Nyeri tumit (tumit sakit)

Peregangan

Nyeri tumit adalah gejala yang cukup umum yang memiliki banyak kemungkinan penyebab.

Penyebab nyeri tumit

Penyebabnya bukan disebabkan oleh penyakit:

1. "Sindrom nyeri tumit" dapat disebabkan oleh struktur otot kaki yang terus-menerus overstrain, yang dimanifestasikan oleh nyeri tumit saat berjalan. Ini mungkin disebabkan oleh sepatu dengan hak tinggi yang tidak biasa.
2. Selain itu, nyeri tumit dapat muncul sebagai akibat penipisan lemak subkutan pada permukaan plantar kaki di daerah tumit dengan peningkatan tajam dalam aktivitas motorik.
3. Lama jalan kaki di siang hari.
4. Penambahan berat badan yang cepat, obesitas.

Nyeri tumit jangan dianggap remeh. Selain fakta bahwa mereka membawa banyak penderitaan dan memperburuk kualitas hidup pasien, nyeri tumit dapat menjadi salah satu gejala pertama penyakit serius.

Nyeri tumit

1. Penyakit sistemik:

Ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis) adalah penyakit radang kronis pada tulang belakang dan persendian. Penyebab ankylosing spondylitis adalah agresivitas sistem kekebalan terhadap jaringan sendi dan ligamen. Pada penyakit ini, osifikasi ligamen tulang belakang, persendian dan diskus intervertebralis terjadi. Ada proses bertahap "fusi" vertebra di antara mereka sendiri, tulang belakang kehilangan fleksibilitas dan mobilitasnya. Dalam beberapa kasus, gejala pertama ankylosing spondylitis adalah rasa sakit di tumit, yang membuat berdiri di lantai yang keras sangat tidak menyenangkan. Tanpa perawatan yang tepat, dalam beberapa tahun, tulang belakang dapat menjadi sepenuhnya tidak bergerak, ketika hampir semua tulang belakang menyatu menjadi satu struktur tulang yang kaku.

Artritis reumatoid adalah salah satu penyakit sendi yang paling parah, dengan banyak komplikasi. Gejala utama rheumatoid arthritis adalah rasa sakit, bengkak dan akibatnya adalah pembatasan mobilitas sendi (termasuk sendi kaki, meskipun ini bukan lokalisasi khas lesi). Nyeri dapat bermanifestasi pada awalnya hanya saat bergerak. Dalam kasus peradangan yang parah, rasa sakit dapat beristirahat, mereka bahkan dapat membangunkan pasien. Selain rasa sakit pada persendian, pasien mengeluh kelemahan umum, kelelahan, kehilangan nafsu makan.

Gout adalah penyakit pada persendian, yang disebabkan oleh pengendapan garam asam urat (urat). Ada nyeri akut, pembengkakan dan kemerahan pada sendi (biasanya satu atau dua). Serangan gout dapat berlangsung selama beberapa hari atau minggu (jika tidak ada pengobatan yang dilakukan). Ini sering terjadi pada malam hari, sendi menjadi panas saat disentuh dan sangat sensitif bahkan untuk sentuhan ringan. Sangat sering, sendi jempol kaki terkena, tetapi sendi lain (pergelangan kaki, lutut, kaki, jari, dan sendi pergelangan tangan) mungkin terlibat. Dalam beberapa kasus, tendon sendi menjadi meradang pada saat yang sama.

2. Penyakit infeksi, termasuk penyakit urogenital (seperti klamidia, gonore, ureaplasmosis, dll.) Dan penyakit usus (disentri, yersineiosis, salmonellosis), yang terjadi belakangan ini, dapat menyebabkan artritis reaktif (termasuk tulang tumit). Dalam hal ini, nyeri tumit sering terjadi tidak hanya saat berjalan. Pada pasien-pasien dengan artritis reaktif, tumit dapat terasa sakit bahkan saat istirahat, pada malam hari. Dan terkadang di malam hari mereka paling terluka.

Selain itu, peradangan pada sejumlah sendi dan mata, serta sensasi yang tidak menyenangkan di area genital sering dikaitkan dengan peradangan tumit pada artritis reaktif. Pasien mungkin memperhatikan hubungan artritis dengan infeksi saluran kemih atau usus sebelumnya.

TBC tulang (termasuk kalkaneus). Penyakit ini dimulai dengan mencairnya substansi tulang, atau dengan nekrosis area kulit yang luas, dan proses ini mulai menyebar dari waktu ke waktu ke area yang semakin besar. Terlepas dari manifestasi awal, tuberkulosis tulang dan sendi menyebabkan pembentukan fistula purulen atau rongga yang membuka ke arah luar. Perlu dicatat bahwa setelah beberapa minggu, proses inflamasi dapat stabil, dan pasien akan mengalami remisi yang bertahan lama.

Osteomielitis tulang tumit adalah proses nekrotik purulen yang berkembang di tulang dan sumsum tulang, serta di jaringan lunak di sekitarnya, yang disebabkan oleh bakteri. Pada awal penyakit seseorang mungkin mengeluh kelemahan, rasa sakit pada otot. Kemudian suhunya naik tajam menjadi 39-40 derajat. Nyeri, jelas terlokalisasi di area tulang yang terkena, terjadi segera. Tajam, mengebor atau meledak dari dalam, diperburuk oleh gerakan sekecil apa pun - rasa sakit seperti itu sulit dikacaukan dengan apa pun. Tumit bengkak, kulit menjadi stagnan merah, pembuluh darah melebar.

3. Cedera

Keseleo atau pecahnya tendon. Penyebabnya bisa berupa cedera langsung (pukulan pada tendon dengan benda keras) dan efek tidak langsung dari kontraksi tajam otot-otot kaki. Biasanya, pertama ada rasa sakit yang tajam di daerah tendon Achilles. Di daerah edema ditandai tendon. Saat meraba, cacat dalam integritas tendon dapat diidentifikasi. Fleksi plantar aktif sulit atau bahkan tidak mungkin.

Kalkaneus memar dengan peradangan lebih lanjut dari jaringan yang berdekatan (misalnya, sebagai hasil pendaratan pada tumit setelah melompat dari ketinggian). Pasien seperti itu, pada umumnya, mengeluhkan rasa sakit yang membakar di bawah tumit, "seolah-olah ada kuku yang tersangkut di sana," dengan beban pada tumit, rasa sakitnya meningkat.

Untuk fraktur kalkaneus ditandai dengan rasa sakit di daerah kerusakan dan ketidakmungkinan beban pada kaki. Tumit berubah bentuk menjadi sisi luar atau dalam, wilayah tumit melebar, kaki edematous, ada memar di daerah tumit dan pada permukaan plantar kaki. Lengkungan kaki rata. Gerakan aktif di sendi pergelangan kaki karena edema jaringan lunak dan ketegangan tendon tumit sangat terbatas, dan di sendi subtalar tidak mungkin.

Penyakit Utara, atau epifisitis kalkaneus, adalah istirahat menyakitkan antara apofisis kalkaneus dan tubuh kalkaneus. Kondisi ini biasanya berkembang pada periode ketika osifikasi lengkap kalkaneus belum selesai. Biasanya, manifestasi penyakit ini terjadi pada orang yang aktif terlibat dalam olahraga, pada usia 9-14 tahun. Nyeri tumit meningkat dengan berlari, berjalan cepat. Sakit bangun di kaus kaki. Selain itu, ada pembatasan gerakan pada otot betis kaki. Seringkali ada beberapa edema dan kenaikan suhu lokal di daerah pemisahan.

4. Penyakit radang

Plantar fasciitis (kadang-kadang disebut taji tumit) adalah radang yang menyakitkan pada plantar fascia (ligamentum fibrosa di telapak kaki, yang membantu menjaga lengkungan kaki). Plantar fasciitis terjadi ketika plantar fascia kelebihan beban atau over-stretched. Gejala utama adalah rasa sakit di daerah tumit, timbul atau meningkat dengan aktivitas. Nyeri lebih terasa di pagi hari. Plantar fasciitis didiagnosis setelah menganalisis keluhan pasien dan pemeriksaan fisik. Radiografi menghilangkan fraktur stres kalkaneus, serta adanya taji tumit.

Osteochondropati dari umbi kalkanealis (penyakit Gaglund-Shinz). Dasar dari penyakit ini adalah nekrosis aseptik (steril) (nekrosis) pada area tulang sepon yang berada di bawah tekanan mekanik terbesar. Nyeri tumit muncul ketika pasien segera berdiri atau beberapa menit setelah bertumpu pada tumit kalkaneus, berjalan dengan dukungan pada kalkaneus menjadi tidak mungkin karena sifat nyeri yang tak tertahankan. Pasien dipaksa untuk berjalan, memuat bagian depan dan tengah kaki, menggunakan tongkat atau tongkat. Pada sebagian besar pasien, atrofi kulit, edema jaringan lunak sedang, dan peningkatan sensitivitas taktil ditentukan pada permukaan plantar kalkaneus. Seringkali ada atrofi otot-otot kaki.

