringkali juga secara keliru disebut "sakit pertumbuhan." Diasumsikan bahwa patologi pada usia ini muncul karena kurangnya perhatian orang tua, serta beberapa gangguan psikologis. Sayangnya, bentuk penyakit ini sering berkembang seiring bertambahnya usia.
  • RLS hamil. Menurut statistik, 15-30% wanita hamil menderita gangguan ini. Muncul di trimester ketiga dan lewat dengan sendirinya setelah melahirkan. Harus dikatakan bahwa RLS yang disebabkan oleh penyebab patologis dapat ditularkan dari ibu ke anak. Untuk menghindari hal ini, Anda harus mencari bantuan dari dokter.
  • Sc idiopatik. Ini adalah bentuk utama dari penyakit ini. Artinya, itu terjadi dalam 30 tahun pertama kehidupan seseorang, dan itu tidak disebabkan oleh faktor-faktor buruk. Berbeda dengan bentuk sekunder, yang utama tidak dikombinasikan dengan berbagai gangguan neurologis dan dikaitkan dengan warisan dari orang tua dari jenis gen tertentu.

Alasan

Penyebab paling umum dari sindrom kaki gelisah termasuk:

  • kadar hemoglobin yang lebih rendah;
  • kerusakan organ endokrin;
  • hipovitaminosis jangka panjang;
  • Penyakit paru obstruktif kronis;
  • cedera tulang belakang;
  • penyakit pada sistem kardiovaskular;
  • rheumatoid arthritis;
  • penyakit ginjal, yang menyebabkan keterlambatan dalam tubuh zat beracun;
  • Penyakit Parkinson;
  • proses autoimun dalam tubuh;
  • mencubit akar saraf;
  • penyakit porfirin;
  • keracunan alkohol parah.

Seringkali, RLS juga merupakan efek samping dari obat-obatan tertentu (biasanya antidepresan, obat untuk mengobati kejang, antihistamin, dan obat untuk muntah dan untuk mengobati hipertensi). Dalam kasus yang lebih jarang, penyalahgunaan kafein dapat menyebabkan fenomena ini.

Tanda-tanda

Kehadiran sindrom kaki gelisah pada pasien dapat diidentifikasi oleh fitur karakteristik:

1. Sensasi aneh di kaki. Pasien menggambarkan kondisi ini dengan berbagai cara. Seseorang berbicara tentang membakar dan gemetar, dan seseorang memiliki perasaan untuk bergerak, bergerak atau merangkak. Sekitar 30% pasien mengeluh sakit selama serangan. Lokalisasi ketidaknyamanan juga selalu berbeda.

Misalnya, seseorang mungkin mengalami perasaan gemetar di daerah pinggul, dan setelah beberapa detik ia mungkin merasakan kesemutan di daerah kaki. Patut dicatat bahwa ketidaknyamanan ini tidak konstan dan bergelombang di alam. Itu berlangsung, sebagai aturan, dari 5 hingga 30 detik. Kejang paling sering terjadi pada malam hari.

Tingkatkan ketidaknyamanan saat istirahat. Dan itu sangat kuat ketika tertidur. Perlu dikatakan bahwa orang yang berbeda memerlukan jumlah waktu yang berbeda untuk memulai serangan. Seseorang memiliki gejala khas penyakit setelah 5 menit istirahat, dan seseorang hanya setelah satu jam.

Saat melakukan gerakan apa pun, ketidaknyamanan menghilang. Semakin banyak pasien bergerak, semakin mudah baginya untuk menjadi. Terkadang dalam kasus ini, ketidaknyamanan menghilang sama sekali. Paling baik membantu berjalan, membungkuk, dan melompat. Namun, ini tergantung pada karakteristik individu dari tubuh manusia. Sayangnya, olahraga hanya memberikan kelegaan sementara. Dalam proses istirahat, semua gejala kembali. Dan terkadang - dengan kekuatan yang lebih besar.

2. Sifat penyakit jangkrik. Biasanya gejala yang tidak menyenangkan dari RLS tidak mengganggu seseorang di pagi dan pagi hari. Kemunduran situasi yang nyata diamati dari sekitar pukul 17.00 hingga 05.00. Bahkan dalam kasus yang paling maju, pasien merasa lega di pagi hari.

3. Gerakan kaki secara paksa saat tidur. Interval dari fenomena ini adalah dari 5 hingga 40 detik. Ini adalah gejala yang sangat umum dari RLS. Menurut statistik, hingga 90% pasien mengeluhkannya. Dalam kasus yang parah, seseorang mungkin memiliki gerakan kaki yang tidak disengaja sepanjang malam.

4. Insomnia. Manifestasi RLS yang tidak menyenangkan seringkali mencegah pasien tertidur. Bahkan jika mereka berhasil melakukan ini, maka dalam 2-3 jam kebangkitan masih akan terjadi. Jika Anda membiarkan patologi melayang, insomnia dapat menjadi kronis.

Diagnostik

Terlepas dari kenyataan bahwa gejala RLS tampak cukup jelas, untuk mengkonfirmasi diagnosis, dokter masih melakukan diagnosis menyeluruh. Ini penting, pertama-tama, untuk mengidentifikasi penyakit yang mendasari yang memicu proses patologis.

Inti dari diagnosis RLS adalah melakukan pemeriksaan umum (memungkinkan Anda mengetahui tingkat hemoglobin dalam darah) dan tes darah biokimia (menunjukkan jumlah hormon, vitamin, dan mineral), serta polisomnografi (untuk mempelajari efek gerakan kaki tidak sadar selama tidur).

Untuk menilai kondisi ginjal, tes Reberg dilakukan. Juga diinginkan untuk melakukan USDG untuk menilai sifat aliran darah di kaki. Sangat penting bahwa riwayat menyeluruh pasien dan keluarganya diambil.

Ketika mendiagnosis, sangat penting untuk membedakan RLS dari berbagai jenis patologi pembuluh darah, radang sendi, serta keadaan kecemasan.

Dalam kasus apa pun jangan terlibat dalam diagnosa diri dan pengobatan sendiri patologi ini. Hanya spesialis yang berkualitas yang mengetahui penyebab dan pengobatan RLS dengan andal.

Perawatan

Inti dari pengobatan RLS adalah untuk menghilangkan penyakit yang mendasari yang memicu perkembangan patologi ini. Misalnya, dengan gangguan endokrin, itu akan menjadi obat hormonal, dengan hemoglobin rendah - penggunaan vitamin-mineral kompleks dengan zat besi dalam komposisi, dengan keracunan dengan zat beracun - detoksifikasi tubuh, dll.

Sebagai pengobatan simtomatik, pasien dapat menggunakan obat-obatan yang tercantum di bawah ini.

Pil tidur dalam kombinasi dengan anxiolytics. Obat-obatan ini memiliki efek positif hanya dalam kasus patologi ringan. Paling sering, dokter meresepkan Rivotril, Temazepam dan Zolpidem dalam dosis kecil. Kerugian dari perawatan ini termasuk kecanduan.

Dopamin. Obat-obatan ini memiliki efek dopaminergik, sehingga pasien dapat memperoleh hasil yang baik dalam waktu singkat. Obat yang paling efektif dalam kelompok ini hari ini adalah Sinemet.

Untuk itu memiliki efek terapi, cukup untuk mengambil dosis minimum. Sebagai aturan, setelah digunakan, pelemahan gejala terjadi setelah setengah jam. Dan efek ini berlangsung setidaknya 3 jam. Jika gejala RLS mengganggu seseorang tidak terus-menerus, tetapi hanya dari waktu ke waktu, maka Anda dapat mengambil obat hanya sesuai kebutuhan.

Jika Sinemet digunakan selama serangan, dan pada malam hari gejala penyakit kembali, pasien dapat mengambil dosis obat yang lain. Jika diinginkan, obat ini juga dapat digunakan untuk tujuan pencegahan. Namun, dalam hal ini, orang tersebut harus menolak untuk melakukan pekerjaan yang memerlukan respons cepat. Sayangnya, dengan penggunaan jangka panjang dari Sinemet, tubuh dapat terbiasa dengan obat.

Akibatnya, ia akan berhenti bereaksi terhadapnya dengan cara apa pun, dan gejala penyakitnya akan menjadi lebih jelas. Itu sebabnya sebelum membeli alat ini Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda dan menghitung dosis obat yang ideal dan durasi kursus terapi. Efek samping dari Sinemet dapat mencakup gangguan pada saluran pencernaan dan migrain.

Ketika tubuh menjadi terbiasa dengan obat ini, dokter merekomendasikan untuk beralih ke agen dopaminergik lainnya. Misalnya, pada Permax (Pergolid). Beberapa ahli bahkan percaya bahwa itu jauh lebih efektif daripada Sinemet. Selain itu, ia jarang menyebabkan efek samping dan tidak memiliki efek kecanduan.

Obat Mirapex - tablet

Mirapex juga menunjukkan dirinya dengan baik dalam pengobatan RLS. Obat ini merangsang produksi dopamin dalam tubuh dan meningkatkan sensitivitas reseptor terhadapnya. Obat ini sepenuhnya diserap ke dalam darah 1-2 jam setelah digunakan. Ini memiliki aksi yang sangat cepat.

Paling sering digunakan dalam RLS idiopatik. Sebelum mengobati Mirapex, pasien harus berkonsultasi dengan dokter, karena obat ini memiliki banyak efek samping dan kontraindikasi.

Antikonvulsan (antikonvulsan). Mereka harus dimasukkan dalam perawatan komprehensif RLS. Seperti yang telah ditunjukkan oleh praktik, Gabpentin dan Carbamazepine memberikan efek terbesar dalam pengobatan sindrom kaki gelisah. Saat menggunakan obat ini sangat penting agar pasien sedekat mungkin mengikuti dosis yang dianjurkan oleh dokter.

