Tes Arthritis

Memar

Di antara penyakit yang umum dalam kehidupan sehari-hari, rheumatoid arthritis menempati posisi terdepan. Sifat penyakit ini tidak sepenuhnya dipahami, sehingga para profesional medis menangani dampaknya. Dari sudut pandang signifikansi sosial, penyakit ini layak mendapat perhatian lebih, karena radang sendi menyebabkan cacat total atau parsial.

Diagnosis artritis yang tepat waktu dapat mencegah perkembangan komplikasi dan kecacatan yang parah. Diagnosis penyakit ini yang efektif dan andal tidak mungkin tanpa tes laboratorium. Dalam kasus rematik, beberapa jenis penelitian akan diperlukan. Orang yang dihadapkan dengan penyakit ini tertarik pada pertanyaan tentang tes apa yang perlu dilewati untuk mengkonfirmasi diagnosis.

Informasi umum

Bentuk rheumatoid penyakit ini disertai dengan seluruh kompleks reaksi autoimun yang mengarah pada pembentukan fokus inflamasi pada sendi. Reaksi inflamasi yang berkepanjangan menyebabkan deformasi sendi dan kehilangan fungsinya. Bahaya penyakit ini terletak pada konsekuensinya, yang dapat menyebabkan kecacatan. Patologi yang dicurigai dapat menjadi sejumlah gejala seperti:

  • nyeri pada sendi besar dan kecil, diperburuk oleh gerakan;
  • nodul spesifik pada sendi;
  • kelemahan dan malaise umum;
  • disfungsi ginjal;
  • kekakuan gerakan pada sendi, terutama di waktu pagi hari.

Tingkat keparahan gambaran klinis pada rheumatoid arthritis tergantung pada tingkat keparahan proses patologis.

Metode Diagnostik Laboratorium

Jika Anda mencurigai penyakit ini, seseorang mungkin ditugaskan metode diagnosis laboratorium berikut:

  • tes darah klinis;
  • pemeriksaan biokimiawi sampel darah;
  • penentuan faktor rheumatoid;
  • studi laboratorium cairan intraarticular;
  • tes urin;
  • pemeriksaan imunologis sampel darah.

Berdasarkan data yang diperoleh sebagai hasil dari studi di atas, spesialis medis membuat diagnosis akhir.

CBC

Jenis diagnosis laboratorium ini tidak terlalu informatif untuk rheumatoid arthritis, tetapi harus dilewatkan untuk membentuk gambaran umum. Dengan perkembangan penyakit ini tidak diamati perubahan signifikan dalam komposisi kuantitatif dan kualitatif darah.

Diduga adanya peradangan dalam tubuh dapat dipercepat oleh LED, tetapi gejala ini berubah ke atas dan pada penyakit lain. Secara umum, analisis leukosit darah dengan artritis dapat tetap normal.

Tes darah biokimia

Jenis diagnosis laboratorium ini lebih berharga daripada versi penelitian sebelumnya. Dalam proses pemeriksaan biokimiawi sampel darah, peningkatan kadar fibrinogen dan haptoglobin dapat dideteksi.

Perubahan juga diamati dalam konsentrasi asam sialat, yang menunjukkan perkembangan proses autoimun dalam tubuh. Penanda laboratorium ini cenderung meningkat pada penyakit lain, tetapi semua orang yang diduga rheumatoid arthritis harus melakukan tes darah biokimia.

Indikator penting lainnya adalah protein C-reaktif, dengan laju 0,002 g / l. Pergeseran indikator ini ke atas menunjukkan pembentukan reaksi autoimun. Tes darah biokimia dianjurkan untuk dilakukan pada waktu perut kosong, untuk mendapatkan hasil yang andal.

Penilaian faktor reumatoid

Indikator ini cukup informatif, walaupun faktanya pada rheumatoid arthritis positif hanya pada 70% kasus. Faktor reumatoid adalah kompleks antibodi spesifik. Munculnya antibodi ini diamati dalam 1,5-2 bulan setelah timbulnya penyakit.

Studi imunologi

Dalam hal ini, kita berbicara tentang seluruh kompleks reaksi laboratorium, yang keseluruhannya dapat mengkonfirmasi atau menyangkal keberadaan penyakit ini. Daftar reaksi imunologis meliputi metode-metode berikut:

  • Penelitian tentang antibodi antinuklear. Kehadiran antibodi tersebut menunjukkan pembentukan penyakit rematik di dalam tubuh.
  • Sebuah studi tentang tingkat antibodi terhadap peptida citrullinated siklik. Analisis yang sangat akurat ini dapat mengkonfirmasi diagnosis artritis dengan probabilitas 80%.
  • Tes darah ELISA.
  • Penentuan keberadaan antibodi sitoplasmik antineutrofil.
  • Studi sampel darah untuk mengidentifikasi kompleks imun yang beredar. Indikator ini merupakan indikator reaksi inflamasi autoimun dalam tubuh.
  • Penilaian tingkat cryoglobulin, yang meningkat dengan artritis pada fase akut.

Tidak mungkin untuk berbicara tentang perkembangan rheumatoid arthritis berdasarkan hasil dari salah satu metode diagnostik yang terdaftar. Hanya kombinasi metode yang akan memberikan informasi yang andal.

Analisis cairan intraartikular

Jenis intervensi diagnostik ini sangat informatif untuk rheumatoid arthritis. Ini harus dilakukan bersamaan dengan prosedur diagnostik lainnya. Tentukan kebutuhan untuk penelitian ini, hanya bisa rheumatologist.

Jika analisis dilakukan, maka indikator berikut memiliki nilai:

  • Adanya protein C-reaktif, yang biasanya tidak ada dalam cairan intraarticular. Ketika radang sendi terbentuk, indikator ini dapat mencapai 0,06 g / l.
  • Antibodi spesifik (faktor rheumatoid). Indikator ini negatif karena tidak adanya penyakit.
  • Fraksi total protein. Dengan tidak adanya arthritis, konsentrasi protein tidak melebihi 20 g / l. Pada rheumatoid arthritis, indeksnya mencapai 70 g / l.
  • Volume cairan intraarticular. Dalam kondisi sambungan normal, volume ini tidak melebihi 2 ml. Dengan perkembangan proses inflamasi, jumlah cairan sinovial meningkat menjadi 25-30 ml, tergantung pada tingkat keparahan proses patologis.
  • Leukosit. Dengan perkembangan reaksi inflamasi di rongga sendi, cairan sinovial akan mengandung sejumlah besar sel darah putih. Selain itu, ada perubahan tampilan cairan. Ini menjadi keruh dan dapat mengendap.

Urinalisis

Ketika perjalanan penyakit ini diabaikan, dalam analisis umum urin, perubahan patologis dapat diamati. Dengan perkembangan proses inflamasi autoimun, protein (proteinuria) akan diamati dalam analisis urin umum. Dalam beberapa kasus, dimungkinkan untuk mendeteksi sel darah merah dalam urin.

Berdasarkan data yang diperoleh dari studi laboratorium, spesialis medis akan dapat menetapkan diagnosis yang andal dan memutuskan taktik untuk manajemen pasien lebih lanjut. Jika perlu, diagnosis dipastikan menggunakan metode penelitian instrumental.