Bursitis ditandai oleh semua gejala klasik peradangan. Di belakang tumit tampak bengkak, kemerahan, pegal. Sentuhan kulit di tempat ini menjadi hangat. Pembengkakan meningkat secara bertahap. Pada peradangan kronis, pembengkakan di belakang tumit bisa menebal.

Tendonitis Achilles adalah peradangannya. Hal ini dapat terjadi karena beban berlebihan pada tendon Achilles (otot betis yang terlalu stres, sering menanjak atau menurun, peningkatan tajam dalam aktivitas fisik, misalnya lari jarak jauh); mengenakan sepatu yang tidak nyaman, sering memakai sepatu hak tinggi dan perubahan tumit malam menjadi sol datar. Dengan tendinitis, rasa sakit terjadi di sepanjang tendon, biasanya lebih dekat ke tumit; pembengkakan di area tendon dengan peningkatan lokal pada suhu kulit, kemerahan dan sensitivitasnya; rasa sakit saat berdiri di atas jari kaki dan melompat di atas jari kaki. Setelah kondisi stres, tendon Achilles yang meradang dapat pecah, yang sering disertai dengan suara pecah yang khas. Dengan tendon yang sobek hampir tidak mungkin untuk berjalan. Jika Anda tidak bisa berdiri tegak, Anda mungkin mengalami tendon pecah. Ini membutuhkan perawatan medis darurat.

5. Tumor ganas. Seperti halnya tumor tulang ganas primer lainnya, gejala yang paling awal adalah rasa sakit di area tulang yang terkena, pertama kali lewat, kemudian konstan dengan peningkatan intensitasnya. Ketika penyakit ini berkembang, pembengkakan terdeteksi di zona ini, menjadi lebih dan lebih terlihat. Tergantung pada subtipe tumor, komponen jaringan lunak bisa keras atau lunak. Dengan pertumbuhan tumor yang cepat (yang diamati pada anak-anak), cachexia dan anemia progresif dapat berkembang. Kemungkinan fraktur patologis. Di atas tumor kadang-kadang ada jaringan pembuluh darah melebar.

6. Neuropati dari cabang kalkaneus medialis dari saraf tibialis. Manifestasi penyakit ini terdiri dari pelanggaran fleksi plantar kaki dan jari kaki, serta memutar kaki ke dalam. Sensitivitas pada tumit dan satu-satunya area terganggu. Dengan lesi yang sudah lama ada dari ulkus trofik saraf tibialis berkembang di tumit dan deformitas kaki.

Pemeriksaan untuk nyeri tumit

Saat memeriksa pasien dengan nyeri tumit, keluhan penting. Selain rasa sakit di tumit pasien, rasa sakit pada persendian lokalisasi yang berbeda, rasa sakit dan ketidakmungkinan gerakan punggung penuh, rasa sakit di jari kaki pertama, kemerahan dan pembengkakan, dll, dapat mengganggu. Perhatian ditarik pada riwayat penyakit (misalnya, cedera kaki sebelumnya, infeksi klamidia sebelumnya, kekakuan di pagi hari, dll.) Dan pemeriksaan objektif (misalnya, kemerahan, pembengkakan, disfungsi, fistula, dll.). Data-data ini bersama-sama dapat mengarah pada identifikasi penyebab nyeri tumit. Jika diagnosis tidak jelas atau memerlukan konfirmasi, lakukan pemeriksaan laboratorium dan instrumental.

Pemeriksaan laboratorium dan instrumental untuk nyeri tumit

1. Hitung darah lengkap (kemungkinan anemia, leukositosis, peningkatan LED pada artritis reumatoid, ankylosing spondylitis);
2. Analisis biokimia darah: peningkatan asam urat dalam asam urat;
3. Pemeriksaan mikrobiologis (misalnya, klamidia dari kerokan uretra karena dugaan artritis reaktif);
4. Pemeriksaan X-ray - salah satu metode utama pemeriksaan untuk rasa sakit di daerah tumit. Perubahan spesifik karakteristik patologi tertentu akan terlihat.
5. Penelitian tentang onco-marker jika dicurigai neoplasma ganas;
6. Analisis serologis: faktor rheumatoid pada rheumatoid arthritis.
7. Biopsi tulang tusuk untuk dugaan TB tulang dan osteomielitis: bahan untuk pembenihan diperoleh dengan aspirasi nanah dari tulang atau jaringan lunak, atau biopsi tulang dilakukan.
Rencana untuk pemeriksaan lebih lanjut tergantung pada usia pasien dan manifestasi klinis. Ini harus sangat berhati-hati jika rasa sakit di daerah tumit dicatat untuk waktu yang lama.

Perawatan nyeri tumit

Karena nyeri tumit adalah gejala, perawatannya tergantung pada penyebab atau penyakit mendasar yang menyebabkannya.

Namun, untuk mengurangi rasa sakit dan mencegah terjadinya, terlepas dari alasannya, Anda harus mengikuti beberapa rekomendasi:

1. Pertarungan melawan kelebihan berat badan. Kelebihan berat badan menambah beban pada otot-otot kaki.
2. Mengenakan sol ortopedi. Apalagi dengan kaki yang rata.
3. Mengenakan sepatu yang nyaman dengan tumit tidak lebih dari 5 cm. Sepatu tanpa tumit juga tidak disarankan.
4. Latihan terapi untuk kaki setiap hari.

Untuk dengan cepat mengurangi rasa sakit yang parah pada tumit, Anda dapat menempelkan sepotong es ke tempat yang sakit dan menahan dingin selama 20 menit, tumit itu sendiri dan area di atasnya dapat digosok dengan krim anti-inflamasi (misalnya, gel cepat).

Jika sakit tumit menyiksa Anda untuk waktu yang lama, dan Anda tidak bisa mengatasinya sendiri, cari bantuan yang memenuhi syarat dari dokter.

Dokter mana yang harus dirawat untuk sakit tumit?

Tergantung apakah ada trauma, terapis, traumatolog, ortopedi. Anda mungkin perlu berkonsultasi dengan dokter dengan spesialisasi berikut: ahli saraf, ahli bedah, ahli kanker, spesialis tuberkulosis.

Mengapa tumitnya sakit dan bagaimana menghilangkan rasa sakitnya?

Nyeri pada tumit menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan pada seseorang, karena Anda harus berjalan setiap hari, dan penyakit ini sangat memengaruhi kualitas hidup. Masalah ini tersebar luas di kalangan manula, atlet dan wanita hamil. Untuk menghilangkan rasa sakit, pertama-tama Anda perlu mengetahui penyebab yang menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan ini.

Penyebab utama nyeri tumit

Penyebab nyeri bervariasi. Dalam beberapa kasus, Anda dapat dengan mudah mengatasi masalah dengan membuat beberapa kompres penyembuhan dan mandi. Di tempat lain, solusi yang lebih global akan diperlukan untuk mengobati penyakit yang mendasarinya. Penyebab apa yang bisa menyebabkan rasa sakit di tumit?

Penyebab Non-Penyakit

  • Pound ekstra. Jika tiba-tiba berat badan Anda naik secara dramatis, maka ini mungkin menjadi penyebab rasa sakit pada tumit.
  • Kehamilan Ketika seorang wanita dalam posisi, berat badannya naik 8-20 kilogram. Secara alami, peningkatan yang demikian signifikan mengganggu sirkulasi darah dan dapat menyebabkan timbulnya rasa sakit.
  • Latihan berlebihan.
  • Mengenakan bukan sepatu yang paling nyaman atau sepatu hak tinggi (untuk wanita).
  • Berdiri lama di kaki (selama beberapa jam berturut-turut).
  • Atrofi lemak subkutan di daerah tumit. Fenomena seperti itu dapat diamati dengan penurunan berat badan yang tajam atau dengan aktivitas fisik yang berlebihan.

Penyakit apa yang menyebabkan nyeri tumit? Ada beberapa kelompok.

Penyakit radang

"Spurs" pada tumit (video)

Video ini membahas taji tumit (plantar fasciitis) secara detail. Anda akan belajar banyak informasi yang berguna tentang penyebab, gejala, dan pengobatan penyakit ini.

Penyakit sistemik

Penyakit infeksi dan cedera

  • Kita berbicara tentang penyakit usus (salmonellosis, disentri) dan urogenital (ureaplasmosis, klamidia), yang dapat terjadi dalam bentuk laten dan menyebabkan artritis reaktif.
  • TBC tulang.
  • Osteomielitis dari kalkaneus. Ketika penyakit ini berkembang di tulang dan jaringan di sekitarnya proses purulen-nekrotik.