Opioid. Obat dalam kelompok ini hanya diresepkan untuk penyakit yang sangat parah. Codeine, Methadone atau Oxycodone paling sering direkomendasikan dalam kasus ini. Dosis obat dipilih secara individual oleh dokter yang hadir.

Dengan ketaatannya, seseorang akan dapat menghentikan gejala patologi yang tidak menyenangkan untuk waktu yang lama tanpa ketergantungan obat. Sayangnya, ketika mengambil opiat, pasien sering memiliki efek samping, termasuk mual, gangguan kesadaran, dan pusing.

Obat-obatan yang mengandung beta-blocker. Ini adalah analgesik yang bukan milik kelompok obat. Mereka memiliki komposisi yang dekat dengan antidepresan. Harus dikatakan bahwa dana ini tidak ditugaskan dalam setiap kasus. Ini terutama disebabkan oleh fakta bahwa mereka mempengaruhi orang yang berbeda secara berbeda.

Dan jika pada satu pasien mereka dapat secara signifikan meningkatkan kesejahteraan mereka, di lain pasien mereka akan menjadi penyebab dari penyakit yang memburuk. Penggunaan beta-blocker dianggap hanya dalam situasi ketika obat lain tidak lagi membantu.

Sangat penting untuk menyadari bahwa RLS adalah penyakit, yang berarti bahwa pasien hanya perlu dirawat. Dalam hal apapun seharusnya tidak membiarkan patologi melayang. Spesialis yang berkualitas akan membantu menghilangkan patologi sekali dan untuk semua, atau, dalam kasus yang ekstrim, untuk meringankan gejalanya.

Buatan sendiri

Untuk meningkatkan hasil pengobatan tradisional RLS di rumah, Anda dapat melakukan semua yang tercantum di bawah ini:

  • Ketika gejala pertama serangan muncul, menyerupai atau melakukan latihan ringan di mana otot-otot kaki terlibat. Jika mau, Anda juga bisa berjalan setengah jam di jalan. Hal utama dalam hal ini adalah tidak berbohong dan tidak duduk.
  • Pada siang hari, postur berubah sesering mungkin. Jika seorang pasien memiliki pekerjaan menetap dan dia harus duduk di kursi untuk waktu yang lama tanpa bangun, Anda dapat meletakkan bangku kecil di bawah kaki Anda atau meletakkan bantal dan mengubah posisi kaki Anda dari waktu ke waktu.
  • Dengan eksaserbasi penyakit, Anda bisa mandi kontras.
  • Vibromassage juga akan membantu memanfaatkan sc. Untuk keperluan ini, Anda harus membeli pijat khusus. Dianjurkan untuk melakukan prosedur setiap hari sebelum tidur.
  • Amati mode kerja dan istirahat, lakukan olahraga ringan.
  • Tinggalkan makan malam yang lezat. Makan makanan harus setidaknya satu jam sebelum tidur. Dan itu harus ringan (misalnya, salad buah, yogurt).
  • Makan produk yang mengandung banyak zat besi (misalnya, apel, aprikot, delima).
  • Lakukan pijatan sendiri pada kaki. Anda dapat menggunakan sedikit laurel (30 g), dicampur dengan bunga matahari atau zaitun (100 g). Pijat harus dilakukan setiap hari sampai gejalanya hilang.
  • Gosok kaki dengan infus kuat dari kumis emas atau mandi kaki herbal untuk malam hari (Anda bisa menyeduh oregano, valerian, sage).
  • Rawat kaki dengan cuka sari apel.
  • Minum teh dengan mint dan / atau linden. Untuk meningkatkan rasanya, madu dapat ditambahkan ke dalamnya (madu hanya dapat ditambahkan ke teh hangat, dan dalam keadaan panas, karena dalam hal ini madu kehilangan khasiat penyembuhannya dan menjadi berbahaya).
  • Tolak untuk mengonsumsi alkohol, rokok, dan minuman berkafein, karena produk-produk ini adalah provokator terkuat dari serangan RLS. Seringkali, setelah meninggalkan mereka, gejala penyakit menghilang dengan sendirinya.

Fisioterapi

Selain perawatan medis RLS, dokter sering meresepkan berbagai prosedur fisioterapi.

Magnetoterapi. Inti dari metode perawatan ini adalah dampak pada kaki medan magnet. Dengan demikian, efek anestesi, anti-inflamasi dan anti-edema.

Pengobatan lumpur. Selama prosedur ini, dokter menutupi kaki pasien dengan lumpur obat. Ini mengarah pada peningkatan sirkulasi darah dan peningkatan metabolisme.

Lympho-pressotherapy adalah prosedur di mana seorang dokter dengan alat khusus memberikan tekanan pada sistem limfatik. Ini meningkatkan nada pembuluh darah ekstremitas bawah dan meningkatkan metabolisme.

Darsonvalizaya. Dalam hal ini, seorang spesialis yang menggunakan alat khusus bekerja pada tungkai bawah pasien dengan arus frekuensi tinggi.

Ramalan

Ketika sindrom kaki gelisah idiopatik, sebagai suatu peraturan, ada peningkatan gejala dari waktu ke waktu. Namun, perjalanan patologi tidak selalu seragam. Pada banyak pasien, eksaserbasi bergantian dengan remisi. Dan yang terakhir kadang-kadang bisa berlangsung selama bertahun-tahun.

Adapun RLS yang disebabkan oleh suatu penyakit, prognosisnya di sini sepenuhnya tergantung pada perjalanan penyakit yang mendasarinya. Dengan penyembuhan totalnya, gejala yang tidak menyenangkan bisa hilang selamanya.

Pencegahan RLS terdiri dari perawatan penyakit organ dalam waktu yang tepat waktu dan mempertahankan gaya hidup sehat.

Sindrom kaki gelisah

Restless legs syndrome - ketidaknyamanan pada tungkai yang terjadi terutama pada malam hari, memicu pasien untuk bangun dan sering menyebabkan insomnia kronis. Pada kebanyakan pasien, disertai dengan episode aktivitas fisik yang tidak disengaja. Sindrom kaki gelisah didiagnosis berdasarkan gambaran klinis, pemeriksaan neurologis, data polisomnografi, ENMG, dan pemeriksaan yang bertujuan untuk menetapkan patologi kausatif. Perawatan ini terdiri dari metode non-obat (fisioterapi, ritual tidur, dll.) Dan farmakoterapi (benzodiazepin, dopaminergik, dan sedatif).

Informasi umum

Restless Legs Syndrome (RLS) pertama kali dideskripsikan pada 1672 oleh seorang dokter Inggris, Thomas Willis. Rincian lebih lanjut dipelajari pada 40-an. abad terakhir oleh ahli saraf Karl Ekbom. Untuk menghormati para peneliti ini, sindrom kaki gelisah disebut sindrom Ekbom dan penyakit Willis. Prevalensi patologi sensorimotor ini pada orang dewasa bervariasi dari 5% hingga 10%. Pada anak-anak jarang terjadi, hanya dalam versi idiopatik. Yang paling rentan terhadap kejadian lansia, di antara kelompok usia ini, prevalensinya adalah 15-20%. Menurut studi statistik, wanita menderita sindrom Ecbom 1,5 kali lebih sering daripada pria. Namun, ketika mengevaluasi data ini, perlu untuk mempertimbangkan aksesibilitas tinggi wanita ke dokter. Pengamatan klinis menunjukkan bahwa sekitar 15% dari insomnia kronis (insomnia) disebabkan oleh RLS. Dalam hal ini, sindrom kaki gelisah dan perawatannya adalah tugas aktual dari somnology klinis dan neurologi.

Penyebab Sindrom Kaki Gelisah

Ada sindrom idiopatik (primer) dan simtomatik (sekunder) pada kaki gelisah. Yang pertama menyumbang lebih dari setengah kasus. Ini ditandai dengan debut gejala klinis sebelumnya (pada dekade ke-2 dan ke-3 kehidupan). Ada kasus keluarga penyakit ini, frekuensinya, menurut berbagai sumber, adalah 30-90%. Studi genetik terbaru tentang RLS mengungkapkan hubungannya dengan cacat pada beberapa lokus 9, 12, dan 14 kromosom. Saat ini, secara umum diterima untuk memahami RLS idiopatik sebagai patologi multifaktorial, yang terbentuk di bawah pengaruh faktor-faktor eksternal dengan adanya kecenderungan genetik.

Sindrom gejala kaki gelisah bermanifestasi rata-rata setelah 45 tahun dan diamati sehubungan dengan berbagai perubahan patologis yang terjadi dalam tubuh, terutama dengan gangguan metabolisme, kerusakan saraf atau pembuluh darah pada ekstremitas bawah. Penyebab RLS sekunder yang paling umum adalah kehamilan, defisiensi besi dan gagal ginjal berat, yang menyebabkan uraemia. Pada wanita hamil, sindrom Ecbom terjadi pada 20% kasus, sebagian besar pada trimester ke-2 dan ke-3. Sebagai aturan, ia melewati satu bulan setelah melahirkan, tetapi dalam beberapa kasus mungkin memiliki jalur persisten. Insiden RLS pada pasien dengan uraemia mencapai 50%, tercatat pada sekitar 33% pasien yang menjalani hemodialisis.

Sindrom kaki gelisah terjadi dengan defisiensi magnesium, asam folat, sianokobalamin, tiamin; dengan amiloidosis, diabetes, cryoglobulinemia, porfiria, alkoholisme. Selain itu, RLS dapat diamati pada latar belakang polineuropati kronis, penyakit medula spinalis (mielopati diskogenik, mielitis, tumor, cedera medula spinalis), kelainan pembuluh darah (insufisiensi vena kronik, aterosklerosis vena obliterasi pada ekstremitas bawah).