Tes apa yang diperlukan untuk radang sendi: jenis dan metode diagnosis laboratorium

Tes laboratorium terhadap darah dan urin - langkah diagnostik informatif yang dilakukan untuk mengidentifikasi artritis dan menentukan jenisnya. Studi klinis memungkinkan untuk mendeteksi perubahan komposisi kuantitatif eritrosit, trombosit, leukosit. Tes darah biokimia dilakukan untuk menentukan tingkat asam sialic dan urat, protein yang diproduksi oleh tubuh selama proses inflamasi yang kuat. Immunoassay enzim adalah pengujian penanda spesifik untuk deteksi antibodi - kriteria diagnostik untuk rheumatoid, arthritis reaktif.

Saat membuat diagnosis, dokter memperhitungkan hasil tes feses dan urin. Parameter mereka memungkinkan tidak hanya untuk membedakan radang sendi dari patologi lain, tetapi juga untuk mendeteksi penyebab penyakit tertentu, misalnya, infeksi urogenital klamidia.

Analisis cairan sinovial

Penting untuk diketahui! Dokter kaget: "Ada obat yang efektif dan terjangkau untuk nyeri sendi." Baca lebih lanjut.

Sampel cairan sinovial diperoleh dengan tusukan - tusukan kantong artikular dengan alat khusus. Penelitiannya sering mengungkapkan asal usul patologi. Ketika kotoran darah dan (atau) fragmen kecil tulang rawan hialin terdeteksi di synovia, dokter mengasumsikan perkembangan artritis pasca-trauma pada pasien.

Jika eksudat purulen terkandung dalam cairan sinovial, penelitian lebih lanjut sedang dilakukan untuk menentukan penyebab kemunculannya, misalnya, mikroorganisme patogen. Kehadiran kristal asam urat di sinovi menunjukkan sengal yang parah.

Tes darah umum

Dalam proses penelitian terungkap perubahan komposisi kuantitatif sel darah merah dan putih. Jumlah sel darah putih yang meningkat secara langsung menunjukkan proses inflamasi dalam tubuh pasien. Dengan kriteria ini, seseorang dapat secara tidak langsung menilai intensitasnya. Semakin banyak dibandingkan dengan norma dalam sirkulasi sistemik leukosit, semakin kuat peradangannya.

Metode diagnostik laboratorium yang paling informatif lainnya adalah tingkat sedimentasi eritrosit. LED normal tidak melebihi 15 mm / jam pada wanita, 10 mm / jam pada pria. Jika patologi berkembang di dalam tubuh, produk antara dan produk akhirnya ada dalam darah. Mereka melekat erat pada sel darah merah, membuatnya lebih berat. Oleh karena itu, laju sedimentasi sel darah merah di bagian bawah tabung meningkat. Nilai ESR juga memungkinkan Anda untuk menilai tingkat keparahan patologi. Dengan tingkat di atas 4.0 * 109 / l, dokter dapat menyarankan bahwa pasien memiliki:

  • lupus erythematosus;
  • scleroderma;
  • rheumatoid arthritis.

Pada penyakit autoimun ini, kriteria ESR terkait erat dengan tingkat aktivitas proses inflamasi.

Dengan perkembangan semua jenis radang sendi dalam aliran darah, ada sedikit penurunan tingkat sel darah merah (3,7 * 1012 / l pada wanita dan 4,5 * 1012 / l pada pria). Jumlah hemoglobin yang mampu mengikat secara reversibel dengan oksigen berkurang, memastikan transfernya ke jaringan. Artritis reumatoid, reaktif, dan infeksi ditandai dengan penurunan kurang dari 120 g / l dan deteksi monokrom, hipokromik, normositik, anemia mikrositik. Jauh lebih jarang, perjalanan patologi disertai dengan defisiensi besi, anemia aplastik atau hemolitik.

Pada rheumatoid arthritis, kombinasi sindrom klinis dan hematologi lebih umum, tetapi pada penyakit reaktif, keparahan tanda-tanda anemia agak lebih kuat. Ini disebabkan oleh tingginya tingkat mediator sitokin yang diproduksi sebagai respons terhadap proses inflamasi akut.

Tes darah serologis

Dalam proses tes darah serologis, faktor rheumatoid (RF) ditentukan secara kualitatif. Ini bukan kriteria yang paling informatif untuk rheumatoid arthritis, karena nilai yang kira-kira sama adalah karakteristik lupus erythematosus dan scleroderma. Tetapi peningkatan tingkat faktor rheumatoid lebih dari 10 U / ml dengan probabilitas tinggi menunjukkan perkembangan jenis radang sendi yang masih dapat disembuhkan. RF - imunoglobulin yang diproduksi oleh membran sinovial untuk menyerang sel-sel tubuh sendiri. Ini terjadi hanya dengan perkembangan patologi autoimun, yang termasuk rheumatoid arthritis.

Prinsip deteksi antibodi abnormal didasarkan pada kemampuannya untuk berinteraksi dengan fragmen imunoglobulin Fc. Dalam darah orang sehat, keberadaan sejumlah RF (kurang dari 10-20 U / ml), yang tersisa setelah penyakit menular masa lalu, dapat diterima.

Bahkan masalah "terabaikan" dengan persendian bisa disembuhkan di rumah! Hanya saja, jangan lupa untuk mengoleskannya sekali sehari.

Di laboratorium, faktor rheumatoid ditentukan secara kualitatif dan kuantitatif, dan di lembaga yang berbeda, parameter yang diperoleh mungkin sedikit berbeda karena penggunaan reagen dan peralatan yang berbeda. Untuk deteksi kualitatif, pengujian lateks atau reaksi Vaaler-Rose dilakukan. Jumlahnya dapat ditentukan oleh hasil studi nephelometric atau turbidimetric. Namun baru-baru ini, preferensi telah diberikan kepada ELISA - sebuah uji imunosorben terkait-enzim, yang mendeteksi RF dan imunoglobulin patologis lainnya.

Setiap reaksi autoimun disertai dengan produksi antibodi antinuklear yang menyerang inti protein sel-sel struktur artikular. Karena itu, ketika mereka terdeteksi dalam darah, dokter mencurigai perkembangan radang sendi reaktif atau rheumatoid. Jika analisis klinis tingkat sedimentasi eritrosit tinggi, itu menjadi indikasi untuk mendeteksi tingkat antibodi antinuklear. Penanda diagnostik tidak spesifik, karena nilainya yang tinggi juga merupakan karakteristik penyakit lain:

  • scleroderma;
  • berbagai bentuk hepatitis.

Dengan keandalan yang tinggi, parameter tinggi ACCP (antibodi antitussulin) menunjukkan perkembangan rheumatoid arthritis. Mereka diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh dalam menanggapi penemuan peptida sitrullin siklik yang secara kimiawi mirip dengan asam amino yang ditemukan dalam molekul protein kapsul sinovial. Keakuratan kriteria diagnostik ini lebih dari 90%.

Tes darah biokimia

Analisis biokimia untuk radang sendi membantu menentukan penyebab perkembangannya. Pastikan untuk menentukan tingkat asam urat. Nilai-nilai yang meningkat pada tingkat hingga 5,8 mg / dl menunjukkan bahwa pasien memiliki gout, yang terjadi di tengah akumulasi garam asam urat di sendi dan ginjal. Kandungan urea yang tinggi dalam sirkulasi sistemik ditemukan pada serangan gout. Tingkat kreatinin (produk akhir dari reaksi kreatin-fosfat) dan urea (produk akhir dari metabolisme protein) ditetapkan. Jika parameter lebih tinggi dari 110 μmol / l dan 7,5 mmol / l, masing-masing, ini menunjukkan lesi karakteristik struktur ginjal patologi sistemik, atau gout sekunder.