Cedera traumatis (memar dan fraktur kalkaneus, keseleo dan ruptur tendon). Sebagai akibat dari kerusakan, proses inflamasi berkembang.

Selain itu, nyeri tumit dapat terjadi karena osteochondrosis tulang belakang (terutama daerah lumbar), kelasi dan munculnya tumor.

Mengapa nyeri tumit muncul (video)

Video ini membahas kemungkinan penyebab rasa sakit di tumit, memberikan contoh beberapa patologi spesifik.

Klasifikasi penyakit (tergantung pada sifat nyeri)

Sakit menginjak tumit

Alasannya terletak pada trauma dan radang jaringan yang dalam.

Paling sering - ini adalah terjadinya taji tumit. Pada awal penyakit, rasa sakit lebih terganggu di pagi hari dan selama paruh pertama hari, maka mereka dapat berkurang dan berlanjut di malam hari. Saat proses berlangsung, rasa sakit menjadi lebih intens dan menjadi permanen.

Nyeri tumit saat berjalan

Rasa sakit ini biasanya disebabkan oleh kerusakan pada plantar fascia atau karena keausan jaringan. Ini dapat terjadi karena radang kandung lendir, atrofi lemak, fraktur kalkaneus.

Nyeri tersebut dapat disebabkan oleh penyakit menular (urogenital, usus, osteomielitis, TBC tulang).

Kapalan plantar dan tulang dapat menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan dan rasa sakit yang nyata.

Kalus plantar adalah segel kekuningan pada tumit, yang dihasilkan dari gesekan berlebihan area tumit dengan sepatu dalam proses berjalan. Nyeri berkembang setelah penambahan infeksi dan pengembangan proses inflamasi.

Kalus terbentuk di tulang tumit. Rasa sakitnya akan akut dan tak tertahankan. Jagung seperti itu dirawat dengan operasi.

Diagnostik

Pemeriksaan diagnostik pasien akan tergantung pada gejala klinis dan usia. Jika rasa sakit ada untuk waktu yang lama, itu harus lebih menyeluruh.

Berkenaan dengan tes laboratorium, hal pertama pasien ditugaskan untuk tes darah umum dan biokimia. Dalam analisis umum, perlu untuk melihat tingkat sedimentasi eritrosit (ESR), tingkat leukosit, adanya tanda-tanda anemia. Dalam biokimia, indikator asam urat dievaluasi, karena melebihi angka normal akan membantu mendiagnosis gout.

Jika dicurigai artritis reaktif, dokter dapat memesan tes mikrobiologis tambahan. Misalnya, mengambil kerokan dari uretra untuk mendeteksi infeksi urogenital.

Jika dicurigai terjadi pembentukan tumor, perlu dilakukan analisis penanda tumor.

Mungkin salah satu metode diagnostik utama yang diresepkan dengan adanya rasa sakit di tumit, akan dilakukan pemeriksaan X-ray. Sebagai aturan, dalam gambar Anda dapat melihat tanda-tanda yang akan menjadi karakteristik dari setiap jenis patologi.

Jika dicurigai osteomielitis atau TBC tulang, biopsi tusukan diindikasikan.

Tusukan kantung sinovial dilakukan jika dicurigai terdapat radang kandung lendir.

Ultrasonografi dan pencitraan resonansi magnetik - diperlukan untuk mengidentifikasi tumor.

Densitometri - memungkinkan Anda melakukan studi kepadatan tulang.

Osteoscintigraphy - melakukan pemindaian tulang untuk fistula, nekrosis, atau metastasis.

Perawatan

Jika sakit tumit mulai mengganggu Anda, yang terbaik adalah segera pergi ke dokter spesialis untuk menentukan penyebab pasti terjadinya. Dokter yang menangani penyakit ini adalah ahli ortopedi, reumatologis, dan neurologis. Tergantung pada asal sindrom nyeri, pengobatan yang tepat ditentukan.

Ini mungkin termasuk metode non-obat, obat, bedah dan tradisional. Sebagian besar metode ditujukan untuk menghilangkan edema, peradangan, nyeri, dan cocok untuk pengobatan berbagai penyakit. Tetapi kita harus ingat bahwa setiap penyakit individu membutuhkan pendekatan individual dan perawatan khusus.

Perawatan non-obat

Perawatan obat-obatan

  • Penggunaan obat antiinflamasi nonsteroid baik di dalam ("Ibuprofen") dan di luar sebagai salep ("Fastum gel", "Diclofenac").
  • Eksekusi blokade dengan "Lidocaine" dan "Diprospanom."
  • Perawatan jagung membutuhkan penggunaan tambalan khusus dengan asam (laktat, salisilat).

Perawatan fisioterapi. Sudah biasa menggunakan ultrasound, laser, UHF, terapi magnet dan terapi gelombang kejut.

Dalam pengobatan penyakit radang, penggunaan obat anti-inflamasi, pijat, dan senam terapeutik akan efektif.

Terapi bursitis membutuhkan penghormatan terhadap yang lain, pengenaan belat khusus, terkadang tusukan diperlukan untuk melakukan pencucian kantung sinovial.

Penyakit sistemik menyarankan pengangkatan obat: antiinflamasi, sitostatika, obat emas.

Ketika gout tentu termasuk dalam kursus terapi obat yang mengurangi konsentrasi asam urat ("Thiopurinol", "Milurit").

Pengobatan penyakit menular dilakukan dengan bantuan antibiotik yang bertujuan memerangi mikroorganisme yang menyebabkan penyakit.

Terapi untuk TBC tulang tentu saja akan membutuhkan obat anti-TBC.

Perawatan bedah

Untuk pengobatan taji tumit dan beberapa patologi lain dengan ketidakefektifan metode pengobatan konservatif, intervensi bedah yang ditujukan pada eksisi plantar fascia digunakan. Operasi ini dapat dilakukan dengan metode terbuka dan endoskopi.

Varian endoskopik tidak diragukan lagi lebih disukai. Keuntungannya yang tak terbantahkan adalah periode pemulihan yang singkat.

Perawatan rakyat

Obat tradisional juga memiliki cara efektif untuk membantu mengatasi rasa sakit. Pada dasarnya - ini adalah penggunaan berbagai kompres medis, serta baki khusus.

  • Bawang putih Anda harus memasak bubur bawang putih dan oleskan selama tiga jam ke area tumit.
  • Lobak hitam. Mereka membuat kompres dari lobak parut dan menerapkan ke tempat sakit, kemudian menghangatkan mereka dengan bungkus plastik dan kain wol.
  • Pemandian garam panas. Waktu mandi adalah setengah jam.
  • Kompres dari akar lobak.
  • Kompres madu dan cabai.
  • Kompres kentang mentah.

Nyeri tumit pada anak: penyebab dan pengobatan

Anak-anak menjalani gaya hidup aktif, sehingga seringkali mereka dapat mengeluh sakit pada tumit. Tentu saja, Anda perlu segera mengatasi penyebab rasa sakit. Mungkin itu hanya sepatu yang tidak nyaman. Dalam kasus lain - itu bisa menjadi penyakit atau cedera yang jauh lebih serius.

Insiden puncak diamati pada musim gugur karena dimulainya kegiatan sekolah dan berbagai bagian (sepak bola, senam, koreografi dan jenis lainnya).

  • Fraktur kalkaneus. Sebagai aturan, itu terjadi sebagai akibat jatuh pada tumit atau ketika lompatan gagal. Gejala khasnya adalah nyeri (mulai dari sedang sampai tak tertahankan), edema pada daerah tumit. Pemeriksaan X-ray diperlukan untuk mengkonfirmasi diagnosis.
  • Memar, terkilir. Cidera seperti itu sering terjadi akibat permainan di luar ruangan, saat berolahraga, berlari.

Perawatan selalu ditentukan oleh ahli traumatologi ortopedi. Biasanya istirahat total, obat antiinflamasi nonsteroid.

Penyakit utara (epifisitis)

Penyakit ini disebabkan oleh pecahnya tulang rawan antara tulang tumit dan apofisis. Beresiko - remaja laki-laki dan anak-anak yang tinggal di High North (karena kekurangan vitamin D). Gejala khas diucapkan tumit merah dan bengkak.

Sebagai terapi, disarankan untuk memakai sepatu ortopedi atau sol khusus, serta kursus mengonsumsi vitamin D.

Patologi ini terjadi karena peradangan pada tas tumit, yang dapat disebabkan oleh mengenakan sepatu yang tidak nyaman. Gejala khas - nyeri saat berjalan, pembengkakan tumit. Pengobatan Achillobursitis - istirahat, prosedur fisioterapi (UHF, magnet), kompres medis, kadang-kadang pengenaan bidai.