Patogenesis tidak sepenuhnya dipahami. Banyak penulis mematuhi hipotesis dopaminergik, yang menurutnya disfungsi sistem dopaminergik adalah dasar dari RLS. Dalam mendukungnya, mereka mengatakan efektivitas terapi dengan obat dopaminergik, hasil beberapa penelitian menggunakan PET, peningkatan gejala dalam periode penurunan harian dalam konsentrasi dopamin dalam jaringan otak. Namun, belum jelas pelanggaran dopamin mana yang terlibat.

Gejala sindrom kaki gelisah

Gejala klinis dasar adalah gangguan sensorik (sensitif) dalam bentuk diz dan parestesia dan gangguan motorik dalam bentuk aktivitas motorik sukarela. Gejala ini terutama mempengaruhi anggota tubuh bagian bawah dan bersifat bilateral, meskipun mungkin asimetris. Gangguan sensorik muncul saat istirahat dalam posisi duduk, dan lebih sering - berbaring. Sebagai aturan, manifestasi terbesar mereka diamati pada periode dari jam 0 sampai jam 4 pagi, dan terkecil - dalam interval dari jam 6 sampai jam 10 pagi. Pasien khawatir tentang berbagai sensasi di kaki mereka: kesemutan, mati rasa, tekanan, gatal, ilusi "merinding merinding di kaki" atau perasaan bahwa "seseorang sedang menggaruk diri mereka sendiri". Gejala-gejala ini tidak memiliki sifat menyakitkan akut, tetapi sangat tidak nyaman dan menyakitkan.

Situs awal gangguan sensoris yang paling umum adalah kaki, lebih jarang - kaki. Dengan perkembangan penyakit parestesi menutupi pinggul, dapat terjadi di tangan, perineum, dalam beberapa kasus - di tubuh. Pada debut penyakit, ketidaknyamanan pada kaki muncul setelah 15-30 menit. dari saat pasien pergi tidur. Ketika sindrom berlanjut, kejadian sebelumnya diamati, hingga penampilan di siang hari. Ciri khas gangguan sensorik pada RLS adalah hilangnya mereka selama periode aktivitas motorik. Untuk menghilangkan rasa tidak nyaman, pasien dipaksa untuk menggerakkan kaki mereka (menekuk, meluruskan, memutar, mengocok), memijat mereka, berjalan di tempat, bergerak di sekitar ruangan. Tetapi seringkali, begitu mereka berbaring lagi atau berhenti menggerakkan kaki mereka, gejala yang tidak menyenangkan kembali lagi. Seiring waktu, setiap pasien membentuk ritual motorik individu, yang memungkinkan Anda untuk secara efektif menghilangkan rasa tidak nyaman.

Sekitar 80% pasien dengan sindrom Ekbom menderita aktivitas motorik berlebihan, episode yang mengganggu mereka di malam hari. Gerakan seperti itu memiliki sifat berulang stereotip, terjadi di kaki. Mereka mewakili fleksi punggung jempol kaki atau dari semua jari kaki, pengenceran mereka ke sisi, fleksi dan ekstensi seluruh kaki. Dalam kasus yang parah, gerakan fleksi-ekstensor di sendi lutut dan pinggul dapat terjadi. Episode aktivitas motorik spontan terdiri dari serangkaian gerakan, yang masing-masing tidak lebih dari 5 detik, interval waktu antara seri rata-rata 30 detik. Durasi episode bervariasi dari beberapa menit hingga 2-3 jam.Dalam kasus-kasus ringan, gangguan gerakan ini tidak diperhatikan oleh pasien dan terdeteksi selama polisomnografi. Dalam kasus yang parah, episode motorik menyebabkan pencerahan pada malam hari dan dapat terjadi beberapa kali dalam semalam.

Insomnia adalah konsekuensi dari gangguan sensorimotor malam hari. Karena sering terbangun di malam hari dan sulit tidur, pasien tidak cukup tidur dan merasa lelah setelah tidur. Pada siang hari, mereka memiliki kinerja yang berkurang, kemampuan berkonsentrasi, menderita, dan kelelahan terjadi. Sebagai hasil dari gangguan tidur, lekas marah, labilitas emosional, depresi, dan neurasthenia dapat terjadi.

Diagnosis sindrom kaki gelisah

Diagnosis RLS tidak menghadirkan kesulitan yang signifikan bagi ahli saraf, tetapi membutuhkan pemeriksaan yang cermat dari pasien untuk mengetahui adanya penyakit yang menyebabkannya. Pada keberadaan yang terakhir dalam status neurologis, perubahan yang sesuai dapat terungkap. Dengan sifat RLS yang idiopatik, status neurologisnya biasa-biasa saja. Untuk tujuan diagnostik, polisomnografi, elektroneuromiografi, studi tingkat zat besi (ferritin), magnesium, asam folat, vitamin c. B, faktor reumatoid, penilaian fungsi ginjal (biokimia darah, tes Reberg), USDG pembuluh ekstremitas bawah, dll.

Polisomnografi memungkinkan untuk merekam tindakan motorik sukarela. Mengingat bahwa keparahan mereka sesuai dengan intensitas manifestasi sensitif dari RLS, menurut polisomnografi, adalah mungkin untuk secara obyektif mengevaluasi efektivitas terapi yang dilakukan. Hal ini diperlukan untuk membedakan sindrom kaki gelisah dari kram malam hari, gangguan kecemasan, akathisia, fibromyalgia, polineuropati, gangguan pembuluh darah, radang sendi, dll.

Pengobatan sindrom kaki gelisah

Terapi untuk RLS sekunder didasarkan pada pengobatan penyakit penyebab. Penurunan konsentrasi feritin serum kurang dari 45 μg / ml merupakan indikasi untuk meresepkan preparat besi. Jika kondisi kekurangan lainnya terdeteksi, mereka diperbaiki. Sindrom kaki gelisah idiopatik tidak memiliki pengobatan etiopatogenetik, tetapi diobati dengan terapi simtomatik obat dan non-obat. Penting untuk merevisi obat yang diminum sebelum menetapkan diagnosis RLS. Seringkali, mereka adalah neuroleptik, antidepresan, antagonis kalsium, dll obat simtomatik.

Normalisasi rezim, aktivitas fisik harian moderat, berjalan sebelum tidur, ritual khusus tertidur, makan tanpa menggunakan makanan yang mengandung kafein, menghindari alkohol dan merokok, dan mandi kaki hangat sebelum tidur adalah penting sebagai tindakan non-obat. Pada beberapa pasien, beberapa jenis fisioterapi (terapi magnetik, dorsonvitalisasi kaki, pijatan) memberikan efek yang baik.

Sindrom kaki gelisah memerlukan obat untuk gejala parah dan gangguan tidur kronis. Dalam kasus ringan, penunjukan obat-obatan herbal penenang (valerian, motherwort) sudah cukup. Dalam kasus yang lebih parah, terapi dilakukan dengan satu atau lebih sediaan farmasi dari kelompok berikut: antikonvulsan, benzodiazepin (clonazepam, alprazolam), agen dopaminergik (levodopa, levodopa + benserazide, bromocriptine, pramipexole). Secara efektif menghilangkan gejala RLS, obat-obatan dopaminergik tidak selalu menyelesaikan masalah tidur. Dalam situasi seperti itu, mereka diresepkan dalam kombinasi dengan benzodiazepin atau obat penenang.

Perawatan khusus membutuhkan perawatan RLS selama kehamilan. Mereka mencoba menggunakan hanya metode terapi non-farmakologis, obat penenang ringan, menurut indikasi - persiapan zat besi atau asam folat. Jika perlu, Anda dapat menetapkan levodopa atau clonazepam dalam dosis kecil. Antidepresan dan neuroleptik merupakan kontraindikasi pada pasien dengan sindrom depresi, MAO inhibitor digunakan dalam terapi. Obat-obatan opioid (tramadol, codeine, dll.) Dapat secara signifikan mengurangi sindrom kaki gelisah, tetapi karena kemungkinan ketergantungan, mereka hanya digunakan dalam kasus-kasus luar biasa.

Prognosis dan pencegahan sindrom kaki gelisah

Sindrom kaki gelisah idiopatik biasanya ditandai dengan peningkatan gejala yang lambat. Namun, jalannya tidak merata: mungkin ada periode remisi dan periode eksaserbasi gejala. Yang terakhir ini diprovokasi oleh banyak beban, stres, makanan yang mengandung kafein, dan kehamilan. Sekitar 15% pasien mengalami remisi yang berkepanjangan (hingga beberapa tahun). Perjalanan gejala RLS dikaitkan dengan penyakit yang mendasarinya. Pada kebanyakan pasien, terapi yang dipilih secara memadai memungkinkan untuk mencapai pengurangan yang signifikan dalam keparahan gejala dan peningkatan yang signifikan dalam kualitas hidup.

Pencegahan RLS sekunder mencakup pengobatan penyakit ginjal yang tepat waktu dan berhasil, gangguan pembuluh darah, lesi sumsum tulang belakang, dan penyakit rematik; koreksi berbagai keadaan kekurangan, gangguan metabolisme, dll. Pencegahan RLS idiopatik dipromosikan dengan mengamati rejimen harian yang normal, menghindari situasi stres dan beban berlebihan, menghindari minuman beralkohol dan yang mengandung kafein.