Komponen biokimia yang ditemukan dalam aliran darah dapat menjadi penanda proses inflamasi dan intensitasnya. Sebagai contoh, selama eksaserbasi artritis reumatoid, terdeteksi tingkat haptoglobin yang tinggi. Munculnya protein ini menunjukkan penghancuran sejumlah besar sel darah merah. Dalam proses studi biokimia, nilai-nilai kuantitatif ditetapkan untuk komponen-komponen berikut:

  • fibrinogen adalah protein plasma spesifik dalam bentuk terlarut. Ketika gumpalan darah, gumpalan darah terbentuk dari itu. Pada orang dengan artritis reumatoid, serumnya secara signifikan lebih tinggi dari normal (2-4 g / l);
  • Asam sialat adalah turunan asam neuramin yang merupakan bagian dari glikoprotein, glikolipid. Serum orang sehat mengandung sekitar 2,33 mmol / l. Nilai yang lebih tinggi menunjukkan perkembangan proses inflamasi pada jaringan ikat sendi;
  • serumcoid - glikoprotein serum (protein kompleks yang mengandung karbohidrat). Biasanya, jika nilai normal terlampaui, ini menunjukkan perkembangan rheumatoid atau arthritis reaktif, kebutuhan untuk intervensi medis yang mendesak.

Protein C-reaktif juga terdeteksi, yang termasuk dalam protein fase akut. Konsentrasi protein seperti itu selalu tinggi dengan peradangan parah. Deteksinya menunjukkan bahwa pasien memiliki rheumatoid arthritis yang menular, reaktif.

Protein C-reaktif diproduksi secara intensif oleh sistem kekebalan tubuh sebagai respons terhadap masuknya bakteri patogen atau agen alergi ke dalam tubuh. Menentukan kuantitasnya memungkinkan diferensiasi artritis dari artrosis, yang tidak disertai dengan peradangan hebat. Tingkat protein C-reaktif bukanlah penanda diagnostik spesifik untuk artritis yang berasal dari autoimun atau infeksius. Tetapi peningkatannya hampir selalu diamati dalam patologi sistemik yang mempengaruhi struktur artikular secara bersamaan atau berurutan bersama dengan organ internal.

Bagaimana cara melupakan nyeri sendi?

  • Nyeri sendi membatasi gerakan dan hidup...
  • Anda khawatir tentang ketidaknyamanan, kegelisahan dan rasa sakit sistematis...
  • Mungkin Anda sudah mencoba banyak obat, krim dan salep...
  • Tetapi menilai dari fakta bahwa Anda membaca kalimat ini - mereka tidak banyak membantu Anda...

Tetapi ahli ortopedi Valentin Dikul mengklaim bahwa obat yang benar-benar efektif untuk nyeri sendi ada! Baca lebih lanjut >>>

Indeks darah untuk arthritis dan norma-norma mereka dalam analisis

Diagnosis banding artritis, artrosis sendi lutut menimbulkan banyak pertanyaan. Bahkan dokter yang berpengalaman tidak dapat langsung membuat diagnosis berdasarkan gambaran klinis. Seringkali muncul pertanyaan, tes apa yang harus diambil untuk mengklarifikasi diagnosis.

Seringkali, radang sendi lutut tidak menunjukkan gejala, tanpa tanda-tanda yang pasti.

Dalam hal ini, diagnosis laboratorium yang benar akan memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis yang benar, meresepkan perawatan yang meningkatkan kondisi dalam waktu singkat. Metode diagnostik wajib untuk radang sendi adalah tes darah. Hasil akan tergantung pada bentuk penyakit, keparahan.

Tes darah umum

Hitung darah lengkap untuk radang sendi lutut mencerminkan tanda-tanda umum peradangan.

Pada orang yang sehat, kadar hemoglobin berkisar antara 120 hingga 150 gram per liter. Pada rheumatoid arthritis, proses inflamasi kronis mengarah pada penipisan bertahap sintesis sel darah merah, perkembangan anemia. Tingkat keparahan anemia dalam kasus diagnosis yang dikonfirmasi pada rheumatoid arthritis sebanding dengan intensitas proses inflamasi.

Varietas anemia yang ditemukan pada arthritis kronis:

  1. Anemia normokromik - ditandai dengan indeks warna yang diawetkan dengan penurunan jumlah sel darah merah per satuan volume darah.
  2. Anemia hipokromik - indeks warna berkurang, jumlah sel darah merah berkurang.
  3. Anemia normositik - ditandai dengan pengawetan diameter sel darah merah.
  4. Anemia mikrositik - mengurangi diameter sel darah merah.

Anemia pada rheumatoid arthritis adalah sedang dan tidak jelas.

Indikator lain yang mencirikan adanya proses inflamasi adalah peningkatan jumlah leukosit per satuan volume darah.

Norma untuk orang dewasa yang sehat - jumlah leukosit dari 4 hingga 9 * 10. Leukositosis pada artritis adalah sedang hingga akut.

Laju sedimentasi eritrosit (ESR) merupakan indikator adanya peradangan dalam tubuh manusia. Indikator menentukan tingkat di mana sel-sel darah merah mengendap di bagian bawah tabung laboratorium. Kecepatan tergantung pada kepadatan protein plasma, yang berhubungan dengan keberadaan mediator inflamasi dalam plasma. Fragmen protein pada saat ini diserap pada dinding sel darah merah, membuatnya lebih sulit, menyebabkan mereka mengendap lebih cepat. Pada orang yang sehat, indikatornya tidak melebihi 10-15 milimeter per jam.

ESR tidak spesifik untuk semua jenis penyakit, indikasi umum adanya proses inflamasi non-spesifik. Pada artrosis, tingkat ESR tetap normal, berfungsi sebagai kriteria untuk diferensiasi.

Nilai indikator sebanding dengan intensitas proses inflamasi.

Untuk menyelesaikan hitung darah menunjukkan hasil yang dapat diandalkan, Anda harus tahu aturan pengiriman. Ini dilakukan di pagi hari dengan perut kosong. Untuk beberapa hari, sebaiknya Anda tidak menggunakan produk yang kaya lemak hewani. Pada malam hari adalah membatasi aktivitas fisik. Mereka yang datang ke laboratorium klinis sendiri harus duduk, istirahat sebelum mengambil hitung darah lengkap.

Protein C-reaktif

Kriteria pasti yang menentukan tingkat proses inflamasi adalah C-reactive protein (CRP). Deteksi plasma adalah kriteria diagnostik penting untuk artritis.

Cairan sinovial merespons dengan meningkatkan protein terhadap proses inflamasi. Dalam darah orang sehat, jumlahnya tidak lebih tinggi dari 0,002 g / l.

Ketika proses autoimun dalam tubuh, konsentrasi naik menjadi 10 mg / l ke atas. Tingkat protein C-reaktif meningkat selama eksaserbasi ankylosing spondyloarthritis.

Protein C-reaktif adalah protein fase cepat yang diproduksi di hati. Merangsang respon imun tubuh terhadap invasi agen inflamasi.

Beberapa jam setelah penetrasi ke jaringan agen penyakit di hati, protein ini disintesis secara intensif. Setelah satu hari, konsentrasi protein dalam plasma meningkat sepuluh kali lipat. Jika pengobatan diresepkan dengan benar, protein C-reaktif dengan cepat menurun ke tingkat normal.

Sisi positif dari kriteria laboratorium ini adalah bahwa ia memungkinkan untuk diagnosis diferensial dari infeksi bakteri dan bakteri. Dengan infeksi virus, protein sedikit meningkat. Jika proses patologis telah memperoleh kursus kronis, secara bertahap konten penanda ini dalam darah pasien dikurangi menjadi nol dan kehilangan relevansi diagnostik.