Anak-anak mengeluh sakit ketika berjalan, sedikit pembengkakan akan diamati secara visual. Sebagai pengobatan, kepatuhan dengan istirahat dan pengurangan beban pada tungkai yang terkena dampak ditunjukkan. Anda juga dapat menggunakan terapi fisik, latihan terapi dan pijat.

Nyeri terjadi karena tekanan berlebihan pada setiap bagian kaki. Pengobatan - pelaksanaan latihan terapi khusus (terutama bola bergulir efektif), memakai sepatu ortopedi.

Peradangan pada plantar fascia terjadi ketika menggunakan sepatu yang tidak nyaman. Oleh karena itu, tindakan terapi utama - penggantian sepatu yang mendesak, serta penggunaan salep anti-inflamasi.

Untuk menghindari kejadiannya, perlu untuk mengamati kaki anak, dan mencoba untuk mencegah kemungkinan penyimpangan pada tahap awal.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan cukup sederhana, implementasinya berada dalam kekuasaan setiap orang.

  • Memberikan kaki Anda istirahat yang baik setelah aktivitas fisik yang berat, lama di kaki Anda.
  • Gunakan sepatu yang nyaman terbuat dari bahan yang bagus.
  • Diet yang tepat dan seimbang.
  • Jaga agar berat badan tetap terkendali.
  • Lakukan terapi fisik untuk kaki.
  • Cobalah untuk menghindari cedera pada kaki.

Nyeri tumit: penyebab, konsekuensi, dan rekomendasi perawatan

Banyak orang berusaha menghindari rasa sakit, mengingat mereka adalah musuh terburuk bagi tubuh. Nyatanya, nyeri mengindikasikan adanya proses inflamasi. Tumit di dalam pada tahap awal penghancuran sendi atau adanya penyakit serius menyakitkan. Masalah ini harus segera diatasi.

Apa yang terjadi

Tumit memiliki fungsi bantalan. Dia memiliki sensitivitas yang tinggi. Ini disebabkan oleh fakta bahwa ia mengandung sejumlah besar serabut saraf dan pembuluh darah. Bahkan dengan cedera atau gangguan kecil, seseorang mungkin mengalami rasa sakit yang hebat.

Bagi orang-orang yang menghabiskan banyak waktu di atas kaki mereka, masalah ini menjadi tantangan nyata. Ketidaknyamanan yang luar biasa muncul di pagi hari setelah seseorang bangun tidur.

Langkah pertama untuk memecahkan masalah adalah menemukan penyebab rasa sakit. Setelah ini, Anda hanya harus memulai perawatan. Ini bisa berupa obat dan metode populer.

Penyebab

Nyeri di dalam tumit: apa itu dan mengapa itu bisa terjadi? Alasannya berbeda. Dalam beberapa kasus, pasien dapat secara independen menentukan mengapa hal ini terjadi, dalam kasus lain, konsultasi dengan dokter diperlukan.

Proses inflamasi kronis

Proses peradangan pada tendon dapat terjadi karena gangguan proses metabolisme pada asam urat, diabetes atau radang sendi dan penyakit lainnya.

Penyakit yang dapat menyebabkan nyeri tumit:

  • Deformasi Haglund.
  • Memacu.
  • Kaki diabetes.
  • Cidera tumit.
  • Bursitis
  • TBC.
  • Osteomelitis.

Deformasi Haglund

Saat penyakit ini muncul pertumbuhan di bagian tumit. Itu dapat dideteksi oleh dokter selama pemeriksaan. Ini sedikit lebih tinggi daripada tendon Achilles dan gesekan dan kerusakan pada serat terjadi secara konstan selama pergerakan. Itu hanya bisa menyakitkan jika penyakitnya sudah lanjut.

Alasan utama munculnya deformasi semacam itu belum ditetapkan. Dalam kebanyakan kasus, itu terjadi pada seks yang adil, yang memakai sepatu hak untuk waktu yang lama.

Taji tumit

Pada penyakit ini, cedera tumit non-infeksi terjadi. Penyebab proses inflamasi bisa menjadi beban besar, berat badan berlebih, serta perubahan pada kaki. Secara bertahap, osteofit berkembang menjadi taji tumit.

Mereka hanya dapat didiagnosis dengan rontgen. Padahal, penyebab rasa sakit pada tumit bukanlah taji itu sendiri, melainkan proses radang di dalam.

Gout

Ini terjadi karena pelanggaran proses metabolisme di dalam tubuh atau penyakit ginjal. Pada asam urat, asam urat tidak meninggalkan tubuh tepat waktu, membentuk kristal kecil. Dan mereka, pada gilirannya, bergabung dengan tempat-tempat di mana tulang rawannya berada. Tempat yang paling "favorit" untuk encok adalah kaki. Dalam hal ini, bahkan jalan kaki pasien pun berubah.

Angiopati diabetikum

Di hadapan diabetes mellitus, sejumlah besar pembuluh darah rusak. Dalam kedokteran, ada diagnosis "kaki diabetik". Penyakit ini disebabkan oleh pelanggaran produksi insulin oleh pankreas. Darah menjadi kental, menyumbat pembuluh darah. Dalam zona risiko khusus adalah ginjal, mata, dan kaki. Ada pelanggaran serat saraf dan pembuluh darah. Karena gangguan aliran darah, trofisme terganggu dan bisul trofik muncul. Mereka dapat muncul paling sering di kaki.

Penyakit menular

Artritis reaktif. Proses peradangan pada sendi terjadi dalam waktu singkat setelah menderita penyakit menular. Kondisi patologis ini dikaitkan dengan gangguan autoimun. Dalam kebanyakan kasus, itu mungkin infeksi urogenital. Ini ditandai oleh peradangan pada berbagai sendi ekstremitas bawah.

TBC. Penyakit ini disebabkan oleh infeksi tongkat Koch. Ini tidak hanya mempengaruhi paru-paru, mata, tetapi juga tulang. Bentuk TBC ini paling umum pada anak-anak dengan kekebalan yang melemah.

Mengapa rasa sakit muncul di satu tumit?

Terkadang rasa sakit terjadi pada dua tumit, yaitu dalam satu. Mengapa ini terjadi? Dalam kebanyakan kasus, ini disebabkan oleh sepatu yang tidak nyaman atau struktur kaki.

Nyeri di pagi hari. Jika rasa sakit hebat terjadi segera setelah bangun tidur, maka fasia sol telapak kaki mungkin menjadi penyebabnya. Ini adalah potongan otot tebal yang terjadi di sebelah tumit bukit. Di bawah beban yang kuat, serat sobek dapat terjadi. Secara paralel, gejala-gejala seperti nyeri hebat dan gangguan kemampuan bergerak biasanya muncul. Juga diamati pembengkakan.

Nyeri pada kalkaneus. Mereka dapat terjadi karena adanya kaki cacat, kutil, jagung, serta kelasi. Nyeri bisa bersifat jangka pendek dan jangka panjang.

Nyeri pada kaki kiri atau kanan dapat terjadi karena cedera kaki.

Nyeri pada anak kecil

Nyeri bisa tidak hanya orang dewasa, tetapi sangat sering bahkan anak-anak. Penyebab utama gangguan ini mungkin adalah penyakit Schinz. Pada anak perempuan, penyakit ini terjadi pada usia 8 tahun, dan pada anak laki-laki pada usia 10 tahun. Ciri khas penyakit ini adalah sensasi nyeri yang muncul di belakang tumit.

Terkadang rasa sakit dapat terjadi dengan kelasi yang kuat. Selain itu, postur skoliotik muncul.

Diagnostik

Di hadapan sensasi, rasa sakit, atau bengkak yang tidak menyenangkan ini, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Dia akan meresepkan langkah-langkah yang diperlukan untuk diagnosis. Banyak tergantung pada gejalanya.

  • Tes darah umum atau biokimia. Itu dibuat untuk menentukan penyebab rasa sakit.
  • Pemeriksaan mikrobiologis.
  • Pemeriksaan ultrasonografi.
  • Pencitraan resonansi magnetik.

Perawatan tumit

Mengapa tumit bagian dalam terasa sakit dan apa yang harus saya lakukan? Itu semua tergantung pada alasan penampilan. Hal terpenting yang harus dilakukan adalah menghilangkan rasa sakit. Untuk Butadion ini, Fastum-gel. Jika obat ini tidak memberikan efek yang bertahan lama, maka harus dilakukan blokade.