Restless Leg Syndrome: Gejala dan Pengobatan

Pernahkah Anda merasakan sensasi yang tidak menyenangkan di kaki Anda, keinginan yang tak tertahankan untuk menggerakkannya dan ketidakmungkinan tertidur? Saya pikir beberapa orang akan menjawab pertanyaan ini dengan tegas. Dan jika ini bukan kecelakaan, tetapi pengulangan sistematis dari hari ke hari? Dalam hal ini, ini mungkin merupakan gejala dari suatu kondisi seperti sindrom kaki gelisah. Apa ini

Sindrom kaki gelisah adalah suatu kondisi patologis dari sistem saraf, di mana seseorang memiliki sensasi yang tidak menyenangkan terutama pada tungkai bawah dengan keinginan yang tak tertahankan untuk terus-menerus menggerakkannya. Gejala-gejala ini mencegah orang sakit tidur, dan kadang-kadang menjadi penyebab depresi. Pada lebih dari setengah dari semua kasus sindrom kaki gelisah, penyebab langsung penyakit ini tidak dapat diidentifikasi, yaitu, terjadi secara independen dan spontan. Kasus yang tersisa diprovokasi oleh penyakit dan kondisi tubuh lainnya (paling sering akibat gagal ginjal kronis, selama kehamilan dan defisiensi zat besi dalam tubuh).

Ciri penyakit ini adalah tidak adanya tanda selama pemeriksaan neurologis, yaitu diagnosis kondisi ini hanya didasarkan pada manifestasi klinis. Perawatannya kompleks, membutuhkan penggunaan metode non-obat dan obat-obatan. Pada artikel ini Anda akan bisa berkenalan dengan penyebabnya, tanda-tanda utama sindrom kaki gelisah dan metode pengobatannya.

Statistik dan latar belakang sejarah

Meskipun kelihatannya kelangkaan penyakit ini, penyakit ini terjadi pada 5-10% populasi dunia. Hanya pemilihan semua tanda dalam diagnosis terpisah sangat jarang (sayangnya, karena kurangnya kesadaran staf medis).

Umat ​​manusia telah lama mengetahui tentang sindrom kaki gelisah. Deskripsi pertama diberikan pada tahun 1672 oleh Thomas Willis, tetapi masalah ini dipelajari dengan cukup baik hanya pada tahun 40-an abad ke-20 oleh Ekor Swedia, oleh karena itu kadang-kadang penyakit ini digunakan atas nama para ilmuwan ini - penyakit Willis atau penyakit Ekbom.

Penyakit yang paling umum di antara orang-orang usia menengah dan tua. Seks perempuan menderita lebih dari 1,5 kali. Sekitar 15% dari kasus insomnia kronis disebabkan oleh sindrom kaki gelisah.

Alasan

Semua episode sindrom kaki gelisah dibagi menjadi dua kelompok, tergantung pada penyebabnya. Dengan demikian, mereka dialokasikan:

  • sindrom kaki gelisah primer (idiopatik);
  • sindrom kaki gelisah sekunder (gejala).

Pemisahan ini tidak disengaja, karena strategi perawatan agak berbeda dalam sindrom idiopatik dan gejala.

Sindrom utama tungkai gelisah adalah lebih dari 50% kasus. Dalam hal ini, penyakit terjadi secara spontan, dengan latar belakang kesejahteraan lengkap. Beberapa hubungan herediter dilacak (beberapa bagian 9, 12 dan 14 kromosom telah diidentifikasi, perubahan yang menyebabkan perkembangan sindrom), tetapi tidak dapat dikatakan bahwa penyakit ini secara turun temurun eksklusif. Para ilmuwan berpendapat bahwa dalam kasus-kasus seperti itu kecenderungan herediter diwujudkan dengan latar belakang kebetulan sejumlah faktor eksternal. Sebagai aturan, sindrom primer kaki gelisah terjadi dalam 30 tahun pertama kehidupan (kemudian mereka berbicara tentang permulaan awal penyakit). Penyakit ini menemani pasien sepanjang hidupnya, secara berkala melonggarkan cengkeramannya, meningkat secara berkala. Kemungkinan periode remisi lengkap untuk beberapa tahun.

Sindrom sekunder tungkai gelisah adalah konsekuensi dari sejumlah penyakit somatik dan neurologis, penghapusan yang mengarah pada hilangnya gejala. Di antara kondisi ini lebih umum:

  • gagal ginjal kronis (hingga 50% dari semua kasusnya disertai dengan sindrom kaki gelisah);
  • anemia karena kekurangan zat besi dalam tubuh;
  • diabetes;
  • kekurangan vitamin tertentu (B1, Masuk12, asam folat) dan elemen pelacak (magnesium);
  • amiloidosis;
  • rheumatoid arthritis;
  • cryoglobulinemia;
  • penyakit tiroid;
  • alkoholisme;
  • gangguan pasokan darah ke ekstremitas bawah (masalah arteri dan vena);
  • radiculopathy;
  • multiple sclerosis;
  • tumor dan cedera tulang belakang.

Paradoksnya, kondisi fisiologis normal tubuh juga dapat menyebabkan sindrom kaki gelisah sekunder. Ada pandangan tentang kehamilan. Hingga 20% dari semua wanita hamil di trimester kedua dan ketiga, dan kadang-kadang setelah melahirkan, mengeluh gejala karakteristik sindrom kaki gelisah.

Penyebab lain dari sindrom kaki gelisah sekunder adalah penggunaan obat-obatan tertentu: neuroleptik, penghambat saluran kalsium, antiemetik berdasarkan metoklopramid, persiapan lithium, sejumlah antidepresan, sejumlah antihistamin dan antikonvulsan. Juga, konsumsi kafein yang berlebihan bisa menjadi pendorong munculnya gejala penyakit.

Sindrom sekunder kaki gelisah terjadi lebih lambat daripada yang primer, rata-rata, setelah 45 tahun (dengan pengecualian kasus yang berkaitan dengan kehamilan). Dalam hal ini, berbicara tentang keterlambatan timbulnya penyakit. Tentu saja tergantung sepenuhnya pada penyebabnya. Sebagai aturan, sindrom sekunder kaki gelisah tidak memiliki remisi dan disertai dengan perkembangan yang lambat tapi stabil (jika tidak diobati, penyakit yang menyebabkannya).

Dengan bantuan metode penelitian modern, ditemukan bahwa dasar dari sindrom kaki gelisah adalah cacat pada sistem dopaminergik otak. Dopamin adalah salah satu pemancar otak yang membawa informasi dari satu neuron ke neuron lainnya. Disfungsi neuron penghasil dopamin menyebabkan sejumlah tanda sindrom kaki gelisah. Selain itu, bagian dari neuron hipotalamus yang mengatur ritme sirkadian (tidur-bangun berdasarkan perubahan malam dan siang) juga terkait dengan penampilan sindrom ini. Terjadinya penyakit pada latar belakang masalah dengan sistem saraf perifer terkait dengan penerapan kecenderungan genetik terhadap latar belakang tindakan faktor pemicu. Mekanisme yang jelas untuk pembentukan sindrom kaki gelisah tidak diketahui.

Gejala

Tanda-tanda utama penyakit ini adalah:

  • ketidaknyamanan pada tungkai bawah. Kata "tidak menyenangkan" berarti serangkaian fenomena: kesemutan, terbakar, merangkak, berkedut, kesemutan, peregangan, gatal, otak yang tumpul, atau rasa sakit yang hebat. Terkadang pasien tidak dapat menemukan kata untuk menggambarkan perasaan mereka. Paling sering, sensasi ini terjadi pada kaki, tetapi tidak simetris, tetapi dengan dominasi pada satu atau lain anggota badan. Mungkin timbulnya satu sisi penyakit ini, tetapi kemudian prosesnya masih mencakup kedua tungkai. Setelah tulang kering, tanda-tanda ini muncul di kaki, lutut, dan pinggul. Dalam kasus yang parah, melibatkan tangan, batang tubuh, selangkangan. Kemudian sensasi menjadi tak tertahankan;
  • kebutuhan untuk terus menggerakkan anggota badan, di mana ada ketidaknyamanan. Mengapa perlu? Karena, dengan cara yang berbeda, seseorang tidak bisa menghilangkan sensasi ini, dan gerakan membawa kelegaan yang nyata atau bahkan lenyapnya gejala. Tetapi begitu orang itu berhenti, ketidaknyamanan obsesif muncul kembali;
  • gangguan tidur. Faktanya adalah bahwa terjadinya ketidaknyamanan di kaki dikaitkan dengan ritme harian. Biasanya, mereka muncul beberapa menit setelah tidur, dan karena itu jangan biarkan tertidur. Juga, perasaan seperti itu muncul selama periode istirahat. Tingkat keparahan maksimum gejala jatuh pada paruh pertama malam, berkurang pada pagi hari, dan pada paruh pertama hari mungkin tidak ada gejala sama sekali. Ternyata seseorang tidak bisa tidur. Dia dipaksa untuk terus menggerakkan kakinya, mengguncang dan menggosok anggota tubuhnya, melemparkan dan membalikkan tempat tidur, bangun dan berkeliaran di sekitar rumah untuk menghilangkan sensasi. Tapi begitu dia kembali tidur, ombak baru masuk. Kurang tidur di malam hari menyebabkan kantuk di siang hari, kinerja menurun. Dalam kasus yang parah, ritme harian hilang, dan gejalanya menjadi permanen;
  • penampilan gerakan tungkai periodik dalam tidur. Jika pasien masih berhasil tertidur, maka dalam mimpi ia tanpa sadar berkontraksi otot-otot kaki. Misalnya, jari kaki dan / atau jari-jari berbentuk kipas tersebar terpisah, lutut ditekuk, dan terkadang pinggul. Gerakan biasanya stereotip. Dalam kasus yang parah, tangan terlibat. Jika gerakannya tidak signifikan dalam amplitudo, maka orang tersebut tidak bangun. Tetapi lebih sering gerakan seperti itu mengarah pada kebangkitan pasien, yang sudah kelelahan karena kurang tidur. Episode-episode semacam itu dapat diulang berkali-kali per malam. Waktu hari ini menjadi siksaan bagi pasien;
  • terjadinya depresi. Kurang tidur yang berkepanjangan, ketidaknyamanan yang tak henti-hentinya pada anggota badan, kehilangan kinerja dan bahkan ketakutan akan malam hari dapat memicu terjadinya gangguan depresi.