Jika patologi sendi disebabkan oleh infeksi bakteri, konten meningkat secara eksponensial. Mendekodekan nilai laboratorium membutuhkan perhatian pada orang tua dengan penyakit kronis.

Faktor reumatoid

Indikator laboratorium ini membantu menentukan keberadaan dalam plasma formasi protein yang disintesis oleh tubuh. Protein ini bertindak sebagai antibodi. Faktor reumatoid adalah imunoglobulin yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh, menghasilkan serangan pada jaringan tubuh sendiri.

Seringkali, streptokokus beta-hemolitik mengarah pada perkembangan proses. Faktor reumatoid menentukan proses autoimun yang terjadi dalam tubuh.

Pada orang yang sehat, tingkat faktor rheumatoid berkisar dari 0 hingga 14 IU per ml. Peningkatan kadar faktor reumatoid dalam darah menunjukkan adanya lesi klamidia, adanya infeksi lain yang ditularkan terutama melalui hubungan seksual.

Faktor reumatoid tidak selalu ditentukan pada penyakit sendi. Diagnosis harus mempertimbangkan data laboratorium, gambaran klinis, hasil pemeriksaan instrumental. Dapat mengandung cairan sinovial faktor reumatoid.

Kompleks imun yang bersirkulasi

Indikator-indikator ini memungkinkan untuk menentukan aktivitas imunologis dari penyakit akut dan kronis saat ini.

Jika cairan biologis menunjukkan kelebihan protein yang berfungsi sebagai antigen, antibodi kehilangan kemampuan untuk menetralisirnya. Akibatnya, kompleks imun terbentuk dalam darah, disimpan di dinding pembuluh darah, permukaan membran artikular, dan di organ lain. Hasil dari proses patologis adalah pengembangan proses inflamasi reaktif dari sendi lutut, yang lain.

Kompleks imun yang beredar bebas dalam plasma bersentuhan langsung dengan sel darah merah. Mereka tidak memiliki efek merusak pada organ. Konsentrasi CIC gratis dalam darah menjadi semakin diagnostik.

Ketergantungan langsung dari perkembangan proses patologis sendi lutut ditemukan dalam kasus lupus erythematosus sistemik.

Indikator diperhitungkan dalam diagnosis penyakit reumatologis. Tingkat ini secara langsung mempengaruhi gambaran klinis, pengobatan yang ditentukan.

Konsentrasi serum tinggi dari kompleks imun yang beredar pada pasien yang menderita rheumatoid arthritis, mendukung sifat sistemik dari proses patologis, memerlukan penelitian tambahan.

Ketika diagnostik laboratorium imunoglobulin, sirkulasi kompleks imun, dilakukan, ada baiknya memperhitungkan peningkatan konten tidak kurang dari 2-3 kali. Pada orang yang sehat, kompleks imun yang beredar tidak terdeteksi.

Antibodi antinuklear

Indikator serologis ini sering ditentukan oleh diagnosis laboratorium penyakit reumatologis sendi, terutama lutut. Relevan dengan diagnosis awal. Metode diagnostik sangat diperlukan sebagai skrining untuk mengecualikan penyakit sistemik dari jaringan ikat dengan lesi primer pada sendi.

Dalam melakukan penelitian, metode imunofluoresensi tidak langsung digunakan. Diperkirakan intensitas pewarnaan inti sel.

Metode mengungkapkan adanya imunoglobulin dari berbagai kelas, metode ini peka terhadap imunoglobulin kelas G. Antibodi milik kelompok A, M ditentukan oleh metode yang lebih rumit. Analisis antibodi antinuklear dianggap dapat diandalkan pada pengenceran 1 k 20, pengenceran yang lebih rendah menunjukkan reaksi positif palsu.

Analisis biokimia untuk antibodi antinuklear tidak spesifik untuk penyakit sendi, harus digunakan dalam kombinasi, laboratorium dan studi instrumental ditentukan.

Pewarnaan inti dengan pewarna fluoresen dapat terdiri dari empat jenis utama.

  1. Jenis homogen dan menyebar. Luminesensi seluruh inti sel diamati.
  2. Pewarnaan dalam bentuk bintik-bintik individu karena adanya kelompok antibodi spesifik.
  3. Pewarnaan periferal dalam bentuk pelek bercahaya terang yang mengelilingi bagian luar struktur nuklir. Pewarnaan menyebabkan antibodi dalam DNA yang terdiri dari dua rantai.
  4. Cahaya nukleolus. Pewarnaan pada penyakit sendi jarang terjadi.

Perubahan darah pada artritis gout

Ciri khas patologi adalah kekalahan sendi kecil kaki, lebih jarang sendi lutut.

Tanda khas dari peradangan gout adalah peningkatan kadar asam urat. Biasanya, untuk pria, indikator biokimia tidak melebihi 460 μM / l, untuk wanita lebih rendah - 330 μM / l.

Ada kategori orang sehat yang kadar asam urat plasmanya meningkat, dan mereka tidak menderita asam urat. Sejumlah kasus perjalanan klinis radang sendi lutut dengan parameter laboratorium normal dicatat. Perlu penelitian tambahan tentang jumlah asam urat dalam urin harian.

Parameter biokimia untuk asam urat ditentukan oleh peningkatan komponen berikut:

  1. Haptoglobin adalah protein yang tujuan utamanya adalah pengikatan hemoglobin bebas. Pada orang yang sehat, konsentrasinya tidak melebihi 450 - 1600 mg per 1 liter darah
  2. Seromucoid adalah fraksi kompleks protein plasma yang memiliki rantai karbohidrat dalam komposisi kimianya. Kecepatan untuk indikator ini tidak boleh melebihi 1,6 mmol per liter.

Pada peradangan gout, indikator umum non-spesifik didefinisikan - peningkatan ESR, perubahan jumlah fibrin.

Cara menentukan rheumatoid arthritis: tes dasar untuk penyakit sendi

Artritis reumatoid ditentukan dengan melewati beberapa penelitian. Pasien harus dites darah, urin, menjalani pemeriksaan x-ray. Tidak ada analisis yang dapat secara akurat menentukan diagnosis, namun, jika sebagian besar tes mengkonfirmasi perubahan patologis dalam darah, cairan sinovial dan tulang rawan, maka mereka berbicara tentang rheumatoid arthritis.

Konten

Banyak orang berpikir bahwa hanya orang lanjut usia yang menderita radang sendi. Beberapa dekade yang lalu, tren ini berlanjut, tetapi di dunia modern, semuanya telah berubah. Rheumatoid arthritis semakin mempengaruhi orang muda berusia 30 dan lebih. Untuk menentukan rheumatoid arthritis, pasien harus lulus tes tertentu. Ini dapat dilakukan di rumah sakit, laboratorium, atau pusat medis mana pun.

Penyebab penyakit

Artritis reumatoid bersifat sistemik kronis, menyerang persendian, jaringan dan organ dalam seseorang. Sifat penyakit ini belum sepenuhnya diselidiki, tetapi telah terbukti bahwa faktor-faktor berikut berkontribusi pada pengembangan patologi:

  • stres, kecemasan, gangguan saraf;
  • kebiasaan buruk;
  • diet yang tidak sehat;
  • penyakit menular dan bakteriologis yang sering terjadi, dll.

Penyebab rheumatoid arthritis juga bisa berupa cedera sendi, hipotermia, bekerja di industri berbahaya, faktor keturunan, dll.