Penyebab saraf siatik terjepit. Untuk menghilangkan masalah ini, perlu dilakukan peregangan tulang belakang. Dianjurkan untuk menghubungi chiropractor. Ia dapat merekomendasikan untuk segera tidur di permukaan yang keras.
Jika alasannya terletak pada kaki yang rata, maka Anda perlu memilih sepatu yang tepat. Jika terbentuk pada satu kaki, maka rasa sakit hanya bisa dari sisi ini.

  • Pada rheumatoid arthritis, dianjurkan untuk minum obat-obatan berikut: Ketoprofen, Ibuprofen.
  • Obat tradisional membantu menghilangkan peradangan.
  • Salep untuk pemakaian luar. Misalnya, "Ketorolgel", "Butadion".

Pencegahan

Jauh lebih mudah melakukan pencegahan daripada mengobati penyakit yang sudah mewujud. Rasa sakit di dalam tumit dan di samping: apa itu bisa dan apa asalnya? Ada metode yang bisa mencegah penyakit.

  • Untuk pencegahan, Anda harus melakukan latihan di rumah.
  • Untuk pertama kalinya dengan rasa sakit, Anda perlu memberikan istirahat total.
  • Makan dengan benar. Kontrol berat badan.
  • Kurangi asupan garam. Ia mampu menahan cairan dan mengganggu ginjal. Dan ini pada gilirannya adalah alasan munculnya kegagalan dalam proses metabolisme.

Tetapi jika ada rasa sakit, maka perlu tidak hanya melakukan pencegahan, tetapi juga untuk mengobati penyakit.

Tumit sakit kenapa

Nyeri di tumit saat berjalan adalah gejala umum dari berbagai penyakit atau efek dari faktor traumatis, akrab bagi hampir semua orang. Pada wanita, penyakit seperti itu lebih sering terjadi daripada pada pria, karena berjalan dengan sepatu hak tinggi.

Tumit karena struktur anatomi dan adanya lapisan lemak yang padat dapat menahan beban yang sangat besar. Tetapi karena struktur kalkaneus yang kenyal, sejumlah besar saraf yang melewatinya, yaitu pembuluh darah, sangat rentan dan sensitif terhadap cedera atau penyakit. Kerusakan pada banyak ujung saraf menyebabkan rasa sakit yang konstan saat berjalan, kesulitan, dan kadang-kadang ketidakmungkinan menginjak tumit.

Fitur tumit

Tumit berfungsi sebagai semacam peredam kejut saat mengandalkan kaki. Ini menyumbang sebagian besar beban saat berjalan atau berdiri di atas kaki. Tumit terdiri dari otot, ligamen, tendon, kalkaneus, lapisan lemak tebal, jaringan pembuluh darah dan banyak serat saraf.

Tulang tumit sepon adalah yang terbesar dari 26 tulang kerangka kaki. Terletak di bagian bawah metatarsus posterior. Ia memiliki tubuh yang rata secara lateral dan sedikit memanjang, tuberkel tumit teraba dengan baik dan dua permukaan artikular, yang digunakan untuk artikulasi dengan tulang berbentuk kubus di depan, dan tulang talus dari atas. Selain itu, ada proyeksi, yang merupakan dukungan dari talus. Dia mengikat tulang-tulang kaki dan tumit bagian bawah.

Penyebab nyeri tumit saat berjalan

Nyeri penyangga tumit dapat terjadi karena berbagai alasan, secara kondisional terbagi menjadi beberapa kelompok: faktor-faktor yang tidak terkait dengan penyakit apa pun; penyakit dengan kerusakan langsung pada struktur kaki; penyakit yang mempengaruhi aparatus osteo-artikular; cedera.

Alasan tidak disebabkan oleh penyakit

  1. Ketegangan berlebih pada struktur kaki berkontribusi pada munculnya "sindrom nyeri tumit". Mengenakan sepatu dengan sepatu yang salah, mengangkat, insole, serta sering mengganti sepatu hak tinggi ke rendah yang biasa, dapat menyebabkan otot-otot overstressing. Ketegangan kaki mungkin disebabkan oleh kelasi.
  2. Atrofi "bantal" adiposa subkutan di tumit terjadi sebagai akibat dari penurunan berat badan yang dramatis atau peningkatan aktivitas fisik harian, ditambah dengan kelebihan fisik.
  3. Konstan berdiri di atas kaki sepanjang hari. Pada akhir hari, kaki menjadi lelah dan orang tersebut mungkin merasakan sakit pada tumit saat berjalan.
  4. Obesitas yang stabil atau kenaikan berat badan yang tajam dalam waktu singkat membantu meningkatkan beban pada kaki.

Penyakit pada struktur kaki, dimanifestasikan oleh rasa sakit di tumit

  1. Plantar atau plantar fasciitis adalah penyebab paling umum dari rasa sakit di daerah tumit. Patologi umumnya dikenal sebagai taji tumit. Ini adalah penyakit kaki, ditandai dengan lesi inflamasi dari plantar aponeurosis, daun padat dari jaringan ikat yang menghubungkan pangkal falang proksimal jari-jari dengan permukaan anteromedial calcaneus. Peregangan, peradangan aseptik, mikronadri dari plantar fascia dihasilkan dari meningkatnya tekanan padanya, kelemahan alat ligamen, hipertonisitas otot gastrocnemius, dll. Proses ini mempengaruhi kantong mukosa, jaringan lunak dan periosteum, disertai dengan pengendapan garam kalsium di area peradangan. Akibatnya, pertumbuhan tulang patologis terbentuk, menyebabkan nyeri kronis pada tumit saat berjalan (calcanodynia).
  2. Achilles tendonitis - lesi inflamasi tendon kalkanealis, disertai dengan perubahan degeneratif.
  3. Penyakit utara, atau apophysitis dari calcaneus, seringkali merupakan penyakit yang didiagnosis pada anak-anak, disertai dengan ketegangan yang menyakitkan dan / atau peregangan tendon dan otot, yang menyebabkan rasa sakit pada kaki setelah jangka panjang, bermain olahraga atau karena pertumbuhan tulang yang cepat.
  4. Haglund - Penyakit Shinz adalah penyakit yang disebabkan oleh nekrosis aseptik (nekrosis) pada permukaan tulang di tempat efek mekanik terbesar.
  5. Bursitis adalah peradangan rongga sinovial dengan produksi berlimpah dan akumulasi eksudat inflamasi di dalamnya.
  6. Achillodynia - terjadinya proses inflamasi di tendon tumit.
  7. Sindrom kanal tarsal ditandai oleh kompresi cabang saraf tibialis posterior.
  8. Neuralgia Morton, atau kompresi neuropati saraf plantar, adalah kompresi kompresi saraf umum sol, yang menginervasi jari-jari kaki. Hasilnya adalah rasa sakit yang membakar tajam yang menyebar ke seluruh permukaan sol.
  9. Neuropati sensoris yang bersifat herediter - sejenis polineuropati. Pada tipe patologi dominan autosomal, terdapat hipotrofi kaki distal dengan gangguan sensitivitas yang terpisah, yang menyebabkan nyeri hebat pada kaki.
  10. Valgus deformitas kaki adalah patologi yang ditandai oleh kelengkungan berbentuk X dari sumbu kaki, sebagai akibatnya mereka meratakan, "runtuh" ​​ke dalam, dan tumit terbuka ke luar.

Penyakit umum yang menyebabkan kerusakan pada tulang dan sendi kaki

  1. Erythromelalgia adalah penyakit pembuluh darah langka yang disebabkan oleh pelebaran kapiler dan arteri kecil paroksismal, yang mengganggu refleks vasomotor perifer. Kaki bisa menjadi area yang terkena, dengan nyeri yang membakar sesekali terjadi dari paparan panas.
  2. Neoplasma ganas di tulang kaki. Pertumbuhan tumor menyebabkan kompresi ujung saraf dan pembuluh darah, menyebabkan nyeri kronis.
  3. Penyakit metastasis. Metastasis kanker dengan aliran darah tercatat di tungkai bawah, khususnya kaki.
  4. Artritis reumatoid adalah penyakit inflamasi-degeneratif sistemik yang menyerang persendian kecil seluruh tubuh, termasuk kaki.
  5. Ankylosing spondylitis adalah penyakit sistemik serius yang bersifat kronis, yang memengaruhi keunggulan sendi besar dan sendi vertebra. Kadang-kadang, karena osifikasi ligamen dan cakram sendi tulang belakang, pasien mengalami rasa sakit di tumit.
  6. Osteomielitis adalah infeksi bakteri yang memengaruhi tulang, periosteum, dan sumsum tulang. Dengan osteomielitis dari kalkaneus, deformitas dan sklerosis struktur tulang diamati.
  7. TBC tulang dengan melting atau necrosis.
  8. Gout adalah penyakit metabolik yang serius. Endapan kristal asam urat di persendian menyebabkan deformasi tulang yang jelas, dan di ginjal - hingga peradangan dan pembentukan batu.
  9. Berbagai penyakit menular. Beberapa infeksi usus, seperti yersiniosis atau salmonellosis, serta infeksi urogenital, baik itu gonore atau klamidia. Mengalir dalam bentuk laten, mereka sering menyebabkan terjadinya artritis reaktif, mempengaruhi bersama dengan sendi lain dan artikulasi calcaneus.
  10. Tumit pecah akibat kaki diabetik, mikosis atau dermatitis.