Dari penjelasan di atas, menjadi jelas bahwa semua gejala utama sindrom kaki gelisah berhubungan dengan sensasi subyektif. Dalam kebanyakan kasus, pemeriksaan neurologis pada pasien tersebut tidak menunjukkan gejala neurologis fokal, gangguan sensorik atau refleks. Hanya jika sindrom kaki gelisah berkembang dengan latar belakang patologi sistem saraf yang ada (radiculopathy, multiple sclerosis, tumor sumsum tulang belakang, dll), maka perubahan dalam status neurologis ditemukan, mengkonfirmasikan diagnosis ini. Artinya, sindrom kaki gelisah itu sendiri tidak memiliki manifestasi yang dapat diidentifikasi selama pemeriksaan.

Diagnostik

Justru karena tanda-tanda utama sindrom kaki gelisah terkait dengan sensasi subyektif yang disajikan kepada pasien sebagai keluhan bahwa diagnosis penyakit ini hanya didasarkan pada tanda-tanda klinis.

Metode penelitian tambahan dalam hal ini dilakukan untuk menemukan kemungkinan penyebab penyakit. Memang, beberapa kondisi patologis dapat berlangsung tanpa terasa bagi pasien, memanifestasikan dirinya hanya dalam sindrom kaki gelisah (misalnya, kekurangan zat besi dalam tubuh atau tahap awal tumor sumsum tulang belakang). Oleh karena itu, pasien tersebut harus menjalani tes darah umum, tes darah untuk gula, urinalisis, menentukan tingkat ferritin dalam plasma (mencerminkan kejenuhan tubuh dengan zat besi), membuat electroneuromyography (menunjukkan keadaan konduktor saraf). Ini bukan daftar seluruh kemungkinan pemeriksaan, tetapi hanya yang dilakukan pada hampir setiap pasien dengan keluhan serupa. Daftar metode penelitian tambahan ditentukan secara individual.

Salah satu metode penelitian yang secara tidak langsung mengkonfirmasi adanya sindrom kaki gelisah adalah polisomnografi. Ini adalah studi komputer tentang fase tidur seseorang. Pada saat yang sama, sejumlah parameter dicatat: elektrokardiogram, elektromiogram, gerakan kaki, dinding dada dan perut, rekaman video tidur itu sendiri, dan sebagainya. Selama polisomnografi, gerakan periodik dicatat pada anggota tubuh yang menyertai sindrom kaki gelisah. Tergantung pada jumlah mereka, tentukan kondisional dari keparahan sindrom:

  • aliran mudah - hingga 20 gerakan per jam;
  • keparahan sedang - dari 20 hingga 60 gerakan per jam;
  • arus deras - lebih dari 60 gerakan per jam.

Perawatan

Pengobatan sindrom kaki gelisah tergantung, pertama-tama, pada varietasnya.

Sindrom kaki gelisah sekunder membutuhkan pengobatan penyakit yang mendasarinya, karena eliminasi atau pengurangan manifestasinya berkontribusi pada regresi tanda-tanda sindrom kaki gelisah. Penghapusan kekurangan zat besi, normalisasi kadar glukosa darah, penambahan kekurangan vitamin, magnesium, dan sejenisnya, menyebabkan pengurangan gejala yang signifikan. Sisanya dilengkapi dengan obat dan metode non-obat untuk mengobati sindrom kaki gelisah itu sendiri.

Sindrom kaki gelisah primer diobati berdasarkan gejala.

Semua tindakan untuk membantu penyakit ini dibagi menjadi non-obat dan obat.

  • penghapusan obat yang dapat meningkatkan gejala (antipsikotik, antidepresan, antiemetik, dan sebagainya. Daftar obat diumumkan di atas). Jika memungkinkan, mereka harus diganti dengan cara lain;
  • kafein harus dihindari (kopi, teh kental, coca-cola, minuman berenergi, cokelat) dan alkohol;
  • berhenti merokok;
  • menciptakan kondisi yang nyaman untuk tertidur. Ini menyiratkan pergi tidur pada waktu yang sama, tempat tidur yang nyaman, semacam ritual sebelum tidur;
  • berjalan sebelum tidur;
  • olahraga ringan di siang hari. Hanya tipe yang tidak mengasyikkan: fit yoga, Pilates, berenang. Tetapi dari bola basket, bola voli, tarian Amerika Latin dan kelas-kelas terperinci lebih baik untuk tidak melakukannya;
  • mandi kaki hangat atau menggosok kaki sebelum tidur;
  • mandi air hangat;
  • stimulasi listrik perkutan;
  • vibromassage;
  • akupunktur;
  • metode fisioterapi: terapi magnetik, darsonvalization, terapi lumpur.

Dalam kasus penyakit ringan, hanya langkah-langkah ini yang cukup, dan penyakit akan surut. Jika mereka tidak membantu, dan penyakit ini menyebabkan gangguan tidur dan kehidupan yang terus-menerus, maka mereka menggunakan obat-obatan.

  • agen dopaminergik (preparat yang mengandung L-DOPA - Nacom, Madopar, Sinemet; agonis reseptor dopamin - Pramipexol Pronoran, Bromocriptine). Ini adalah obat pilihan pertama, mereka mulai berobat bersama mereka. Untuk preparat yang mengandung L-DOPA, dosis awal adalah 50 mg levodopa 1-2 jam sebelum tidur. Jika ini tidak cukup, maka dalam sekitar satu minggu, dosis ditingkatkan 50 mg lagi. Dosis maksimum adalah 200 mg. Agonis reseptor dopamin memiliki efek yang sebanding efeknya dengan sediaan L-DOPA. Pramipexol diresepkan mulai dari 0,125 mg, dosis dapat ditingkatkan menjadi 1 mg, Bromocriptine - dari 1,25 mg (menjadi 7,5 mg), Pronoran - dari 50 mg (hingga 150 mg). Jika satu agonis reseptor dopamin tidak efektif, disarankan untuk menggantinya dengan yang lain. Hanya ada satu fitur dari penggunaan obat dopaminergik: mereka tidak menormalkan tidur. Oleh karena itu, dalam kasus di mana penghapusan sensasi tidak menyenangkan dan gerakan periodik di ekstremitas tidak disertai dengan pemulihan struktur tidur, terpaksa penambahan obat penenang;
  • benzodiazepin. Di antara kelompok kimia ini, clonazepam paling sering digunakan (dari 0,5 mg di malam hari hingga 2 mg) dan Alprazolam (dari 0,25 mg hingga 0,5 mg di malam hari). Benzodiazepin memiliki efek yang lebih besar pada tidur daripada pada sensasi yang tidak menyenangkan dan gerakan periodik pada kaki, sehingga mereka termasuk dalam obat "cadangan" untuk pengobatan sindrom kaki gelisah;
  • antikonvulsan (Gabapentin, Neurontin, Carbamazepine) dan opioid (Tramadol, Codeine, Dihydrocodeine, Oxycodone). Obat-obatan ini digunakan pada upaya terakhir hanya jika obat dopaminergik dan benzodiazepin tidak efektif atau memiliki efek samping yang nyata. Gabapentin diresepkan dalam meningkatkan dosis, mulai dari 300 mg dan mencapai dosis maksimum 2.700 mg (mereka berhenti pada dosis yang memiliki efek). Seluruh dosis diminum pada malam hari pada suatu waktu. Tramadol mengambil 50-400 mg di malam hari, Kodein - masing-masing 15-60 mg, Dihydrocodeine - 60-120 mg, Oxycodone - 2,5-20 mg. Obat-obatan narkotika ini hanya digunakan pada kasus sindrom kaki gelisah yang parah, karena dapat menimbulkan kecanduan.

Keunikan dari perawatan medis sindrom kaki gelisah adalah bahwa Anda mungkin perlu minum obat jangka panjang (bertahun-tahun). Oleh karena itu, perlu untuk mencoba mencapai efek pengobatan dengan dosis minimum. Secara bertahap, pengembangan beberapa kecanduan terhadap obat dimungkinkan, yang membutuhkan peningkatan dosis. Terkadang Anda harus mengganti satu obat dengan yang lain. Bagaimanapun, Anda perlu berjuang untuk monoterapi, yaitu untuk menghilangkan gejala dengan satu obat. Kombinasi tersebut harus digunakan dalam kasus terbaru.

Ada beberapa kasus penyakit tersebut, ketika pasien hanya membutuhkan obat selama peningkatan gejala yang signifikan, dan sisanya hanya memerlukan metode non-obat.

Jika sindrom kaki gelisah mengarah pada perkembangan depresi, maka itu, dalam hal ini, diobati dengan bantuan selektif monoamine oksidase inhibitor (Moclobemide, Béfol dan lain-lain) dan Trazodone. Antidepresan lainnya dapat berkontribusi pada memburuknya sindrom kaki gelisah.

Biasanya penggunaan semua tindakan di kompleks memberikan hasil positif. Penyakit ini dapat teredam, dan orang tersebut kembali ke ritme kehidupan yang normal.

Perawatan wanita hamil sangat sulit, karena sebagian besar obat dikontraindikasikan dalam kondisi ini. Oleh karena itu, mereka berusaha mengidentifikasi penyebab (jika mungkin) dan menghilangkannya (misalnya, untuk mengkompensasi kekurangan zat besi dengan mengambilnya dari luar), dan juga untuk mengelola dengan metode non-narkoba. Dalam kasus ekstrim, dalam kasus yang parah, clonazepam diresepkan untuk sementara waktu atau dosis kecil Levodopa.