Itu penting! Sayangnya, tidak mungkin untuk sepenuhnya menyembuhkan penyakit ini. Obat-obatan hanya dapat memperbaiki kondisi pasien dan perjalanan penyakit, mengembalikan sebagian aktivitas alat gerak sendi yang rusak.

Artritis reumatoid dapat berkembang selama bertahun-tahun tanpa gejala yang terlihat. Terkadang penyakit berkembang dengan cepat dan dalam beberapa tahun membuat pasien lumpuh.

Gejala

Manifestasi utama rheumatoid arthritis:

  • ketidaknyamanan saat palpasi;
  • kemerahan dan bengkak "buku-buku jari";
  • ketidaknyamanan sendi;
  • kekakuan setelah istirahat lama;
  • pembentukan benjolan subkutan;
  • simetri fokus peradangan, dll.

Tes apa untuk rheumatoid arthritis yang perlu diuji?

Dasar diagnosis selain di atas adalah indikator diagnostik berikut:

  • peningkatan konsentrasi neutrofil;
  • ACCP (antibodi terhadap peptida citrullinated siklik);
  • proses inflamasi dalam cairan sinovial;
  • peningkatan ESR;
  • faktor rheumatoid;
  • erosi tulang, dll.

Itu penting! Adanya faktor rheumatoid dalam darah tidak berarti bahwa pasien sakit. Seringkali, indikator ini dicatat dalam serum lansia. Diagnosis yang tepat dibuat berdasarkan analisis gejala spesifik dan setelah melewati studi tambahan (USG pada sendi, rontgen, analisis cairan sinovial, dll.). Jika setidaknya ada empat dari tanda-tanda di atas, kita dapat berbicara tentang perkembangan patologi.

Analisis ADCP untuk rheumatoid arthritis

Dalam kedokteran, ADC dianggap sebagai penanda diagnostik paling efektif untuk rheumatoid arthritis. Antibodi ditemukan pada 70% pasien dengan penyakit ini. Analisis pada ADCP ditandai dengan sensitivitas dan spesifisitas yang tinggi. Normalnya adalah 3–3.1 U / ml. Melebihi norma berarti manifestasi artritis.

Analisis pada Federasi Rusia (faktor rheumatoid)

Analisis ini cocok untuk diagnosis IgM kelas rheumatoid arthritis. Faktor reumatoid adalah antibodi terhadap fragmen IgG Fc. Namun, keberadaan faktor reumatoid dalam serum bukan seratus persen bukti bahwa pasien sakit. Menurut statistik medis, antibodi ini dapat dideteksi pada 3-4% orang sehat. Di usia tua, tes untuk artritis reumatoid ini bisa positif pada 20% kasus. Selain itu, faktor rheumatoid ditentukan dalam kondisi dan penyakit patologis berikut:

  • sifilis;
  • kusta;
  • malaria;
  • endokarditis;
  • sirosis hati, dll.

Pemeriksaan cairan sinovial

Jika menurut hasil analisis, cairan sinovial lebih tebal, berlumpur, dan konsentrasi protein meningkat, maka ini menunjukkan perkembangan peradangan. Namun, gejala ini bukan manifestasi spesifik dari artritis reumatoid.

Biokimia

Tes darah untuk artritis reumatoid ini juga tidak spesifik. Pada tahap eksaserbasi penyakit, peningkatan kandungan protein C-reaktif, peptida, fibrinogen, tingkat ceruloplasmin, fibrinogen, asam sialat dicatat dalam serum. Peningkatan konsentrasi protein ini mengkonfirmasi perkembangan peradangan.

CBC

Tes darah untuk rheumatoid arthritis selama periode eksaserbasi akan mengkonfirmasi perkembangan anemia normokromik normositik. Konsentrasi zat besi dalam sumsum tulang meningkat, erythropoiesis mengalami depresi, leukosit - dalam kisaran normal. Tingkat sedimentasi eritrosit (ESR) pada rheumatoid arthritis, terutama selama eksaserbasi, selalu meningkat.

Metode lain untuk mendiagnosis rheumatoid arthritis

Bagaimana cara menentukan rheumatoid arthritis dengan cara lain? Pasien dengan dugaan penyakit juga akan menjalani tes diagnostik berikut:

  • Sinar-X;
  • tes urin;
  • biopsi dan lainnya

Pada tahap awal artritis, pemeriksaan rontgen tidak akan memberi informasi. Dengan bantuan gambar, dokter akan dapat menentukan hanya efusi di rongga sendi dan pembengkakan jaringan lunak. Radiografi mungkin bermanfaat dalam patologi yang lebih progresif. Gambar pasien pada pasien dengan stadium 2, 3 dan 4 dari perjalanan penyakit mengkonfirmasi keberadaan osteartosis periartikular, erosi tulang, dll. Pemeriksaan x-ray direkomendasikan bagi pasien untuk menentukan tingkat kerusakan tulang rawan.

Banyak pasien tersiksa oleh pertanyaan: “Tes apa untuk rheumatoid arthritis yang mereka butuhkan tambahan?”. Analisis urin diperlukan untuk mengecualikan penyakit pada sistem urogenital.

Itu penting! Seringkali, artritis reumatoid mempengaruhi fungsi organ dalam. Dengan penyakit ini, ginjal menderita, gagal ginjal, dll.

Biopsi cairan sinovial adalah analisis tambahan lain untuk rheumatoid arthritis. Studi ini mengungkapkan peningkatan ukuran jaringan, peningkatan jumlah vili, dan deposit fibrin pada dinding membran. Biopsi menunjukkan perubahan struktur sel dan adanya proses inflamasi di dalam membran sinovial.

Bagaimana rheumatoid arthritis dirawat?

Penyakit ini terutama diobati dengan obat-obatan. Pasien diberi resep obat antiinflamasi, kortikosteroid, analgesik, dll. Selama masa remisi, pasien disarankan untuk mengambil kursus terapi fisik, pijat, terapi air, dan terapi fisik. Baru-baru ini, metode pengobatan alternatif seperti akupunktur, akupunktur, jamu dan obat tradisional sangat umum.

Dokter menyarankan pasien untuk menjalani gaya hidup sehat, makan dengan benar, mengganti pola makan mereka yang biasa dengan kelaparan, mandi berendam, dan melakukan kompres. Hanya pendekatan komprehensif untuk pengobatan rheumatoid arthritis yang akan membantu pasien untuk hidup normal dan menjalani periode eksaserbasi dengan lebih sedikit kehilangan.

Konten

Rekan penulis materi: Dmitry Ulyanov - ahli reumatologi ortopedi dengan 22 tahun pengalaman, seorang dokter dari kategori pertama. Terlibat dalam diagnosis, perawatan dan pencegahan semua penyakit pada sendi dan jaringan ikat. Ia memiliki ijazah "Rheumatology", ia belajar di Universitas Persahabatan Rakyat Rusia.

Daftar tes untuk diagnosis rheumatoid arthritis

Rheumatoid arthritis adalah sulit untuk mendiagnosis penyakit, dalam kerangka diagnosa yang diresepkan banyak tes untuk menentukan bentuk penyakit. Artikel ini merinci semua analisis yang paling efektif.

Apa itu rheumatoid arthritis?