Cidera

  1. Tendon pecah atau keseleo.
  2. Fraktur atau fisura kalkaneus.
  3. Tumit memar.

Sifat nyeri pada tumit saat berjalan

Bergantung pada faktor etiologis, tumit bisa sakit dengan berbagai cara. Secara alami, rasa sakit membakar, memotong, menumpulkan, menembak, dan sakit. Penting untuk membedakan fitur-fiturnya, ini akan membantu dokter menentukan penyebab pasti dan meresepkan pengobatan yang memadai. Nyeri dapat berupa manifestasi awal penyakit kaki, atau salah satu gejala penyakit yang umum.

Nyeri terbakar terjadi pada eritromelalgia dan polineuropati. Dalam kasus pertama, cuaca panas atau bahkan tidur di bawah selimut hangat mengarah ke ekspansi patologis kapiler dan pembuluh darah di tungkai, dengan hasil bahwa seseorang menderita sensasi terbakar yang melemahkan tidak hanya di tumit, tetapi di seluruh kaki. Tidur dan suasana hati terganggu, ketidaknyamanan muncul saat berjalan. Kulit di tumit menjadi merah dengan warna kebiruan. Hanya ada satu keinginan - untuk mendinginkan kaki, menjatuhkannya dalam air dingin. Dalam kasus kedua, misalnya, dalam neuralgia metatarsal, kompresi saraf plantar berakhir dengan munculnya rasa sakit yang tajam dan menyebar ke seluruh kaki. Peradangan atau cedera pada tendon juga dimanifestasikan oleh nyeri terbakar akut di daerah yang terkena.

Nyeri pada tumit, dipengaruhi oleh fasciitis, terjadi ketika berjalan setelah tidur atau beristirahat, terutama di pagi hari. Begitu kuat dan tak tertahankan sehingga seseorang terpaksa menghindari menginjak tumit. Saat istirahat, rasa sakit mereda atau menjadi tumpul, tetapi pada beban sedikit pun pada tumit berlanjut. Kembalinya rasa sakit saat berjalan disebabkan oleh fraktur mikro berulang dari aponeurosis yang meradang dan edematosa, yang tumbuh bersama selama tidak adanya aktivitas motorik manusia.

Ketika tumit memacu pasien mengeluh nyeri pegal di tengah tumit, diperburuk saat berjalan. Setiap rasa sakit bisa berbeda: periodik, ketika Anda menginjak tumit, atau sakit konstan, bergantian akut saat berjalan. Seringkali seseorang merasakan paku di tumit. Orang gemuk mengalami kesulitan. Mereka karena obesitas, beban pada kaki beberapa kali lebih tinggi daripada orang-orang yang memiliki berat badan normal.

Tendonitis Achilles, ruptur ligamen, plantar fasciitis, memar tumit sering didiagnosis pada atlet jogging atau mereka yang dipaksa untuk secara dramatis meningkatkan beban sistematis pada kaki.

Tajam rasa sakit yang tak tertahankan di tumit dengan ketidakmungkinan mengandalkan itu muncul ketika tulang tumit patah. Ahli traumatologi tahu bahwa periode pertambahan tulang dan periode pemulihan sangat lama. Bahkan setelah pengangkatan gipsum, pasien tidak dapat sepenuhnya menginjak tumit yang terluka untuk waktu yang lama.

Lesi sendi kaki, disertai dengan rasa sakit dengan intensitas yang berbeda-beda, terjadi pada rheumatoid arthritis, ankylosing spondyloarthritis, beberapa autoimun sistemik atau penyakit infeksi. Diabetes menyebabkan pelanggaran jaringan trofik kaki, dimanifestasikan oleh retak dan borok yang menyakitkan pada tumit.

Diagnosis patologi yang menyebabkan nyeri tumit

Untuk nyeri tumit, rujuk ke rheumatologist atau traumatologist ortopedi. Mungkin perlu untuk berkonsultasi dengan spesialis "sempit" lainnya - ahli onkologi, spesialis penyakit menular, ahli bedah atau ahli saraf.

Skema tindakan diagnostik ditentukan setelah pemeriksaan fisik pasien. Mengumpulkan anamnesis dan keluhan dengan memastikan adanya penyakit kronis atau yang baru saja ditransfer, pemeriksaan fisik visual dengan palpasi daerah yang sakit memungkinkan dokter pada tahap ini untuk membuat diagnosis awal dan meresepkan pemeriksaan yang diperlukan, yang hasilnya akan berfungsi sebagai dasar untuk mengkonfirmasi atau tidak termasuk dugaan patologi.

Diagnosis laboratorium

  • "Biokimia" dan analisis darah klinismemungkinkan Anda untuk mendeteksi adanya peradangan, seperti radang sendi. Peningkatan kadar asam urat mengindikasikan gout.
  • Tes darah untuk penanda tumor. Diresepkan untuk dugaan tumor ganas.
  • Rumor dengan definisi faktor rheumatoid, sirkulasi kompleks imun, albumin, protein C-reaktif, deteksi antibodi terhadap O-streptolisin. Diperlukan untuk mengkonfirmasi penyakit rematik dan autoimun.
  • Studi bakteriologis eksudat diambil setelah tusukan kantong artikular. Metode ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi lesi inflamasi bursa.
  • Pemeriksaan mikrobiologis pengikisan uretra untuk menentukan agen penyebab infeksi pada genital sphere.
  • Analisis bakteriologis cairan sendiuntuk mengklarifikasi sifat peradangan, jenis patogen dan menentukan sensitivitasnya terhadap antibiotik.
  • Tes darah untuk gula. Hal ini diperlukan untuk menentukan tingkat glukosa pada diabetes, untuk menstabilkan indikator, untuk mengurangi efek negatif gula pada pembuluh kaki.

Diagnostik instrumental

  • Radiografi - metode diagnostik terkemuka untuk nyeri pada tumit. Memungkinkan Anda mengidentifikasi pelanggaran terhadap integritas jaringan tulang dan perubahan spesifik lainnya dalam struktur.
  • Biopsi tulang tusuk. Ini diindikasikan untuk dugaan tuberkulosis sistem tulang.
  • Tusukan kantung sinovial. Dilakukan dengan dugaan bursitis.
  • Ultrasonografi, resonansi magnetik nuklir atau CT. Tetapkan dalam kasus kontroversi atau untuk mengidentifikasi tumor ganas.
  • Elektroneuromiografi - pendaftaran potensi bioelektrik otot dengan latar belakang eksitasi serat otot.

Perawatan nyeri tumit

Nyeri pada kalkaneus adalah gejala dari beberapa kondisi patologis atau penyakit yang mendasarinya. Berdasarkan metode pengobatan ini dipilih. Tetapi pertama-tama, pasien harus mematuhi rekomendasi umum:

  • lebih banyak beristirahat dan hilangkan jalan-jalan panjang setiap hari atau berdiri di atas kaki Anda;
  • untuk menolak sepatu dengan sepatu yang tidak nyaman dengan sepatu hak tinggi atau tidak ada sama sekali;
  • mengurangi berat badan pada obesitas;
  • gunakan dukungan punggung kaki atau kenakan sepatu ortopedi;
  • terlibat dalam latihan terapi untuk kaki.

Dalam kasus rasa sakit di tumit, tidak terkait dengan trauma, mereka menyingkirkan penyakit terutama dengan bantuan terapi konservatif. Jika rasa sakit adalah konsekuensi dari penyakit yang mendasarinya, penekanannya adalah pada pengobatannya, dan tergantung pada penyakitnya, terapi memiliki nuansa tersendiri: selama infeksi urogenital, antibiotik diresepkan untuk pemberantasan mikroorganisme; untuk rheumatoid arthritis, obat antiinflamasi nonsteroid dan kortikosteroid digunakan; TBC tulang diobati dengan antibiotik dan obat anti-TB sintetis.

Pengobatan sol fasciitis:

  • tentu saja mengambil salah satu obat antiinflamasi nonsteroid (diklofenak, nimesulide, atau lainnya);
  • dengan ketidakefektifan analgesik non-narkotika membuat blokade obat ekstraartikular;
  • merekam;
  • fisioterapi, seperti elektroforesis;
  • kompres pada tumit dengan larutan Dimexidum, novocaine, asam asetilsalisilat;
  • aplikasi dari campuran tingtur Sabelnik, minyak musang dan mumi;
  • senam;
  • pijat kaki.