Jadi, sindrom kaki gelisah adalah penyakit yang cukup umum, gejalanya yang kadang bahkan tidak penting bagi para dokter itu sendiri. Mereka mungkin tidak diperlakukan sebagai penyakit terpisah, tetapi hanya sebagai bagian dari keluhan standar dari pasien dengan gangguan tidur atau depresi. Dan pasien terus menderita. Dan sia-sia. Setelah semua, sindrom kaki gelisah berhasil diobati, hanya perlu untuk mengenalinya dengan benar.

Versi video artikel

European Clinic "Siena-Med", sebuah video dengan topik "Pengobatan sindrom kaki gelisah. Klinik, diagnosis ":

Sindrom Kaki Gelisah: Penyebab, Gejala dan Pengobatan

Banyak orang tidak menganggap sindrom kaki gelisah sebagai penyakit, menghilangkan rasa tidak nyaman akibat stres, kelelahan, dan masalah neurologis. Namun demikian, penyakit ini dipelajari secara rinci pada pertengahan abad kedua puluh, dan saat ini kedokteran mengetahui metode yang efektif untuk menghilangkannya. Patologi cukup sulit didiagnosis, kualifikasi dokter yang rendah memainkan peran penting dalam hal ini. Untuk mengidentifikasi masalah ini pada waktunya, orang yang berisiko, diinginkan untuk memiliki informasi tentang penyebab dan metode pengobatan penyakit.

Apa itu sindrom kaki gelisah (penyakit Ecbom atau Willys)

Pasien yang menderita sindrom kaki gelisah mengalami sensasi yang sangat aneh. Tampaknya bagi mereka bahwa di dalam tungkai bawah mereka ada sesuatu yang gatal, dan tidak mungkin untuk menggaruk tempat ini. Beberapa pasien merasakan sakit, mati rasa, terbakar, kram, dan merinding.

Sekitar 10% dari populasi dunia tahu tentang sindrom kaki gelisah, dan ada 1,5 kali lebih banyak wanita di antara yang sakit daripada pria.

Untuk menghilangkan rasa gatal, pasien seringkali harus menggerakkan kaki mereka, akibatnya rasa tidak nyaman mereda, tetapi tidak sepenuhnya hilang.

Jika pada siang hari Anda bisa mentolerir kondisi ini, maka pada malam hari rasa sakit akan meningkat, karena di waktu gelap gejala menjadi lebih intens. Puncak ketidaknyamanan paling sering terjadi pada periode 0: 00-5: 00 di pagi hari. Ketidakmampuan untuk tertidur karena kaki yang “menari” terus-menerus menyebabkan kurang tidur dan insomnia kronis, yang secara negatif mempengaruhi keadaan kesehatan dan suasana hati secara umum.

Sindrom kaki gelisah menyumbang lebih dari 15% dari semua kasus insomnia kronis yang dilaporkan.

Siapa yang berisiko: orang tua, anak-anak, wanita hamil

Sebagai aturan, penyakit ini mempengaruhi orang-orang pada usia tersebut, meskipun tidak jarang ketika diagnosis ini dibuat untuk anak-anak, termasuk bayi dan remaja. Penyebab gangguan pada pasien muda tidak sepenuhnya dipahami: beberapa dokter mengasosiasikan mereka dengan masa pertumbuhan, yang lain dengan gangguan psikologis, dan yang lain dengan hiperaktif yang melekat pada anak-anak. Seiring bertambahnya usia, sindrom kaki gelisah hanya memburuk, menyebabkan orang itu semakin banyak ketidaknyamanan dan ketidaknyamanan.

Sindrom kaki gelisah ditemukan oleh Thomas Willis pada tahun 1672. Lebih menyeluruh, masalah ini diselidiki oleh dokter Swedia Karl Ekbom, yang mempelajari penyakit ini pada 40-an abad XX. Untuk menghormati para ilmuwan ini, sindrom kaki gelisah sering disebut penyakit Willis atau Ekbom.

Paling sering penyakit ini terjadi pada wanita. Beresiko adalah pasien setelah 60 tahun, serta wanita hamil dari segala usia.

Masa melahirkan sering menjadi faktor yang memicu penyakit yang tidak menyenangkan ini: dari 15 hingga 30% calon ibu menderita penyakit ini. Gejala biasanya muncul pada akhir kehamilan dan menghilang secara spontan tak lama setelah kelahiran anak. Jika kaki terus gatal setelah melahirkan, itu berarti bahwa penyakit itu bukan disebabkan oleh restrukturisasi tubuh, tetapi oleh gangguan serius dalam pekerjaannya, dalam hal ini, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Diskusi sindrom kaki gelisah dalam program "Hidup Sehat" - video

Penyebab dan klasifikasi penyakit

Berbagai bentuk penyakit disebabkan oleh berbagai penyebab. Sindrom kaki gelisah dapat bersifat idiopatik (primer) dan simtomatik (sekunder). Diagnosis yang tepat untuk jenis penyakit ini sangat penting, karena perawatannya akan berbeda pada setiap kasus.

Bentuk idiopatik (primer)

Penyakit ini memanifestasikan dirinya secara independen dan tanpa alasan, dengan kesejahteraan umum yang baik dan tidak adanya keluhan lainnya.

Sindroma gelisah idiopatik didiagnosis pada 50% kasus dan dimanifestasikan terutama pada anak-anak dan remaja di bawah 30 tahun.

Sindrom kaki gelisah dapat diwariskan, tetapi dokter tidak mengaitkan penampilannya hanya dengan penyebab genetik - penyakit ini dipicu oleh faktor eksternal pada orang dengan kecenderungan turun-temurun.

Penyebab utama bentuk idiopatik penyakit ini adalah:

  • faktor genetik;
  • penyakit pada sistem saraf;
  • stres;
  • kelelahan konstan;
  • faktor psikologis.

Dengan sindrom kaki gelisah primer, mengalahkan patologinya agak sulit. Seringkali itu mengganggu pasien sepanjang hidup mereka, dengan eksaserbasi diikuti oleh periode remisi.

Sindrom kaki gelisah sering dikaitkan dengan penyebab psikologis: stres, kecemasan, ketegangan seksual dan masalah internal lainnya.

Gejala, atau sekunder

Bentuk sekunder dari penyakit ini terjadi karena masalah neurologis dan lainnya, penghapusannya menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan di ekstremitas. Ada penyebab berikut dari spesies ini:

  • anemia defisiensi besi (paling sering menyebabkan penyakit Willis selama kehamilan);
  • diabetes;
  • gagal ginjal kronis;
  • kekurangan vitamin dan mineral;
  • penyakit tiroid;
  • multiple sclerosis;
  • gagal jantung;
  • obstruksi paru-paru;
  • komplikasi setelah gastrektomi;
  • cedera tulang belakang dan tumor;
  • cryoglobulinemia;
  • amiloidosis;
  • Sindrom Sjogren;
  • Penyakit Parkinson;
  • rheumatoid arthritis;
  • porfiria;
  • uremia;
  • kurangnya suplai darah ke kaki;
  • radiculopathy diskogenik;
  • alkoholisme;
  • masalah hormonal.

Selain itu, gejala penyakit Willis dapat dipicu oleh penggunaan sejumlah obat:

  • obat antihistamin;
  • antidepresan;
  • neuroleptik;
  • antikonvulsan dan antiemetik;
  • blocker saluran kalsium.

Kelebihan kafein juga bisa menyebabkan penyakit ini.

Sindrom kaki gelisah simtomatik terjadi pada usia yang lebih lanjut daripada bentuk idiopatik. Mereka terutama dipengaruhi oleh orang-orang setelah 45 tahun, sementara kurangnya perawatan hanya memperburuk situasi. Penyakit ini berlanjut tanpa periode remisi, menyiksa pasien hampir secara konstan.

Gejala penyakitnya

Selama pemeriksaan neurologis, sindrom kaki gelisah hanya dapat dicurigai berdasarkan keluhan pasien. Penyakit ini tidak menyebabkan perubahan fungsional, sensitivitas terhadap refleks menetap, dan spesialis tidak dapat mendiagnosis kelainan apa pun.

Gejala spesifik menjadi nyata hanya dalam kasus-kasus ketika penyakit Ekbom terjadi karena masalah neurologis: multiple sclerosis, tumor sumsum tulang belakang, dll. Dalam kasus lain, patologi dimanifestasikan secara eksklusif oleh gatal dan nyeri pada ekstremitas bawah.

Gejala-gejala berikut dapat mengindikasikan sindrom kaki gelisah.

    Berbagai sensasi yang tidak menyenangkan di ekstremitas bawah: rasa sakit, kesemutan, gatal, merinding, terbakar, berkedut, memutar, dll. Seringkali sulit bagi pasien untuk mengungkapkan dengan kata-kata apa yang mereka rasakan. Kedua kaki biasanya terlibat dalam proses patologis, tetapi penyakit dapat mulai dengan gatal hanya pada satu anggota badan.

Sensasi paling intens terlokalisasi di kaki, meskipun bisa juga gatal pada paha, lutut, dan kaki. Terkadang rasa sakit menyebar ke tubuh dan bahkan ke lengan.

  • Ketidaknyamanan yang meningkat saat anggota tubuh tetap tidak bergerak.
  • Insomnia. Intensitas sensasi meningkat di malam hari. Karena itu, seseorang tidak dapat tertidur, karena untuk menghilangkan gejala, ia harus terus bergerak.
  • Gangguan dan ketidakmampuan berkonsentrasi. Kurang tidur memiliki efek buruk pada kesejahteraan seseorang (ia menjadi jengkel), kemampuannya untuk bekerja dan konsentrasi perhatian menurun tajam, kemampuannya untuk belajar berkurang.
  • Gerakan tidak sadar dalam mimpi. Selama tidur, pasien seringkali tanpa sadar menggerakkan bagian-bagian tubuh: lutut ditekuk, jari kaki menyebar, paha berkedut mengejang, dan kadang-kadang lengan. Ini mengarah pada fakta bahwa orang itu terus-menerus bangun.
  • Depresi dan gangguan saraf. Kurangnya tidur normal dan penurunan kapasitas kerja menyebabkan suasana hati yang buruk, putus asa dan depresi.
  • Gejala terakhir cukup serius, sehingga sindrom kaki gelisah dianggap bukan penyakit tidak berbahaya. Semakin dini patologi ini dikenali, semakin banyak waktu yang dimiliki pasien untuk berkonsultasi dengan dokter dan mengembangkan metode perawatan yang efektif.