Rheumatoid arthritis adalah penyakit yang dapat menyesatkan untuk waktu yang lama. Rincian tentang penyakit telah ditulis dalam artikel ini. Sifat autoimun penyakit ini memprovokasi kekalahan dari semua area baru dari mekanisme artikular, jaringan dan organ. Dengan demikian, pasien pada tahap awal penyakit dihadapkan dengan gejala-gejala berikut:

  1. Ketidaknyamanan pada persendian, termasuk palpasi.
  2. Kesulitan mobilitas setelah lama tinggal di satu posisi.
  3. Munculnya benjolan subkutan.
  4. Bengkak dan kemerahan falang artikular tangan.
  5. Pengamatan perkembangan simetris peradangan pada sendi kecil tangan dan kaki.
  6. Cepat lelah, apatis, penurunan berat badan.
Rheumatoid arthritis adalah patologi yang disertai dengan ketidaknyamanan pada sendi.

Perjalanan penyakit adalah perubahan bertahap dalam struktur protein di bawah pengaruh faktor patogen. Ini mengarah pada pembentukan antibodi autoimun yang membunuh sel-sel sehat dan menghancurkan membran sinovial sendi. Akhirnya, proliferasi sinoviosit berlebihan terjadi, tulang rawan dan jaringan tulang terpengaruh, dan sendi mengalami deformasi.

Untuk mendiagnosis penyakit secara akurat, perlu dilakukan studi diferensial dari bahan biologis pasien. Ada metode laboratorium dan instrumen untuk mengidentifikasi faktor penyakit.

Tentang diagnostik dan analisis laboratorium

Untuk mengidentifikasi jenis rheumatoid arthritis, analisis spesifik dan spesifik dilakukan:

  1. Spesifik - berikan konfirmasi tegas atau bantah fakta penyakit dengan keandalan tinggi.
  2. Tidak spesifik - hanya bekerja dalam dekode agregat dengan sisa data survei, karena hanya mengungkapkan tanda-tanda individual.
Analisis bersifat spesifik dan non-spesifik.

Tentukan jenis rheumatoid arthritis apa yang harus diuji, haruskah dokter yang merawat. Rencana pemeriksaan pasien meliputi bagian dari langkah-langkah diagnostik yang kompleks:

  • biokimia darah, penelitian klinisnya, penentuan ACCP (badan antistrullin), analisis imunologi;
  • urinalisis;
  • analisis cairan intraarticular;
  • biopsi dari selubung sendi.
Anda mungkin perlu buang air kecil untuk analisis.

Indikator spesifik mampu menghasilkan rheumatoid arthritis bahkan sebelum sinyal pertama tentang penyakit muncul. Pasien dengan kecenderungan genetik dapat menggunakan metode ini untuk mencegah penyakit, transisi ke tahap kronis.

Aturan untuk mengikuti tes

Membangun diagnosis akurat rheumatoid arthritis pada sendi didasarkan pada decoding kompeten hasil klinis dan kemampuan profesional untuk menafsirkannya dalam kombinasi. Untuk mendapatkan kinerja yang andal, persiapan khusus diperlukan sebelum donor darah. Salah satu spesialis yang hadir harus mengirim rujukan ke tes laboratorium: dokter umum, rheumatologist, ahli bedah atau imunologi. Untuk studi indikator yang lengkap, Anda perlu menyumbangkan darah dari pembuluh darah, mengamati kondisi berikut ini:

  1. Jangan makan makanan 12 jam sebelum mengambil analisis (untuk anak-anak hingga satu tahun - selama setengah jam, dari 1 hingga 5 tahun - selama 3 jam).
  2. Jangan minum minuman beralkohol di siang hari.
  3. Berhenti minum obat selama sehari dengan izin dokter.
  4. Hindari aktivitas fisik dan stres saraf selama satu jam sebelum analisis.
  5. Dilarang merokok setidaknya 30 menit sebelum analisis.
Perlunya dipersiapkan dengan baik untuk pengujian.

Gangguan diet, penggunaan obat-obatan atau merokok mendistorsi data klinis komposisi darah dan menyesatkan dalam interpretasi hasil.

Analisis umum darah dan urin

Starter kit untuk mengidentifikasi proses inflamasi dalam tubuh - analisis umum darah dan urin pasien. Analisis ini juga menentukan sifat gejala (infeksi, penyakit autoimun). Dengan demikian, analisis umum menentukan perubahan patologis berikut dalam parameter darah orang yang sakit:

  1. Pertumbuhan laju sedimentasi eritrosit (ESR) - dari 25 mm / jam pada laju 2-15 mm / jam.
  2. Mengurangi hemoglobin - pada wanita hingga 120 g / l dan pria hingga 135 g / l.
  3. Pertumbuhan kuantitatif leukosit di atas 9000 dengan laju 4000-9000
Analisis akan membantu mengidentifikasi perubahan patologis dalam tubuh

Eksaserbasi artritis reumatoid disertai dengan leukositosis dan trombositosis dengan keparahan sedang, anemia normokrom normositik. Kadang-kadang kehilangan darah kronis terjadi melalui saluran pencernaan dan, akibatnya, kekurangan zat besi dan anemia.

Urinalisis memberikan informasi non-spesifik dan hanya menentukan peningkatan kadar protein dan tingkat leukosit, yang hanya mengkonfirmasi adanya faktor inflamasi.

Tingkat sedimentasi eritrosit

Sedimentasi eritrosit dipelajari secara in vitro selama periode waktu tertentu. Indikator ini mencirikan intensitas pengembangan patologi, aktivitas penyebaran proses destruktif. Angka ESR yang tinggi menunjukkan perkembangan penyakit dan kebutuhan untuk mengambil tindakan medis yang efektif. Dalam hal ini, semakin tinggi laju sedimentasi, semakin aktif fase tersebut. Proses ini dijelaskan oleh pembentukan protein peradangan dalam darah pasien, yang menyebabkan koneksi eritrosit menjadi agregat, peningkatan gravitasi dan kecepatan sedimentasi mereka.

Tingkat sedimentasi eritrosit menunjukkan proses inflamasi dalam tubuh.

Tes darah biokimia

Biokimia darah untuk rheumatoid arthritis untuk menganalisis kondisi jaringan sendi memainkan peran penting. Meskipun pengakuan metode ini tidak spesifik, indikatornya menentukan:

  1. Perkembangan tanda-tanda rheumatoid di jaringan ikat sendi.
  2. Jalannya proses inflamasi.
  3. Aktivitas penyakit autoimun.
Analisis biokimia darah akan memberi tahu Anda banyak data penting.

Biokimia darah meliputi data berikut:

  1. Kehadiran haptoglobin adalah karakteristik fase akut. Nilainya 0,8-2,7 g / l.
  2. Aktivitas fibrinogen plasma adalah tingkat normal 2-4 g / l. Peningkatan menunjukkan aktivitas yang bersifat autoimun.
  3. Tingkat peptida, γ - globulin, cryoglobulin (IgM, IgG, IgA).
  4. Tindakan seromucoids - protein serum darah. Angka ini 1,2-1,6 mmol / l.
  5. Tingkat asam sialic - melebihi norma 2-2,33 mmol / l menunjukkan proses destruktif kolagen dalam sel, bahkan pada tahap memprediksi penyakit.
  6. C - protein reaktif - normal 0-5 mg / l pada orang sehat.

Pertumbuhan fibrinogen dalam darah di atas 4 g / l berarti peningkatan pembekuan darah, yang merupakan karakteristik rheumatoid arthritis. Tingginya tingkat indikator ini merupakan sinyal risiko pembekuan darah dan perubahan iskemik pada organ.

Tes apa yang lulus untuk diagnosis rheumatoid arthritis

Selama dekade terakhir, gaya hidup seseorang telah berubah secara signifikan, dan tidak selalu menjadi lebih baik. Peradangan sendi autoimun semakin mulai menderita tidak hanya orang tua, tetapi juga orang-orang muda. Menghindari efek yang tidak dapat dikembalikan membantu memulai pengobatan. Karena itu, pada manifestasi pertama dari gejala penyakit, perlu dilakukan tes darah untuk rheumatoid arthritis.