Dalam patologi tertentu, disertai dengan rasa sakit terus-menerus di telapak kaki, ortosis (penyangga) atau belat sering digunakan. Untuk fraktur calcaneus untuk imobilisasi pada kaki dari lutut ke jari-jari, kenakan plester selama 3 sampai 8 minggu.

Dari prosedur fisioterapi, selain elektroforesis, terapi gelombang kejut, terapi magnet dan laser, ultrasonik, fonoforesis, dan UHF efektif. Ini juga membantu terapi manual, pijat.

Perawatan bedah diindikasikan untuk kasus patologi parah yang tidak dapat diselesaikan dengan metode pengobatan medis. Operasi ini dilakukan dengan ruptur tendon, dalam beberapa kasus, untuk menghilangkan taji tumit, dll.

Mengapa tumit sakit dan sakit untuk diserang?

Ketidaknyamanan pada tumit menunjukkan konsekuensi dari cedera atau adanya penyakit. Bagian besar kaki dirancang untuk membawa beban berat dan melakukan fungsi penyerap goncangan untuk tulang belakang. Ini berkontribusi pada anatomi dan timbunan lemak yang padat. Struktur pergelangan kaki banyak terkonsentrasi ujung saraf, pembuluh darah, tendon. Struktur tulang yang kenyal meningkatkan risiko berbagai jenis kerusakan. Hasil mereka - tumit sakit dan sakit menyerang dengan setiap langkah.

Penyebab rasa sakit

Intensitas dan lokalisasi nyeri tergantung pada penyebab terjadinya. Bedakan antara sumber masalah alam dan domestik dan disebabkan oleh proses inflamasi zona tumit. Kelompok faktor pertama dikaitkan dengan aktivasi beban statis pada sol. Maka rasa sakit jarang terwujud dalam keadaan istirahat. Kelompok penyebab kedua disebabkan oleh gangguan sistem endokrin atau imunitas. Ini menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk infeksi jaringan lunak kaki dengan berbagai mikroorganisme.

Sepatu yang tidak nyaman

Ketika sepatu kasual tidak sesuai dengan ukuran sebenarnya dari kaki - ketat, sempit, hancur - saat berjalan ada sensasi yang menyakitkan. Gejala yang tidak menyenangkan lebih sering diamati pada wanita karena kebutuhan untuk menggunakan tumit.

Agar tidak membebani bagian bawah pergelangan kaki dan mencegah peradangan selanjutnya, ketaatan terhadap aturan sederhana dianjurkan:

  • Jangan mengenakan sepatu panjang dengan sepatu datar atau sepatu hak terlalu tinggi (tinggi maksimum - 7 cm).
  • Hindari bahan berkualitas rendah yang bisa terlalu menekan kaki, gosok kulit.
  • Hindari abrasi berlebihan pada sol, terutama dengan kaki rata.
  • Pilih sepatu dengan penyangga lengkung, lebih disukai berdasarkan ortopedi.

Dalam beberapa kasus, adalah mungkin untuk mencapai pemakaian sepatu yang nyaman dengan bantuan sol khusus, yang memperbaiki kaki pada posisi optimal.

Kelebihan berat badan

Kelebihan berat badan secara signifikan meningkatkan tekanan pada kaki. Sendi pergelangan kaki menderita terutama. Situasi ini harus dikurangi dengan nutrisi yang tepat, aktivitas fisik dan pijat kaki yang sistematis. Diet harus mencakup makanan yang mengandung protein, vitamin, unsur mikro. Setiap hari Anda harus menghabiskan lebih banyak kalori daripada yang Anda konsumsi. Berkontribusi pada peningkatan metabolisme dan pembakaran jogging pagi berlebih yang berlemak, berenang, bersepeda, kebugaran, atletik.

Beban berlebihan pada kaki karena gaya hidup

Kebutuhan akan posisi berjalan atau berdiri jangka panjang meningkatkan beban total pada area tumit. Seseorang yang tidak banyak bergerak dan telah memutuskan untuk secara dramatis meningkatkan aktivitas motorik akan menghadapi kesalahan dalam fisiologi. Manifestasinya adalah rasa sakit pada lengkung longitudinal kaki, jagung, kapalan. Penting untuk secara bertahap meningkatkan tekanan pada kaki, terutama bagi orang-orang dengan lapisan tipis lemak subkutan pada permukaan plantar.

Bursitis kalkaneus

Ini adalah peradangan pada bagian sendi - kantung sinovial. Ada bursitis tumit belakang dan penyakit Albert - achillobursitis. Penyebab potensial:

  • Penggunaan sepatu ketat, menggosok tumit, menambah beban di atasnya.
  • Berbagai cedera mempengaruhi ligamentum talone-fibula posterior.
  • Perkembangan pertumbuhan tulang pada kaki (Haglund deformity). Salah satu gejala penyakit - peningkatan ukuran tumit secara visual.
  • Kelasi, kaki pengkor.
  • Lupus erythematosus sistemik, rheumatoid arthritis, penyakit autoimun lainnya.

Rasa sakit pada kedua jenis gangguan terlokalisasi di belakang tumit, di mana bagian yang menonjol menghubungkan dengan tendon Achilles.

Plantar fasciitis

Ini adalah konsekuensi dari kerusakan atau radang plantar fascia, yang bertanggung jawab untuk menghubungkan tulang tumit ke kaki. Fungsi tambahan dari struktur anatomi - memberikan kesempatan untuk sepenuhnya bergerak.

Faktor risiko untuk plantar fasciitis meliputi:

  1. Kegemukan, gangguan metabolisme, kadar hormon.
  2. Kehamilan, di mana seorang wanita secara aktif mendapatkan pound, mengubah sifat kiprah yang biasa.
  1. Tetap lama di kaki, khusus untuk karyawan dari profesi dan atlet yang relevan - atlet, pemain skateboard.

Paling sering, penyakit memanifestasikan dirinya setelah 40 tahun, ketika korset otot melemah, dan penurunan aktivitas yang berkaitan dengan usia terjadi.

Radang sendi, radang sendi

Pada tahap awal, proses inflamasi-degeneratif berkembang tanpa tanda-tanda nyeri. Perubahan keadaan jaringan tulang terdeteksi selama x-ray. Artritis 2 dan 3 derajat menunjukkan rasa sakit yang hebat, terutama saat berjalan. Gejala tambahan - pembengkakan pada kaki, kemerahan, peningkatan ukuran pergelangan kaki yang signifikan.

Deformasi kaki tidak bisa dihindari. Oleh karena itu, pengurangan intensitas gejala dilakukan segera - dengan perawatan medis, kursus fisioterapi. Penting untuk mencegah hilangnya mobilitas diri.

Spitz Tumit

Ini adalah kutil pada permukaan kulit area tumit. Ini memberi perasaan tidak enak dan kesulitan berjalan. Plantar spitz - sumber rasa sakit, terbakar, gatal. Metode perawatan termasuk pembedahan dan terapi obat.

Osteoporosis

Hal ini ditandai dengan kerapuhan tulang karena penurunan kepadatannya. Dengan 2 atau lebih tahap penyakit, area di sebelah kanan atau kiri ligamentum kalkaneus mengganggu. Patologi mempengaruhi orang dewasa sejak 37 tahun. Faktor utama patogenesis adalah pencucian mikronutrien dari jaringan tulang. Perkembangan fenomena berkontribusi pada:

  1. Gizi yang sedikit.
  2. Kebiasaan buruk.
  3. Menopause dini, terlambat menstruasi.
  4. Menyusui jangka panjang.

Bersamaan dengan rasa sakit, efek osteoporosis ditemukan dengan skoliosis, mengurangi pertumbuhan tubuh. Juga, pelanggaran dapat diidentifikasi dengan adhesi fraktur panjang yang tidak wajar. Terapi didasarkan pada kepatuhan pada diet yang benar, pengobatan, merangsang pemulihan tulang.

Klasifikasi penyakit berdasarkan sifat rasa sakit

Penyebab utama patogenesis penyakit jangka panjang adalah perlengketan tulang dan jaringan tendon pada malam hari ketika tubuh dipulihkan. Di pagi hari, ligamen yang bertambah dari kaki dihancurkan karena tekanan statis meningkat secara spontan, menyebabkan rasa sakit akibat pelokalan yang berbeda.

Nyeri tumit di pagi hari

Microtrauma dari tulang tumit memicu rasa sakit pada otot-otot sendi pergelangan kaki, memerlukan plantar fasciitis. Gejala penyakit - sakit yang tajam di pagi hari, ketika bangun tidur. Jika selama periode hari kondisi tersebut dinormalisasi, dan pada malam hari rasa sakit akut kembali lagi, diagnosis taji tumit diasumsikan. Ini adalah pertumbuhan kalsium di bagian bawah kaki. Perawatan yang tepat waktu akan mencegah ketidaknyamanan sistematis berikutnya.