    Diagnosis penyakit

    Terlepas dari kenyataan bahwa patologi cukup umum, tidak setiap dokter dapat mendiagnosisnya. Diagnosis yang benar dibuat hanya 8-10% dari pasien, sisanya dirawat karena berbagai gangguan neurologis. Karena itu, jika Anda menderita insomnia, dan rasa tidak nyaman pada kaki Anda mengganggu tidak hanya pada malam hari, tetapi juga pada siang hari, maka lebih baik untuk segera menghubungi spesialis yang sempit - ahli teknologi. Dokter yang merawat gangguan tidur sadar akan sindrom kaki gelisah, seringkali menjadi penyebab insomnia kronis.

    Sebelum pemeriksaan dan penunjukan pemeriksaan tambahan, spesialis melakukan percakapan dengan pasien, mendengarkan keluhan dan mengumpulkan riwayat keluarga. Jika kerabat dekat seseorang juga menderita insomnia, kemungkinan besar kita berbicara tentang bentuk idiopatik yang dipicu oleh faktor keturunan.

    Ketika pasien yang lebih tua dirujuk ke dokter tanpa riwayat keluarga yang terbebani, seseorang dikirim untuk tes berikut sebelum membuat diagnosis:

    • hitung darah lengkap;
    • gula darah;
    • kadar vitamin B12;
    • kandungan asam folat;
    • analisis ferritin;
    • analisis urea, protein dan kreatinin;
    • analisis hormon tiroid (T4, TSH, AT-TPO);
    • analisis urin (albumin, tes Reberg).

    Wanita diwajibkan untuk mengambil tes kehamilan untuk mengesampingkan alasan seperti penyesuaian hormon. Tes yang tersisa memungkinkan kita untuk menentukan kekurangan vitamin dan mineral, mencirikan keadaan jantung, ginjal dan paru-paru, mendiagnosis diabetes, anemia defisiensi besi, kelainan tiroid, tumor sumsum tulang belakang, dll.

    Setelah mengevaluasi hasil analisis, spesialis dapat memesan pemeriksaan berikut:

    • electroencephalogram - mendefinisikan gangguan neurologis, khususnya, sindrom kejang, yang dapat dikacaukan dengan penyakit Ekbom;
    • electroneuromyography - memungkinkan Anda menilai konduktivitas saraf;
    • polysomnography - membantu membuat diagnosis yang benar dalam perjalanan penyakit yang tidak biasa, mengungkapkan gerakan kaki dalam mimpi.

    Dengan menggunakan polisomnografi, dokter dapat menentukan tingkat keparahan penyakit. Jika peralatan menangkap hingga 20 gerakan per jam, kita berbicara tentang bentuk cahaya, sementara lebih dari 60 berkedut selama waktu yang sama menunjukkan kasus diabaikan.

    Kadang-kadang seorang spesialis meresepkan obat dopaminergik untuk mengkonfirmasi diagnosis. Jika, setelah meminumnya, gejalanya hilang, itu berarti orang tersebut menderita sindrom kaki gelisah.

    Metode diagnostik ini didasarkan pada penemuan hubungan langsung antara penyakit Ekbom dan jumlah dopamin dalam neurotransmitter dalam tubuh yang terlibat dalam transmisi impuls saraf.

    Perawatan penyakit di rumah dan di rumah sakit

    Obat terpisah untuk pengobatan penyakit Ekbom saat ini tidak ada. Efektivitas menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan tergantung pada jenis penyakit.

    1. Bentuk utama tidak sepenuhnya disembuhkan, dan tugas dokter adalah memilih obat yang dapat meminimalkan ketidaknyamanan.
    2. Pada sindrom sekunder kaki gelisah, pertama-tama Anda harus mengidentifikasi penyakit yang memprovokasi dan berkonsentrasi semua kekuatannya pada pengobatannya. Setelah menghilangkan penyebabnya, ketidaknyamanan pada kaki menghilang.

    Sebagai aturan, terapi obat dalam kombinasi dengan langkah-langkah penguatan umum membawa efek positif, akibatnya pasien merasa lega.

    Rekomendasi umum

    Dengan perjalanan penyakit ringan, ketika gatal-gatal pada kaki praktis tidak mengganggu tidur normal, Anda dapat menghilangkan sensasi tidak menyenangkan dengan bantuan langkah-langkah berikut.

    1. Kepatuhan dengan pola tidur. Jika ketidaknyamanan tidak memungkinkan Anda untuk beristirahat di awal malam, cobalah untuk mengubah jadwal harian Anda sehingga Anda dapat tidur di pagi hari selama mungkin. Tidur yang nyaman juga akan berkontribusi pada kasur yang nyaman dan tidak adanya suara asing. Dan untuk bersantai lebih cepat, Anda dapat mengembangkan ritual tertentu: misalnya, membaca buku, mendengarkan musik yang tenang atau mandi sebelum tidur sangat membantu.
    2. Latihan Olahraga ringan memiliki efek positif pada kondisi kaki. Siang hari dan sebelum tidur, terapi olahraga, berjalan, pilates, berenang, yoga atau peregangan sangat membantu. Tetapi olahraga yang terlalu aktif dapat memicu peningkatan gejala, jadi jogging, melompat, sepak bola, dan bola voli dikontraindikasikan untuk orang yang menderita penyakit Willis.
    3. Kegagalan Kafein. Penting untuk dikecualikan dari diet, tidak hanya kopi dan teh hitam, tetapi juga coklat, Coca-Cola, dan minuman energi. Selain itu, hentikan alkohol, karena alkohol dapat meningkatkan gejala sindrom kaki gelisah.
    4. Pijat kaki sistematis. Menggosok anggota tubuh bagian bawah sebelum tidur dapat mengurangi ketidaknyamanan dan membuatnya lebih mudah tertidur.
    5. Mandi air panas dan dingin atau kompres. Stimulasi kaki dengan suhu rendah atau tinggi akan membuat Anda lebih cepat tertidur.
    6. Beban intelektual yang diperkuat. Dengan memuat otak dengan solusi logis, Anda dapat meminimalkan gejala yang tidak diinginkan.
    7. Penolakan obat yang menyebabkan penyakit Ecbom.

    Jika tindakan seperti itu tidak memiliki efek yang diinginkan, pengobatan harus dimulai dengan pengobatan.

    Perawatan obat-obatan

    Untuk pengobatan sindrom kaki gelisah derajat sedang dan berat, dokter merekomendasikan pasien untuk minum obat berikut.

    1. Obat anti-parkinsonian: Mirapex. Paling sering, obat ini diresepkan untuk pasien. Ini merangsang sintesis dopamin, kekurangan yang menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan di kaki.
    2. Benzodiazepin: Afobazole, Alprazolam, Clonazepam. Obat-obatan ini memiliki efek hipnotis pada tubuh, tetapi dapat menyebabkan kecanduan dengan penggunaan jangka panjang.
    3. Obat dopaminergik (levodopa): Madopar, Sinemet, Nakom. Cara seperti itu cukup efektif meredakan gejala yang tidak menyenangkan, tetapi mereka tidak selalu menormalkan tidur, oleh karena itu, seiring dengan mereka, mereka sering meresepkan penggunaan obat penenang.
    4. Agonis reseptor dopamin: Bromocriptine, Pronoran, Pramipexole. Menjadi semacam obat dopamin, agen ini mampu menghilangkan manifestasi sindrom kaki gelisah, sementara tidak menyebabkan kecanduan.
    5. Pil tidur dan obat penenang: Ambien, Klonopin, Restoran. Mengkonsumsi obat-obatan ini membantu menormalkan tidur, tetapi dokter biasanya tidak merekomendasikan penggunaannya untuk waktu yang lama.
    6. Obat antikonvulsan: Tegretol, Neurontin, Gabapentin. Jika pasien menderita kram di kakinya, ia juga diresepkan antikonvulsan.
    7. Obat penghilang rasa sakit: Menovazin, Nise, Nikofleks. Untuk menghilangkan rasa sakit, dokter mungkin meresepkan aplikasi salep topikal dengan efek anestesi dan relaksasi.
    8. Opioid: Kodein, Oksikodon, Metadon, Tramadol. Pada kasus penyakit Willis yang parah, suntikan opiat dapat digunakan. Dokter mencoba untuk menggunakan mereka dalam kasus yang paling ekstrim agar tidak membuat pasien kecanduan narkoba.
    9. Obat untuk depresi: Trazodone, Befol, Moklobemid. Pemilihan obat-obatan ini harus sangat hati-hati, karena beberapa antidepresan dapat memperburuk kondisi orang yang menderita penyakit Ekbom.
    10. Kompleks vitamin dan mineral: Magnerot, Vitrum, Magne-B6. Jika, menurut hasil tes, kekurangan substansial vitamin dan mineral ditemukan pada pasien, spesialis meresepkan penggunaan persiapan farmasi yang tepat: persiapan magnesium, zat besi, asam folat, lesitin, dll.

    Penyakit Willys berbahaya karena pasien sering memerlukan pengobatan jangka panjang, sehingga dokter mencoba memilih dosis obat minimum untuk meredakan gejala dan memberikan efek toksik yang lembut pada tubuh.