Diagnostik dilakukan di klinik, pusat medis atau rumah sakit mana saja. Dalam banyak kasus, diagnosis sulit, karena tanda-tanda patologi tidak jelas dan tidak spesifik. Karena studi laboratorium diferensial dapat secara akurat menentukan penyakit. Kehadiran arthritis dikonfirmasi oleh kelainan pada hasil tes darah, cairan sinovial, jaringan tulang rawan.

Signifikansi penelitian laboratorium

Hingga saat ini, penyebab penyakit belum diketahui. Para ahli hanya membuktikan satu hal: penyakit itu memicu kegagalan sistem kekebalan tubuh. Hampir 30% pasien dengan dokter memberikan kesimpulan yang salah. Terutama sering hal ini diamati pada tahap awal penyakit.

Faktanya adalah bahwa pada tahap awal perkembangan rheumatoid arthritis, sendi belum berubah bentuk dan studi instrumental tidak menunjukkan perubahan. Patologi akan dikonfirmasikan hanya dengan diagnostik laboratorium.

Untuk mengklarifikasi penyebab ketidaktegasan, Anda harus lulus:

  • Tes khusus untuk lebih akurat mengkonfirmasi atau menyangkal adanya rheumatoid arthritis.
  • Tes non-spesifik yang mendeteksi adanya tanda-tanda individual penyakit, yang bersama-sama mengkonfirmasi diagnosis awal.

Kompleks diagnostik wajib

Dalam praktik medis, belum ada tes darah tunggal yang akan secara akurat menentukan penyakit ini. Hanya tindakan diagnostik kompleks yang digunakan secara paralel dengan pemeriksaan instrumental, yang membantu spesialis mendeteksi patologi.

Jika Anda mencurigai rheumatoid arthritis, pasien harus melewati serangkaian tes. Ini termasuk:

  • klinis dan biokimia;
  • imunologi;
  • ACP;
  • studi tentang cairan intraartikular dan biopsi membran artikular;
  • umum

Hasil studi diagnostik menunjukkan tahap perkembangan penyakit pada pasien. Perubahan pertama kali muncul di sendi dan ligamen. Terjadi pembengkakan mukosa, yaitu, proses disorganisasi jaringan ikat dalam kapsul sendi tangan dan kaki, sementara anggota tubuh bagian bawah dan atas secara simetris ditangkap. Selain itu, ada peradangan pada dinding arteri.

Dekripsi data

Untuk pemeriksaan laboratorium, darah pasien diperlukan. Hasil yang diperoleh hanya diterjemahkan oleh spesialis. Dokter dengan hati-hati menganalisis dan membandingkannya, memperhitungkan bahkan nuansa sekecil apa pun untuk membentuk gambaran lengkap. Pasien dapat dirujuk untuk tes tambahan untuk mengklarifikasi situasi lebih akurat.

Omong-omong, kondisi pasien dan diagnosis sangat tergantung pada profesionalisme dokter yang hadir, interpretasi yang benar dari parameter laboratorium yang diperoleh.

Jenis analisis

Diagnosis banding artritis menimbulkan banyak pertanyaan. Kesimpulan seorang spesialis tidak akan benar jika dibuat, hanya mengandalkan gambaran klinis. Hanya jenis penelitian tertentu yang akan memberikan waktu untuk mendeteksi penyakit.

Secara keseluruhan

Sebelum Anda menyumbangkan darah, pastikan untuk membaca aturannya. Beberapa hari sebelum prosedur, Anda harus menghilangkan makanan berlemak, pedas, pedas dari diet Anda. Batasi aktivitas fisik jika memungkinkan. Hitung darah lengkap akan diambil dari jari Anda, dan di pagi hari dan perut kosong.

Pada rheumatoid arthritis, hasilnya menunjukkan:

  • Tingkat hemoglobin rendah. Anemia adalah moderat dan dapat dari beberapa jenis: normokromik, hipokromik, normositik dan mikrositik. Intensitas manifestasi tergantung pada derajat peradangan pada sendi. Mengurangi hemoglobin dikaitkan dengan memperpendek siklus hidup sel darah merah, serta gangguan metabolisme.
  • Leukositosis. Peningkatan jumlah leukosit dalam darah tergantung pada intensitas perkembangan radang sendi. Norma untuk tubuh yang sehat adalah nilai indikator mulai dari 4 hingga 9 * 10.
  • Tingkat krioglobulin meningkat. Disebabkan oleh peningkatan jumlah imunoglobulin yang diendapkan dalam darah.
  • Peningkatan laju sedimentasi eritrosit.

Klinis dan biokimia

Tes darah pada periode eksaserbasi perubahan patologis pada sendi mengkonfirmasi perkembangan anemia dalam tubuh. Konsentrasi zat besi dalam sumsum tulang meningkat, dan pembentukan sel darah merah terhambat. Formula leukosit mewakili sistem kekebalan - dengan penyimpangan dari norma. Dan fungsi utama leukosit, seperti diketahui, adalah untuk melindungi seseorang dari infeksi, bakteri, berbagai faktor patogen.

Biokimia adalah tindakan diagnostik penting dan dilakukan untuk menentukan komponen-komponen berikut:

  • Haptoglobin. Ini adalah protein fase akut yang mengontrol perjalanan dan perkembangan penyakit. Semakin tinggi nilainya, semakin kuat penghancuran sel darah merah dalam plasma.
  • Fibrinogen. Nilai yang meningkat menunjukkan fase aktif penyakit autoimun. Nilai normal adalah 2-4 g / l. Pada rheumatoid arthritis, mereka secara signifikan lebih tinggi.
  • Serumcoid - protein whey.
  • Asam sialat. Peningkatan darah mereka menunjukkan kerusakan kolagen dan peradangan akut pada struktur ikat. Biasanya, mereka harus dalam 2–2,33 mmol / l.
  • Peptida dan globulin.

ESR darah

Mekanisme penelitian didasarkan pada karakteristik sel darah merah untuk mengendap di dalam darah. Indikator kecepatan mereka (ESR) membantu dokter menentukan aktivitas penyakit. Kecurigaan rheumatoid arthritis dapat menyebabkan tingkat sedimentasi eritrosit yang tinggi.

Jika sel-sel terhubung dan membentuk agregat, maka, dengan demikian, gaya gravitasi meningkat dan ESR meningkat. Plasma meningkatkan jumlah protein spesifik - mediator inflamasi.

Analisis ini disarankan dilakukan pada pagi hari dengan perut kosong.

Dalam kasus arthrosis pada pinggul, bahu, sendi lutut, tingkat ESR tidak berubah, tetap normal.

Analisis tentang RF

Faktor reumatoid (RF) diperlukan untuk diagnosis peradangan autoimun dari kelas IgM. RF menunjukkan tidak hanya penyakit pada sistem muskuloskeletal, tetapi juga adanya tumor ganas, kerusakan hati.

Dokter harus menganalisis semua data laboratorium, hasil diagnostik instrumental, dan menilai kondisi pasien secara objektif. Ini adalah satu-satunya cara untuk menentukan penyakit dengan tepat dan meresepkan perawatan yang sesuai.

Faktor reumatoid menentukan adanya formasi protein yang bertindak sebagai antibodi. Analisis ini mengungkapkan proses autoimun yang berkembang dalam tubuh. Seringkali, kegagalan imunoglobulin terjadi karena infeksi dengan streptokokus beta-hemolitik, klamidia dan infeksi lainnya.