Sakit menginjak tumit

Mencubit saraf siatik dimanifestasikan oleh sensasi menyakitkan di bawah pergelangan kaki di pagi hari. Ini bisa dimengerti, karena panjang serat dari sendi pinggul ke jari kaki.

Nyeri di belakang tumit

Karena achillodynia, eksostosis tumit. Masing-masing penyakit tidak segera terlihat. Dalam kasus pertama, tas tumit terpengaruh. Setelah itu, pergelangan kaki terasa sakit saat disentuh. 9 dari 10 pasien melaporkan peningkatan ketidaknyamanan bahkan saat istirahat.

Patologi kedua dalam gambaran klinis adalah analog dari taji tumit. Eksostosis ditandai oleh pembentukan pertumbuhan. Pertumbuhan baru matang di belakang kalkaneus dengan patogenesis paralel radang kandung lendir.

Nyeri lokalisasi pada remaja ditandai dengan apophysitis kalkanealal. Lebih disukai pada anak laki-laki secara paralel pada kedua kaki. Ini memanifestasikan dirinya setelah jangka panjang atau berolahraga.

Nyeri di tengah tumit (bersamaan dengan nyeri di punggung)

Ini bersaksi untuk Achilloburse. Menarik rasa sakit tentang tulang berbentuk kubus ditransmisikan di sepanjang seluruh bidang kaki ketika beban dilakukan. Gejalanya meliputi pembengkakan yang menyakitkan pada bagian belakang kaki. Perawatan harus dilakukan oleh spesialis yang berpengalaman, terutama dalam kasus bentuk patologi yang berlarut-larut.

Nyeri, mati rasa atau kesemutan di berbagai bagian kaki

Merupakan manifestasi dari varises di kaki, berbagai bentuk kerusakan atau pelanggaran serabut saraf:

  • Sindrom Phalene disebabkan oleh tekanan saraf di belakang pergelangan kaki dengan sensasi nyeri 30 detik yang khas;
  • pelanggaran jalur saraf tibialis;
  • Sindrom Tinel disertai dengan rasa sakit yang berdenyut-denyut dari kaki ke lutut.

Sensasi seperti itu dapat menunjukkan adanya Achilles tendinitis, apophysitis kalkanealis, neuropati sensoris herediter.

Diagnosis penyakit menggunakan metode instrumental dan laboratorium

Pada tahap pertama pemeriksaan, pemeriksaan visual dilakukan, dan pemeriksaan bagian kaki yang terkena dilakukan, pasien diwawancarai. Kemudian, untuk menentukan perubahan tumit, penggunaan peralatan medis khusus diperlukan. Tahap ketiga adalah tes darah laboratorium (mungkin mendahului diagnostik perangkat keras).

Diagnosis plantar fasciitis

Melibatkan x-ray, computed tomography. Pemeriksaan pendahuluan oleh dokter bertujuan untuk memeriksa sensitivitas dan tonus otot-otot pergelangan kaki, refleks, koordinasi gerakan. Yang paling informatif menyediakan MRI.

Diagnosis taji tumit

Semua pertumbuhan kalsium dan tempat-tempat yang menyakitkan mudah dideteksi oleh jaringan yang dipadatkan pada penerimaan awal oleh seorang spesialis. Hampir tidak mungkin untuk merasakannya, oleh karena itu, bersama dengan tendon yang meradang, mereka hanya terlihat dalam sinar-X. Diagnosis dikonfirmasi oleh pengamatan rumah tangga. Ada rasa sakit yang tak tertahankan setelah perubahan posisi tubuh, kekakuan di sendi pagi hari, peningkatan ketidaknyamanan saat berjalan.

Dari metode diagnostik, X-ray dan tes laboratorium memiliki tingkat informasi yang sesuai. Penting bagi dokter untuk menyingkirkan penyakit tumit lainnya (sindrom Reiter, ankylosing spondylitis).

Diagnosis apophysitis kalkanealis pada remaja

Pemeriksaan medis sangat penting. Semua asumsi didukung oleh hasil metode pencitraan radiasi yang kompleks - MRI, ultrasound. Kemudian pasien menjalani diagnosa laboratorium. Pemeriksaan rontgen dalam kasus ini tidak berguna.

Diagnosis achilodynia

Jaringan lunak, otot di sekitar tulang tumit di sendi tendon Achilles diperiksa menggunakan ultrasonografi, MRI. Langkah-langkah radiologis ditandai dengan nilai diagnostik yang lebih rendah. Sesuai kebijaksanaan dokter, tusuk rongga sinovial mungkin diperlukan, diikuti dengan analisis sampel material.

Diagnosis Achillobursitis

Pertama-tama, pasien menjalani pemeriksaan X-ray, yang mengungkapkan konsekuensi dari cedera dan kerusakan tulang oleh rheumatoid arthritis. Kemudian dokter Anda akan meresepkan diagnosis laboratorium. Tes darah dapat mendeteksi gout. Tusukan dan pengambilan isi kantung tendon mengkonfirmasi atau menyangkal adanya bursitis virus.

Diagnosis kompresi saraf

Pemerasan saraf mungkin dipersulit oleh diabetes mellitus dan kerusakan SSP. Tes glukosa darah dilakukan untuk menentukan diagnosis. Selain itu digunakan teknik instrumental:

  • MRI, USG mendeteksi peradangan, tumor, saraf yang memengaruhi.
  • Electroneuromyography (ENMG) menentukan kualitas permeabilitas sinyal dari serat otot ke ujung saraf.
  • Radiografi mendeteksi pertumbuhan kalsium, deformasi tulang.

Meremas saraf juga ditentukan secara independen. Duduk di ujung kursi, dan meletakkan beban yang cukup di lutut, Anda bisa merasakan sakit di bagian bawah pergelangan kaki. Ini menegaskan adanya gangguan neurologis.

Dokter mana yang harus dihubungi?

Ahli saraf, ahli traumatologi, dan teknik terapi gabungan ortopedi akan meresepkan perawatan yang komprehensif. Ketika mengunjungi fasilitas medis, lebih baik melalui konsultasi awal dengan dokter umum. Dia menulis referensi ke spesialis profil yang terdaftar.

Perawatan

Pada manifestasi pertama dari gejala nyeri di daerah tumit, lebih baik untuk tidak menunda kunjungan ke dokter. Jika Anda menunggu transisi ke bentuk kronis, tidak mungkin untuk sepenuhnya meregenerasi jaringan tulang (misalnya, dalam kasus radang sendi, arthrosis). Tetapi untuk mengembalikan gerakan alami sangat mungkin. Untuk mendiagnosis, mengidentifikasi penyebab sebenarnya dan meresepkan pengobatan yang kompeten dapat dokter dari profil yang berbeda dan hanya dengan upaya bersama. Terapi dilakukan dalam beberapa arah, ditentukan:

  1. Diet yang melibatkan konsumsi vitamin (terutama kelompok C), elemen, mineral. Penggunaan jus alami, ramuan herbal, makanan berprotein, termasuk yang mengandung PUFA Omega-3, kalsium direkomendasikan.
  2. Gel, salep dengan efek analgesik, mengaktifkan pemulihan jaringan tulang, integritas tendon.
  3. Obat-obatan untuk penggunaan oral dan suntikan (antibiotik diresepkan untuk gangguan tahap lanjut). Tujuannya adalah untuk membius pasien dan menghentikan proses inflamasi.
  4. Kursus pemulihan fisiologis dengan bantuan prosedur pijat khusus dan latihan senam. Pendekatan ini dapat meningkatkan sirkulasi darah dan penyerapan nutrisi di daerah yang terkena.

Poin terpisah yang perlu diperhatikan adalah gelombang kejut, prosedur laser, elektroforesis. Manipulasi ini ditugaskan secara individual, dengan mempertimbangkan diagnosis dan karakteristik pasien.

Pencegahan

Pencegahan rasa sakit di dalam tumit didasarkan pada perlindungan dari kerusakan, penolakan hipodinamik, dan perawatan kulit kaki setiap hari. Yang tak kalah penting adalah kepatuhan terhadap nutrisi yang tepat - penghapusan minuman beralkohol dan minuman berkarbonasi, makanan dengan nilai gizi rendah. Dianjurkan untuk menghindari kerusakan pada kaki sebanyak mungkin, pukulan kuat, kelebihan beban, lama tinggal di kaki. Penghapusan awal dari sinyal pelanggaran akan membantu menghindari sensasi tidak menyenangkan di dalam area tumit, mencegah terulangnya kembali.