    Sangat sulit untuk merawat wanita hamil. Dalam kasus seperti itu, spesialis mencoba mengidentifikasi dan menghilangkan penyebab penyakit. Dalam kebanyakan kasus, kesalahannya adalah kurangnya elemen jejak, terutama besi. Keadaan ini dinormalisasi setelah serangkaian obat yang mengandung zat besi. Jika kelainan yang lebih serius terdeteksi dalam tubuh, dokter merekomendasikan untuk menghilangkan gejala sindrom kaki gelisah pada wanita hamil dengan metode non-obat, dan dosis kecil obat (biasanya Clonazepam atau Levodopa) diresepkan untuk waktu yang singkat dan hanya dalam kasus yang ekstrim.

    Mirapex, Afobazol, Magnerot, Lecithin dan pil dan obat lain yang diresepkan untuk patologi - galeri

    Fisioterapi dan terapi olahraga

    Metode fisioterapi dapat digunakan sebagai tindakan tambahan atau sebagai terapi utama dalam kasus penyakit ringan, serta jika pengobatan pasien tidak diinginkan: untuk mengobati anak-anak, wanita hamil, dan orang-orang dengan cedera ginjal dan hati yang parah.

    Dengan sindrom kaki gelisah, prosedur berikut dapat memberikan bantuan:

    • terapi magnet;
    • lympopress;
    • terapi lumpur;
    • vibromassage;
    • akupresur;
    • elektrostimulasi;
    • akupunktur;
    • darsonvalization;
    • cryotherapy.

    Sejalan dengan fisioterapi, pasien sering diresepkan senam remedial. Terapi latihan kompleks dapat meliputi latihan-latihan berikut:

    • jalan cepat;
    • jogging;
    • squat;
    • meregangkan otot betis;
    • fleksi kaki;
    • berjalan berjinjit;
    • bersepeda atau kelas bersepeda.

    Terkadang, selain fisioterapi dan terapi olahraga, Anda mungkin perlu berkonsultasi dengan psikolog atau psikoterapis. Sebagai aturan, tindakan seperti itu diperlukan jika dokter mencurigai bahwa penyakit tersebut disebabkan oleh penyebab psikologis.

    Obat tradisional

    Beberapa orang sembuh dari sindrom kaki gelisah menggunakan metode tradisional. Pada tahap awal penyakit, mereka benar-benar dapat membantu, tetapi dalam kasus-kasus lanjut, obat-obatan sangat diperlukan.

    Paling sering, resep-resep berikut digunakan untuk menghilangkan penyakit Ekbom:

    1. Minyak teluk. Tambahkan 30 g daun salam ke 100 ml minyak zaitun dan biarkan cairan meresap di tempat gelap selama sekitar 2 minggu. Dengan infus yang didapat, Anda harus melakukan pijatan kaki setiap malam sebelum tidur.
    2. Tinktur kumis emas. Gosok anggota tubuh bagian bawah dengan tingtur farmasi sebelum tidur.
    3. Tingtur lobak. Akar cincang dan daun lobak menuangkan alkohol atau vodka dan berdiri selama 4-5 hari di tempat gelap. Gosok kaki Anda secara teratur dengan alat ini.
    4. Tingtur jelatang, valerian, oregano dan sage. 3 st. l setiap ramuan tuangkan 1 liter air mendidih, biarkan cairan meresap dan menggunakannya untuk mandi kaki.
    5. Teh Linden. Tidur yang tenang berkontribusi pada teh linden herbal dengan penambahan lemon balm. Menyeduh ramuan ini harus seperti teh biasa dan minum 1-2 jam sebelum tidur.
    6. Infus hawthorn. Brew 1 sdm. l beri hawthorn dengan segelas air mendidih dan minum sesaat sebelum tidur. Ini akan menenangkan sistem saraf dan membantu meringankan ketidaknyamanan di kaki.

    Untuk metode populer dapat dikaitkan, dan pijat kaki dengan bantuan peralatan rumah: aplikator Kuznetsov, pemijat kayu dan plastik dengan paku dan bahkan pin bergulir biasa, yang direkomendasikan untuk menggulung kaki Anda di lantai.

    Metode tradisional tidak selalu membantu semua orang. Untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan sesegera mungkin dan tidak menyiksa diri Anda dengan insomnia, lebih baik tidak mengobati sendiri, tetapi untuk mengambil metode yang memadai untuk menghilangkan masalah bersama dengan dokter Anda.

    Obat tradisional efektif dalam sindrom kaki gelisah - galeri

    Ulasan perawatan

    Sindrom kaki gelisah adalah masalah yang cukup umum, sebagaimana dibuktikan oleh diskusi internet yang luas tentang pengobatan gangguan ini. Dilihat oleh ulasan, obat Mirapex membantu kebanyakan orang.

    Saya menderita penyakit sejak tahun 2009, memelintir sendi pergelangan kaki saya setiap malam hampir sampai pagi hari, saya sangat menderita, karena saya hampir tidak tidur, 4 hari yang lalu saya mulai mengonsumsi 0,125 mg Mirapex pada waktu tidur, sebagai hasilnya saya tidur sepanjang malam seperti cahaya lagi. Terlahir hanya takut dengan efek obat ini.

    Iman

    http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4152782/

    Beberapa orang dibantu oleh obat-obatan lain.

    Madopar GSS 125-1 kapsul + 1 meja membantu saya. Clonazepam 2 mg. Sebelum tidur, dalam satu jam, dengan istirahat setengah jam. Saya minum seminggu, tidak ada kecanduan. Saya sudah sakit selama 20 tahun. Saya sudah mencoba semuanya, saya sudah mencapai batas. Saya berumur 65 tahun, saya bekerja sebagai direktur umum di asosiasi pengacara. Akan berhenti. Tetapi obat yang kompleks ini membantu saya. Tanpa augmentasi, yang utama adalah minum pada jam 8–9 malam. Saya tidur tanpa istirahat sampai jam 8 pagi. Dulu menjadi mimpi buruk sebelum upaya bunuh diri. Yah, dan, tentu saja, saya minum banyak air, vitamin.

    Tamu Rhskjdf_ *

    https://www.newkaliningrad.ru/forum/topic/121315-sindrom-bespokoinih-nog/page-2

    Suplemen zat besi sering membantu wanita hamil.

    Salah satu penyebab paling umum dari RLS adalah kekurangan zat besi dalam tubuh. Itu sendiri menghadapinya dua kali. Pertama kali selama kehamilan benar-benar tak tertahankan. Dan kedua kalinya baru-baru ini, saya menyumbangkan darah, ternyata zat besi, atau lebih tepatnya ferritin, adalah 20 kali lebih sedikit dari biasanya. 12 botol ferritin diberikan secara intravena, semua RLS dikeluarkan sebagai tangan.

    Tamu

    http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4152782

    Beberapa pasien mendapatkan bantuan dari pijatan, serta air panas atau dingin.

    Sebelum tidur, saya memijat kaki saya dengan kepala tekanan kuat selama 5 menit secara bergantian dengan air yang sangat dingin dan sangat panas, kemudian saya pijat dengan waslap yang keras, valeryanochki dan bye-bye.

    Kaus di sepatu kets

    https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/sindrom_bespokojnyh_nog

    Prognosis pengobatan dan kemungkinan komplikasi

    Jika penyakit Willis tidak mulai, prognosis untuk perawatannya cukup baik. Pilihan obat yang tepat, dan terkadang hanya perubahan gaya hidup, pola makan dan kebiasaan dapat menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan selamanya.

    Itu juga terjadi bahwa, meskipun minum obat, penyakit ini berkembang, dan pasien harus menggunakan dosis yang lebih besar untuk tidur setidaknya sedikit di malam hari. Dalam hal ini, ada baiknya memikirkan pergantian obat secara berkala, karena dengan penggunaan jangka panjang dari satu jenis obat, keefektifannya dapat menurun seiring berjalannya waktu.

    Jika Anda terus-menerus mengabaikan gejala penyakit Ekbom, orang dapat mengharapkan masalah serius, termasuk depresi dan gangguan lain, yang hanya dapat dihilangkan dengan bantuan psikiater dan obat-obatan yang kuat. Karena itu, Anda tidak boleh menjalankan kondisinya: pada gejala pertama lebih baik segera berkonsultasi dengan dokter untuk memilih perawatan yang efektif bersama dengan spesialis.

    Pencegahan penyakit

    Sangat sulit untuk mencegah penyakit Willis, terutama dengan kecenderungan genetik. Namun, gaya hidup sehat dapat menunda debut patologi atau bahkan mencegahnya berkembang sama sekali.

    Untuk mencegah sindrom kaki gelisah, aturan sederhana berikut harus diikuti.

    1. Hindari stres dan situasi gugup.
    2. Tetap sehat.
    3. Ambil komplek vitamin dan mineral.
    4. Cobalah untuk tidak menyalahgunakan minuman yang mengandung kafein.
    5. Berhenti merokok dan alkohol.
    6. Bergerak lebih banyak, tetapi hindari olahraga aktif.
    7. Mandilah dengan garam laut dan kaldu herbal yang menenangkan.
    8. Jangan lupa jalan-jalan teratur di udara segar, terutama sebelum tidur.
    9. Berlatih yoga atau meditasi.
    10. Amati pola tidur dan usahakan tempat tidur Anda nyaman.

    Sindrom kaki gelisah adalah penyakit yang umum, meskipun tidak selalu didiagnosis dengan benar. Untuk sensasi yang tidak menyenangkan di kaki dan tanda-tanda awal gangguan tidur, Anda perlu menghubungi orang somnolog. Diagnosis dini meningkatkan kemungkinan penghapusan gejala dan pemulihan cepat pasien ke gaya hidup normal.