Pada orang yang sehat, indeks bervariasi dari 0 hingga 14 IU / l. Di usia tua, nilainya meningkat, jadi dalam 20% kasus, tes artritis positif.

Dengan artritis seronegatif dan psoriatik, indikator ini tetap tidak berubah.

Uji protein C-reaktif

Tes arthritis biasanya menunjukkan proses inflamasi. Kriteria yang tepat menentukan derajat kondisi patologis dianggap CRP. Deteksi dalam darah adalah argumen penting untuk mengkonfirmasi penyakit. Selain itu, tingkat keparahan penyakit dapat dipastikan dari tingkat protein C-reaktif. Biasanya, nilainya pada orang dewasa tidak boleh melebihi 3 mg / l.

Di dalam tubuh, CRP merangsang sistem kekebalan untuk memerangi faktor-faktor inflamasi tertentu, yang bersifat virus atau infeksius. Kandungan CRP meningkat ratusan kali dengan rheumatoid arthritis akut dan dapat mencapai 400 mg / l.

Tingkat protein ini naik dalam darah dan dengan spondilitis ankylosing aktif (radang sendi tulang belakang), dan dengan eksaserbasi gonarthrosis (deformasi arthrosis sendi lutut).

Kompleks imun yang bersirkulasi

Parameter ini menentukan aktivitas imunologis penyakit. Jika cairan biologis menunjukkan kelebihan protein yang bertindak sebagai antigen, maka antibodi tidak lagi mampu menetralkannya. Kompleks imun terbentuk di dalam darah, menetap di permukaan membran artikular. Hasil dari proses ini adalah perkembangan peradangan pada jaringan sendi pergelangan kaki dan sendi lutut.

Indikator ini juga diperhitungkan saat mendiagnosis penyakit rematik. Tingkat kompleks imun yang beredar secara langsung memengaruhi terapi yang ditentukan dan gambaran klinis secara keseluruhan.

Antibodi antinuklear

Ini adalah autoantibodi tubuh yang diproduksi melawan bagian-bagian penyusun inti sel. Tes ini positif pada hampir 15% pasien dengan rheumatoid arthritis. Indikator ini penting dalam diagnosis rematik. Studi ini menjadi sangat diperlukan selama penentuan penyakit jaringan ikat sistemik.

Selama analisis, metode imunofluoresensi tidak langsung digunakan, yaitu intensitas diperkirakan dengan pewarnaan sel, yang dapat terdiri dari empat jenis:

  • jenis difus;
  • dalam bentuk bintik-bintik individual;
  • dalam bentuk pelek bercahaya cerah di pinggiran;
  • jenis pendaran nukleolus.

Analisis untuk radang sendi gout

Gout ditandai oleh lesi pergelangan kaki, lebih jarang pada sendi lutut. Tanda manifestasi penyakit adalah peningkatan kadar asam urat.

Seiring bertambahnya usia tubuh, perubahan hormon berubah, sehingga indikator meningkat.

Pada orang yang menderita asam urat, komponen berikut berubah dalam biokimia darah:

  • Haptoglobin adalah sejenis protein yang mengikat hemoglobin bebas.
  • Seromucoid adalah fraksi gabungan dari protein plasma yang mengandung rantai karbohidrat.

Analisis antibodi terhadap peptida citrullinated

Analisis ADC pada rheumatoid arthritis diberikan untuk diagnosis dan tidak digunakan untuk menilai perjalanan penyakit dari waktu ke waktu. Inti dari tes ini adalah untuk mengidentifikasi antibodi dalam darah yang menghancurkan jaringan mereka sendiri, dan bukan yang asing.

Omong-omong, indikator ini tidak berubah selama seluruh periode pengembangan dan pengobatan patologi. Antibodi terhadap peptida citrullinated siklik terbentuk dalam darah sekitar enam bulan sebelum timbulnya gejala yang parah.

Zat ini diproduksi tubuh selama reaksi autoimun. Nilai normal ASTsP untuk orang sehat adalah nilai indikator dari 0 hingga 3 unit / ml.

Analisis genetik

Tes genetik untuk rheumatoid arthritis terletak pada studi DNA. Jika pasien adalah pembawa antigen, maka ia memiliki kecenderungan penyakit autoimun pada sendi. Benar, analisis hanya menunjukkan kemungkinan perkembangan penyakit, tetapi tidak menentukan awalnya.

Orang yang berisiko harus terus menerus menjalani pemeriksaan komprehensif, diamati oleh rheumatologist dan lulus tes. Selain itu, dokter merekomendasikan agar pasien dianalisis yang tidak dibantu oleh pengobatan yang diresepkan dan tidak mengalami perbaikan untuk waktu yang lama.

Dengan menentukan profil genetik, dokter dapat memilih terapi individu untuk pasien, misalnya, pada rheumatoid arthritis remaja.

Metode penelitian penyakit lainnya

Dimungkinkan untuk mendiagnosis penyakit dengan cara lain:

  • Sinar-X. Ini digunakan untuk menentukan tingkat kerusakan struktur tulang. Ini adalah metode yang tidak informatif pada tahap awal penyakit. Perubahan pertama dengan bantuan sinar-X dapat ditemukan di tangan dan kaki.
  • Arthroscopy Metode minimal invasif intervensi bedah, yang diperlukan untuk diagnosis rinci proses patologis pada sendi. Prosedur ini dilakukan menggunakan kamera video.
  • Biopsi. Pemeriksaan histologis dan mikroskopis cairan sinovial dilakukan untuk menentukan sifat dan tingkat kerusakan.
  • Ultrasonik pada sendi. Metode yang akurat, terjangkau, murah dan aman. Memungkinkan Anda meninjau dan mengevaluasi kondisi otot, ligamen, jaringan tulang rawan, tendon. Tidak ada kontraindikasi untuk prosedur ini.
  • MRI adalah metode canggih dan informatif untuk mempelajari struktur tulang, yang memungkinkan untuk mendeteksi perkembangan anomali, erosi, edema jaringan.

Pengobatan Arthritis Rheumatoid

Setelah tes darah untuk arthrosis dan arthritis, dokter memilih perawatan yang tepat untuk pasien. Dasar terapi adalah obat-obatan dari berbagai kelompok farmakologis.

Dalam kasus remisi penyakit, dokter merekomendasikan pasien untuk mengambil kursus terapi fisik, hidroterapi, pijat, fisioterapi. Metode populer dan metode pengobatan alternatif: penyembuhan obat tradisional, obat herbal, akupunktur, serta refleksiologi.

Artritis reumatoid diobati dalam dua tahap: Menghilangkan fase akut penyakit dengan obat-obatan berikut:

  • cytostatics (Methotrexate, Leflunomide, Sulfasalazine);
  • NIP (Diclofenac, Nurofen, Indomethacin);
  • analgesik (Sedalgin, Ketanov, Gevadal).

Terapi perawatan terdiri dari:

  • chondroprotectors (Dona, Teraflex, Alflutop);
  • vitamin kompleks (Milgamma, Benevron);
  • glukokortikosteroid (Metilprednisolon, hidrokortison).

Artritis reumatoid dapat berkembang selama beberapa tahun tanpa gejala yang terlihat. Kadang-kadang peradangan sendi autoimun berlangsung cepat dan dalam waktu singkat membuat orang sakit menjadi tidak valid. Hanya diagnosis yang tepat waktu merupakan jaminan pemulihan dan tidak adanya situasi kritis.